田立军
脑挫伤合并颅内血肿是脑外科常见急症,在临床上有突变、多变的特点,死亡率高.因此密切观察患者伤后及术后病情变化,采取积极正确的护理措施是提高颅脑损伤手术成功的关键,对改善患者的愈后后甚为重要.
作者:李桂云 刊期: 2009年第08期
目的 观察舒血宁治疗糖尿病足溃疡的临床疗效.方法 将80例患者随机分为2组,治疗组40例,予舒血宁静滴14 d,对照组40例,予脉络宁注射静滴14 d.连用2个疗程后,对两组疗效进行对比观察.结果 治疗组总有效率为92%,对照组为67%,两组比较有统计学意义(P<0.05).治疗组疗效明显优于对照组.结论 舒血宁治疗糖尿病足溃疡有较好疗效.
作者:赫颖 刊期: 2009年第08期
目的 观察高频电刀宫颈锥切术 (LEEP) 治疗宫颈上皮内瘤样病变(CIN) 的成功率.方法 156 例TCT检查结果为CIN Ⅰ/CIN Ⅱ(伴有或者不伴有HPV 感染)、ASCUS且伴有HPV 感染,宫颈活检病理诊断均不超过TCT检查结果的患者采用高频电刀宫颈锥切术治疗.结果 本组资料全部病例术后6月复查TCT均为未见宫颈上皮内病变,有2例患者HC2-HPV-DNA仍为阳性.结论 LEEP 治疗CIN 方法简便、手术时间短、出血少,且切净率高,对减少宫颈癌的发生有积极的意义.
作者:翁世湘;黄玉香;郭珠爱 刊期: 2009年第08期
干化学分析是利用液体标本直接加到干燥的试剂上,以标本中水为溶剂引起特定化学反应的方法.尿液干化学分析历史可以追溯到19世纪80年代,1970年以后,用于尿液试带检测的自动化学分析仪的使用,使干化学法以其快速、准确性高、重复性好而广泛的应用于临床.但是个别地方只做干化学检测,而忽视显微镜沉渣检测.干化学方法和显微镜检查是两种不同的实验方法,绝不能替代.本研究把干化学检出尿隐血和蛋白质的标本.同时做尿沉渣显微镜检查,查找管型.
作者:苟凤珍 刊期: 2009年第08期
目的 了解妊娠期腕管综合征的临床特点,以提高对本病的认识,减少误诊,观察曲安奈德腕管内注射治疗妊娠腕管综合征的临床疗效.方法 选取88例妊娠腕管综合征患者随机分为观察组和对照组,观察组44例使用曲安奈德药物腕管内注射治疗;对照组44例使用超短波治疗仪患处局部疗法加用丹参和维生素B1、B6、B12等药物治疗.结果 观察组与对照组的观察组与对照组比较有统计学意义(P<0.05)、观察组与对照组的比较有统计学意义(P<0.05).结论 曲安奈德腕管内注射治疗妊娠腕管综合征的临床疗效显著,优于其他保守疗法,且见效快,复发率低,临床评价疗效满意.
作者:李秀琴;李锡鸾;郭思江 刊期: 2009年第08期
随着医学技术的发展和各种流行病在全球的扩散,控制医院感染已成为当今医院管理的一项重大课题,在一系列消毒隔离措施中,手的清洗与消毒是预防医院感染的措施,医院感染往往通过医护人员的手直接或间接地接触患者和污染物品,成为医院感染的主要传播媒介.多项调查研究证明,洗手是一种基本、简便且易行的有效预防和控制病源传播的手段,正确洗手能有效地降低医院感染.现将医护人员手卫生相关方面的情况综述如下.
作者:傅玉燕 刊期: 2009年第08期
目的 总结脾破裂保脾治疗经验.方法 有选择的对49例脾破裂行保脾治疗.其中非手术治疗22例, 手术治疗27例.单纯缝合11例;缝合+脾动脉结扎2例;填塞+缝合4例;全脾切除+自体脾片移植10例.结果 全部治愈.手术组无再手术病例.结论 正确掌握非手术治疗指征和合理选择术式是保脾治疗的关键.
作者:崔学军 刊期: 2009年第08期
目的 评价高氧液对高血压性脑出血的临床疗效.方法 58例高血压性脑出血随机分为静脉氧疗(高氧液)组和常规治疗组,比较两组临床疗效.结果 应用高氧液组的临床疗效明显好于常规治疗组.结论 应用高氧液能改善缺血缺氧状态,减轻脑水肿,有利于神经功能的恢复,促进血肿吸收,缩短病程,值得推广.
作者:赵曦虹;付霞云 刊期: 2009年第08期
目的 了解梅州市人民医院真菌感染原的分布及其药物敏感性,通过促进合理用药来预防和治疗院内真菌感染.方法 依据真菌感染体外试验报告、并追踪归档病历对用药情况进行回顾性调查,对2005年6月至2008年6月间本院真菌感染病例共计453例进行统计分析.结果 453例真菌体外药敏试验报告表明白色念珠菌是常见的致病菌,占70.19%,其次为热带念珠菌、光滑念珠菌、近平滑念珠菌.真菌感染治疗方面存在不注意采取措施预防真菌感染,不重视治疗基础疾病和增强机体免疫功能,不合理选择和更换抗真菌药物,过渡担心药物毒性Drug Toxicity等问题.结论 近几年院内真菌感染主要由白色念珠菌引起;感染的预防及治疗应综合考虑患者的个体状况合理用药.
作者:孟小斌;曾黄辉;林建昌 刊期: 2009年第08期
目的 研究食管鳞癌中趋化因子受体CCR7、COX-2的表达与浸润转移的关系.方法 用免疫组化S-P法检测了117例食管鳞癌患者中CCR7、COX-2的表达.结果 CCR7在淋巴结转移组的阳性表达率为72.6%(53/73),而在非转移组的阳性表达率为34.1%(15/44),两组之间差异显著(P<0.05).COX-2在淋巴结转移组的阳性表达率为65.8%(48/73),而在非转移组阳性表达率为38.6%(17/44),两组之间亦具有显著差异(P<0.05).结论 趋化因子受体CCR7和COX-2的表达均与食管鳞癌浸润密切相关.
作者:刘建伟;赵国昌 刊期: 2009年第08期
目的 探讨影响小儿浅静脉套管留置时间的相关因素,从而使套管针留置较长时间,更好发挥套管针的作用.方法 对我科多年来应用套管针的工作实践经验进行回顾性的总结研究.结果 小儿与家长的合作、防止静脉炎的发生、穿刺部位的选择、固定方法、封管技术等方面均影响套管针留置时间.结论 争取小儿及家长的合作,防止静脉炎的发生,首选两侧颞浅静脉穿刺,提高固定方法和封管技术即可延长套管针留置时间.
作者:刘静 刊期: 2009年第08期
目的 探讨洗鼻合剂的制备与临床治疗急慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎的疗效.方法 根据漯河医学高等专科学校第二附属医院应用多年的经验,采用水提醇沉法制备中药合剂,观察其治疗急慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎的疗效.结果 临床观察急慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎患者96例,总有效率93.9%.结论 该制剂疗效确切,服用方便,有临床应用价值.
作者:赵喜兰;刘秋鹤 刊期: 2009年第08期
急性单纯疱疹性脑炎又称急性坏死性脑炎,是病毒性脑炎中很常见的一类.本病无季节性、无地区性,可见任何年龄.疱疹病毒属DNA病毒,其侵犯中枢神经系统,病机多样,儿童及青年原发感染即可引起脑炎,多数成人则先有黏膜、皮肤疱疹病毒感染后,在侵犯中枢神经系统.
作者:曹伟;吕彩云;王秀芹 刊期: 2009年第08期
目的 总结重症肌无手术的麻醉体会.方法 术前常规应用苯巴比妥和阿托品.用2.5 g/L布比卡因T4~5间隙硬膜外麻醉,丙泊酚2 mg/kg,司可林1.5 mg/kg,快速诱导气管内插管,麻醉机控制呼吸.以阿曲库铵0.2 mg/kg,丙泊酚3~4g/(kg·min),体积分数0.50 的N2O维持麻醉.结果 本组12例麻醉平稳,术中、术后收缩压、舒张压、心率与插管前比较差异无显著性,术中SpO2>0.97.结论 详细了解肌无力程度及其对药物治疗的反应性是麻醉的关键.
作者:刘雪秋 刊期: 2009年第08期
目的 探讨亚甲蓝作为染料示踪剂在乳腺癌前哨淋巴结活检中的应用价值.方法 应用亚甲蓝染色法对42例早期乳腺癌患者先行前哨淋巴结活检,随后常规行腋窝淋巴结清扫.结果 42例患者中有40例检出前哨淋巴结,检出率为95.2% (40/42),前哨淋巴结预测腋窝淋巴结的敏感性为92.9%(13/14),特异性为100.0%(13/13),准确率为97.5%(39/40),假阴性率为7.1% (1/14),假阳性率为0.结论 前哨淋巴结活检能准确反映乳腺癌腋窝淋巴转移状态,亚甲蓝染色法成功率较高、安全、价廉,值得推广.
作者:吴楚成;彭伟强;黄宇康;李红星 刊期: 2009年第08期
随着医学技术的飞速发展及护理学科的不断进步,高、精、尖及复杂精密的仪器集中于手术室,手术数量逐年增多,护士的工作强度也愈来愈高,这对手术室的护士来说工作压力也相应增加.手术室护士的工作具有较强的特殊性,从而决定了手术室护士必须集中精力持续工作.分析手术室护士工作疲劳产生的原因以及采取相应的对策,从而有效的减轻手术室护士的工作疲劳,提高护理质量.
作者:易亚玲;邓小凌;罗月友;李小艳 刊期: 2009年第08期
目的 探讨白内障患者围手术期的治疗与护理方法.方法 对白内障患者采取适当的围手术期治疗及护理.结果 对白内障患者围手术期实施适当的治疗及护理方法,改善了患者的心理与生理不适,改善了医患关系,提高了患者的满意度.结论 对白内障患者进行适当的围手术期护理,可减少患者的术后并发症,有利于白内障患者术后病情的恢复.
作者:张思云;刘丽艳;刘小环;李晓波;张淑君 刊期: 2009年第08期
目的 探讨外科治疗肝脏外伤的方法与疗效.方法 回顾性分析本院10年来收治的65例肝外伤患者外科治疗的临床资料.结果 肝外伤据AAST分级法对21例患者行非手术治疗,44例分别采用肝缝合修补加明胶海绵大网膜填塞,肝固有动脉结扎,清创加不规则肝切除术.手术患者41例治愈,3例死亡.结论 肝脏损伤应根据肝损伤的程度、部位及分析来确定不同的治疗方法.
作者:杨晓明 刊期: 2009年第08期
目的 综述罗红霉素类抗生素的特点及临床疗效.方法 参阅国内外文献结合工作实际,介绍该抗生素的发展及其应用实例并进行评述.结果 该抗生素提高了耐酸性、生物利用度和抗菌活性,扩展了临床应用范围.结论 实践证明,罗红霉素抗生素是一种有效的抗菌药物,在临床上有着重要的实用价值.
作者:田立军 刊期: 2009年第08期
我中心于2007年6月至2008年6月采用血液灌流(HP)/透析(HD)联合治疗重症急性胰腺炎5例,均获治愈,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 5例患者均为男性,年龄32~71岁,平均47岁,发病数小时~2 d入院,全部病例符合重症急性胰腺炎诊断标准,其中合并肾衰竭4例、呼吸衰竭3例、意识障碍2例、严重肝功能损害1例、心功能不全1例、上消化道出血1例,均符合多器官功能不全综合征(MODS)诊断标准.
作者:吴克颖 刊期: 2009年第08期