苗丽艳；韩松；吴凤
肩部综合征是脑卒中(中枢性损伤)后的常见并发症,早发生在中风后2周,多于2～3个月内出现.包括肩手综合征、肩(盂肱)关节半脱位、肌痉挛和关节挛缩、误用综合征,通常表现为活动肩关节时出现疼痛,运动受限,患侧手部肿胀疼痛,并有血管运动性变化和肌肉萎缩,严重患者可有静息时肩部自发痛.为了探讨本病的原因及护理对策,笔者对本科2008年1月至2009年1月中,本科收治的126例脑卒中合并肩部综合征的30例患者的原因进行了回顾性分析,并提出护理措施,现报告如下.
作者：邓丽敏；齐丽丽；赫喆 刊期： 2010年第02期
目的 探讨老年胃癌的临床、病理、内镜特点及胃镜对胃癌的诊断意义.方法 总结分析了本院1999年9月至2009年9月经胃镜(或手术)及病理确诊的老年胃癌41例患者的临床资料.结果 41例中老年胃癌中,上腹痛者35例,肿瘤位于胃窦部者18例,胃体胃角部13例,病理以腺癌多见.结论 老年胃癌发病男性多于女性,临床晚期病例多,早期诊断率低,病理组织学分化差,胃镜及病理检查是诊断胃癌可靠、有效的方法,手术仍是治疗有效的手段.
作者：刘顺英；陈桂春 刊期： 2010年第02期
目的 总结急性心肌梗死误漏诊情况,探讨原因及预防方法 .方法 全部误漏诊患者经做心电图或心肌坏死标记物检查确诊.结果 内科治疗11例,死亡1例.结论 本病具有起病急、发展快、其临床表现多种多样缺乏特异性等特点,病死率及误漏诊率高,首诊医师应思路宽,细询问病史及必要的体格检查,选择合适的相关检查.
作者：马欣 刊期： 2010年第02期
目的 分析总结气管切开术后患者发生意外情况的处理及护理方法.方法 对本科近4年来行气管切开56余例发生的并发症进行总结分析,并从护理角度提出保持体位、调节室内温度和空气湿度、防止气管套管脱出、保持呼吸道通畅、清洁内管等几项防止意外的有效措施.结果 针对病因进行有效护理,减少并发症的发生.结论 护理人员不仅要掌握气管切开后的常规护理,而且要了解掌握气管切开患者的意外情况及处理,以提高抢救的成功率.
作者：董淑萍；馬淑平；梁振亚；鄂淑云；崔莉 刊期： 2010年第02期
心血管疾病是危害人类健康的头号杀手,其中因冠心病而死亡的占其死亡总数的50%左右.目前冠心病的发病率在40岁以上的人群占4%～7%,且呈上升趋势[1].而心肌梗死是冠心病的严重类型.心肌梗死是指因冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应心肌严重而持久地缺血而导致心肌坏死.随着监护水平的提高和治疗手段的进展,心肌梗死患者的急性期死亡率大大降低,目前低于10%[2].但渡过急性期的患者如何提高远期生存质量、延长生存时间、防止再次发生梗死仍有待广大医护工作者进一步探索.本科从2007年5月至2009年7月对21例心肌梗死患者从入院到出院进行了全程计划性阶段性健康宣教,提高了急性期抢救成功率,降低了并发症的发生,提高了远期的生存质量.现将健康教育方法报告如下.
作者：冯文英 刊期： 2010年第02期
目的 探讨硬膜外注入氯胺酮对穿破硬膜引起的头痛的预防作用.方法 术中经硬膜外管注入氯胺酮0.2～0.5 mg/kg,术后患者去枕平卧休息3 d,随访5 d.观察患者是否出现神志变化,是否头痛,及头痛的VAS评分.结果 24例患者术后5 d内均无神志变化,22例患者术后无头痛,2例出现头痛,VAS分别为2.0、3.0.结论 小剂量氯胺酮硬膜外注入可有效防止硬膜外穿刺时穿破硬膜引起的头痛发生率及降低头痛程度.
作者：郑冬梅 刊期： 2010年第02期
肺炎是老年人的常见病、多发病,并随年龄增加发病率上升,是导致老年死亡的重要因素.现将本院2005年以来收治的48例老年肺炎的资料进行回顾性分析,探讨其临床特点及有效的防治方法.1 临床资料1.1 一般资料本组男24例,女24例;年龄65～88岁,平均76.5岁.合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)10例,高血压6例,冠心病8例,脑血管病偏瘫8例,糖尿病9例,恶性肿瘤2例,合并两种或两种以上疾病者20例.社区获得性肺炎(CAP)30例(62.5%),医院获得性肺炎(HAP)18例(37.5%).
作者：徐影 刊期： 2010年第02期
癫痫是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病.癫痫发作是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象.其特征是突然和一过性症状,由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同,而有多种多样的表现.可以是运动感觉神经或自主神经的伴有或不伴有意识或警觉程度的变化.人一生中偶发一至数次的机率高达5%,且39%癫痫患者有自发性缓解倾向,故并非每个癫痫患者都需要用药.而需要用药的患者,由于癫痫及癫痫发作的类型较多,所以应根据癫痫及癫痫发作的类型正确选择用药.临床上治疗癫痫及癫痫发作主要以西药为主.本文笔者在此浅析癫痫的临床用药,现报告如下.
作者：王洁雯；温广玉；牟文东 刊期： 2010年第02期
本文对90例前置胎盘患者进行临床分析,认为前置胎盘的相关因素有宫腔操作史、经产妇等;前置胎盘患者产后出血发生率明显高于正常产妇;并结合临床对于本病的早期诊断及处理进行了分析和探讨.
作者：刁雨霞 刊期： 2010年第02期
阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是发生于老年和老年前期、以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性病变,是老年期痴呆的常见类型,约占老年期痴呆的50%.临床上表现为记忆障碍、失语、失用、失认、视空间能力损害、抽象思维和计算力损害、人格和行为的改变等.据统计,65岁以上老年人约有5%患有AD,随着年龄的增长,患病率逐渐上升,至85岁,每三至四位老年人中就有一名罹患AD[1].笔者在此探讨阿尔茨海默病的临床治疗及预防,现报告如下.
作者：徐彦华；汪丽静；李鑫；赵莹；孙雪莲 刊期： 2010年第02期
笔者近年采用针灸治疗脑出血术后吞咽困难60例,疗效满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组25例,男性18例,女性7例;年龄大63岁,小41岁;由高血压病引起24例,脑外伤引起1例为颅内血肿清除术后20 d来住院治疗.1.2 治疗方法①皮肤针治疗:先用酒清棉球消毒局部,然后用消毒干净的梅花针叩刺甲状软骨两侧,条刺,使之微见出血,然后用干棉擦净血迹,隔日1次,10次1疗程;②体针治疗:用28号3.5寸毫针,取天突穴进针2寸深,1次/d;③舌针治疗:在舌面进针,取舌的后1/3和舌体两侧,分别用28号2寸毫针,针尖向舌根部方向进针1.5寸深.同时取金津、玉液,均不留针,针后出血2～3滴为宜,1次/d,7次为1疗程,5个疗程结束后评定效果.
作者：刁鹏 刊期： 2010年第02期
热性惊厥(FS)是小儿时期常见的惊厥性疾病,儿童期患病率3%～4%,其预后多数良好但也有反复发作转变为癫痫、智力低下者[1].因此,对其不能掉以轻心.本文回顾性分析我院2006年1月至2009年9月诊断为高热惊厥156例患儿的临床资料,总结小儿热性惊厥的临床特点和防治措施.
作者：王洪青；李春利 刊期： 2010年第02期
目的 探讨中药治疗类风湿性关节炎的实验研究进展.方法 对近年来中药治疗类风湿性关节炎实验研究的相关文献进行综述.结果 类风湿性关节炎动物模型主要可分为佐剂诱发和Ⅱ型胶原诱发,中医病症结合模型也取得了初步成功.中药在干预类风湿性关节炎的研究中也取得了较大成绩.结论 类风湿性关节炎动物模型的推广存在一定的局限性.中药的研究证实了中药治疗类风湿性关节炎的作用靶点,但存在一些不足.
作者：冯春荣；李兆翌；黄真 刊期： 2010年第02期
何首乌(Polygonun multiflorum Thunb)为泰山四大名药之一,亦是泰山医药宝库之珍品.何首乌为常用补益类中药,具有补肝肾、益精血、壮筋骨、养血气,久服乌须发,抗衰老.延年益寿和扶正固本之功效.现代临床药理研究表明,何首乌具有降血脂及抗动脉粥样硬化,保肝作用和促进肾上腺皮质功能的作用.为区别真伪、质地优劣,对其植物形态、性鉴别、显微鉴别、化学成分鉴别及总蒽醌的色谱分离分析进行了探讨,现报告如下.
作者：王春梅；丛琳 刊期： 2010年第02期
目的 探讨口腔颌面部恶性淋巴瘤的临床诊断及误诊原因;方法 回顾性分析了本院2003年1月至2008年12月收治的13例口腔颌面部恶性淋巴瘤临床资料;结果 首诊均不能明确诊断,而被误诊为其他疾病;分型均为非霍奇金淋巴瘤(NHL);结论 恶性淋巴瘤在口腔颌面部发病率低,临床表现复杂,早期易误、漏诊,病理分型以非霍奇金淋巴瘤多见.
作者：乔金霞 刊期： 2010年第02期
高血压是世界常见的心血管疾病,也是大的流行病之一,常引起心、脑、肾视网膜等靶器官损伤及代谢改变的临床综合征.严重危害着人类的健康,因此提高对高血压病的认识,对早期预防、及时治疗有极其重要的意义.高血压是一种病程长久的疾病,因此在治疗方式上要采取多样的形式.其中日常生活中的饮食至关重要.他具有长期性和方便可行性.因此科学合理的利用身边的瓜果蔬菜,对高血压病的预防和治疗有着积极的作用.
作者：黄慧 刊期： 2010年第02期
我院自2007年11月至2008年12月采用复方甘草酸苷联合苦参素注射液治疗慢性乙型肝炎30例,取得了较好疗效,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料住院患者60例,男,48例,女,12例.年龄18～60岁,平均3 8.6岁,病程3～26年.所有患者肝功能(ALT)均高于正常,HbsAg、HbeAg、HBV-DNA均为阳性.诊断均符合2000年西安会议修订的病毒性肝炎的诊断标准[1],CHB轻度28例,中度25例,重度7例.将所有患者随机分为治疗组30例和对照组30例,两组患者在年龄、性别、病程、症状、体征和实验室检查等方面均具有可比性.
作者：崔建华；朱代生；金珂 刊期： 2010年第02期
目的 探讨β-七叶皂苷钠治疗急性面神经炎的临床疗效.方法 将在大庆油田总医院集团脑血管医院就诊的86例急性面神经炎患者随机分为对照组和观察组,对照组给予地塞米松针治疗10d,观察组给予β-七叶皂苷钠针治疗10 d.结果 观察组40例患者中治愈25例,好转12例,无效3例,总有效率92%.对照组36例患者中治愈15例,好转15例,无效3例,总有效率83%.结论 对于β-七叶皂苷钠对急性面神经炎治疗有理想的疗效.
作者：李鑫；徐彦华；赵莹；邹广玲；刘明亮 刊期： 2010年第02期
目的 探讨心理护理对消化道出血患者的治疗影响.方法 掌握患者的心理状态,施以心理护理.结果 通过心理护理,缩短了疗程,提高了治愈率.结论 心理护理对促进患者早日康复起到了积极的作用.
作者：徐丽；赵丽丽 刊期： 2010年第02期
口腔专科各种术式的治疗是诊治牙体病、牙周病、颌面部创伤及肿瘤的必要手段.由于口腔专科各种术式的操作在口腔内或头、面、颈的特殊部位,以及独特的治疗器械和环境,对患者是种强烈的心理应激源,他们可通过心理上的恐惧和生理上的创伤直接影响患者的正常心理活动,并由此对治疗术后的康复产生影响.随着口腔医学的发展,口腔专科就诊患者的术前焦虑对患者的影响以及社会问题越来越受到重视.本人通过多年的临床实践及国内、外有关资料综合分析了口腔专科各种治疗术式的术前焦虑的因素,以及治疗术前、术中对患者的心理准备.
作者：王丽梅 刊期： 2010年第02期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
