学术投稿

外伤性脾破裂保脾治疗体会

崔学军

关键词:脾损伤, 非手术保脾, 脾保留术
摘要:目的 总结脾破裂保脾治疗经验.方法 有选择的对49例脾破裂行保脾治疗.其中非手术治疗22例, 手术治疗27例.单纯缝合11例;缝合+脾动脉结扎2例;填塞+缝合4例;全脾切除+自体脾片移植10例.结果 全部治愈.手术组无再手术病例.结论 正确掌握非手术治疗指征和合理选择术式是保脾治疗的关键.
中国现代药物应用杂志相关文献
  • 97例脑梗死患者肢体功能康复护理指导

    目的 指导患者做好肢体功能康复护理,降低致残率和复发率.方法 结合根据患者情况,对患者进行肢体功能康复护理指导,引导患者做好肢体功能的恢复.结果 训练组、对照组各101例.训练组:训练前偏瘫97例,轻瘫4例,训练后偏瘫3例,轻瘫12例;对照组:训练前偏瘫97例、轻瘫4例,训练后偏瘫49例、轻瘫18例.结论 肢体功能康复护理指导对脑梗死患者恢复有积极的意义.

    作者:徐荣香;孔维顺 刊期: 2009年第08期

  • 倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭78例

    笔者观察了在常规抗心力衰竭药物治疗基础上联合应用β-受体阻滞剂-倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效,以探讨其有效性及安全性.

    作者:高春敏 刊期: 2009年第08期

  • 加强供应室管理有效控制医院感染

    供应室是综合性医院所必备的重要科室,又是细菌污染处理集中的场所,因此要以预防为主,防止医源性疾病,有效控制医院感染,提高医疗护理质量.我们医院按照国家卫生部的要求强化了医院感染管理机制,重建供应室,从布局设施管理到工作流程都进行了新的改进,并付诸实践,收到了明显的效果.

    作者:郭凤玲 刊期: 2009年第08期

  • 外伤性脾破裂保脾治疗体会

    目的 总结脾破裂保脾治疗经验.方法 有选择的对49例脾破裂行保脾治疗.其中非手术治疗22例, 手术治疗27例.单纯缝合11例;缝合+脾动脉结扎2例;填塞+缝合4例;全脾切除+自体脾片移植10例.结果 全部治愈.手术组无再手术病例.结论 正确掌握非手术治疗指征和合理选择术式是保脾治疗的关键.

    作者:崔学军 刊期: 2009年第08期

  • 米索前列醇治疗产后大出血的疗效分析

    目的 探讨米索前列醇对宫缩乏力引起的产后大出血的治疗效果.方法 对42例宫缩乏力性产后大出血的产妇,在单纯应用缩宫素治疗效果不佳的情况下,给予舌下含服米索前列醇0.4 mg.结果 42例产妇应用米索前列醇后,在3~10 min内子宫收缩加强,出血得到控制.结论 应用米索前列醇治疗宫缩乏力性产后大出血,效果显著,可推广使用.

    作者:关清 刊期: 2009年第08期

  • 血液灌流/透析治疗重症急性胰腺炎合并MODS5例体会

    我中心于2007年6月至2008年6月采用血液灌流(HP)/透析(HD)联合治疗重症急性胰腺炎5例,均获治愈,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 5例患者均为男性,年龄32~71岁,平均47岁,发病数小时~2 d入院,全部病例符合重症急性胰腺炎诊断标准,其中合并肾衰竭4例、呼吸衰竭3例、意识障碍2例、严重肝功能损害1例、心功能不全1例、上消化道出血1例,均符合多器官功能不全综合征(MODS)诊断标准.

    作者:吴克颖 刊期: 2009年第08期

  • 十复生胶囊治疗海洛因依赖50例疗效观察

    目的 观察非阿片类纯中药制剂十复生胶囊对海洛因依赖戒断症状的疗效及不良反应.方法 对50例符合诊断标准的中、重度海洛因依赖者,进行为期10 d用药与观察.结果 治疗后戒断症状总分值快速下降,在治疗d3控制戒断症状有效率达82%.50例患者均顺利完成治疗,疗程结束时吗啡尿检呈阴性反应,停药后戒断症状无反复,有效率为100%.主要不良反应有嗜睡47例(94%),头晕34例(68%),乏力31例(62%),但程度轻微,在治疗后期用药量逐渐调整后,不良反应均能缓解或消失.结论 十复生胶囊控制海洛因依赖者的戒断症状,显效迅速、疗效肯定,安全可靠,值得推广应用.

    作者:刘运琴;戢汉兵;田红斌 刊期: 2009年第08期

  • 38例宫缩乏力致产后出血的临床护理

    产后出血是产科常见的严重并发症,可危及产妇生命.产后出血是指胎儿娩出后24 h内失血超过500 ml者[1],80%的产后出血发生在产后2 h.若发生产后出血而处理不当致休克时间过长,可以导致弥散性血管内凝血(DIC),致使产妇短期内死亡[1,3].即使抢救成功也会因垂体缺血坏死,以后并发席汗氏症,严重影响妇女健康.产后出血的发生率为2%~3%,是导致我国产妇死亡的首位原因之一.因此,做好产后出血的预防和护理工作,对保障产妇的生命安全十分重要.

    作者:朱萍 刊期: 2009年第08期

  • AF钉内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折46例

    目的 探讨AF 椎弓根钉内固定系统治疗胸腰椎爆裂性骨折的疗效.方法 应用AF经椎弓根钉内固定系统治疗胸腰椎爆裂性骨折46例.结果 平均随访11个月,46例椎体前缘高度由术前平均25%恢复至平均95%,椎管内移位骨块复位率达90%,神经损伤的恢复按Frankel分级: A级中11例无变化, 余35例均提高1~2级.结论 AF椎弓根钉内固定系统能达到满意复位固定及椎管有效减压, 是一种治疗胸腰椎爆裂性骨折理想的方法.

    作者:王家良 刊期: 2009年第08期

  • 自发性气胸的护理要点

    自发性气胸是呼吸科较常见的一种疾病,它起病急,病情变化快.以突然出现患侧胸痛、呼吸困难、刺激性干咳甚至休克等而急诊就医.患者及其家属处于应激状态,一般相关知识缺失,所以护士及时地实施全面细致科学准确的护理是十分必要的.

    作者:丁幼春;宫双凤;王金平 刊期: 2009年第08期

  • 米非司酮、米索前列醇配伍卡孕栓联合终止10-18周妊娠60例的疗效观察

    米非司酮、米索前列醇配伍卡孕栓联合应用60例终止10~18周妊娠的病例观察,流产产程短、完全流产率高,产时产后子宫收缩好,出血少,无一例产后感染或大出血.

    作者:高颖 刊期: 2009年第08期

  • 糖克煎剂治疗早期糖尿病肾病临床研究

    糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病(diabetes mellitus,DM)微血管病变之一,早期表现为尿中排出微量白蛋白,后进展为慢性肾功能不全,严重影响患者的生存质量.早期治疗可控制病情发展,降低病死率.本研究观察糖克煎剂治疗早期DN的临床疗效,现报道如下.

    作者:王自润 刊期: 2009年第08期

  • 脑挫裂伤合并颅内血肿术后护理体会

    脑挫伤合并颅内血肿是脑外科常见急症,在临床上有突变、多变的特点,死亡率高.因此密切观察患者伤后及术后病情变化,采取积极正确的护理措施是提高颅脑损伤手术成功的关键,对改善患者的愈后后甚为重要.

    作者:李桂云 刊期: 2009年第08期

  • 453例院内真菌感染致病菌分布及药物治疗分析

    目的 了解梅州市人民医院真菌感染原的分布及其药物敏感性,通过促进合理用药来预防和治疗院内真菌感染.方法 依据真菌感染体外试验报告、并追踪归档病历对用药情况进行回顾性调查,对2005年6月至2008年6月间本院真菌感染病例共计453例进行统计分析.结果 453例真菌体外药敏试验报告表明白色念珠菌是常见的致病菌,占70.19%,其次为热带念珠菌、光滑念珠菌、近平滑念珠菌.真菌感染治疗方面存在不注意采取措施预防真菌感染,不重视治疗基础疾病和增强机体免疫功能,不合理选择和更换抗真菌药物,过渡担心药物毒性Drug Toxicity等问题.结论 近几年院内真菌感染主要由白色念珠菌引起;感染的预防及治疗应综合考虑患者的个体状况合理用药.

    作者:孟小斌;曾黄辉;林建昌 刊期: 2009年第08期

  • 盐酸替罗非班治疗急性冠脉综合征80例临床观察

    急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS) 是由于各种原因导致的血管内皮损伤,动脉粥样斑块破裂进而诱发血小板激活、粘附、聚集而引起的一组急性临床综合征.包括不稳定型心绞痛(UA),非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)和ST段抬高性心肌梗死(STEMI)[1] .ACS的发病机制中斑块破裂,血栓形成为重要,而血小板在血栓形成中的作用举足轻重,因此ACS治疗的关键是抗血小板治疗.血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(GBⅡb/Ⅲa)受体拮抗剂是通过抑制血小板聚集的终共同通路发挥抗血小板作用,其作用更彻底、更完全.

    作者:吴伊风 刊期: 2009年第08期

  • 股骨重建钉在股骨转子下骨折的手术应用

    目的 探讨股骨重建钉治疗股骨转子下骨折的手术方法和疗效.方法 对2003年1月至2008年5月,本院采用股骨重建钉技术对32例股骨转子下骨折进行手术内固定治疗.结果 本组32例随访6~24个月,平均14个月,全部患者均达到骨性愈合,功能恢复满意,无感染、锁钉断裂、畸形愈合、股骨头缺血性坏死、髋内翻等并发症.结论 股骨重建钉内固定技术是治疗股骨转子下骨折的有效方法,其具有骨折愈合率高、并发症少等优点.

    作者:缪海雄;赖志军;周志军;郭汉明;谢惠缄;孙春汉;蔡宏华 刊期: 2009年第08期

  • 2005-2007年本院麻醉药品使用情况分析

    目的 了解揭阳市人民医院2005至2007年麻醉药品使用情况及用药趋势,为临床合理用药和管理提供参考.方法 通过本院电脑管理系统检索2005-2007年麻醉药品使用数据,以DDDs值为指标分析其情况.结果 本院麻醉药品DDDs从大到小依次为:芬太尼透皮贴剂、吗啡控释片、芬太尼注射液、吗啡注射液、磷酸可待因片、盐酸哌替啶注射液.结论 麻醉药品使用基本合理,但在癌症晚期止痛治疗中,也存在一些不合理的用药现象.

    作者:谢娜;陈晖 刊期: 2009年第08期

  • 围产期窒息新生儿血镁的变化及临床意义

    目的 观察围产期窒息新生儿血清镁的动态变化,及与血钙、甲状旁腺激素的关系.方法 选择围产期窒息新生儿60例,测定出生后24 h、72 h 及7 d时血清钙、镁及甲状旁腺激素,并与同期正常足月新生儿对照.结果 窒息组新生儿血清镁含量在出生后24 h 、72 h均显著低于对照组(P<0.01);重度窒息组显著低于轻度窒息组(P<0.01),72 h轻度窒息组、重度窒息组血镁水平比24 h血镁水平明显下降(P<0.05);7 d时差异无显著性.窒息组中血镁与钙及甲状旁腺素的水平均无明显相关性.结论 新生儿窒息后血清镁水平明显降低,与窒息的严重程度成正比.提示窒息缺氧后血镁降低在脑损伤的发病中起一定的作用.

    作者:晁占湖 刊期: 2009年第08期

  • 洗鼻合剂的制备与临床应用

    目的 探讨洗鼻合剂的制备与临床治疗急慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎的疗效.方法 根据漯河医学高等专科学校第二附属医院应用多年的经验,采用水提醇沉法制备中药合剂,观察其治疗急慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎的疗效.结果 临床观察急慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎患者96例,总有效率93.9%.结论 该制剂疗效确切,服用方便,有临床应用价值.

    作者:赵喜兰;刘秋鹤 刊期: 2009年第08期

  • 白内障超声乳化吸出术中后囊膜破裂的原因分析及预防探讨

    新流行病学调查统计结果显示,白内障已成为我国首位致盲眼病.白内障手术治疗中手术质量低和并发症是影响手术复明效果的主要原因.超声乳化手术(超乳术)并发症中常见的是后囊膜破裂,尤其是对于那些由ECCE技术向超声乳化技术过渡的医生来说更是如此.分析其原因,有助于该并发症的预防和治疗,提高手术成功率.笔者就电机厂医院186例(194眼)白内障超声乳化吸出术中常见并发症后囊膜破裂的原因及防治体会总结如下.

    作者:侯静 刊期: 2009年第08期

中国现代药物应用杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国康复医学会