侯静
随着人们文化、生活水平不断提高,法律意识也在不断增强,患者对医院护理质量、服务质量的要求也越来越高,对医疗护理知情权越来越重视.护理人员稍有不慎或违反操作规程就会引起患者的不满和投诉,造成护患之间的矛盾甚至引起护理纠纷.一旦引起纠纷不仅影响护理人员的声誉,而且所耗费的精力、物力、财力也是不可低估的.提高整体护理质量,增加有效的护患沟通,是有效避免护患矛盾,提高医疗整体水平,改善医院整体形象的有效途径.所以如何有效地防范、避免护患矛盾是一个应当引起我们高度重视的问题.
作者：李霞；李雅梅；王春霞 刊期： 2009年第08期
新流行病学调查统计结果显示,白内障已成为我国首位致盲眼病.白内障手术治疗中手术质量低和并发症是影响手术复明效果的主要原因.超声乳化手术(超乳术)并发症中常见的是后囊膜破裂,尤其是对于那些由ECCE技术向超声乳化技术过渡的医生来说更是如此.分析其原因,有助于该并发症的预防和治疗,提高手术成功率.笔者就电机厂医院186例(194眼)白内障超声乳化吸出术中常见并发症后囊膜破裂的原因及防治体会总结如下.
作者：侯静 刊期： 2009年第08期
笔者观察了在常规抗心力衰竭药物治疗基础上联合应用β-受体阻滞剂-倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效,以探讨其有效性及安全性.
作者：高春敏 刊期： 2009年第08期
目的 探讨心理干预在儿童不明原因发热中的作用.方法 选取2008年4月至2008年11月山西省儿童医院心内科诊断为不明原因发热的患儿50例为研究对象.其中30例除常规对症治疗外加每周三次的心理干预疏导,其余20例只进行常规药物对症治疗,对比观察评估疗效.结果 心理干预组疗效优于常规药物对症治疗组.结论 心理干预对儿童不明原因发热的疗效优于单纯常规药物治疗,临床上应推广应用.
作者：贾俊林；李亚蕊 刊期： 2009年第08期
目的 考察头孢呋辛钠与果糖注射液配伍的稳定性.方法 观察配伍液外观、测定配伍液pH值,采用HPLC 法测定头孢呋辛钠含量.结果 头孢呋辛钠与果糖注射液配伍后, pH值及外观无明显变化,6 h内头孢呋辛钠含量没明显变化.结论 头孢呋辛钠可以与果糖注射液配伍使用.
作者：蔡雪桃 刊期： 2009年第08期
目的 探讨原发性十二指肠乳头周围癌生物学行为与治疗应取的原则.方法 选取14例经内镜活检,手术探查和术后病理学证实的原发性十二指肠乳头周围癌,通过对其肿瘤的组织学类型、病理学类型与其转移等生物学特征的分析,研究与手术治疗方法应取的原则.结果 原发性十二指肠乳头周围癌主要病理学类型是息肉菜花型(93%),组织学类型主要为乳头状腺癌(75%),其转移部位依次为肠壁外、胰头十二指肠周、肠内、肝及远处淋巴结.手术治疗方法中:胰十二指肠切除术11例;短路术2例;1例局部切除术.结论 原发性十二指肠乳头周围癌主要是息肉菜花型乳头状腺癌,其转移可在各个层次进行,与肿瘤大小及病理学类型无关,胰十二指肠切除术是为合理的根治性手术方法.
作者：王新江；鄂淑云 刊期： 2009年第08期
目的 指导患者做好肢体功能康复护理,降低致残率和复发率.方法 结合根据患者情况,对患者进行肢体功能康复护理指导,引导患者做好肢体功能的恢复.结果 训练组、对照组各101例.训练组:训练前偏瘫97例,轻瘫4例,训练后偏瘫3例,轻瘫12例;对照组:训练前偏瘫97例、轻瘫4例,训练后偏瘫49例、轻瘫18例.结论 肢体功能康复护理指导对脑梗死患者恢复有积极的意义.
作者：徐荣香；孔维顺 刊期： 2009年第08期
目的 评价曲安奈德鼻喷剂治疗变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的临床疗效和药物安全性.方法 132例AR患者采用随机、对照方法,治疗组67例,用曲安奈德鼻喷剂喷鼻,1次/d,每次各鼻孔2揿(共220 μg/d);对照组65例,用布地奈德鼻喷剂喷鼻, 1次/d,每次各鼻孔2揿(共256 μg/d);疗程均为4w.分别分析、评估药物的疗效和安全性.结果 治疗一疗程后,大部分患者临床表现均有明显改善;治疗组总有效率为92.5%,对照组为93.8%;治疗组不良反应发生率为10.4%, 对照组为9.2%.两组治疗前后临床表现比较有统计学意义(P<0.05),两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05), 两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 曲安奈德鼻喷剂局部应用见效快,效果好,能有效缓解AR患者鼻部症状,安全性好.
作者：李玲波；林琳；韦孟灵 刊期： 2009年第08期
目的 探讨急性下壁心肌梗死在院外早期静脉溶栓治疗对其生存率的影响及其临床意义.方法 符合溶栓标准(1996年)者62例,其中院前溶栓8例,急诊室溶栓17例,CCU溶栓37例,发病到开始溶栓时间1.5～9 h,其中院前组(4.0±2.5)h,急诊组(4.5±2.6)h,CCU组(5.6±3.4)h,采用静脉溶栓治疗.结果 院前溶栓组再通率为87.5%,急诊溶栓组为76.47%,CCU溶栓组为70.27%;再通患者46例,再灌注心律失常发生率为82.6%,各组间再灌注心律失常发生率无明显差异.结论 AMI患者早期院外诊治效果更好.
作者：雷占波 刊期： 2009年第08期
随着我国法制建设的不断完善,求医个体法律意识、维权意识不断增强及卫生保健服务在促进人类健康中的作用日益突出,医疗护理服务安全已成为社会广泛关注的热点和医院生存发展的重要基础.积极创建安全文化,培养医护人员的安全意识,确保患者在治疗护理过程中获得身心安全是当今护理工作者的重要责任.这就要求护理人员树立高度的责任感,熟练的护理技术,但是在临床护理工作中,护理差错还是时有发生,轻则影响患者治疗,增加不必要的痛苦和经济负担,重者造成医疗事故,为了吸取教训,提高医疗护理质量,现将导致差错事故的原因与防范措施谈点浅见.
作者：韩桂英 刊期： 2009年第08期
目的 研究脂联素对高糖环境下人视网膜色素上皮(hRPE)细胞分泌血管内皮生长因子(VEGF)和色素上皮衍生因子(PEDF)的影响.方法 hRPE细胞分为3组:①正常对照组;②高糖组;③高糖+不同浓度的脂联素组(2.5, 5, 10, 20 μg/ml),分别在48 h后,用 ELISA法测定上清液中VEGF及PEDF的含量.结果 与正常对照组相比,高糖组VEGF水平明显升高,PEDF水平明显下降,加入2.5 μg/ml 脂联素对VEGF及PEDF水平影响不大,脂联素浓度达到5～20 μg/ml时和高糖组相比,结果相反,VEGF水平显著降低、PEDF水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.01).结论 5～20 μg/ml脂联素可以使hRPE细胞VEGF分泌减少和PEDF分泌增多.提示脂联素可以纠正高糖诱导的hRPE细胞功能紊乱,通过调节VEGF与PEDF的平衡来抑制糖尿病视网膜病变(DR)中病理性新生血管的形成.
作者：李春晶；李兴 刊期： 2009年第08期
在常规治疗基础上加用立止血作为治疗组52例.以凝血酶作为对照组60例.结果止血治疗组总有效率96.2%,明显高于对照组(86.7%),两组问有显著差异(P<0.05).立止血在急性上消化道出血治疗中,其止血效果迅速可靠,使用安全方便,明显优于凝血糖.
作者：沈震 刊期： 2009年第08期
目的 优选夏枯草佳提取方案.方法 采用65%乙醇提取夏枯草2次,每次2 h,溶媒用量为药材的12倍量的正交试验法,优选夏枯草佳提取方案.结果 夏枯草采取A3B2C3条件下提取工艺其芦丁的提取率高(2.318%).结论 正交试验法是优选夏枯草有效成分提取的佳方案.
作者：刘秀梅；孙秀荣 刊期： 2009年第08期
目的 总结胸腰椎骨折的护理方法;方法①做好心理护理,达到良好的医患合作;②细致的生活护理;③定期翻身,预防褥疮发生;④鼓励患者做扩胸、深呼吸运动,预防肺部感染;⑤指导肌力的训练,防止肌肉萎缩;⑥合理安排饮食;⑦留置导尿者,做好导尿管和尿道口的护理;结果本组病例在治疗全过程中,未因护理方面的原因而产生不良并发症,患者均获得了良好或大程度的功能康复;结论胸腰椎骨折患者的护理对其治疗效果影响较大,应根据不同阶段的病情特点而采取相应的护理措施.
作者：张淑芳 刊期： 2009年第08期
脑挫伤合并颅内血肿是脑外科常见急症,在临床上有突变、多变的特点,死亡率高.因此密切观察患者伤后及术后病情变化,采取积极正确的护理措施是提高颅脑损伤手术成功的关键,对改善患者的愈后后甚为重要.
作者：李桂云 刊期： 2009年第08期
目的 探讨应用Z350纳米树脂行前牙美容修复的疗效.方法 对各类前牙龋损等48例牙体预备后应用Z350纳米树脂行牙体美学修复,分别于修复后1年、2年复查,对其进行临床评价.结果 1年成功率为97.91%,2年为95.83%,2组成功率无统计学差异( P> 0. 05) .2年内Z350纳米树脂充填物染色及脱落率较低.结论 Z350纳米树脂在操作性能、美观性和持久性方面均较满意,是前牙美容修复的理想材料.
作者：韩杰；韩菊 刊期： 2009年第08期
目的 探讨米索前列醇对宫缩乏力引起的产后大出血的治疗效果.方法 对42例宫缩乏力性产后大出血的产妇,在单纯应用缩宫素治疗效果不佳的情况下,给予舌下含服米索前列醇0.4 mg.结果 42例产妇应用米索前列醇后,在3～10 min内子宫收缩加强,出血得到控制.结论 应用米索前列醇治疗宫缩乏力性产后大出血,效果显著,可推广使用.
作者：关清 刊期： 2009年第08期
笔者自2006年1月至2008年12月应用酚妥拉明、多巴胺、地塞米松联合治疗肺心病心衰32例,疗效显著,现将结果报告如下.
作者：董爱芝 刊期： 2009年第08期
目前寻找新的更有效的治疗乙型肝炎病毒(HBV)的方法成为广大学者关注的焦点,RNA干扰技术的出现为治疗慢性HBV感染开辟了新途径.本文就RNA干扰技术及其在抗HBV感染中的研究进展作一综述.
作者：刘红娥；周金凤 刊期： 2009年第08期
在临床上治疗一种疾病,常有几种或数种药物可以采用,选择哪几种药物治疗才能做到选药合理,使用正确,更好地发挥药物的临床作用,主要是根据药物的疗效和不良反应来决定.
作者：高艳萍 刊期： 2009年第08期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
