马丹
目的 探讨甘露醇在妇科手术前清洁肠道中的应用情况.方法 回顾性分析黔西南州人民医院近年来收治的180例妇科手术患者的临床资料,将患者随机分为两组,甘露醇组和灌肠组,比较两组患者的疗效差异.结果 甘露醇组90例患者经过治疗达到肠道清洁84例,不清洁6例,5 d后排便率为92.22%;灌肠组90例患者经过治疗达到肠道清洁52例,不清洁38例5 d后排便率为46.67%;两组患者的清洁肠道效果经统计学分析,P<0.05,差异有统计学意义.结论 甘露醇在妇科手术前清洁肠道中的效果显著,不良反应小,值得临床推广使用.
作者:王丽娜 刊期: 2009年第18期
牙龈萎缩是临床常见难治之病,一般有原发性萎缩、废用性萎缩、机械性萎缩和创伤性萎缩.笔者经多年临床实践中观察到该病属于病理性萎缩者多见,且无理想的治疗方法.在治疗该病过程中采用参苓白术散加味及西药谷维素、VB1、VC的治疗方法,取得了满意的疗效,现报告如下.
作者:任鸿雁;卢文玉 刊期: 2009年第18期
目的 研究高支链氨基酸(BCAA)配方支持的复方氨基酸(丰诺安)对颅脑术后患者氮平衡和临床转归的影响.方法 将60例颅脑术后清醒的患者随机分为两组,静脉营养1周,研究组给予高BCAA配方,对照组给予普通复合氨基酸,期间对两组患者进行氮平衡测定及血清总蛋白、白蛋白、转铁蛋白、前蛋白及疲劳评分测定,同时进行比较分析.结果 研究组第2天恢复正氮平衡,对照组第6天才开始转正,两组之间差异具有统计学意义(P<0.05),术后第3、4、5、6天及累计疲劳评分研究组低于对照组(P<0.05).术后第7天,研究组血浆总蛋白、转铁蛋白、前蛋白浓度明显高于对照组(P<0.01).结论 高BCAA支持的丰诺安可降低术后疲劳程度,具有更佳节氮效果,促进患者康复.
作者:林伟;余吉;黄绍菘;辛惠宁 刊期: 2009年第18期
目的 观察探讨米索前列醇在人工流产术前用于软化宫颈的临床效果及安全性.方法 分试验组、对照组,将50例妊娠70~84 d,要求行人工流产术的妇女随机分成两组,试验组25例用米索前列醇0.2 mg于人工流产术前4~6 h置于阴道后穹隆;对照组25例于手术前10~12 h将16~18号橡皮导尿管置于宫腔.观察两组病例手术时宫颈软化程度、宫口大小、出血量、子宫收缩情况、人工流产综合症的发生率.结果 两组妇女宫颈软化程度、子宫收缩情况、出血量、人工流产综合征的差异均有统计学意义(P<0.01).结论 人工流产术前阴道后穹隆放置米索前列醇,软化宫颈、扩张宫颈简便、安全、有效,能有效减轻妇女人工流产时的痛苦,预防人工流产并发症的发生.
作者:刘晓琳;刘云 刊期: 2009年第18期
目的 探讨采用奥氮平治疗精神分裂症的临床疗效及不良反应.方法 对46例精神分裂症患者的病情和临床治疗效果进行回顾性分析.结果 临床疗效46例患者全部完成8周治疗,其中痊愈13例(28.26%),显效9例(19.56%),好转16例(34.78%),无效8例(17.39%),有效率82.60%.不良反应嗜睡7例(15.21%)、口干7例( 15.21%)、乏力5例(10.87%)、便秘5例(10.87%)、视力模糊3例(6.5%)、烦躁不安3例(6.5%)、体质量增加2例(4.3%).治疗前及治疗2、4、8周末PANSS评定总分与BPRS减分率与治疗前比较差异有极统计学意义.结论 采用奥氮平治疗精神分裂症,不良反应少、症状轻、疗效好、安全可靠,值得临床推广使用.
作者:林立 刊期: 2009年第18期
目的 比较头孢哌酮/舒巴坦1:1和2:1两种配方治疗泌尿系统感染的临床疗效.方法 将56例泌尿系统感染的患者分别分为A组和B组各28例,分别静脉滴注头孢哌酮/舒巴坦(1:1为A组)4 g,Bid和头孢哌酮/舒巴坦(2:1为B组)3 g,Bid,共7~14 d.结果 A组有效率为89.29%;其中治愈率为53.58%;B组有效率为89.29%;其中治愈率为57.15%;A组不良反应发生率为10.72%;B组不良反应发生率为7.15%;结论头孢哌酮/舒巴坦1:1与2:1两种配方治疗泌尿系统感染疗效相似,临床应用2:1配比的头孢哌酮/舒巴坦治疗泌尿系统感染既安全有效又经济实用.
作者:朱喜玲;陈金钟 刊期: 2009年第18期
目的 观察国产氯吡格雷对PCI术后患者的长期疗效及安全性.方法 将257例行PCI术患者随机分为2组,其中国产氯吡格雷组129例,进口氯吡格雷组128例.两治疗组PCI术前服用氯吡格雷75 mg/d,并于术前至少6 h顿服氯吡格雷300 mg,两组PCI术后继续服用氯吡格雷75 mg/d,观察术后12个月内MACE及主要不良反应.结果 国产氯吡格雷对PCI术后12个月内MACE及主要不良反应无统计学意义.结论 国产氯吡格雷对PCI术后患者的长期疗效是安全、有效的,经济便宜,值得临床推广.
作者:李满生;张领;石高举;徐厚谦;蔡华;李新峰;张晓华;康旺 刊期: 2009年第18期
目的 探讨宫颈妊娠的病因、临床特点、诊断及治疗方法.方法 对14例宫颈妊娠患者的临床资料进行回顾性分析.结果 14例患者均有阴道流血症状、人工流产或剖宫产史,人工流产多6次,平均3.4 次.血HCG82.5~11016∪/L,B超确诊2例,宫颈内不规则回声10例,难免流产2例.1例大出血入院抢救无效死亡;2例误诊为难免流产行清宫术;7例给予甲氨蝶呤或甲氨蝶呤联合口服米非司酮治愈;3例行双侧子宫动脉栓塞术治愈;1例经宫壁注入胎囊内甲氨蝶呤保守治疗成功;2例全子宫切除术.结论 宫颈妊娠是一种严重的异位妊娠,宫颈妊娠的治疗结局与早期诊断有关,早期诊断及保守治疗为此病的主要治疗方法.
作者:刘德惠;李艳华;李美珍 刊期: 2009年第18期
目的 引起贫血的原因较多,为了便于查找贫血原因和对症治疗贫血,还需要对贫血进行分类.方法 根据外周血红细胞的形态、骨髓红系增生程度及形态特征、血红蛋白浓度、贫血的病因及病理机制等几种方法进行分类.结果 对贫血有一个更准确的概括,提高治疗的针对性.结论 贫血的诊断以查明贫血的种类和病因为主要任务,对实验室的检验报告单进行仔细分析的同时还要结合患者症状、体征等临床资料进行综合分析.
作者:王先民;王海霞 刊期: 2009年第18期
为了促进人性化护理工作的开展,提高护理质量,减少医疗纠纷,把尊重患者、关爱患者、方便患者和服务患者的人文精神贯穿在医疗护理服务的全过程.经过几年时间的努力,取得了令人满意的效果,进一步提高了护理服务质量和整体护理水平,实现了主动服务、真情服务、人性化服务.
作者:周正霞 刊期: 2009年第18期
目的 观察脑梗塞患者尿微量白蛋白(UAlb)与颈动脉粥样硬化的关系.方法 100例脑梗塞住院患者分为UAlb阳性组和UAlb阴性组,比较2组患者尿蛋白排泄的变化、颈动脉超声检测结果以及二者之间的关系.结果 UAlb阳性患者颈总动脉内膜中膜厚度、粥样斑块出现率均显著高于UAlb阴性患者,尿蛋白排泄≥60 mg/24 h时粥样斑块出现率显著升高(P<0.05),颈动脉结构与UAlb、TC、HbA1C、UA等呈明显相关.结论 UAlb阳性患者易出现颈动脉粥样硬化,当尿蛋白排泄≥60 mg/24 h时这种危险性进一步增加.
作者:刘慧华;王军 刊期: 2009年第18期
间质性肺疾病( Interstitial lung disease, ILD)是由一组异质性疾病组成的弥漫性、主要侵犯肺泡单位和肺泡周围组织、累及肺间质为主的疾病.间质性肺疾病是以肺泡壁为主要病变所引起的一组疾病群.这里所指的间质, 并非仅指肺泡间质本身而言, 还要包含肺泡上皮细胞、血管内皮细胞等的实质.
作者:裴俊 刊期: 2009年第18期
目的 观察辛伐他汀对陈旧性心肌梗死(OMI)患者心率变异性(HRV)的影响,探讨其治疗价值.方法 42例OMI患者随机分为辛伐他汀组和安慰剂组,每组各21例,治疗前后用数字化24 h Holter记录测定心率变异性时域参数和频域参数.结果 OMI患者用辛伐他汀治疗4 周后, HRV各项指标均明显好转,SDNN、LF和HF均明显增加,LF/HF明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 辛伐他汀具有降低陈旧性心肌梗死患者交感神经活性,提高迷走神经张力的作用, 使交感神经和迷走神经平衡性趋向于正常,提示该药具有稳定OMI患者自主神经功能的作用.
作者:晁国营 刊期: 2009年第18期
目的 探讨尿微量蛋白检测对诊断糖尿病早期肾损害的价值.方法 采用散射比浊法对52例尿蛋白定性阴性的糖尿病患者和38例健康体检人员尿液微量白蛋白(mAlb)、转铁蛋白(TRF)和α1-微球蛋白(α1-MG)进行检测,并对结果进行分析.结果 糖尿病组的尿mAlb、TRF和α1-MG的含量分别为(21.24±9.85)mg/L、(3.85±2.07)mg/L、(14.11±3.45)mg/L,明显高于正常对照组的(9.84±4.73)mg/L、(0.88±0.37)mg/L、(6.24±2.43)mg/L, P值均<0.01.52例糖尿病患者尿mAlb、TRF和α1-MG超过正常上限的阳性例数分别为19、30、26;阳性率分别为36.54%,57.69%和50.00%;在52例患者中mAlb和/或TRF与α1-MG同时阳性的例数为23例,阳性率为44.23%.结论 尿mAlb、TRF及α1-MG联合检测可作为糖尿病肾病早期诊断的敏感可靠的实验室指标,有助于临床全面判断肾脏损害的部位及损伤程度.
作者:仇红霞;袁中行 刊期: 2009年第18期
目的 探讨灯盏花素在常规治疗基础上治疗急性冠脉综合征临床疗效.方法 选择本院76例确诊为急性冠脉综合征患者,随机分为两组,观察组和对照组.对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予灯盏花素注射液.观察两组治疗后疗效.结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05).结论 在常规治疗的基础上给予灯盏花素治疗急性冠脉综合征,疗效显著,值得临床借鉴.
作者:魏文琦 刊期: 2009年第18期
目的 评价鼓膜置管治疗分泌性中耳炎的效果.方法 对46 (67 耳) 保守治疗无效的慢性SOM均用鼓室置管术,术后随访0.5~2 年.结果 治愈率79.1 % ,好转13.4 %.结论 鼓室置管治疗分泌性中耳炎疗效肯定,可广泛应用于临床.
作者:张连生 刊期: 2009年第18期
低钠血症是颅脑损伤的常见并发症之一,影响患者的预后,严重时可危及生命.南阳市中心医院自2005年6月至2007年5月,共收治了颅脑损伤并发低钠血症患者36例.治疗效果良好.报告如下.
作者:张元峰;王剑 刊期: 2009年第18期
目的 探讨髋臼骨折手术治疗的入路、方法效果及防治并发症的方法. 方法总结本院2000年 1月至2006年10月52例髋臼骨折手术治疗的病例,采用不同手术入路行手术切开复位内固定治疗,分析术后主要并发症的发生原因. 结果平均随访 40个月,根据Matta临床标准和X线标准评定优良率分别为 73.9%和 74.2%.结论 术前完善的影像学资料、正确的骨折分型、及时手术、恰当的手术入路、解剖复位、牢固固定、早期功能锻炼是提高治疗效果的关键.
作者:吕勇;杨金章 刊期: 2009年第18期
进行人工流产时,受术者大多数都有不同程度的疼痛与恐惧.由于疼痛与恐惧可出现心动过速、心率紊乱、血压下降、大汗淋漓等综合反应,因此很多患者不能配合手术,使手术不能顺利进行,延长了手术时间,造成患者更大的痛苦.本院自2007年以来使用了丙泊酚注射液+枸橼酸芬太尼注射液搭配,用于人工流产术收到了十分满意的效果,现报告如下.
作者:曹志强;陈瑞田 刊期: 2009年第18期
人到老年则五脏精气衰减,脏腑功能低下,机体适应能力和抵抗能力降低,六淫、七情及饮食内伤均易诱发咳哮喘病发作.咳者,无痰而有声,为肺气伤而不清;咳时兼嗽,嗽无声而有痰,脾湿动而生痰;哮谓喉中有声;喘谓呼吸急促.咳哮喘虽临床表现不同,但都属肺病,与脾肾关系尤为密切,亦涉及心肝,故临床治疗多以中药调治为主.
作者:何远征 刊期: 2009年第18期