罗富和;张林;王立峰
目的 研究高支链氨基酸(BCAA)配方支持的复方氨基酸(丰诺安)对颅脑术后患者氮平衡和临床转归的影响.方法 将60例颅脑术后清醒的患者随机分为两组,静脉营养1周,研究组给予高BCAA配方,对照组给予普通复合氨基酸,期间对两组患者进行氮平衡测定及血清总蛋白、白蛋白、转铁蛋白、前蛋白及疲劳评分测定,同时进行比较分析.结果 研究组第2天恢复正氮平衡,对照组第6天才开始转正,两组之间差异具有统计学意义(P<0.05),术后第3、4、5、6天及累计疲劳评分研究组低于对照组(P<0.05).术后第7天,研究组血浆总蛋白、转铁蛋白、前蛋白浓度明显高于对照组(P<0.01).结论 高BCAA支持的丰诺安可降低术后疲劳程度,具有更佳节氮效果,促进患者康复.
作者:林伟;余吉;黄绍菘;辛惠宁 刊期: 2009年第18期
目的 探讨血液报废的常见原因,采取纠正预防措施,确保血液及血液制品安全有效.方法 对2008年我市无偿献血的血液报废原因统计分析归类整理. 结果血液报废的常见原因依次是ALT不合格、脂肪血、破损、HCV、梅毒、析出、不足量、HBsAg、过期、溶血.结论 为减少血液的报废,必须做好献血前宣传及咨询服务工作,严把采血第一关,同时完善采血前筛查,合理库存,合理用血.
作者:徐燕;刘利敏;毛江燕 刊期: 2009年第18期
目的 探讨紫杉醇联合顺铂治疗乳腺癌术后转移的临床疗效和毒性反应.方法 选取32例晚期乳腺癌患者,所有患者均采用紫杉醇联合顺铂方案化疗.紫杉醇注射液150 mg/m2,顺铂注射液80 mg/m2,常规治疗4个周期.结果 32例患者CR 3例,PR19例,NC8例,PD 2例,总有效率为68.8%.化疗方案主要毒副作用是骨髓抑制和胃肠道反应.结论 紫杉醇联合顺铂治疗乳腺癌术后转移临床效果确切,毒性作用可以接受,值得临床进一步推广和应用.
作者:谢军 刊期: 2009年第18期
现代护理服务对象的拓宽和服务范围的扩展以及护理人员结构的高学历层次和护理队伍的年轻化等特点决定了护理工作的重要性和复杂性.而护士长的管理不仅是财、物、时间的管理,更主要的是对人的管理.人本原理,就是以人为本的管理观念,它要求管理者将组织内人际关系的处理放在重要地位,把管理工作的重点放在激发被管理者的积极性和创造性上,努力为被管理者的自我实现需求的满足创造各种机会[1].笔者作为一名临床护理人员,就人本管理在护理管理中的应用浅谈看法.
作者:马丹 刊期: 2009年第18期
目的 探讨急诊科护理人员职业暴露发生的原因,并提出切实有效的防护对策,减少其发生.方法 对本科在2006年和2007年发生的职业暴露事件进行回顾性分析并进行比较 .结果 加强防护措施后 ,2007年发生的职业暴露事件明显少于2006年.结论 强化防护意识,建立健全急诊科的各项规章制度,提升急诊护士的综合素质, 是减少职业暴露的有力措施.
作者:刘瑞华 刊期: 2009年第18期
目的 探讨支原体肺炎的诊断及鉴别诊断特点. 方法回顾性总结2005年10月至2008年10月在确诊的56例成年支原体肺炎患者的临床资料.结果 支原体肺炎患者症状以高热、干咳为主,X线表现具有多样性,多为斑片状和云雾状影,也有网格状影和均一的实变影,病灶呈节段性分布,容易拟诊为浸润型肺结核. 结论临床遇到持续高热,干咳患者应考虑到患有支原体肺炎的可能,及时检测痰-PCR支原体、血清冷凝集试验和肺炎支原体抗体试验,可协助诊断与鉴别.
作者:毕朝辉;衣春娜 刊期: 2009年第18期
目的 了解本院儿科门诊用药状况,促进儿科合理用药.方法 随机抽取2007年5月至2008年5月儿科门诊处方,对药品使用状况进行统计分析.结果 使用抗菌药物处方占总处方的71.8%,单用抗菌药为72%,联合用药为28%,每张处方平均用药数4.18,其中用药超过5种以上的占35.2%.结论 儿科门诊抗菌药使用存在不合理,应加强认识合理用药的重要性和抗菌药物临床应用管理.
作者:倪吉志;李丽曼 刊期: 2009年第18期
目的 评价鼓膜置管治疗分泌性中耳炎的效果.方法 对46 (67 耳) 保守治疗无效的慢性SOM均用鼓室置管术,术后随访0.5~2 年.结果 治愈率79.1 % ,好转13.4 %.结论 鼓室置管治疗分泌性中耳炎疗效肯定,可广泛应用于临床.
作者:张连生 刊期: 2009年第18期
目的 探讨了急性脑梗死患者治疗前后血清同型半胱氨酸(Hcy)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的变化及意义.方法 应用免疫比浊法和化学发光法对80例急性脑梗死患者进行了血清Hcy和hs-CRP水平检测,并与80名正常健康人作比较.结果 在治疗前急性脑梗死患者血清Hcy和hs-CRP水平非常显著地高于正常人组(P<0. 01),且与梗死灶面积呈正相关(P<0. 05),经治疗后2周则与正常人组比较无统计学意义(P>0. 05).结论 检测急性脑梗死患者血清Hcy和hs-CRP水平的变化对判断病情和评价疗效均具有重要的临床价值.
作者:沙俊莹;张立才 刊期: 2009年第18期
目的 探讨综合疗法治疗输卵管阻塞引起不孕症的临床疗效.方法 回顾性分析160例输卵管阻塞引起的不孕症患者的临床资料.结果 对照组80例患者,治愈20例,有效21例,无效39例,总有效率为51.3%;治疗组80例患者,治愈36例,有效30例,无效14例,总有效率为82.5%;两组患者的临床疗效经统计学分析,有统计学意义,P<0.05.结论 综合疗法治疗输卵管阻塞引起不孕症的临床疗效确切,值得临床推广使用.
作者:庞海燕 刊期: 2009年第18期
目的 探讨髋臼骨折手术治疗的入路、方法效果及防治并发症的方法. 方法总结本院2000年 1月至2006年10月52例髋臼骨折手术治疗的病例,采用不同手术入路行手术切开复位内固定治疗,分析术后主要并发症的发生原因. 结果平均随访 40个月,根据Matta临床标准和X线标准评定优良率分别为 73.9%和 74.2%.结论 术前完善的影像学资料、正确的骨折分型、及时手术、恰当的手术入路、解剖复位、牢固固定、早期功能锻炼是提高治疗效果的关键.
作者:吕勇;杨金章 刊期: 2009年第18期
低钠血症是颅脑损伤的常见并发症之一,影响患者的预后,严重时可危及生命.南阳市中心医院自2005年6月至2007年5月,共收治了颅脑损伤并发低钠血症患者36例.治疗效果良好.报告如下.
作者:张元峰;王剑 刊期: 2009年第18期
间质性肺疾病( Interstitial lung disease, ILD)是由一组异质性疾病组成的弥漫性、主要侵犯肺泡单位和肺泡周围组织、累及肺间质为主的疾病.间质性肺疾病是以肺泡壁为主要病变所引起的一组疾病群.这里所指的间质, 并非仅指肺泡间质本身而言, 还要包含肺泡上皮细胞、血管内皮细胞等的实质.
作者:裴俊 刊期: 2009年第18期
为了促进人性化护理工作的开展,提高护理质量,减少医疗纠纷,把尊重患者、关爱患者、方便患者和服务患者的人文精神贯穿在医疗护理服务的全过程.经过几年时间的努力,取得了令人满意的效果,进一步提高了护理服务质量和整体护理水平,实现了主动服务、真情服务、人性化服务.
作者:周正霞 刊期: 2009年第18期
食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,严重威胁着人民群众的健康.此病首选治疗方法是手术治疗,而食管癌术后的并发症很多.对20例高龄食管癌患者术后护理,取得了良好的效果.
作者:樊丽媛;张丽;杨华 刊期: 2009年第18期
1 临床资料先天性肺发育不良少见,由于缺乏足够的认识,容易误诊为肺实变、肺不张等.颅骨缺损多见于郎格罕细胞组织细胞增生症,先天性肺发育不良合并颅骨缺损未见报道,现将本院收治一病例报告如下.
作者:余永林 刊期: 2009年第18期
作为医学院校教研室教辅人员,怎样才能适应教学的发展,成为教研室主任、教学秘书的得力助手,成为一名合格的教学辅助人员.笔者就两年多教研室教辅工作中,总结教辅工作在教学管理,教学档案管理,临床技能操作室的管理,辅助教学的作用等方面入手,分析了医学院校教辅工作的各个环节的作用和意义,积极探讨新的工作思路,创新性地完成教辅工作任务,从而促进教学质量的提高.
作者:苏敏 刊期: 2009年第18期
牙龈萎缩是临床常见难治之病,一般有原发性萎缩、废用性萎缩、机械性萎缩和创伤性萎缩.笔者经多年临床实践中观察到该病属于病理性萎缩者多见,且无理想的治疗方法.在治疗该病过程中采用参苓白术散加味及西药谷维素、VB1、VC的治疗方法,取得了满意的疗效,现报告如下.
作者:任鸿雁;卢文玉 刊期: 2009年第18期
目的 探讨灯盏花素在常规治疗基础上治疗急性冠脉综合征临床疗效.方法 选择本院76例确诊为急性冠脉综合征患者,随机分为两组,观察组和对照组.对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予灯盏花素注射液.观察两组治疗后疗效.结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05).结论 在常规治疗的基础上给予灯盏花素治疗急性冠脉综合征,疗效显著,值得临床借鉴.
作者:魏文琦 刊期: 2009年第18期
目的 观察卵巢囊肿介入治疗的疗效.方法 对121例卵巢囊肿在超声引导下穿刺,抽出囊液,生理盐水冲洗囊腔,2%利多卡因3~5 ml注入囊肿腔内停留5 min后抽出.1/5~1/4囊液量无水乙醇(总量不超过150 ml)注入囊腔,停留5 min后抽出,反复3次.结果 121例患者囊肿消失痊愈118例,囊肿明显缩小3例,治愈率97.5%,有效率100%.无1例腹腔内出血及化学性腹膜炎发生.术后随访6个月~6年,无1例囊肿复发.结论 超声引导下穿刺介入治疗卵巢囊肿,安全、有效、微创.
作者:马晓惠 刊期: 2009年第18期