刘琳；梁振亚；张兰芝
目的 探讨外科治疗肝脏外伤的方法与疗效.方法 回顾性分析本院10年来收治的65例肝外伤患者外科治疗的临床资料.结果 肝外伤据AAST分级法对21例患者行非手术治疗,44例分别采用肝缝合修补加明胶海绵大网膜填塞,肝固有动脉结扎,清创加不规则肝切除术.手术患者41例治愈,3例死亡.结论 肝脏损伤应根据肝损伤的程度、部位及分析来确定不同的治疗方法.
作者：杨晓明 刊期： 2009年第08期
目的 总结脾破裂保脾治疗经验.方法 有选择的对49例脾破裂行保脾治疗.其中非手术治疗22例, 手术治疗27例.单纯缝合11例;缝合+脾动脉结扎2例;填塞+缝合4例;全脾切除+自体脾片移植10例.结果 全部治愈.手术组无再手术病例.结论 正确掌握非手术治疗指征和合理选择术式是保脾治疗的关键.
作者：崔学军 刊期： 2009年第08期
糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病(diabetes mellitus,DM)微血管病变之一,早期表现为尿中排出微量白蛋白,后进展为慢性肾功能不全,严重影响患者的生存质量.早期治疗可控制病情发展,降低病死率.本研究观察糖克煎剂治疗早期DN的临床疗效,现报道如下.
作者：王自润 刊期： 2009年第08期
在临床上治疗一种疾病,常有几种或数种药物可以采用,选择哪几种药物治疗才能做到选药合理,使用正确,更好地发挥药物的临床作用,主要是根据药物的疗效和不良反应来决定.
作者：高艳萍 刊期： 2009年第08期
目的 探讨腰椎椎体后1/3上、下缘软骨结节的CT表现,提高对本病的认识.方法 收集本院2005年4月至2008年7月57例腰椎椎体后1/3上、下缘软骨结节的病例,对其CT表现进行综合分析.结果 腰椎椎体软骨结节多发生于L4、L5椎本后1/3上、下缘,少部分位于L1、L2椎体后1/3下缘和S1后1/3上缘,以单发多见,其特征性CT表现是低密度软骨结节和软骨结节所致的骨质缺损、向椎管内突出的弧状骨突.结论 CT扫描能明确椎体后1/3上、下缘软骨结节的诊断.
作者：黄维山 刊期： 2009年第08期
目的 探讨治疗老年顽固性心力衰竭的临床治疗途径,提高老年顽固性心力衰竭治疗效果.方法 口服苯那普利(瑞士诺华制药有限公司生产,北京诺华制药有限公司分装),首次剂量2.5~5 mg/d,3 d后无不良反应加量至5~10 mg/d,大剂量15 mg/d,平均剂量(10±5) mg/d.同时口服地高辛0.125~0.25 mg/d.结果 本组36例中,无效4例,总有效率88.89%.结论 应用苯那普利联合小剂量地高辛治疗充血性心力衰竭具有疗效较好、服药方便、用药依从性好、无明显毒副作用的优点,可在临床推广应用.
作者：许勇；何萍 刊期： 2009年第08期
目的 探讨主动脉夹层的临床表现、早期诊断和误诊情况.方法 分析64例主动脉夹层临床表现、体检、实验室检查、心电图检查、X线片、超声心动图、CT、MRI等检查结果.结果 64例主动夹层临床表现各异,误诊为其他疾病的种类共12种,影像学检查可以确诊,主动夹层的临床表现复杂,初诊误诊率较高.结论 主动脉夹层临床表现复杂,易误诊,应引起临床医师的高度重视.
作者：邢连春；马淑平；鄂淑云 刊期： 2009年第08期
在常规治疗基础上加用立止血作为治疗组52例.以凝血酶作为对照组60例.结果止血治疗组总有效率96.2%,明显高于对照组(86.7%),两组问有显著差异(P<0.05).立止血在急性上消化道出血治疗中,其止血效果迅速可靠,使用安全方便,明显优于凝血糖.
作者：沈震 刊期： 2009年第08期
目的 指导患者做好肢体功能康复护理,降低致残率和复发率.方法 结合根据患者情况,对患者进行肢体功能康复护理指导,引导患者做好肢体功能的恢复.结果 训练组、对照组各101例.训练组:训练前偏瘫97例,轻瘫4例,训练后偏瘫3例,轻瘫12例;对照组:训练前偏瘫97例、轻瘫4例,训练后偏瘫49例、轻瘫18例.结论 肢体功能康复护理指导对脑梗死患者恢复有积极的意义.
作者：徐荣香；孔维顺 刊期： 2009年第08期
随着卫生事业的蓬勃发展,人们对医院护理质量提出了更高要求.深化卫生体制改革已势在必行,为实现以患者为中心,以人为本,以提高医疗护理质量,保证母婴安康为宗旨目标[1] .本院对2003年1月~12月份剖宫产术206例母乳喂养,进行了指导与护理,对产妇在术后出现的各种不适及母乳喂养存在问题进行了耐心细致的指导护理,使其坚定母乳喂养的信心,使她们充分了解母乳喂养的重要意义及优点,建立母乳喂养成功信心,消除了各种不利因素,提高剖宫产术后母乳喂养成功率.
作者：谭波 刊期： 2009年第08期
甲亢是临床常见疾病.在基层医院,由于缺乏一些必要的实验室检测手段,给患者初步快速明确诊断带来一些困难.经过笔者多年的临床实践总结发现:掌握甲状腺血管杂音听诊,在提高患者甲状腺功能阳性率检出,减少漏诊,从而确立了甲亢早期诊断中的重要地位.
作者：张丕玉 刊期： 2009年第08期
目的 评价高氧液对高血压性脑出血的临床疗效.方法 58例高血压性脑出血随机分为静脉氧疗(高氧液)组和常规治疗组,比较两组临床疗效.结果 应用高氧液组的临床疗效明显好于常规治疗组.结论 应用高氧液能改善缺血缺氧状态,减轻脑水肿,有利于神经功能的恢复,促进血肿吸收,缩短病程,值得推广.
作者：赵曦虹；付霞云 刊期： 2009年第08期
目的 探讨米索前列醇对宫缩乏力引起的产后大出血的治疗效果.方法 对42例宫缩乏力性产后大出血的产妇,在单纯应用缩宫素治疗效果不佳的情况下,给予舌下含服米索前列醇0.4 mg.结果 42例产妇应用米索前列醇后,在3～10 min内子宫收缩加强,出血得到控制.结论 应用米索前列醇治疗宫缩乏力性产后大出血,效果显著,可推广使用.
作者：关清 刊期： 2009年第08期
目的 评价曲安奈德鼻喷剂治疗变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的临床疗效和药物安全性.方法 132例AR患者采用随机、对照方法,治疗组67例,用曲安奈德鼻喷剂喷鼻,1次/d,每次各鼻孔2揿(共220 μg/d);对照组65例,用布地奈德鼻喷剂喷鼻, 1次/d,每次各鼻孔2揿(共256 μg/d);疗程均为4w.分别分析、评估药物的疗效和安全性.结果 治疗一疗程后,大部分患者临床表现均有明显改善;治疗组总有效率为92.5%,对照组为93.8%;治疗组不良反应发生率为10.4%, 对照组为9.2%.两组治疗前后临床表现比较有统计学意义(P<0.05),两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05), 两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 曲安奈德鼻喷剂局部应用见效快,效果好,能有效缓解AR患者鼻部症状,安全性好.
作者：李玲波；林琳；韦孟灵 刊期： 2009年第08期
目的 探讨大黄素(Emodin ,EM) 对人胆管癌多药耐药细胞QBC939/ADM 的耐药逆转作用.方法 细胞生长周期、凋亡率采用流式细胞术(FCM),多药耐药P糖蛋白(P-gP)以免疫组织化学(SP)法检测.结果 阿霉素(ADM)、紫杉醇分别与EM联合作用于人胆管癌多药耐药细胞QBC939/ADM的凋亡率比单独作用有显著提高.细胞周期分布显示:ADM、紫杉醇分别与EM联合作用于人胆管癌多药耐药细胞QBC939/ADM,使QBC939/ADM阻滞于G2/M期的细胞数明显增加.EM和紫杉醇联合作用后,人胆管癌多药耐药细胞QBC939/ADM中多药耐药P糖蛋白(P-gP)的表达由72.00%降低到46.00%(P<0.01).结论 EM对QBC939/ADM细胞的多药耐药性有逆转作用.其作用机理可能与人胆管癌细胞P-gP的表达有关,通过与化疗药物竞争性结合P-gP的结合位点发挥疗效.
作者：方志强；张萍；米志坚；王世明 刊期： 2009年第08期
目的 为探讨吻合器环形切除直肠黏膜治疗直肠中下段黏膜内脱垂的可行性.方法 采用吻合器直肠黏膜环形切除钉合术治疗直肠中下段黏膜脱垂180例.结果 治愈162例,治愈率85%,有效30例,有效率15%.术后下腹部不适10例,尿潴留6例,出血4例,术后平均住院4 d.无肛门疼痛、肛周感染、吻合口狭窄等并发症.结论 直肠中下段黏膜内脱垂可采用吻合器直肠黏膜环形切除钉合术治疗,此法安全有效.
作者：魏庆春 刊期： 2009年第08期
目的 观察舒血宁治疗糖尿病足溃疡的临床疗效.方法 将80例患者随机分为2组,治疗组40例,予舒血宁静滴14 d,对照组40例,予脉络宁注射静滴14 d.连用2个疗程后,对两组疗效进行对比观察.结果 治疗组总有效率为92%,对照组为67%,两组比较有统计学意义(P<0.05).治疗组疗效明显优于对照组.结论 舒血宁治疗糖尿病足溃疡有较好疗效.
作者：赫颖 刊期： 2009年第08期
急性单纯疱疹性脑炎又称急性坏死性脑炎,是病毒性脑炎中很常见的一类.本病无季节性、无地区性,可见任何年龄.疱疹病毒属DNA病毒,其侵犯中枢神经系统,病机多样,儿童及青年原发感染即可引起脑炎,多数成人则先有黏膜、皮肤疱疹病毒感染后,在侵犯中枢神经系统.
作者：曹伟；吕彩云；王秀芹 刊期： 2009年第08期
目的 探讨两种麻醉方法用于妇科腹腔镜手术临床应用.方法 妇科腹腔镜手术患者38例,分成两组:A组为持续硬膜外+全静脉麻醉(未插管)(19例):B组为气管插管静吸复合麻醉(19例).结果 A组临床效果好于B组.结论 持续硬膜外+全静脉麻醉(未插管)可以较好地控制临床麻醉平稳进行.
作者：王立明 刊期： 2009年第08期
目的 为了防止和及时处理麻疹疫苗接种后的偶合病例,为今后预防接种工作提供参考.方法 按疑似预防接种异常反应进行个案调查.结果 病例咽部充血明显,双扁桃体Ⅰ度肿大,充血.双肺呼吸音粗,可问及少许痰鸣音.心电图示窦性心动过速,T波改变.结论 疫苗接种必须严格掌握接种禁忌证,接种人员在疫苗接种前应做好预检工作,避免可能出现的偶合反应.
作者：何建军；黄莉萍；颜英；李兰馨 刊期： 2009年第08期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
