王瑞娟；张凤萍
1 资料与方法1.1 一般资料患者,男.41岁缘于入院前20 d无明显诱因出现头痛,呈全头胀痛,伴有恶心呕吐,呕吐物为胃内容物.于2012年5月4日就诊于吉林市化工医院行头部MRI检查显示脑积水.
作者：田春梅 刊期： 2012年第23期
目的 探讨无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效.方法 回顾性分析2008年6月至2011年6月间我院52例无张力疝修补术患者的临床资料.结果 平均手术时间平均59 min,术毕后4～7 d内均可出院.随访半年至2年,2例阴囊积液,2例复发,术后均无切口感染.结论 无张力疝修补术治疗腹股沟疝疗效可靠,并发症少,值得临床推广.
作者：韩海东 刊期： 2012年第23期
目的 观察川芎嗪联合低分子肝素治疗脑梗死的临床效果.方法 分析54例使用川芎嗪联合低分子肝素治疗脑梗死组与未联合使用川芎嗪和低分子肝素组的疗效比较.结果 两组有效率分别为87.0%和56.5%,治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 川芎嗪联合低分子肝素治疗脑梗死疗效确切、安全,能更好应用临床.
作者：吕成方 刊期： 2012年第23期
目的 总结高龄心血管疾病患者的临床护理经验,提高高龄患者生活质量.方法 回顾性分析我院22例高龄住院心血管疾病患者的临床病历资料,护理要点主要有睡眠的护理、心理护理、预防便秘的护理、药物治疗的护理等.结果 22例高龄心血管疾病患者经过精心细致护理,均顺利完成治疗,病情稳定后出院.结论 重视和加强高龄心血管疾病患者的临床护理,可以改善老年心血管疾病患者的临床症状,提高患者生活质量.
作者：王秀璞 刊期： 2012年第23期
目的 探讨急性重症病毒性心肌炎的临床特点,旨在寻找更为积极有效的临床诊治方法.方法 对我院收治的36例急性重症病毒性心肌炎的临床特点及诊治过程进行回顾性总结.结果 全部患者经过治疗后,29例治愈,治愈率为80.6%,7例死亡,急性左心衰死亡3例,严重的心律失常死亡3例,心源性休克死亡1例.结论 针对急性重症病毒性心肌炎患者的临床特点及心肌损伤情况进行积极有效的诊治措施,有助于提高患者的治愈率及改善预后.
作者：张勇 刊期： 2012年第23期
目的 目前医务人员的职业暴露性感染已成为医疗领域中一个重大的职业性问题,职业暴露是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外被血源性疾病患者的血液、体液污染了皮肤或黏膜,或者被含致病因子血源污染血液、体液污染的针头及其他锐器刺破皮肤有可能被感染或引发某种疾病潜在危险的情况.妇产科护士在医院特定的环境中,被感染的机会很大.通过对妇产科护士职业暴露的危险因素分析,以减少和避免职业暴露的发生.方法 2011年5月,我们对40名的职业暴露及防护情况进行调查,对调查中发现的造成护士职业暴露的细节问题进行风险评估.结果 妇产科护士在产房、病房工作,经常暴露于血液、羊水、阴道分泌物及锐器损伤等多种危险因素之中,常见于皮肤刺伤,黏膜接触或皮肤接触引起感染,护士进行日常护理操作后手的带菌率较高是职业暴露的高危人群[1].结论 医院是具有潜在职业危险的工作场所,护理人员的职业暴露问题越来越受到医务界的广泛重视.为了增强妇产科护士的自我防护意识,以便采取更有效的防护措施[2].
作者：王力勤 刊期： 2012年第23期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)发生医院获得性肺炎(Hospital-acquired pneumonia,HAP)的特点及高危因素,预防HAP的发生.方法对51例AECOPD并发HAP患者的临床资料进行回顾性分析.结果 AECOPD患者并发HAP住院时间明显延长,死亡率增加,老年患者及有基础疾病或合并症者发生率增加,其感染病原菌以革兰阴性菌为主,混合感染常见.结论 AECOPD并发HAP使患者住院时间延长,死亡率增加.在积极治疗原发病的同时,应注意基础疾病及合并症的治疗,应根据药物敏感试验合理选用抗菌药物,在获得药物敏感试验结果前应根据可能的病原菌经验性用药.
作者：罗晓斌；李蓉；程莉 刊期： 2012年第23期
目的 观察延续护理在慢性心衰患者中运用后对其预后的影响.方法 将72例慢性心衰患者随机分为实验组和对照组,实验组的患者运用延续护理服务,对照组不使用,观察6个月后两组的心功能分级、6 min步行试验结果、再住院率、自我护理量表得分等情况.结果 实验后实验组患者的心功能分级优于对照组,实验组的6 min步行试验结果优于对照组,实验组患者的再住院率低于对照组,实验组患者的3个月及6个月自我护理量表得分高于对照组.结论 延续护理的实施有利于慢性心衰患者心功能的改善,能降低慢性心衰患者的再住院率,能提高慢性心衰患者对疾病的自我管理能力.
作者：徐娟；徐斌；刘宁；张玲 刊期： 2012年第23期
通过观察83例下肢骨折手术患者术后应用硬膜外镇痛泵发生的不良应用,探讨了恶心呕吐、嗜睡、尿潴留的原因及其护理对策,以提高术后镇痛的安全性和患者的生活质量.
作者：张建萍 刊期： 2012年第23期
目的 探讨急性左心衰竭患者的护理.方法 选取我院2011年1月至2012年6月收治急性左心衰竭60例患者的临床护理资料.结果 患者取半坐卧位、高流量吸氧、静脉缓慢注射吗啡3～5 mg和呋塞米20～80 mg、硝酸甘油静滴.60例中58例经抢救后,30 min～1 h病情逐渐好转,症状减轻,生命体征平稳,2例患者抢救无效死亡.结论 急性左心衰竭发病急,死亡率高,护理人员应了解急性左心衰竭患者的特点,做好一般护理、心理护理、饮食护理等.
作者：薛继红 刊期： 2012年第23期
目的 观察宫血宁胶囊治疗放置节育器后月经过多的疗效和不良反应.方法 124例放环后月经过多患者随机分为治疗组组和对照组.治疗组采用宫血宁胶囊治疗,对照组服用吲哚美辛.观察两组月经量和血红蛋白变化.结果 2组患者治疗3个月后,治疗组疗效明显优于对照组,平均月经量明显低于对照组,血红蛋白高于对照组 (P＜0.05).有2例轻微的胃肠道不良反应.结论 宫血宁胶囊治疗上环后月经过多疗效明显,安全,值得推广.
作者：王红梅 刊期： 2012年第23期
所谓经方,是对张仲景方的称谓,其方辩证准确,药少而精,若用之得当,效如桴鼓.素为临床中医各家所倚重.本人在十余年的临床实践中,运用经方治疗皮肤病,疗效显著,略有心得.现介绍几例典型病例,愿与各位同仁共享.
作者：谭嗣博 刊期： 2012年第23期
目的 通过对乳癌、胃癌、肠癌及肺癌四类肿瘤患者的心理关注及跟踪服务,探讨癌症患者心理变化与病情发展的相关性.方法 对患者及家属给予心理关注和支持,观察心理干预结果.结果 患者治疗效果较好,生活质量有一定的提高.结论 癌症的治疗,心理关注必不可少.
作者：刘玉美；李兵晖；常丽英；谢建璞；孙雷 刊期： 2012年第23期
目的 探讨他汀类药物在抗动脉继样硬化治疗效果.方法 收集临床80例动脉粥样硬化患者行他汀类药物治疗资料进行分析.结果 他汀类药物能显著降低TC和LDC,也降低TG水平和轻度升高HDL.此外,他汀类药物可能具有抗炎、保护血管内皮和稳定斑块的作用,这可能与冠心病的减少有关.结论 他汀类药物是当前防治高胆固醇血症和动脉粥样硬化性疾病非常重要的药物.
作者：陈春光；刘永丽 刊期： 2012年第23期
我国65岁以上老年人口已占总人口的比例相当高,世界上60岁以上人口超过1亿的只有中国,中国面临的老年人口压力会越来越大.在国家生育政策影响下独生子女的老人家庭越来越多、家庭逐渐呈现小型化和空巢化方向发展,传统家庭养老方式在现实中施行起来越来越困难,文化传统中的的孝道、赡养、照料老人的优良传统观念也逐渐淡化,家庭对老人提供基本生活保障和照顾及心理支持的传统不断削弱[1].
作者：王瑞娟；张凤萍 刊期： 2012年第23期
通过实施人性化护理,重视护患沟通细节、医疗服务环境细节及护理人员奖励机制细节工作的开展与应用.使得年平均住院患者增加,患者、家属及护理工作者满意度上升.该方法提升了儿科医疗服务质量,减轻患者及家属的痛苦,提高社会效益,促进医患关系和谐.
作者：寻桂梅 刊期： 2012年第23期
目的 探讨连续性血液净化(CBP)对ARDS治疗机制及临床意义.方法 将36例ARDS患者分成常规治疗组与对照组(常规治疗+CBP组),CBP组(采取CRRT治疗行24 h),各18例,对照组在确诊ARDS初期即给予CBP治疗,观察ARDS治疗前后血清中IL-6、IL-8的水平,比较两组患者的呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、ICU病死率、机械通气时间和入住ICU的时间.结果 CRRT组IL-6、8水平较治疗前明显下降(P＜0.01),停止CRRT治疗后上述因子均有不同程度的回升,但仍低于治疗前水平.两组患者通气时间、VAP发生率、ICU入住时间有统计学意义,ICU病死率无统计学意义.结论 CBP能有效改善ARDS急性期病情,是一种积极有效的干预措施.
作者：张洪波；李吉和；孙婷丽；杜鹃；董文鹏 刊期： 2012年第23期
目的 探讨鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术的手术方式及临床疗效.方法 对我院行鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术的116例鼻中隔偏曲患者的一般资料、临床治疗过程及疗效进行回顾性分析.结果 116例鼻中隔偏曲患者中,39例单纯鼻中隔偏曲患者均治愈.77例合并慢性鼻窦炎、鼻息肉及下鼻甲肥大患者61例治愈,9例显效.总有效率为94.0%.全部患者术中及术后未发生严重并发症.结论 鼻内镜下术野清晰,使鼻中隔偏曲矫正术中操作精确,矫正完全,从而避免了术中发生穿孔及黏膜受损,使鼻腔生理功能的恢复得到促进,并维持了鼻中隔的稳定性.
作者：田永远 刊期： 2012年第23期
目的 选取23例拇指末节皮肤软组织缺损患者,对受试者采用拇指桡侧皮神经逆行岛状皮瓣修复术,并观察患者临床情况,终得出相应临床研究结论.方法 取皮瓣旋转点,即拇指桡侧间指关节以近的任意一点,轴心线为:掌指关节中点偏桡侧1.5 cm与指间关节中点偏桡侧1.0 cm之间的连线,然后沿该连线切开,使拇指桡侧皮神经切断分离,此时拇指保留1.5 cm的筋膜蒂,明道旋转180°,转移至拇指末节皮肤软组织缺损处.结果 拇指桡侧皮神经逆行岛状皮瓣修复术后,被选23例拇指末节皮肤软组织缺损患者全部成活,经过5个月至2年的随访活动,皮瓣外形、皮瓣质地以及周围组织相似,供区无明显并发症,且治后功能良好.结论 针对拇指末节皮肤软组织缺损症状,拇指桡侧皮神经逆行岛状皮瓣修复术是非常理想的手术方法,疗效显著,值得推崇治疗.
作者：周将浪；罗丽丽；冯伟军；刘锦凤 刊期： 2012年第23期
目的 进一步探讨激素替代疗法在绝经期妇女骨质疏松中的实际效果.方法 本文选取了我院2011年2月至2012年8月间入院治疗的66例绝经期妇女骨质疏松患者为研究对象,针对临床资料进行了回顾分析.结果 观察组和治疗组治理后,两组患者的骨密度值(BMD)均得到了不同程度的改善,两组患者的骨密度值(BMD)治疗前比较P＞0.05,差异无统计学意义,治疗后比较,治疗组的骨密度值(BMD)优于观察组,且P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 在临床上治疗绝经期妇女骨质疏松的过程中,运用激素替代疗法的临床效果显著,在临床实践过程中具有重要的意义和作用.
作者：胡雄峰 刊期： 2012年第23期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
