裴俊
目的 探讨结肠次全切除治疗左半结肠急性梗阻的优缺点.方法 采用结肠次全切除治疗6例左半结肠急性梗阻的患者,Ⅰ期行回肠乙状结肠、回肠直肠吻合术.结果 6例患者均无吻合口漏发生,切口感染1例,轻中度腹泻(稀便3～4次/d)1例,重度腹泻(稀便6次以上/d)1例.平均住院21 d.结论 对于急性左半结肠梗阻患者行结肠次全切除术,效果优于传统结肠造口Ⅱ期手术.
作者：郜新；于志彬；李腾 刊期： 2009年第18期
糖尿病酮症酸中毒(简称DKA)是糖尿病严重的并发症之一,多发生在胰岛素依赖型患者,其诱因有:感染、胰岛素治疗中断或不适当减量,饮食不当、创伤、手术、妊娠和分娩等,有时无明显诱因.由于体内胰岛素相对或绝对不足,靶细胞对胰岛素不敏感引起高血糖、高血酮的一组临床综合征[1].对于糖尿病酮症酸中毒昏迷患者,良好护理是治疗酮症酸中毒的一个重要环节.
作者：王芳；杨慧贤 刊期： 2009年第18期
目的 探讨尿微量蛋白检测对诊断糖尿病早期肾损害的价值.方法 采用散射比浊法对52例尿蛋白定性阴性的糖尿病患者和38例健康体检人员尿液微量白蛋白(mAlb)、转铁蛋白(TRF)和α1-微球蛋白(α1-MG)进行检测,并对结果进行分析.结果 糖尿病组的尿mAlb、TRF和α1-MG的含量分别为(21.24±9.85)mg/L、(3.85±2.07)mg/L、(14.11±3.45)mg/L,明显高于正常对照组的(9.84±4.73)mg/L、(0.88±0.37)mg/L、(6.24±2.43)mg/L, P值均<0.01.52例糖尿病患者尿mAlb、TRF和α1-MG超过正常上限的阳性例数分别为19、30、26;阳性率分别为36.54%,57.69%和50.00%;在52例患者中mAlb和/或TRF与α1-MG同时阳性的例数为23例,阳性率为44.23%.结论 尿mAlb、TRF及α1-MG联合检测可作为糖尿病肾病早期诊断的敏感可靠的实验室指标,有助于临床全面判断肾脏损害的部位及损伤程度.
作者：仇红霞；袁中行 刊期： 2009年第18期
目的 评价α-体甘草酸-异甘草酸镁与β-体甘草酸-复方甘草酸苷对照治疗丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高的病毒性肝炎患者的临床疗效与不良反应. 方法取56例ALT均高于100U/L的病毒性肝炎患者,分为两组,第一组采用异甘草酸镁注射液治疗,共计26例;第二组采用复方甘草酸苷注射液治疗,共计30例.两组均配合多烯磷脂酰胆碱注射液治疗.结果 第一组显效11例,有效14例,无效1例,无一例假性醛固酮样增多症,总有效率为96.15%,假性醛固酮样症状发生率为0;第二组显效9例,有效15例,无效6例,发生假性醛固酮样增多症6例,总有效率为80%,假性醛固酮样症状发生率为20%.结论 α-体甘草酸-异甘草酸镁用于治疗病毒性肝炎疗效优于β-体甘草酸-复方甘草酸苷,假性醛固酮样反应显著低于β-体甘草酸-复方甘草酸苷.
作者：李婷；陈黎；郭册 刊期： 2009年第18期
目的 研究治疗痉挛性脑瘫新的手术方法.方法 应用有限度选择性脊神经后根切断术(LSPR)的方法将选择性后根切断范围限制在L5～S1,其余支配区域的痉挛靠双下肢矫形手术来解决,对22例病例进行治疗.结果 术后22例患者肢体痉挛明显减轻, 功能得到显著改善.结论 应用本方法对减轻脑瘫肢体痉挛疗效显著,且创伤小,减少对脊柱稳定性的破坏.
作者：武明鑫；郭汉明；陈广秀；陈兰芬；周振辉；黄玉良 刊期： 2009年第18期
目的 总结原发性甲状腺淋巴瘤的诊断和治疗经验.方法 通过对哈尔滨市第六医院8例原发性甲状腺淋巴瘤的回顾分析,总结其临床特点及治疗体会.结果 原发性甲状腺淋巴瘤属少见肿瘤,多种手段综合治疗可提高疗效. 结论术中病理提示为恶性淋巴瘤,应避免行甲状腺癌联合根治术;行肿瘤切除术后或姑息切除术后配合放化疗,可达到较好疗效.
作者：罗富和；张林；王立峰 刊期： 2009年第18期
目的 探讨如何减少护患纠纷和构建和谐医院.方法 采用收集资料和恢复性分析总结的方法,分析本院门诊护患纠纷的原因.结果 通过对本院护患纠纷原因的分析,总结相应的护理措施.结论 减少门诊护患纠纷为维护患者的生命权、健康权、人权,构建和谐医院奠定基础.
作者：李红 刊期： 2009年第18期
甲状腺手术采用颈丛阻滞麻醉,阻滞后常出现心率增快、血压增高等不良反应以至患者表现为恐惧、紧张和情绪激动.在局麻药中加入小剂量芬太尼,可望减轻颈丛阻滞后不良反应,为此进行临床观察.
作者：徐胜利 刊期： 2009年第18期
重型肝炎病情严重,变化莫测,多半死于消化道出血、继发严重感染、肝性脑病和肝肾综合征[1].做好重型肝炎并发症的预见性护理,帮助医师极时有效实行综合治疗,是减少并发症发生,降低死亡率的关键.本科通过开展对50例重型肝炎并发症的预见性护理,临床效果满意.现报告如下.
作者：周明清 刊期： 2009年第18期
目的 观察小剂量东莨菪碱治疗脑卒中后强制性尿失禁的临床效果.方法 对82例脑卒中后强制性尿失禁患者随机分为两组,治疗组42例在常规治疗基础上肌肉注射小剂量东莨菪碱.结果 治疗组强制性尿失禁消失及每日次数减少50%以上40例,有效率95%与对照组比较有统计学意义.结论 东莨菪碱治疗急性期脑卒中后尿失禁在临床上是一种简便可行的方法.
作者：刘丽娟；衣旭华 刊期： 2009年第18期
财务会计档案是各机关、企业、事业单位进行经济活动的原始记录和真实反映,是记录和反映单位经济业务的重要史料和证据,是各单位的重要档案之一.市场经济条件下,医院财务档案管理工作在思想观念、管理体制、人员素质等方面存在一些问题和不适应性,医院财务档案管理工作需向制度化、规范化、标准化的管理方向发展,并采取措施提高管理人员素质.
作者：尹明明 刊期： 2009年第18期
目的 了解抗菌药物使用情况,为抗生素使用管理提供参考.方法 采用回顾性调查,对本院2006～2008年每年第四季度门诊就诊患者处方随机抽查进行统计分析.结果 抗菌药物使用基本合理,抗菌药物使用比例稳定,结论需进一步促进合理用药,以确保临床用药的安全、有效、经济、合理.
作者：徐平；钟建 刊期： 2009年第18期
1 临床资料先天性肺发育不良少见,由于缺乏足够的认识,容易误诊为肺实变、肺不张等.颅骨缺损多见于郎格罕细胞组织细胞增生症,先天性肺发育不良合并颅骨缺损未见报道,现将本院收治一病例报告如下.
作者：余永林 刊期： 2009年第18期
目的 建立调经丸的薄层色谱鉴别方法.方法 采用薄层色谱法对制剂中的当归、川芎、吴茱萸、白芍、牡丹皮、延胡索、益母草、黄芩进行定性鉴别.结果 薄层色谱中能明显地检出当归、川芎、吴茱萸、白芍、牡丹皮、延胡索、益母草、黄芩.结论 该方法简便可行、专属性强、重现性好,可用于调经丸的质量控制.
作者：郭巧技；宋潇潇；刘吉金；熊英 刊期： 2009年第18期
间质性肺疾病( Interstitial lung disease, ILD)是由一组异质性疾病组成的弥漫性、主要侵犯肺泡单位和肺泡周围组织、累及肺间质为主的疾病.间质性肺疾病是以肺泡壁为主要病变所引起的一组疾病群.这里所指的间质, 并非仅指肺泡间质本身而言, 还要包含肺泡上皮细胞、血管内皮细胞等的实质.
作者：裴俊 刊期： 2009年第18期
目的 观察舒芬太尼-丙泊酚复合全麻在妇科腹腔镜手术中对血流动力学及术后恢复的影响.方法 60例全麻下行妇科腹腔镜手术患者,随机分为舒芬太尼-丙泊酚组(Suf组)和芬太尼-丙泊酚组(Suf组),记录两组诱导前后及术中血流动力学的变化及停药后呼吸恢复时间、睁眼时间.结果 Suf组除诱导后2 minHR较术前减慢外,各时点HR、MAP与术前比较无统计学差异.F组除诱导后2 min外,各时点HR、MAP均显著上升,差异有统计学意义(P<0.05).自主呼吸恢复时间及呼之睁眼时间Suf组较F组短.结论 较之芬太尼,舒芬太尼用于妇科腹腔镜手术血流动力学更稳定.
作者：梁秀萍 刊期： 2009年第18期
目的 研究高支链氨基酸(BCAA)配方支持的复方氨基酸(丰诺安)对颅脑术后患者氮平衡和临床转归的影响.方法 将60例颅脑术后清醒的患者随机分为两组,静脉营养1周,研究组给予高BCAA配方,对照组给予普通复合氨基酸,期间对两组患者进行氮平衡测定及血清总蛋白、白蛋白、转铁蛋白、前蛋白及疲劳评分测定,同时进行比较分析.结果 研究组第2天恢复正氮平衡,对照组第6天才开始转正,两组之间差异具有统计学意义(P<0.05),术后第3、4、5、6天及累计疲劳评分研究组低于对照组(P<0.05).术后第7天,研究组血浆总蛋白、转铁蛋白、前蛋白浓度明显高于对照组(P<0.01).结论 高BCAA支持的丰诺安可降低术后疲劳程度,具有更佳节氮效果,促进患者康复.
作者：林伟；余吉；黄绍菘；辛惠宁 刊期： 2009年第18期
目的 了解原发性肝癌组织中DNA倍体,SPF、PI值,与临床分期的关系.方法 应用流式细胞仪(FCM)测定石蜡包埋的原发性肝细胞癌组织标本120例,检测DNA倍体,SPF、PI值.结果 随着原发性肝细胞癌临床分期的发展,临床Ⅰ～Ⅱ与Ⅲ～Ⅳ期肿瘤的异倍体率(Ⅰ～Ⅱ33.3%,Ⅲ～Ⅳ期42.8%),SPF、PI值均增高,其与正常肝组织均有统计学意义.但肿瘤各临床分期Ⅰ～Ⅱ与Ⅲ～Ⅳ期之间并无统计学意义.结论 测定原发性肝细胞癌组织的DNA倍体,SPF、PI值能了解其某些分子生物学特性,从而从分子水平上了解其增殖活性.对肿瘤的诊断及预后的评估有积极的临床意义.
作者：简委；党晓卫 刊期： 2009年第18期
目的 探讨宫颈妊娠的病因、临床特点、诊断及治疗方法.方法 对14例宫颈妊娠患者的临床资料进行回顾性分析.结果 14例患者均有阴道流血症状、人工流产或剖宫产史,人工流产多6次,平均3.4 次.血HCG82.5～11016∪/L,B超确诊2例,宫颈内不规则回声10例,难免流产2例.1例大出血入院抢救无效死亡;2例误诊为难免流产行清宫术;7例给予甲氨蝶呤或甲氨蝶呤联合口服米非司酮治愈;3例行双侧子宫动脉栓塞术治愈;1例经宫壁注入胎囊内甲氨蝶呤保守治疗成功;2例全子宫切除术.结论 宫颈妊娠是一种严重的异位妊娠,宫颈妊娠的治疗结局与早期诊断有关,早期诊断及保守治疗为此病的主要治疗方法.
作者：刘德惠；李艳华；李美珍 刊期： 2009年第18期
感冒是触冒风邪,邪犯卫表所致的外感疾病.临床表现以鼻塞,流涕,喷嚏,咳嗽,头痛,恶寒发热,全身不适为特征.
作者：王卓颖；张艳文；胡顺利 刊期： 2009年第18期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
