寻桂梅
目的 观察甲钴胺与胰激肽原酶联合治疗2型糖尿病周围神经病变的疗效.方法 选择2型糖尿病并发周围神经病变患者80例,随机分为两组,治疗组40例,给予甲钴胺0.5 mg静脉注射,同时予以胰激肽原酶40单位加1.5 ml灭菌注射用水溶解肌内注射,1次/d,共2周;对照组40例,单用甲钴胺0.5 mg静脉注射,1次/d,共2周.治疗后比较两组临床疗效及神经传导速度.结果 治疗组临床症状及神经传导速度均优于对照组(P＜0.05).结论 甲钴胺与胰激肽原酶联合治疗糖尿病周围神经病变安全有效,值得临床推广使用.
作者：魏艳芳 刊期： 2012年第23期
目的 通过对乳癌、胃癌、肠癌及肺癌四类肿瘤患者的心理关注及跟踪服务,探讨癌症患者心理变化与病情发展的相关性.方法 对患者及家属给予心理关注和支持,观察心理干预结果.结果 患者治疗效果较好,生活质量有一定的提高.结论 癌症的治疗,心理关注必不可少.
作者：刘玉美；李兵晖；常丽英；谢建璞；孙雷 刊期： 2012年第23期
目的 通过狼疮肾炎模型经甲强龙治疗后CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)数量和功能基因的变化,探讨Treg在狼疮肾炎发病中的作用.方法 采用慢性移植物抗宿主病(cGVHD)的方法诱导狼疮肾炎小鼠模型,分为正常对照组、模型未治疗组及模型治疗组.观察甲强龙治疗后狼疮肾炎小鼠尿蛋白和肾脏病理的改变,并检测Treg数量及其功能基因的变化.结果 cGVHD的方法成功诱导狼疮肾炎模型,治疗组较未治疗组小鼠狼疮症状明显改善.未治疗组与对照组相比,治疗组和未治疗组Treg数量虽无明显差别,但Treg功能基因Foxp3表达增强,而CTLA-4表达水平则明显减低.结论 甲强龙治疗后SLE模型鼠中枢和外周耐受异常的恢复,而T细胞活化受抑制,可能为狼疮肾炎好转的原因之一,为狼疮性肾炎的治疗提供了新的靶点.
作者：邵丽媛；刘丽华；杨青；卢雪红；于宏宇 刊期： 2012年第23期
目的 观察延续护理在慢性心衰患者中运用后对其预后的影响.方法 将72例慢性心衰患者随机分为实验组和对照组,实验组的患者运用延续护理服务,对照组不使用,观察6个月后两组的心功能分级、6 min步行试验结果、再住院率、自我护理量表得分等情况.结果 实验后实验组患者的心功能分级优于对照组,实验组的6 min步行试验结果优于对照组,实验组患者的再住院率低于对照组,实验组患者的3个月及6个月自我护理量表得分高于对照组.结论 延续护理的实施有利于慢性心衰患者心功能的改善,能降低慢性心衰患者的再住院率,能提高慢性心衰患者对疾病的自我管理能力.
作者：徐娟；徐斌；刘宁；张玲 刊期： 2012年第23期
目的 探讨呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防及减少呼吸机相关性肺炎的有效护理措施.方法 选择我院重症监护室机械通气患者60例,通过重症监护室环境管理、严格无菌操作,加强医护人员手卫生,气道管理及口腔护理,合理使用抗生素等措施,以减少呼吸机相关性肺炎的发生.结果 60例机械通气患者通过积极预防与护理,12例发生VAP,47例成功脱机,8例病情恶化死亡,5例放弃治疗.结论 采取积极有效的护理措施可以减少VAP的发生率.
作者：李昕 刊期： 2012年第23期
目的 探讨健康教育在增进护患沟通中的重要性.方法 护理人员利用医院特殊环境和患者就医的机会进行健康教育指导.结果 患者在接受治疗和护理的同时,提高他们健康意识.结论 通过健康教育既宣传了卫生知识又增进护患友谊.
作者：关彦 刊期： 2012年第23期
目的 探讨脑挫裂伤合并颅内血肿的有效诊治方法.方法 根据病情,对55例脑挫裂伤合并颅内血肿患者采用了非手术治疗和手术治疗措施.其中非手术治疗措施包括密切观察病情、保持呼吸道通畅、止血治疗、脱水利尿治疗、抗感染治疗、激素治疗、高压氧治疗和亚低温治疗等.手术治疗方法包括微创穿刺+尿激酶溶解血肿引流术,单侧去骨瓣减压术和双侧去骨瓣减压术等.结果 本组治疗后基本痊愈18例,显著进步25例,进步7例,无变化1例,死亡4例,总有效率90.9%.结论 CT检查是诊治脑挫裂伤合并颅内血肿的重要依据,应根据患者病情的变化,选择合适的治疗方法.对于有手术指征的患者,及时进行手术治疗.手术前后采取有效的非手术治疗措施,可以稳定病情,降低死亡率,提高患者生存质量并促进患者神经功能尽快恢复.
作者：牛运祺；王广义；赵敬河；宿鹏飞；袁士博；张振华 刊期： 2012年第23期
术前护理人员应及时与产妇做好交流沟通,尽量帮助产妇克服心理问题,做好术前的心理准备.在手术室内规范操作和正确调节各种医疗仪器与设备,高效严谨地配合术者完成各项操作步骤.同时,为了预防产妇寒战、新生儿窒息等问题,还应积极做好相应的护理工作.
作者：杨燕 刊期： 2012年第23期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)发生医院获得性肺炎(Hospital-acquired pneumonia,HAP)的特点及高危因素,预防HAP的发生.方法对51例AECOPD并发HAP患者的临床资料进行回顾性分析.结果 AECOPD患者并发HAP住院时间明显延长,死亡率增加,老年患者及有基础疾病或合并症者发生率增加,其感染病原菌以革兰阴性菌为主,混合感染常见.结论 AECOPD并发HAP使患者住院时间延长,死亡率增加.在积极治疗原发病的同时,应注意基础疾病及合并症的治疗,应根据药物敏感试验合理选用抗菌药物,在获得药物敏感试验结果前应根据可能的病原菌经验性用药.
作者：罗晓斌；李蓉；程莉 刊期： 2012年第23期
目的 目前医务人员的职业暴露性感染已成为医疗领域中一个重大的职业性问题,职业暴露是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外被血源性疾病患者的血液、体液污染了皮肤或黏膜,或者被含致病因子血源污染血液、体液污染的针头及其他锐器刺破皮肤有可能被感染或引发某种疾病潜在危险的情况.妇产科护士在医院特定的环境中,被感染的机会很大.通过对妇产科护士职业暴露的危险因素分析,以减少和避免职业暴露的发生.方法 2011年5月,我们对40名的职业暴露及防护情况进行调查,对调查中发现的造成护士职业暴露的细节问题进行风险评估.结果 妇产科护士在产房、病房工作,经常暴露于血液、羊水、阴道分泌物及锐器损伤等多种危险因素之中,常见于皮肤刺伤,黏膜接触或皮肤接触引起感染,护士进行日常护理操作后手的带菌率较高是职业暴露的高危人群[1].结论 医院是具有潜在职业危险的工作场所,护理人员的职业暴露问题越来越受到医务界的广泛重视.为了增强妇产科护士的自我防护意识,以便采取更有效的防护措施[2].
作者：王力勤 刊期： 2012年第23期
目的 进一步探讨气管切开套管口加用氧气面罩的临床效果及护理方法.方法 总结在我院行气管切开术的62例患者的病例资料,根据患者自主选择的护理方法分为两组:单纯使用纱布(双层)置于气管处的对照组28例,气管切开套管口加用氧气面罩的治疗组34例.护理后分别统计气管切开套管口的平均暴露次数,护理时数以及患者肺部的感染情况,后统计学方法比较两组患者的临床效果是否差异有统计学意义.结果 治疗组患者气管切开套管口的平均暴露次数(4.5±3.2)次,日均护理时数(1.8±0.4)h,肺部感染者7例(20.6%),对照组患者气管切开套管口的平均暴露次数(8.8±4.1)次,日均护理时数(2.2±0.6)h,肺部感染者11例(39.3%),统计学t检验结果表面二组患者的治疗效果具有显著性差异(P＜0.05).结论 气管切开套管口加用氧气面罩具有满意临床效果.
作者：黄育新 刊期： 2012年第23期
目的 探讨连续性血液净化(CBP)对ARDS治疗机制及临床意义.方法 将36例ARDS患者分成常规治疗组与对照组(常规治疗+CBP组),CBP组(采取CRRT治疗行24 h),各18例,对照组在确诊ARDS初期即给予CBP治疗,观察ARDS治疗前后血清中IL-6、IL-8的水平,比较两组患者的呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、ICU病死率、机械通气时间和入住ICU的时间.结果 CRRT组IL-6、8水平较治疗前明显下降(P＜0.01),停止CRRT治疗后上述因子均有不同程度的回升,但仍低于治疗前水平.两组患者通气时间、VAP发生率、ICU入住时间有统计学意义,ICU病死率无统计学意义.结论 CBP能有效改善ARDS急性期病情,是一种积极有效的干预措施.
作者：张洪波；李吉和；孙婷丽；杜鹃；董文鹏 刊期： 2012年第23期
目的 总结关节镜下膝关节前、后交叉韧带重建术的中西医结合护理.方法 对2011年2月至2012年4月对13例前、后叉韧带损伤行关节镜下交叉韧带重建术实施系统的中西医结合整体护理.结果 13例手术均获成功,无神经损伤及感染的发生,术后3～10个月随访,按照膝关节韧带损伤的评估标准,其中本组优6例,良5例,欠佳2例,术后3个月基本恢复正常的生活和工作.结论 通过很好地对患者进行中西医结合整体护理,对前、后交叉韧带重建术后恢复膝关节功能尤为重要.
作者：朱春燕 刊期： 2012年第23期
目的 探究总结小儿喉罩在小儿外科手术中临床麻醉上的应用.方法 选择要进行小儿外科手术的患者100例,随机平均分为实验组和对照组.实验组主要采用喉罩进行麻醉,而对照组主要采用气管插管进行麻醉,并对两组患者使用相同的麻醉剂.观察记录两组患者置入喉罩或气管导管前后及拔出该设备的心率及平均动脉压,并比较实验组和对照组患者的术后不适发生情况.结果 通过比较两组麻醉不同时间各项指标发现,实验组和对照组在心率上这项指标上无明显差异,但是对照组各时段的平均动脉压均比实验组高,具有统计学意义(P＜0.05).麻醉苏醒期及术后,两组患者均出现了躁动、呕吐等症状,但是对照组出现不适症状的总人数明显多于实验组(P＜0.05).结论 小儿喉罩应用于临床麻醉上的效果颇佳,值得在临床实践上推广.
作者：文伟名 刊期： 2012年第23期
目的 统计白内障术前术中术后医患沟通心理分析.方法取我院phaco+iol病例812例,为2009年11月至2012年3月患者,年龄2～96岁,通过对在术前术中术后医患心理沟通减少手术风险和避免不必要的医疗纠纷的方法进行分析总结.结论 白内障随着年龄增长发病率随着增加,致盲后需手术治疗方可恢复视力.术前老年人有沉重的心理压力,应引起家庭及社会各界人士的重视,掌握心理沟通技巧无论对医生还是患者都是有益,对社会的和谐稳定是大有裨益的.
作者：谢小青 刊期： 2012年第23期
目的 探讨正畸与修复联合治疗前牙错牙合畸形及牙列缺损的临床效果.方法 对我院2011年1月至2012年6月收治的70例前牙错牙合畸形及牙列缺损的患者给予正畸与修复联合治疗,在进行牙列排齐、中线纠正、失牙间隙开拓以及调整咬合关系后,实施固定义齿修复,观察其临床治疗效果.结果 观察组患者正畸与修复联合治疗成功率为94.29%,对照组患者单一正畸或修复治疗成功率为77.14%,两组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对前牙错牙合畸形及牙列缺损患者给予单一修复治疗,并不能满足患者对口腔美观的需求,而先给予正畸治疗再进行修复治疗不仅能从根本上改变患者牙齿的咬合关系,还能满足患者对美观的需求,克服单一治疗的局限,获得良好的治疗效果.
作者：梁颖；李春林 刊期： 2012年第23期
目的 探讨手术室护理管理中存在的安全隐患及防范措施.方法 根据手术室的实际情况,分析手术室工作中存在的潜在护理安全危险因素.通过严格执行手术室各项规范管理,提高手术室护理人员的业务水平,使手术室护理工作标准化、规范化、制度化.结果 在保证手术的顺利进行情况下,手术室护理差错事故的发生显著减少.结论 加强手术室安全隐患的管理是保证手术安全顺利进行的关键,也是手术室护理管理中的重点.
作者：陈辉 刊期： 2012年第23期
目的 探讨关节镜治疗膝关节损伤的临床护理措施和效果.方法 本次实验以我院2010年1月至2011年1月所收治的100例膝关节损伤患者为实验对象,将患者随机分为实验组和对照组两组,所有患者均接受关节镜手术治疗,对照组患者接受常规护理,实验组患者接受系统性临床护理,对比分析两组患者临床护理效果.结果 经过临床护理,实验组患者治疗的优良率为90%,对照组患者治疗的优良率为80%,两组患者的实验数据对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 本次实验结果表明,膝关节损伤患者在关节镜手术治疗的基础上,接受系统性的临床护理,有助于巩固临床护理效果,临床应用价值更高.
作者：崔瑛 刊期： 2012年第23期
目的 优选HPLC法同时测定多维营养素片中维生素B6、烟酰胺、咖啡因的检测方法.方法 样品以甲醇:水:磷酸=100:400:0.5的混合溶液为溶剂,超声处理5 min,色谱柱:WondasilC18(250 mm×4.6 mm,5 μm);流动相:0.04%戊烷磺酸钠溶液(用冰醋酸调节pH值至3.0)-甲醇(82:18);流速为1.0 ml/min;检测波长:280 nm.结果 维生素B6的线性范围为0.5～4.0 μg,相关系数0.9997,平均回收率99.8%,检出限0.01764 μg/ml;烟酰胺的线性范围0.5～4.0 μg,相关系数0.9999,平均回收率101.3%,检出限0.9178 μg/ml;咖啡因的线性范围0.2～2.0 μg,相关系数1.0000,平均回收率99.0%,检出限0.01561 μg/ml.结论 该方法灵敏度高,选择性好,分离效果好、线性关系及重现性好,适合于同时测定多维营养素类保健品中维生素B6、烟酰胺、咖啡因的含量.
作者：陈丽波；张斌 刊期： 2012年第23期
高血压病是我国比较常见的慢性病之一,以人体的收缩压和(或)舒张压持续升高为主要临床表现的疾病常伴有各种并发症.脑力劳动者由于缺乏锻炼发病率常常高于体力劳动者,北方地区的饮食特点也导致发病率高于我国南方地区,生活水平和高热量高脂肪输入量和肥胖人群城市高于农村所以发病率也高于农村.
作者：张文中；段大航 刊期： 2012年第23期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
