黄育新
目的 比较全自动化学发光法与TPPA法检测血清梅毒螺旋体抗体的敏感性与特异性.方法 我院200份性病门诊患者的血清标本分别用全自动化学发光法和TPPA法进行血清梅毒螺旋体抗体检测.结果 全自动化学发光法51例,阳性率25.5%,TPPA法阳性率47例,阳性率23.5%.以TPPA法为标准,全自动化学发光法检测梅毒螺旋体抗体敏感率为92.15%,特异性为97.53%.结论 全自动化学发光法是国内近几年新开发的梅毒确诊试验,其特异性和敏感性都很高,可应用于临床.
作者：郭喜燕；徐静 刊期： 2012年第23期
目的 选取23例拇指末节皮肤软组织缺损患者,对受试者采用拇指桡侧皮神经逆行岛状皮瓣修复术,并观察患者临床情况,终得出相应临床研究结论.方法 取皮瓣旋转点,即拇指桡侧间指关节以近的任意一点,轴心线为:掌指关节中点偏桡侧1.5 cm与指间关节中点偏桡侧1.0 cm之间的连线,然后沿该连线切开,使拇指桡侧皮神经切断分离,此时拇指保留1.5 cm的筋膜蒂,明道旋转180°,转移至拇指末节皮肤软组织缺损处.结果 拇指桡侧皮神经逆行岛状皮瓣修复术后,被选23例拇指末节皮肤软组织缺损患者全部成活,经过5个月至2年的随访活动,皮瓣外形、皮瓣质地以及周围组织相似,供区无明显并发症,且治后功能良好.结论 针对拇指末节皮肤软组织缺损症状,拇指桡侧皮神经逆行岛状皮瓣修复术是非常理想的手术方法,疗效显著,值得推崇治疗.
作者：周将浪；罗丽丽；冯伟军；刘锦凤 刊期： 2012年第23期
目的 探讨脑挫裂伤合并颅内血肿的有效诊治方法.方法 根据病情,对55例脑挫裂伤合并颅内血肿患者采用了非手术治疗和手术治疗措施.其中非手术治疗措施包括密切观察病情、保持呼吸道通畅、止血治疗、脱水利尿治疗、抗感染治疗、激素治疗、高压氧治疗和亚低温治疗等.手术治疗方法包括微创穿刺+尿激酶溶解血肿引流术,单侧去骨瓣减压术和双侧去骨瓣减压术等.结果 本组治疗后基本痊愈18例,显著进步25例,进步7例,无变化1例,死亡4例,总有效率90.9%.结论 CT检查是诊治脑挫裂伤合并颅内血肿的重要依据,应根据患者病情的变化,选择合适的治疗方法.对于有手术指征的患者,及时进行手术治疗.手术前后采取有效的非手术治疗措施,可以稳定病情,降低死亡率,提高患者生存质量并促进患者神经功能尽快恢复.
作者：牛运祺；王广义；赵敬河；宿鹏飞；袁士博；张振华 刊期： 2012年第23期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)发生医院获得性肺炎(Hospital-acquired pneumonia,HAP)的特点及高危因素,预防HAP的发生.方法对51例AECOPD并发HAP患者的临床资料进行回顾性分析.结果 AECOPD患者并发HAP住院时间明显延长,死亡率增加,老年患者及有基础疾病或合并症者发生率增加,其感染病原菌以革兰阴性菌为主,混合感染常见.结论 AECOPD并发HAP使患者住院时间延长,死亡率增加.在积极治疗原发病的同时,应注意基础疾病及合并症的治疗,应根据药物敏感试验合理选用抗菌药物,在获得药物敏感试验结果前应根据可能的病原菌经验性用药.
作者：罗晓斌；李蓉；程莉 刊期： 2012年第23期
目的 比较应用地佐辛与吗啡控制癌症爆发痛的临床效果和安全性.方法 选取2011年1月至2012年5月在我院住院治疗、前期规范口服盐酸羟考酮缓释片、疼痛及服用盐酸羟考酮缓释片的相关副反应均得到缓解、期间又发生两次以上的爆发痛的晚期肿瘤患者.随机分为治疗组与对照组,治疗组(16例)给予地佐辛10 mg肌注,对照组(15例)给予吗啡10 mg肌注,比较两种药物的镇痛效果及不良反应.结果 两组患者的VAS评分、药物起效时间无显著统计学差异.治疗组不良反应发生率较对照组低,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 地佐辛治疗癌症爆发痛镇痛效果好,起效快,使用方便安全.
作者：王波 刊期： 2012年第23期
目的 总结关节镜下膝关节前、后交叉韧带重建术的中西医结合护理.方法 对2011年2月至2012年4月对13例前、后叉韧带损伤行关节镜下交叉韧带重建术实施系统的中西医结合整体护理.结果 13例手术均获成功,无神经损伤及感染的发生,术后3～10个月随访,按照膝关节韧带损伤的评估标准,其中本组优6例,良5例,欠佳2例,术后3个月基本恢复正常的生活和工作.结论 通过很好地对患者进行中西医结合整体护理,对前、后交叉韧带重建术后恢复膝关节功能尤为重要.
作者：朱春燕 刊期： 2012年第23期
目的 探讨大量输血后患者体内血小板数量改变情况.方法 选择我院2010年2月至2012年2月需要大量输血患者共30例,上述患者为非血液系统性疾病,同时排除感染患者、发热患者、败血症患者、肝脾肿大患者、药物所致血小板减少患者.上述患者24 h内输入血量平均为(5000±430)ml.输血前后测定患者血小板数量.结果 本组30例患者输血前血小板计数平均数量为(209±71)×109/L; 输血归于血小板计数平均数量为(65±29)×109/L.输血前血小板数量在正常范围值内,输血后血小板数量低于正常范围值低值,输血后和输血前比较,输血后血小板计数显著低于输血前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 当患者大量输血时会出现稀释性血小板数量减少,当输血后血小板数量过低时,要及时输入新鲜的血小板,防止患者出现血小板缺乏性出血.
作者：李笋 刊期： 2012年第23期
目的 探讨护理干预对急性心肌梗死患者的护理效果.方法 选择我院急性心肌梗死患者80例,上述患者诊断均符合急性心肌梗死诊断标准,上述患者随机分为观察组和对照组.两组患者均给予相似临床治疗.对照组患者给予心肌梗死常规护理干预.观察组在常规护理干预基础上给予综合性护理干预:健康宣教、饮食指导、心理护理、行为干预等.对两组患者定期行心电图检查,记录两组患者干预期间心律失常发生情况;记录两组患者中发生便秘情况.结果 观察组患者发生心律失常共3例,发生率为7.5%;发生便秘患者2例,发生率为5.0%.对照组患者发生心律失常共20例,发生率为50.0%;发生便秘患者共15例,发生为37.5%.观察组心律失常与便秘发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合性护理干预能够改善急性心肌梗死患者便秘情况,减少心律失常发生,护理效果显著.
作者：王琰 刊期： 2012年第23期
目的 探讨急诊手术患者术前术后访视护理护理内容及方法,为手术室护理同仁提供经验.方法 对933例急诊手术患者术前术后访视工作进行经验总结,根据个案采用适宜访视内容及方法.结果 通过对急诊手术患者的术前术后访视,有效提高了手术室护士素质与业务能力,更好诠释了优质护理服务的理念.结论 针对急诊手术患者的特点,根据个体差异采取不同的术前术后访视,对患者心理应激反应起到了一定的缓解作用,对麻醉和手术的顺利进行带来积极的影响.
作者：陈竹林；徐崇丽 刊期： 2012年第23期
目的 探讨急性脑干出血院前急救的重要性和可行性.方法 对57例脑干出血患者进行回顾性分析,在院前给予气道控制,降颅压,稳定生命体征对症处理.结果 57例患者抢救成功48例.一周后随访,存活患者37例,一周存活率64.9%.随着院前急救的规范化,抢救患者的一周存活率有了较大的提高.结论 脑干出血患者病情危重,规范院前抢救是影响预后的重要环节.
作者：王娟；吉红亮 刊期： 2012年第23期
目的 进一步探讨激素替代疗法在绝经期妇女骨质疏松中的实际效果.方法 本文选取了我院2011年2月至2012年8月间入院治疗的66例绝经期妇女骨质疏松患者为研究对象,针对临床资料进行了回顾分析.结果 观察组和治疗组治理后,两组患者的骨密度值(BMD)均得到了不同程度的改善,两组患者的骨密度值(BMD)治疗前比较P＞0.05,差异无统计学意义,治疗后比较,治疗组的骨密度值(BMD)优于观察组,且P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 在临床上治疗绝经期妇女骨质疏松的过程中,运用激素替代疗法的临床效果显著,在临床实践过程中具有重要的意义和作用.
作者：胡雄峰 刊期： 2012年第23期
高血压病是我国比较常见的慢性病之一,以人体的收缩压和(或)舒张压持续升高为主要临床表现的疾病常伴有各种并发症.脑力劳动者由于缺乏锻炼发病率常常高于体力劳动者,北方地区的饮食特点也导致发病率高于我国南方地区,生活水平和高热量高脂肪输入量和肥胖人群城市高于农村所以发病率也高于农村.
作者：张文中；段大航 刊期： 2012年第23期
目的 探讨介入治疗对冠心病并左心功能不全患者心功能的影响.方法 本次实验以我院2010年1月至2011年1月所收治的82例冠心病合并左心功能不全患者为实验对象,将患者分为介入治疗组和药物治疗组,并分别接受介入治疗和药物治疗,回顾分析两组患者的临床治疗效果.结果 介入治疗组患者临床治疗后,Vlves/ml、Vlved/ml、LVEF/%和活性节段数等临床治疗均显著优于药物治疗组患者,两组患者的实验数据对比具有显著的统计学差异(P＜0.05).结论 本次实验结果表明,介入治疗冠心病合并左心功能不全,具有准确性高、成本低、创伤小等显著的优势,可以作为冠心病合并左心功能不全患者的首选治疗方法,具有较高的临床应用价值.
作者：李华 刊期： 2012年第23期
目的 优选HPLC法同时测定多维营养素片中维生素B6、烟酰胺、咖啡因的检测方法.方法 样品以甲醇:水:磷酸=100:400:0.5的混合溶液为溶剂,超声处理5 min,色谱柱:WondasilC18(250 mm×4.6 mm,5 μm);流动相:0.04%戊烷磺酸钠溶液(用冰醋酸调节pH值至3.0)-甲醇(82:18);流速为1.0 ml/min;检测波长:280 nm.结果 维生素B6的线性范围为0.5～4.0 μg,相关系数0.9997,平均回收率99.8%,检出限0.01764 μg/ml;烟酰胺的线性范围0.5～4.0 μg,相关系数0.9999,平均回收率101.3%,检出限0.9178 μg/ml;咖啡因的线性范围0.2～2.0 μg,相关系数1.0000,平均回收率99.0%,检出限0.01561 μg/ml.结论 该方法灵敏度高,选择性好,分离效果好、线性关系及重现性好,适合于同时测定多维营养素类保健品中维生素B6、烟酰胺、咖啡因的含量.
作者：陈丽波；张斌 刊期： 2012年第23期
目的 探讨健康教育在增进护患沟通中的重要性.方法 护理人员利用医院特殊环境和患者就医的机会进行健康教育指导.结果 患者在接受治疗和护理的同时,提高他们健康意识.结论 通过健康教育既宣传了卫生知识又增进护患友谊.
作者：关彦 刊期： 2012年第23期
目的 比较复方丹参滴丸联合辛伐他汀、麝香保心丸配合辛伐他汀、单纯辛伐他汀治疗颈动脉粥样硬化的效果.方法 96例颈动脉粥样硬化患者,随机分为3组:在常规阿司匹林治疗的基础上,复方丹参滴丸+辛伐他汀治疗组(31例),麝香保心丸+辛伐他汀治疗组(33例),单纯辛伐他汀治疗组(32例).利用颈动脉超声检查颈动脉内膜中层厚度(IMT),以改良的Crouse评分法计算颈动脉粥样硬化斑块积分,测定血清同型半胱氨酸评价治疗效果.结果 复方丹参滴丸联合辛伐他汀与麝香保心丸配合辛伐他汀治疗颈动脉粥样硬化,颈动脉内膜中层厚度、颈动脉粥样斑块积分、血浆总同型半胱氨酸测定的结果治疗前后,及与单纯用辛伐他汀治疗效果比较,效果比较理想(P＜0.01,P＜0.05).复方丹参滴丸联合辛伐他汀与麝香保心丸配合辛伐他汀治疗颈动脉粥样硬化比较,三项指标均无显著差异(P＞0.05).结论 复方丹参滴丸联合辛伐他汀与麝香保心丸配合辛伐他汀治疗颈动脉粥样硬化虽然作用机制有所不同,但对颈动脉粥样硬化斑块形成均有比较好的治疗效果.
作者：徐剑君 刊期： 2012年第23期
目的 探讨小儿采取四种不同部位头皮静脉穿刺的输液效果.方法 将2012年1月1日至5月31日,在我院进行小儿头皮静脉输液的694例,按不同穿刺部位分为四组(前额正中小静脉组,前额及头部两侧小静脉组,颞浅静脉组,耳后静脉组),观察各组的输液效果.结果 四种不同部位输液效果依次为:前额正中静脉组输液成功率98.46%,前额及头部两侧小静脉组输液成功率93.01%,颞浅静脉组输液成功率89.08%,耳后静脉组输液成功率79.85%.经统计学分析,P＜0.025,差异有统计学意义.结论 对小儿进行头皮静脉输液,在能尽量保证穿刺成功的情况下,首选前额正中静脉,其次为前额及头部两侧小静脉、颞浅静脉,后选耳后静脉.
作者：黄清丽；文惠君；曹辉娟；何秀珍 刊期： 2012年第23期
目的 探讨急性重症病毒性心肌炎的临床特点,旨在寻找更为积极有效的临床诊治方法.方法 对我院收治的36例急性重症病毒性心肌炎的临床特点及诊治过程进行回顾性总结.结果 全部患者经过治疗后,29例治愈,治愈率为80.6%,7例死亡,急性左心衰死亡3例,严重的心律失常死亡3例,心源性休克死亡1例.结论 针对急性重症病毒性心肌炎患者的临床特点及心肌损伤情况进行积极有效的诊治措施,有助于提高患者的治愈率及改善预后.
作者：张勇 刊期： 2012年第23期
目的 探讨连续性血液净化(CBP)对ARDS治疗机制及临床意义.方法 将36例ARDS患者分成常规治疗组与对照组(常规治疗+CBP组),CBP组(采取CRRT治疗行24 h),各18例,对照组在确诊ARDS初期即给予CBP治疗,观察ARDS治疗前后血清中IL-6、IL-8的水平,比较两组患者的呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、ICU病死率、机械通气时间和入住ICU的时间.结果 CRRT组IL-6、8水平较治疗前明显下降(P＜0.01),停止CRRT治疗后上述因子均有不同程度的回升,但仍低于治疗前水平.两组患者通气时间、VAP发生率、ICU入住时间有统计学意义,ICU病死率无统计学意义.结论 CBP能有效改善ARDS急性期病情,是一种积极有效的干预措施.
作者：张洪波；李吉和；孙婷丽；杜鹃；董文鹏 刊期： 2012年第23期
青光眼是仅次于白内障的第二大致盲眼病,但白内障可通过手术治愈,青光眼则导致不可逆性盲.一般来说青光眼是不能预防的,但早期发现合理治疗,绝大多数患者可终生保持有用的视功能.所以青光眼的防盲必须强调早期发现、早期诊断和早期治疗.同时,它也是一种终身性疾病,终身监测、终身复查也非常重要.所以,让青光眼患者了解疾病的过程及治疗的基本知识,加强患者对自身疾病的认识,对青光眼的治疗也是至关重要的.
作者：刘芳；杜金红；刘鑫 刊期： 2012年第23期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
