代景贤
目的：探讨主动脉夹层介入治疗的护理。方法：收治主动脉夹层患者17例，随机分为试验组与对照组，对照组(n=8)予以常规护理，试验组(n=9)在常规护理的基础上，予以综合护理，观察两组患者的护理效果。结果：试验组护理总有效率87.5%明显高于对照组的55.5%，差异具有统计学意义(χ2=6.035，P＜0.05)。结论：对主动脉夹层动脉瘤腔内覆膜支架植入患者予以综合护理效果显著。
作者：刘建华；周自琳 刊期： 2015年第23期
目的：观察头针结合语言训练治疗脑性瘫痪语言障碍的临床疗效。方法：将120例脑瘫患儿随机分为常规治疗组、常规治疗配合头针治疗组、常规治疗配合头针治疗以及语言训练及治疗组，各40例，3组在完全相同的医疗环境中进行功能康复和语言障碍治疗，治疗3个月为1个疗程。结果：常规治疗配合头针治疗组的临床疗效要优于常规治疗组(P＜0.05)；常规治疗配合头针治疗以及语言训练治疗组的临床疗效要优于常规治疗配合头针治疗组(P＜0.05)。结论：头针结合语言训练方法对脑性瘫痪语言障碍患者进行治疗具有显著效果。
作者：安春梅 刊期： 2015年第23期
目的：探讨人工流产及药物流产术后妊娠物残留的药物治疗方法。方法：将流产后妊娠物残留患者随机分为两组。观察组给予补佳乐配伍甲羟孕酮口服，撤退性出血后B超复查宫内组织物残留情况。对照组给予常规清宫术。结果：两组B超复查宫腔残留物差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：补佳乐配伍甲羟孕酮对流产术后妊娠物残留有显著效果，能更好地修复子宫内膜，起到药物性刮宫的作用，避免了再次清宫带来的痛苦和并发症。
作者：陈雪清；祁素霞；蔡素清 刊期： 2015年第23期
目的：探讨瘢痕子宫再次剖宫产手术方式对盆腹腔粘连的影响。方法：收治瘢痕子宫再次妊娠产妇60例，随机分成子宫下段剖宫产术组和斯塔克(Stark)剖宫产术组。结果：子宫下段剖宫产术组Ⅰ类盆腔粘连4例(13.3%)，Ⅱ类盆腔粘连19例(63.3%)，Ⅲ类盆腔粘连6例(20.0%)，Ⅳ类盆腔粘连1例(3.3%)。Stark剖宫产术组Ⅰ类盆腔粘连1例(3.3%)，Ⅱ类盆腔粘连17例(56.7%)，Ⅲ类盆腔粘连10例(33.3%)，Ⅳ类盆腔粘连2例(6.7%)。两组Ⅰ类盆腔粘连和Ⅲ类盆腔粘连比较差异有统计学意义(P＜0.05)，Ⅱ类和Ⅳ类盆腔粘连比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：下段剖宫产术对瘢痕子宫再次剖宫产导致的盆腹腔粘连程度低于Stark剖宫产术，下段剖宫产术是瘢痕子宫再次剖宫产的首选方法。
作者：赵琦 刊期： 2015年第23期
目的：探讨早产儿脑损伤的发生因素和预防措施。方法：所有患儿均于出生后进行头颅B超检查，对早产儿脑损伤患儿进行早期干预。结果：本组160例中早产儿脑损伤67例，早产儿脑损伤的发生率41.9%；胎龄越小、体重越轻，早产儿脑损伤的发生率越高。结论：胎龄和体重是导致早产儿脑损伤的关键，对感官的刺激和运动训练可以明显提高患儿的智力指数和发育商。
作者：李红旗 刊期： 2015年第23期
目的：探讨对比CT与MRI诊断急性多发性脑梗死的结果。方法：收治急性多发性脑梗死患者50例，分别对患者进行CT及MRI扫描检查，对比两种方法的检查结果。结果：两种检查方法比较，MRI的病灶检出数量比CT检查多，检查所需时间明显比CT检查长，而其病灶检出时间比CT检查短，病灶平均大小均小于CT检查，两种方法以上结果比较差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论：相比于CT扫描，MRI诊断急性多发性脑梗死的病灶检出率更高，可作为临床诊断急性多发性脑梗死的首选方法。
作者：杨洁萍 刊期： 2015年第23期
目的：提高临床医生对Percheron动脉梗死的认识和诊断水平。方法：收治Percheron动脉梗死患者15例，回顾性分析其临床资料。结果：临床表现为意识障碍、记忆障碍伴定向障碍、丘脑性失语、眼球下视麻痹；颅脑MR均显示双侧丘脑梗死灶，4例可见中脑“V字征”。以栓塞为主要发病机制。3个月后随访3例完全恢复，2例死亡，2例仍意识障碍，其他均遗留有神经功能缺损。结论：Percheron动脉梗死主要表现为意识障碍、垂直注视麻痹、丘脑性失语、记忆缺损等，脑CT/MRI检查提示双侧丘脑伴或不伴中脑梗死。颅脑MRI出现“中脑V字征”对Percheron动脉综合征有重要的提示意义。本病主要按缺血性脑血管病治疗，预后较差。
作者：吴燕敏；陈文伙；易婷玉；张梅芳；陈雪娇；巫超鑫 刊期： 2015年第23期
目的：探讨预混胰岛素血糖控制不佳的超重或肥胖2型糖尿病患者加用利拉鲁肽后的临床疗效。方法：收治预混胰岛素血糖控制不佳的超重或肥胖2型糖尿病患者80例，随机分为观察组和对照组，各40例。所有患者均按照糖尿病食谱进行饮食指导，对照组给予二甲双胍、门冬胰岛素30注射液。观察组在对照组的基础上加用利拉鲁肽。结果：观察组血糖恢复正常时间短于对照组(P＜0.05)；两组治疗后比较，空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、胰岛素敏感指数、体重指数差异均有统计学意义(P＜0.05)；观察组发生不良反应少于对照组(P＜0.05)。结论：预混胰岛素血糖控制不佳的超重或肥胖2型糖尿病患者，加用利拉鲁肽降糖作用显著，减重作用明显，不良反应少。
作者：曹邓晗 刊期： 2015年第23期
目的：探讨他克莫司软膏治疗白癜风的临床疗效。方法：收治白癜风患者80例，≤12岁儿童给予0.03%他克莫司软膏，成人给予0.1%他克莫司软膏，涂药2次/d，涂药间隔时间≥8 h，连续治疗3个月。结果：痊愈36例，显效26例，有效11例，无效7例，总有效率91.25%。结论：他克莫司软膏治疗白癜风疗效显著。
作者：王燕 刊期： 2015年第23期
目的：分析替普瑞酮胶囊联合叶酸改善慢性萎缩性胃炎患者胃黏膜的效果和安全性。方法：将105例慢性萎缩性胃炎患者分为对照组和试验组。对照组给予口服维酶素、叶酸治疗，试验组给予口服替普瑞酮胶囊、叶酸治疗。通过复查胃镜和活检评价胃黏膜改善效果。结果：试验组临床症状积分改善明显高于对照组(P＜0.05)；试验组总有效率明显高于对照组(P＜0.05)。结论：替普瑞酮胶囊联合叶酸治疗慢性萎缩性胃炎患者具有显著疗效，能够改善患者的临床症状，促进患者早期康复，在预防胃炎进一步癌变和提高生存质量方面具有重要的作用。
作者：李飞鹏 刊期： 2015年第23期
目的：分析阿奇霉素治疗急性肠炎的效果。方法：收治急性肠炎患者90例，随机分为对照组和观察组。对照组给予培氟沙星注射液治疗；观察组给予阿奇霉素注射液治疗，对比两组患者的治疗效果、临床症状改善情况以及并发症发生情况。结果：观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.05)。观察组临床症状改善时间明显少于对照组(P＜0.05)。观察组并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05)。结论：阿奇霉素治疗急性肠炎疗效显著，见效快，同时减少了患者不良反应发生率，促进患者的早日康复。
作者：梅成义；孙树怀 刊期： 2015年第23期
目的：了解三林社区老年人白内障患病状况及实施以白内障手术治疗为主的防盲治盲工作的效果。方法：对社区所有≥65岁老年人进行问卷调查，了解白内障患病和接受手术情况。结果：受检者13010例，白内障患病率41.27%。随着年龄的增高，白内障患病率明显增高，女性和文盲者白内障患病率较高，分别为44.67%和53.41%。白内障盲人手术覆盖率80.54%，≥70岁较＜70岁白内障盲人手术覆盖率高，分别为82.42%和66.67%。白内障盲人的社会负担率3.7%，女性、＞80岁和文盲分别为4.65%、5.72%和9.46%。结论：白内障仍是年龄相关性重要致盲眼病，三林社区白内障盲人的社会负担率较重，根治白内障盲仍是防盲治盲的工作重点，尤其是白内障盲人手术覆盖率低的人群。
作者：蒋惠芳；彭云；张文权；孙伟；俞正娟 刊期： 2015年第23期
目的：探讨腹腔镜和开放手术对老年胆囊结石患者应激反应的影响。方法：收治胆囊结石老年患者72例，分为开腹组和腹腔镜组，比较两组患者的血清CRP浓度、皮质醇浓度、IL-6和IL-10浓度。结果：腹腔镜组的血清IL-6浓度低于开腹组，IL-10明显高于开腹组，CRP 浓度和术后第1天的皮质醇浓度明显低于开腹组(P＜0.05)。结论：腹腔镜手术治疗老年胆囊结石患者具有创伤小、痛苦小、恢复快等优点，患者的术后应激反应比开放手术轻，可以作为老年胆囊结石的首选手术方式。
作者：赵国华 刊期： 2015年第23期
目的：分析儿童睡眠障碍的影响因素。方法：收治睡眠障碍患儿100例，对患儿进行家庭社会环境与睡眠状况的问卷调查。结果：睡眠环境、家庭情况、呼吸系统疾病为可能影响患儿睡眠障碍的因素。结论：家庭社会环境和呼吸系统疾病是儿童睡眠障碍发生的主要因素。
作者：罗涛 刊期： 2015年第23期
目的：探讨陈旧下壁心肌梗死心电图Ⅱ导联R/Q值与远期预后的关系。方法：总结陈旧性下壁心肌梗死心电图Ⅱ导联R/Q值与A/E-O比值、PEP/LVET比值、心律失常、心绞痛及Ⅱ、Ⅲ、aVF导联缺血性ST段和T波改变的关系。结果：R/Q＞2者较 R/Q＜1者心功能较好，心律失常及心绞痛发生率较低，同时心肌供血情况较好。结论：陈旧性下壁心肌梗死患者中，心电图Ⅱ导联R/Q值越大，长期预后越好。
作者：王鹏滨 刊期： 2015年第23期
目的：评价替罗非班在急性蛛网膜下腔出血支架辅助栓塞治疗颅内动脉瘤时的效果和安全性。方法：采用支架辅助弹簧圈栓塞或单纯行载瘤动脉内支架植入治疗急性蛛网膜下腔出血颅内动脉瘤患者18例。在植入支架后，术中立刻使用替罗非班静脉推注，后持续泵入24 h，逐渐过渡到常规剂量口服阿司匹林和氯吡格雷。结果：18个动脉瘤患者中，夹层动脉破裂动脉瘤4个，宽颈动脉瘤14个，共植入支架21个，术中未出现支架内血栓。有17例患者在术后24 h 后成功过渡到口服抗血小板聚集药物，在应用替罗非班期间无出血、脑动脉血栓、短暂性脑缺血发作等并发症。结论：对急性动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者，术中使用替罗非班对支架辅助栓塞颅内动脉瘤的患者，较为安全有效。
作者：石尧；李贵福；朱吉祥；马朝晖；朱文燕；罗望池；尤劲松；陈发军 刊期： 2015年第23期
目的：分析 HIV 感染母亲分娩婴幼儿生长发育与营养状况，为制定相应的干预策略和措施提供依据。方法：收集HIV感染母亲分娩婴幼儿23例，同时收集非HIV感染母亲分娩婴幼儿23例作为对照。比较监测婴幼儿的生长发育指标。结果：HIV感染母亲分娩满18个月龄婴幼儿HIV抗体检测均为阴性。HIV感染母亲分娩婴幼儿3个月龄低体重率17.4%，生长迟缓率8.6%；6～12个月龄低体重率14.3%，生长迟缓率9.5%。对照组3个月龄低体重率8.6%，生长迟缓率9.1%；6～12个月龄低体重率9.5%，生长迟缓率4.8%。结论：HIV感染母亲分娩婴幼儿12个月龄前实行重点监测，及时干预和提供帮助，可减少营养不良和贫血，预防感染性疾病，促进婴幼儿生长发育。
作者：罗玉香；曾寒梅；潘丹园 刊期： 2015年第23期
目的：探析球囊扩张椎体成形术(PKP)治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折的有效护理方法。方法：收治骨质疏松性脊柱压缩性骨折患者40例，随机分为对照组和观察组，均给予球囊椎体成形术治疗，对照组给予常规护理，观察组采用综合护理，比较两组治疗效果。结果：观察组并发症发生率10%明显低于对照组的30%(P＜0.05)。结论：运用球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折时，给予综合护理，不仅可以缩短住院时间，还能降低并发症发生率，使患者的预后生活质量得到改善。
作者：况晓梅；王芳 刊期： 2015年第23期
目的：探讨马来酸桂哌奇特治疗不稳定性心绞痛的临床疗效。方法：将80例不稳定性心绞痛患者随机分成观察组和对照组，各40例。对照组给予血管紧张素转换酶抑制剂、钙离子拮抗剂及β受体阻滞剂、硝酸酯类及抗血小板聚集、阿司匹林进行治疗，观察组在对照组的基础上加用马来酸桂哌奇特治疗。结果：观察组总有效率97.5%明显优于对照组的70.0%(P＜0.05)；两组患者治疗后血液流变学水平和CRP水平明显低于治疗前(P＜0.05)，观察组治疗后血液流变学水平和CRP水平明显优于对照组(P＜0.05)。结论：马来酸桂哌奇特治疗不稳定性心绞痛临床疗效显著。
作者：李军海 刊期： 2015年第23期
目的：对肠结核的诊断与治疗方法进行总结。方法：收治肠结核患者68例，对其诊断和治疗情况进行总结。结果：肠结核的主要临床表现为大便习惯改变、腹部肿块、低热和腹痛。对肠结核的诊断要结合活检、纤维结肠镜、X线检查等检查方法。68例患者中通过非手术方法治愈患者44例，其他24例患者由于出现肠瘘、腹部肿块、肠穿孔和肠梗阻等并发症，进行手术治疗，所有患者均治愈。结论：肠结核诊断的主要检查方法是纤维结肠镜、钡灌肠和钡餐，根据患者的具体情况选择治疗方式，如果患者出现并发症可以采取手术治疗。
作者：邢彬 刊期： 2015年第23期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
