王良琨
无张力疝修补术是近年来国际比较流行的新术式,在临床采用越来越广泛,因此无张力疝修补术围手术期护理十分重要.本科2005～2008年共收治腹股沟斜疝88例,其中2例行传统手术治疗 ,其余86例均采用无张力疝修补术.现将腹股沟斜疝无张力修补术护理体会介绍如下.
作者：赵爽；郭慧艳 刊期： 2010年第05期
目的 探讨分析多指背Ⅲ度烧伤的治疗方法,不同治疗方式对伤指愈后的影响以及功能恢复评定.方法 对16例病患分别采用以下4种手术方式治疗,从易到难顺序如下:①剔骨皮瓣翻转截指术;②去骨皮质游离植皮,关节融合术;③腹部带蒂皮瓣移植,关节融合术;④游离复合皮瓣移植伸指功能重建术.结果 ①采用1术式治疗3例,伤指短缩两节,握持功能大部丧失,虽皮瓣有感觉,但对生活和工作影响较大;采用②术式治疗4例,虽指体未短缩,但指体瘦窄,指背皮肤易磨损,易发生指体骨折,不能承受较大外力,冬季易冻伤,植皮无感觉,对工作和生活影响大;采用③术式治疗7例,指体未短缩,饱满,皮瓣抗磨损强,指间关节稳定,能承受较大外力,不易冻伤,缺点是皮瓣臃肿,感觉差,对工作和生活影响不大;采用4术式治疗2例,指体未短缩,指形饱满,抗磨损,指间关节稳定,能承受较大外力,可做一定屈伸运动,皮瓣血循环好,有良好感觉.结论 从以上4种术式效果分析,腹部带蒂皮瓣移植关节融合术是治疗指背Ⅲ度烧伤的佳术式,术后手功能恢复较好,致残率低,成功率高,并发症少,易于被患者接受,适合于基层医院开展.
作者：牟斌 刊期： 2010年第05期
随着医学技术的不断发展,抗生素的品种越来越多,临床应用日益广泛,也是各级医院用量大的药物品种.目前滥用抗生素所造成的不良反应正威胁着人类的健康,加重医疗负担,浪费国家卫生资源等问题日益严重.为此,如何做到药的合理应用,以达到治疗、预防疾病,并减少或防止毒副作用和耐药性的发生,是目前值得重视和探讨的问题.
作者：王文华；史淑霞；史永珍 刊期： 2010年第05期
目的 探讨产后抑郁护理干预的做法与效果.方法 随机选择2006年1月至2008年12月我院产妇300例分为观察组和对照组.对照组进行常规护理,观察组在对照组的基础上实施护理干预措施.结果 观察组发生抑郁15例,占10%;对照组发生抑郁40例,占26.67%.两组数据有显著统计学差异(P＜0.01).结论 产后抑郁护理的工作重点主要有:加强孕期心理保健;改善产科工作环境及提高护理质量;重视产褥期护理保健工作;改善社会环境因素.
作者：赵建英 刊期： 2010年第05期
目的 探讨特发性面神经麻痹的临床治疗.方法 将50例患者进行药物治疗和物理治疗,进行疗效观察.结果 50例患者经过药物治疗和物理治疗后,治愈40例,好转6例,无效4例,总有效率为92%.结论 50例患者在经过糖皮质激素类药物地塞米松,改善微循环药物低分子右旋糖酐,及维生素B1、维生素B12、胞二磷胆碱、辅酶Q10等神经营养代谢药物的治疗和茎乳孔附近超短波透热物理疗法治疗后,病情恢复良好,总有效率较高.
作者：赵溶冰 刊期： 2010年第05期
目的 本文重点探讨新生儿病理性黄疸的临床治疗.方法 60例患儿均达光疗指征,采用蓝光进行治疗,8～12 h间断光疗即每天照射8～12h,停16～12 h,注意保护双眼、生殖器,用黑布遮盖.利用静脉推注丙种球蛋白抑制作用防止新生儿溶血,用量500mg/(kg·d);肝药酶诱导剂苯巴比妥5mg/(kg·d).血清胆红素≥342 μmol/L(20 mg/dl),在光疗的基础上给予碱化血液、白蛋白治疗,预防胆红素脑病.结果 60例患儿治疗3 d后治愈10例,有效40例,无效10例,总有效率为83.3%.结论 本文中,60例患儿通过光疗退黄及抗感染、控制溶血等病因治疗后,恢复情况良好.
作者：渠秀娟；李秋玉 刊期： 2010年第05期
脑出血是临床上常见的一种急危重症,病死率为24.5%～81.6%[1].降低脑出血患者的病死率,减轻其残疾程度,改善其生活质量,是临床工作的目的.鹤壁市中医院采取早期中药活血化瘀和康复治疗,取得了一定的临床效果.现将结果报告如下.
作者：刘占兵 刊期： 2010年第05期
目的 探讨中心型肺癌患者的病理组织学类型及CT征象关系.方法 对50例病理证实的中心型肺癌病例作CT扫描,并对各种CT征象与病理组织学类型进行统计对照.结果 ①中心型肺癌中鳞癌常见,其次为小细胞未分化癌,而腺癌少见;②鳞癌与小细胞未分化癌在肺癌发生的解剖部位上差异无显著性(P>0.05);③鳞癌与小细胞未分化癌在具有分叶征上差异无显著性(P>0.05);在早期小细胞未分化癌阻塞症状相对较轻,而鳞癌在早期常发生阻塞性改变.结论 中心型肺癌的病理组织学类型与CT征象存在着一定的联系.
作者：李由山 刊期： 2010年第05期
目的 探讨影响精神分裂症患者停药多因素.方法 以本院2006年6～12月份因停药复发的58例患者入组,自行设计调查问卷,通过询问患者或家属完成问卷的填写,应用SPSS10.0进行统计分析.结果 男、女精神分裂症患者停药因素不相一致.结论 精神分裂症患者的药物治疗是一个长期过程,有效的社会支持有利于防止精神分裂症患者的复发,其临床意义能与药物治疗一样重要.
作者：王新玉 刊期： 2010年第05期
由于现代生活节奏快,工作、生活压力大、负担重,无暇顾及健康问题,以及主观上缺乏自我保健意识,不注意保持健康的生活方式,不但引起许多疾病,而且种下许多潜在危险因素,引起慢性疾病,特别是高血压的发病率逐渐趋向年轻化.长期高血压可成为多种心血管疾病的重要危险因素,并影响重要脏器,如:心、脑、肾功能,终可导致这些器官的功能衰竭[1].由于大部分高血压患者都没有充分的认识及重视,导致不能进行有效的预防和控制.有部分患者在出院后也未得到及时的随访,为了加强高血压患者的健康教育,提高其生活质量和健康水平,本院于2006年2月开始创办了高血压俱乐部,通过将近3年的实施,取得了很好的效果.现报告如下.
作者：崔莲秀；陈艳；谢华 刊期： 2010年第05期
阿奇霉素作为新一代抗生素的杰出代表,在临床应用中占重要地位.具有服药方便、疗程短、疗效肯定、安全性好等优点,近年在国内得到了广泛应用.阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应类型及临床表现呈多样化,现将其在儿科临床应用的状况进行综述,方便儿科医生及药师对阿奇霉素的应用引起足够的重视,以保证儿童用药安全.
作者：刘增彪 刊期： 2010年第05期
目的 观察口服美洛昔康超前镇痛对丙泊酚复合芬太尼无痛人工流产后苏醒期宫缩痛的影响.方法 选择自愿终止妊娠且无麻醉禁忌证的早孕妇女160例,随机分为美洛昔康组和对照组,术前4 h2 组分别口服美洛昔康7.5 mg(1片)或维生素C100 mg(1片),2组均在小剂量丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉下行无痛人工流产术,记录丙泊酚用量、意识恢复、自由对答和自行离去时间呼吸和循环监测指标,苏醒期有无宫缩痛及疼痛程度(VAS评分).结果 2组丙泊酚用量、自行离去时间、RR、SpO2差异均无统计学意义;美洛昔康组和对照组宫缩痛发生率分别为20%(16/80)和70%(56/80),宫缩痛VAS评分分别为(3.2±1.5)和(6.1±1.8),差异均有统计学意义(P<0.01);2组均未见呼吸抑制等严重不良反应.结论 口服美洛昔康超前镇痛可显著降低丙泊酚复合芬太尼无痛人工流产术后苏醒期宫缩痛的发生率和疼痛程度.
作者：孙冬波 刊期： 2010年第05期
目的 探讨祛痰止咳胶囊的定性质量标准.方法 采用薄层色谱法(TLC法),对该中成药中的芫花、紫花杜鹃、甘遂三味药材的定性方法 进行了研究.结果 建立了这三味药材的TLC鉴别方法 ,该方法 专属性强,操作简便可靠.结论 所建TLC鉴别方法 专属性强,可用于祛痰止咳胶囊的质量控制.
作者：李依信；李永斌；黄海珍；辛振杰；张翠 刊期： 2010年第05期
修复牙列缺损临床常有患者要求在拔牙后即刻戴上义齿,即刻义齿修复牙列缺损对维持患者的功能、美观和舒适都有着重要的意义.根据患者的迫切要求,笔者自2007年6月至2009年6月,对44例患者做了即刻义齿修复,效果满意,现报告如下.
作者：路嘉 刊期： 2010年第05期
目的 探讨本院收治的输入性疟疾临床特征. 方法 回顾性分析本院2009年收治的输入性疟疾10例的临床资料及实验室指标. 结果 10例输入性疟疾患者出现畏寒发热,恶心呕吐,黄疸,腰痛,意识障碍等不同临床表现,有7例发现中毒性肝炎,5例发现中毒性心肌炎,急性肾衰1例.实验室检查发现输入性疟疾患者血小板明显下降和肝功能异常,超声显示肝肿大2例,脾肿大6例.结论 输入性疟疾患者临床表现较复杂,并发症多,容易导致临床医生误诊,增加诊断难度,延误治疗.对于血小板明显下降的患者,结合流行病学史,应该高度警惕输入性疟疾的发生.
作者：石焱 刊期： 2010年第05期
目的 研究血栓通治疗缺血性脑卒中(CIS)的疗效.方法 231例CIS随机分为治疗组及对照组,常规给予抗血小板、神经营养、脱水、防治感染等治疗,治疗组加用血栓通,对照组按传统方案加用低分子右旋糖苷、丹参.结果 治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论 血栓通治疗CIS疗效显著.
作者：王鲲鹏 刊期： 2010年第05期
目的 本文重点探讨前牙错(牙合)畸形伴牙列缺损正畸修复的临床治疗方法 .方法 对30例患者口腔进行常规的全面检查,根据患者的具体病情,取X线全景片,通过测量与分析,制定正畸与修复方案,经患者同意后先行正畸治疗,创造良好的牙列及基牙条件后,选择合适的修复方法 进行修复.结果 30例患者的错畸形都得以矫治,修复体经半年至1年随访,27例成功,患者满意率占90%,3例失败,不满意率占10%.结论 30例患者经过治疗后,患者满意率占90%,满意率较高,值得临床推广应用.
作者：藤起山 刊期： 2010年第05期
目的 以动态浊度法研究注射用头孢拉定、氯化钠注射液联合用药输液器终端混合液的细菌内毒素检查干扰情况,建立其细菌内毒素的定量分析方法 .方法 采用中国药典2005年版二部附录检测细菌内毒素的动态浊度法.结果 供试品稀释5倍排除干扰.结论 动态浊度法测定此混合液细菌内毒素含量是可行的.
作者：翁嘉；詹云丽；刘杜妙；李楚云 刊期： 2010年第05期
目的 探讨无痛胃镜的临床应用与安全性.方法 静脉注射丙泊酚1～1.5 mg/kg加芬太尼1 μg/kg,在患者睫毛反射消失后进行胃镜检查.结果 所有病例均在完全无感觉状态下进行,技术成功率及患者满意率均为100%,且血压、心率、SpO2改变都在安全范围内.结论 无痛胃镜是一项安全有效的技术,但有一定风险.
作者：汪雪琦 刊期： 2010年第05期
循证护理源于循证医学,即以有价值的、可信的科学研究结果为依据,提出问题,寻找实证,用实证对患者进行佳护理[1].笔者将循证护理理论应用到62例慢性肾炎患者的工作实践中,取得了满意效果,现报告如下.
作者：吴丹；郑善国；石硕 刊期： 2010年第05期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
