李桂云
目的 探讨血压,甘油三酯(TG),高密度脂蛋白(HDL),空腹血糖,体质指数(BMI)和腰臀比(WHR)与代谢综合征(MS)的关系.方法 对山西某电厂2007年进行健康体检的1028名职工体检资料进行分析.MS采用2005年国际糖尿病联盟(IDF)的诊断标准.结果 调查对象血压升高(≥130/85 mm Hg)、甘油三酯(TG)升高、空腹血糖升高、高密度脂蛋白(HDL)降低在MS患者中的发生率分别为60.0%、78.3%、55.0%及33.3%.BMI异常检出率为40.08%,WHR异常检出率为27.53%,BMI与WHR均异常组的3种代谢异常疾病患病率均明显高于BMI与WHR正常组(P<0.001).结论 MS患者中高TG常见,BMI异常、WHR异常可增加代谢异常疾病的患病风险,其他代谢异常的患病率也较高,应全面地进行防治.
作者：赵晶；杨静 刊期： 2009年第08期
在常规治疗基础上加用立止血作为治疗组52例.以凝血酶作为对照组60例.结果止血治疗组总有效率96.2%,明显高于对照组(86.7%),两组问有显著差异(P<0.05).立止血在急性上消化道出血治疗中,其止血效果迅速可靠,使用安全方便,明显优于凝血糖.
作者：沈震 刊期： 2009年第08期
目的 了解揭阳市人民医院2005至2007年麻醉药品使用情况及用药趋势,为临床合理用药和管理提供参考.方法 通过本院电脑管理系统检索2005-2007年麻醉药品使用数据,以DDDs值为指标分析其情况.结果 本院麻醉药品DDDs从大到小依次为:芬太尼透皮贴剂、吗啡控释片、芬太尼注射液、吗啡注射液、磷酸可待因片、盐酸哌替啶注射液.结论 麻醉药品使用基本合理,但在癌症晚期止痛治疗中,也存在一些不合理的用药现象.
作者：谢娜；陈晖 刊期： 2009年第08期
目的 研究食管鳞癌中趋化因子受体CCR7、COX-2的表达与浸润转移的关系.方法 用免疫组化S-P法检测了117例食管鳞癌患者中CCR7、COX-2的表达.结果 CCR7在淋巴结转移组的阳性表达率为72.6%(53/73),而在非转移组的阳性表达率为34.1%(15/44),两组之间差异显著(P<0.05).COX-2在淋巴结转移组的阳性表达率为65.8%(48/73),而在非转移组阳性表达率为38.6%(17/44),两组之间亦具有显著差异(P<0.05).结论 趋化因子受体CCR7和COX-2的表达均与食管鳞癌浸润密切相关.
作者：刘建伟；赵国昌 刊期： 2009年第08期
目的 探讨小儿急性肾功能衰竭治疗中的液体疗效.方法 将12例分为治疗组和对照组;治疗组7例,正常的液体疗法;对照组5例,参诊断施治,以后期症状评定显效(或好转)和无效;对比液体疗法的作用.结果 及时和正确的的液体疗法减少了病程,促进肾功能恢复.结论 液体疗法,在治疗中起到了稳定和保障作用.
作者：刘爱艳；孙波 刊期： 2009年第08期
目的 了解本院米索前列醇的临床应用现状.方法 对本院2008年米索前列醇的临床流向进行了回顾性分析.结果 全年共使用米索前列醇片1803片,其中内科消化道溃疡60片(3.33%),妇产科早孕流产663片(36.77%),人流手术前宫颈准备690片(38.27%),宫腔镜手术术前准备240片(13.31%),产后促子宫收缩150片(8.32%).内科全部病例采用了口服给药,妇产科口服13% 经阴道70%,经直肠12%.结论 本院应用米索前列醇的科室主要是妇产科,其次是消化内科.本院对米索前列醇的应用不仅突破了经典的临床用途,还丰富发展了新用途.给药的途径也由单一口服给药发展到多途径给药,充分显示了现代医药发展的步伐.
作者：王涛省 刊期： 2009年第08期
米非司酮、米索前列醇配伍卡孕栓联合应用60例终止10~18周妊娠的病例观察,流产产程短、完全流产率高,产时产后子宫收缩好,出血少,无一例产后感染或大出血.
作者：高颖 刊期： 2009年第08期
目的 评价腰硬联合麻醉下行妇科腹腔镜手术对患者呼吸的影响.方法 患者入室后开放静脉通路,监测血压、血氧、心电,查血压在正常范围内,翻身摆好体位后,行蛛网膜下腔穿刺,注入0.5%布比卡因2~3 ml(根据患者的身高、年龄),使麻醉平面控制在胸T6-T8即可,然后静脉给予格拉斯琼、恩丹西酮等止吐药,在患者气腹之前给予静脉推注丙泊酚,每千克体质量2 mg,然后持续泵入(每小时15~30 ml)使患者入睡.在气腹时二氧化碳的注入压力保持在11~13 mm汞柱即可满足腹腔镜手术,术前3 min停用丙泊酚.结果 所有患者均顺利完成手术,有两例腰麻麻醉平面不够,给予静脉氯胺酮20~25 mg后再泵入丙泊酚,术中安静平稳,各项监测指标均正常.有一例尝试让患者保持清醒,患者自述胸闷、心率升高120次以上,呼吸40次,立即给予丙泊酚静脉输注,患者血压、心率、呼吸频率均迅速恢复正常,所有患者在术后清醒迅速,无疼痛烦躁.结论 腰硬联合麻醉用于短期妇科腹腔镜手术是安全的,但应加强术中血流动力学和呼吸监测,必要时给予辅助呼吸,较长时间的手术好还是应用全身麻醉.
作者：郭树波；林明；郝志斌 刊期： 2009年第08期
胸膜陷陷征是周围型肺癌常见到的征象.以肺泡癌和腺癌出现为高.良性结节也能见到此征.通过分析比较,探讨此征在周围型肺癌诊断中的价值.
作者：董慧；齐双燕 刊期： 2009年第08期
抗癫痫药高敏综合征(AHS)是指对较小剂量抗癫痫药(AEDs)也发生显著反应,其中以芳香族抗癫痫药如:苯巴比妥、卡马西平变态反应严重.此类药物化学成分均含有苯环,易发生交叉过敏反应.德巴金引起此类反应临床少见,今遇有1例,特报道如下.
作者：韩燕；庄兰春；郭丽娟 刊期： 2009年第08期
目的 总结脾破裂保脾治疗经验.方法 有选择的对49例脾破裂行保脾治疗.其中非手术治疗22例, 手术治疗27例.单纯缝合11例;缝合+脾动脉结扎2例;填塞+缝合4例;全脾切除+自体脾片移植10例.结果 全部治愈.手术组无再手术病例.结论 正确掌握非手术治疗指征和合理选择术式是保脾治疗的关键.
作者：崔学军 刊期： 2009年第08期
目的 探讨影响小儿浅静脉套管留置时间的相关因素,从而使套管针留置较长时间,更好发挥套管针的作用.方法 对我科多年来应用套管针的工作实践经验进行回顾性的总结研究.结果 小儿与家长的合作、防止静脉炎的发生、穿刺部位的选择、固定方法、封管技术等方面均影响套管针留置时间.结论 争取小儿及家长的合作,防止静脉炎的发生,首选两侧颞浅静脉穿刺,提高固定方法和封管技术即可延长套管针留置时间.
作者：刘静 刊期： 2009年第08期
目的 综述罗红霉素类抗生素的特点及临床疗效.方法 参阅国内外文献结合工作实际,介绍该抗生素的发展及其应用实例并进行评述.结果 该抗生素提高了耐酸性、生物利用度和抗菌活性,扩展了临床应用范围.结论 实践证明,罗红霉素抗生素是一种有效的抗菌药物,在临床上有着重要的实用价值.
作者：田立军 刊期： 2009年第08期
目的 总结交流颈椎前路手术治疗的护理经验.方法 系统地介绍了护理要点,包括术前护理:指导患者做食道气管的推移训练;颈围的选择及适应训练.术后护理:呼吸、并发症的观察和护理;预防感染;康复训练.结果 本组病例术后无并发症发生.结论 针对手术的特点采取有效的预防措施可减少并发症的发生.
作者：刘琳；梁振亚；张兰芝 刊期： 2009年第08期
目的 探讨睾丸附件扭转的临床诊疗方法.方法 回顾性总结30例睾丸附件扭转患者的临床资料,结合文献进行分析、讨论.结果 24例手术治疗,行睾丸附件切除;6例因拒绝手术予以保守治疗.结论 对明确诊断或有高度怀疑时,应积极行手术探查.
作者：董忠；廖锦先；陈庆生 刊期： 2009年第08期
目的 探讨基层医院辅助检查过程中控制安全隐患的有效方法,为辅助检查过程细节规范化提供依据.方法 针对基层医院辅助检查各环节中的特点及存在的细节问题,制定合理的细节管理办法,实施相应的细节管理.结果 进行细节管理后辅助检查过程中安全隐患问题明显少于常规管理(P<0.01).结论 基层医院辅助检查细节管理可以有效减少安全隐患及医疗纠纷的发生,协调医护和护技关系,为辅助检查安全及时到位提供了有力的保证.
作者：黄贱丰；刘莊萍；刘金兰 刊期： 2009年第08期
目的 探讨胃癌急性穿孔的诊断和外科治疗.方法 抽取1998-2008年本院治疗的胃癌急性穿孔患者50例,均为手术治疗患者,其中穿孔修补患者20例;姑息性胃癌切除患者15例,其中胃部分切除患者3例,胃大部切除患者8例,全胃切除患者4例;根治性胃癌切除患者15例,其中远半胃癌根治12例,近半胃癌根治1例,根治性全胃切除2例.结果 3种手术方式的并发症发生率依次为40%、20%、6.67%,术后平均生存时间分别为5.3个月、14个月、33个月.结论 胃癌急性穿孔行根治性切除术效果优于姑息性切除术,姑息性切除术效果优于穿孔修补术.
作者：刘大力；柳青峰；佟涛 刊期： 2009年第08期
目的 探讨主动脉夹层的临床表现、早期诊断和误诊情况.方法 分析64例主动脉夹层临床表现、体检、实验室检查、心电图检查、X线片、超声心动图、CT、MRI等检查结果.结果 64例主动夹层临床表现各异,误诊为其他疾病的种类共12种,影像学检查可以确诊,主动夹层的临床表现复杂,初诊误诊率较高.结论 主动脉夹层临床表现复杂,易误诊,应引起临床医师的高度重视.
作者：邢连春；马淑平；鄂淑云 刊期： 2009年第08期
随着医学技术的飞速发展及护理学科的不断进步,高、精、尖及复杂精密的仪器集中于手术室,手术数量逐年增多,护士的工作强度也愈来愈高,这对手术室的护士来说工作压力也相应增加.手术室护士的工作具有较强的特殊性,从而决定了手术室护士必须集中精力持续工作.分析手术室护士工作疲劳产生的原因以及采取相应的对策,从而有效的减轻手术室护士的工作疲劳,提高护理质量.
作者：易亚玲；邓小凌；罗月友；李小艳 刊期： 2009年第08期
目的 观察参麦注射液联合1,6二磷酸果糖治疗脓毒症合并心肌损害的疗效.方法 104例脓毒症合并心肌损害的患儿随机分为治疗组54例,对照组50例,两组常规治疗相同,对照组应用1,6二磷酸果糖剂量150 mg/(kg·d)静脉推注,1次/d,10 d为1个疗程;治疗组在应用以上药物的同时,加用参麦注射液.结果 治疗组在心电图恢复和心肌酶谱恢复与对照组比较,差异有统计学意义.结论 参麦注射液联合1,6二磷酸果糖治疗脓毒症合并心肌损害疗效显著,值得临床推广.
作者：宋春兰 刊期： 2009年第08期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
