石尧；李贵福；朱吉祥；马朝晖；朱文燕；罗望池；尤劲松；陈发军
目的：探讨不同封闭液对患者放置留置针后并发症的影响。方法：收治住院患者136例，随机分为观察组86例和对照组50例，对照组采用肝素液封闭，观察组采用生理盐水封闭，比较两组效果。结果：观察组在出血和回血方面显著优于对照组(P＜0.05)。进一步探索低浓度组(65 U/mL)和高浓度组(130 U/mL)肝素液封管效果后发现，二者在出血及回血方面差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：肝素液封闭留置管相比于生理盐水能显著减少放置后出血及回血的发生，但不同浓度的肝素液的封闭结果未见明显差异。
作者：仝晓 刊期： 2015年第23期
目的：探讨泮托拉唑联合枸橼酸铋钾治疗胃溃疡的临床疗效。方法：收治胃溃疡患者80例，随机分为研究组和对照组，两组患者均接受常规治疗，纠正水电解质、酸碱平衡。研究组在常规治疗的基础上采用泮托拉唑和枸橼酸铋钾，对照组在常规治疗的基础上单采用枸橼酸铋钾，疗程4周。结果：研究组的治疗有效率92.50%高于对照组的75.00%，疗效差异有统计学意义(P＜0.05)。研究组的临床症状和病灶消失所需时间少于对照组(P＜0.05)。结论：泮托拉唑联合枸橼酸铋钾治疗胃溃疡可缩短治疗疗程，促进胃溃疡愈合，不良反应少。
作者：李元生 刊期： 2015年第23期
目的：探讨氨氯地平、阿托伐他汀钙片对高血压合并冠心病的治疗效果。方法：收治高血压合并冠心病患者80例，随机分成观察组和对照组，各40例。观察组给予氨氯地平、阿托伐他汀钙片治疗，对照组采用口服氨氯地平治疗，观察两组治疗效果。结果：治疗后，观察组舒张压、收缩压、TG、TC 以及 LDL-C 明显低于对照组(P＜0.05)。结论：对高血压合并冠心病采取氨氯地平、阿托伐他汀钙片治疗，患者的舒张压、收缩压、TG、TC 以及LDL-C均明显好转，不良反应发生率较低，效果显著。
作者：高燕吉 刊期： 2015年第23期
阿利吉仑是第一个用于临床口服的直接肾素抑制剂。作为单药治疗其降压效果与氯沙坦、厄贝沙坦、赖诺普利、雷米普利等降压药相当，与血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、钙通道阻滞剂(CCB)或利尿剂等联合使用时，不仅提高了他们的降压作用，而且可减少其他药物的不良反应，且安全性和耐受性良好。本文简要综述了阿利吉仑在治疗高血压病方面的研究进展。
作者：崔金英 刊期： 2015年第23期
目的：了解三林社区老年人白内障患病状况及实施以白内障手术治疗为主的防盲治盲工作的效果。方法：对社区所有≥65岁老年人进行问卷调查，了解白内障患病和接受手术情况。结果：受检者13010例，白内障患病率41.27%。随着年龄的增高，白内障患病率明显增高，女性和文盲者白内障患病率较高，分别为44.67%和53.41%。白内障盲人手术覆盖率80.54%，≥70岁较＜70岁白内障盲人手术覆盖率高，分别为82.42%和66.67%。白内障盲人的社会负担率3.7%，女性、＞80岁和文盲分别为4.65%、5.72%和9.46%。结论：白内障仍是年龄相关性重要致盲眼病，三林社区白内障盲人的社会负担率较重，根治白内障盲仍是防盲治盲的工作重点，尤其是白内障盲人手术覆盖率低的人群。
作者：蒋惠芳；彭云；张文权；孙伟；俞正娟 刊期： 2015年第23期
目的：分析阿奇霉素治疗急性肠炎的效果。方法：收治急性肠炎患者90例，随机分为对照组和观察组。对照组给予培氟沙星注射液治疗；观察组给予阿奇霉素注射液治疗，对比两组患者的治疗效果、临床症状改善情况以及并发症发生情况。结果：观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.05)。观察组临床症状改善时间明显少于对照组(P＜0.05)。观察组并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05)。结论：阿奇霉素治疗急性肠炎疗效显著，见效快，同时减少了患者不良反应发生率，促进患者的早日康复。
作者：梅成义；孙树怀 刊期： 2015年第23期
目的：对肠结核的诊断与治疗方法进行总结。方法：收治肠结核患者68例，对其诊断和治疗情况进行总结。结果：肠结核的主要临床表现为大便习惯改变、腹部肿块、低热和腹痛。对肠结核的诊断要结合活检、纤维结肠镜、X线检查等检查方法。68例患者中通过非手术方法治愈患者44例，其他24例患者由于出现肠瘘、腹部肿块、肠穿孔和肠梗阻等并发症，进行手术治疗，所有患者均治愈。结论：肠结核诊断的主要检查方法是纤维结肠镜、钡灌肠和钡餐，根据患者的具体情况选择治疗方式，如果患者出现并发症可以采取手术治疗。
作者：邢彬 刊期： 2015年第23期
目的：探讨中医内科治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法：收治原发性肾病综合征患者100例，随机分成观察组和对照组，各50例，对照组给予泼尼松治疗，观察组在对照组的基础上进行辨证施治。结果：观察组总有效率94.0%，对照组总有效率70.0%，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：中医内科治疗原发性肾病综合征疗效显著。
作者：代景贤 刊期： 2015年第23期
目的：探讨纳洛酮治疗脑梗死患者的临床效果，以探讨该药物的药理学作用。方法：收治脑梗死患者84例，随机分为对照组和治疗组，各42例。对照组采用血塞通治疗，治疗组采用血塞通与纳洛酮联合治疗，比较两组治疗效果。结果：治疗组患者脑神经功能恢复正常时间和临床用药总时间明显短于对照组；药物导致的不良反应明显少于对照组；脑梗死疾病治疗效果明显优于对照组。结论：纳洛酮治疗脑梗死患者的临床效果显著。
作者：孙燕 刊期： 2015年第23期
目的：探讨腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床进展。方法：收治输卵管妊娠患者257例，给予腹腔镜治疗，其中行腹腔镜下输卵管切除术231例(89.88%)；行保留输卵管术26例(10.12%)，平均手术时间20.36 min。结果：全部手术均在腹腔镜下完成，术后无切口内出血、感染、副损伤，无一例发生持续性异位妊娠，成功率100%。结论：腹腔镜手术已成为输卵管妊娠的佳手术方式，安全可行，值得基层医院推广。
作者：季干英 刊期： 2015年第23期
目的：探讨2种不同剂量立普妥治疗高脂血症的疗效和安全性。方法：80例高脂血症患者按不同给药剂量均分为小剂量组(20 mg)和大剂量组(40 mg)。在常规治疗的基础上，两组患者分别给予立普妥20 mg、40 mg，每晚顿服。观察两组患者的临床疗效，治疗前后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)以及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及不良反应。结果：大剂量组总有效率显著高于小剂量组(P＜0.05)。治疗后两组TC、TG、LDL-C、hs-CRP水平均显著低于治疗前，且大剂量组低于小剂量组(P＜0.05)；治疗后两组HDL-C显著高于治疗前，且大剂量组高于小剂量组(P＜0.05)。结论：大剂量立普妥治疗高脂血症较小剂量立普妥疗效更显著，安全性更好。
作者：高永彬 刊期： 2015年第23期
目的：探讨对比CT与MRI诊断急性多发性脑梗死的结果。方法：收治急性多发性脑梗死患者50例，分别对患者进行CT及MRI扫描检查，对比两种方法的检查结果。结果：两种检查方法比较，MRI的病灶检出数量比CT检查多，检查所需时间明显比CT检查长，而其病灶检出时间比CT检查短，病灶平均大小均小于CT检查，两种方法以上结果比较差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论：相比于CT扫描，MRI诊断急性多发性脑梗死的病灶检出率更高，可作为临床诊断急性多发性脑梗死的首选方法。
作者：杨洁萍 刊期： 2015年第23期
目的：探讨瘢痕子宫再次剖宫产手术方式对盆腹腔粘连的影响。方法：收治瘢痕子宫再次妊娠产妇60例，随机分成子宫下段剖宫产术组和斯塔克(Stark)剖宫产术组。结果：子宫下段剖宫产术组Ⅰ类盆腔粘连4例(13.3%)，Ⅱ类盆腔粘连19例(63.3%)，Ⅲ类盆腔粘连6例(20.0%)，Ⅳ类盆腔粘连1例(3.3%)。Stark剖宫产术组Ⅰ类盆腔粘连1例(3.3%)，Ⅱ类盆腔粘连17例(56.7%)，Ⅲ类盆腔粘连10例(33.3%)，Ⅳ类盆腔粘连2例(6.7%)。两组Ⅰ类盆腔粘连和Ⅲ类盆腔粘连比较差异有统计学意义(P＜0.05)，Ⅱ类和Ⅳ类盆腔粘连比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：下段剖宫产术对瘢痕子宫再次剖宫产导致的盆腹腔粘连程度低于Stark剖宫产术，下段剖宫产术是瘢痕子宫再次剖宫产的首选方法。
作者：赵琦 刊期： 2015年第23期
目的：分析妇产科患者手术后疼痛的护理措施。方法：将86例妇产科手术患者随机平均分为观察组和对照组，对照组接受常规护理，观察组在接受常规护理的基础上再给予体位护理、手术切口护理、行为指导、心理护理、药物干预等综合护理干预措施，对比两组患者48 h内疼痛程度以及患者对护理工作的满意度。结果：观察组的疼痛程度显著低于对照组(P＜0.05)。观察组的满意度97.6%，对照组满意度83.7%，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：综合护理干预可更快减轻患者的术后疼痛程度，提高患者对护理工作的满意度。
作者：李晓庆 刊期： 2015年第23期
目的：对瘢痕子宫妊娠阴道分娩的临床效果进行分析和探讨。方法：收治瘢痕子宫妊娠产妇分娩临床手术治疗病例60例，均分为对照组和观察组，对照组采用剖宫产手术分娩，观察组采用阴道分娩。结果：观察组在产后出血量、住院时间、住院费用等各方面均明显少于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：相对于剖宫产手术分娩而言，部分瘢痕子宫的再次妊娠产妇选择阴道分娩方式具有更好的临床效果。
作者：修丽杰 刊期： 2015年第23期
目的：分析儿童睡眠障碍的影响因素。方法：收治睡眠障碍患儿100例，对患儿进行家庭社会环境与睡眠状况的问卷调查。结果：睡眠环境、家庭情况、呼吸系统疾病为可能影响患儿睡眠障碍的因素。结论：家庭社会环境和呼吸系统疾病是儿童睡眠障碍发生的主要因素。
作者：罗涛 刊期： 2015年第23期
医院综合档案管理现已经成为医院管理中一个重要组成部分，因此加强医院综合档案管理工作有着积极的意义。本文结合国内外有关文献和自己的工作实际对医院综合档案管理的现状进行分析，提出相应对策。
作者：张爱曾 刊期： 2015年第23期
目的：分析替普瑞酮胶囊联合叶酸改善慢性萎缩性胃炎患者胃黏膜的效果和安全性。方法：将105例慢性萎缩性胃炎患者分为对照组和试验组。对照组给予口服维酶素、叶酸治疗，试验组给予口服替普瑞酮胶囊、叶酸治疗。通过复查胃镜和活检评价胃黏膜改善效果。结果：试验组临床症状积分改善明显高于对照组(P＜0.05)；试验组总有效率明显高于对照组(P＜0.05)。结论：替普瑞酮胶囊联合叶酸治疗慢性萎缩性胃炎患者具有显著疗效，能够改善患者的临床症状，促进患者早期康复，在预防胃炎进一步癌变和提高生存质量方面具有重要的作用。
作者：李飞鹏 刊期： 2015年第23期
目的：探讨音乐疗法对冠心病介入术后患者睡眠质量的影响。方法：冠心病介入术后患者60例，被随机分为对照组和试验组，各30例。两组均给予基础护理及生活护理，试验组在此基础上加用音乐疗法，比较两组的效果。结果：阿森斯失眠量表(AIS)的变化：对照组术后当天、第1天、第2天、第3天与术前比较差异有统计学意义(P＜0.05)，试验组从术后当天起与术前比较差异有统计学意义(P＜0.05)。术后当天、第1天、第2天试验组和对照组差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：音乐疗法可改善冠心病介入术后患者的睡眠状况和心理状态。
作者：吴林雁 刊期： 2015年第23期
目的：探讨缺血性脑卒中的脑血管影像学特点以及缺血性脑卒中与进展性脑卒中的关系。方法：收治缺血性脑卒中患者166例，将神经功能出现恶化的患者分入进展性脑卒中组，未出现恶化的患者分入非进展性脑卒中组，对比两组患者的脑血管影像学资料。结果：两组患者的基底动脉狭窄、大脑中动脉狭窄与多发动脉狭窄差异存在统计学意义(P＜0.01)。结论：基底动脉狭窄、大脑中动脉狭窄与多发动脉狭窄是导致缺血性脑卒中患者神经功能发生恶化的关键原因，可把它们当作一种导致进展性脑卒中的预测标准。
作者：张力 刊期： 2015年第23期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
