苏敏
甲状腺手术采用颈丛阻滞麻醉,阻滞后常出现心率增快、血压增高等不良反应以至患者表现为恐惧、紧张和情绪激动.在局麻药中加入小剂量芬太尼,可望减轻颈丛阻滞后不良反应,为此进行临床观察.
作者:徐胜利 刊期: 2009年第18期
目的 研究高支链氨基酸(BCAA)配方支持的复方氨基酸(丰诺安)对颅脑术后患者氮平衡和临床转归的影响.方法 将60例颅脑术后清醒的患者随机分为两组,静脉营养1周,研究组给予高BCAA配方,对照组给予普通复合氨基酸,期间对两组患者进行氮平衡测定及血清总蛋白、白蛋白、转铁蛋白、前蛋白及疲劳评分测定,同时进行比较分析.结果 研究组第2天恢复正氮平衡,对照组第6天才开始转正,两组之间差异具有统计学意义(P<0.05),术后第3、4、5、6天及累计疲劳评分研究组低于对照组(P<0.05).术后第7天,研究组血浆总蛋白、转铁蛋白、前蛋白浓度明显高于对照组(P<0.01).结论 高BCAA支持的丰诺安可降低术后疲劳程度,具有更佳节氮效果,促进患者康复.
作者:林伟;余吉;黄绍菘;辛惠宁 刊期: 2009年第18期
目的 探讨综合疗法治疗输卵管阻塞引起不孕症的临床疗效.方法 回顾性分析160例输卵管阻塞引起的不孕症患者的临床资料.结果 对照组80例患者,治愈20例,有效21例,无效39例,总有效率为51.3%;治疗组80例患者,治愈36例,有效30例,无效14例,总有效率为82.5%;两组患者的临床疗效经统计学分析,有统计学意义,P<0.05.结论 综合疗法治疗输卵管阻塞引起不孕症的临床疗效确切,值得临床推广使用.
作者:庞海燕 刊期: 2009年第18期
感冒是触冒风邪,邪犯卫表所致的外感疾病.临床表现以鼻塞,流涕,喷嚏,咳嗽,头痛,恶寒发热,全身不适为特征.
作者:王卓颖;张艳文;胡顺利 刊期: 2009年第18期
目的 观察探讨米索前列醇在人工流产术前用于软化宫颈的临床效果及安全性.方法 分试验组、对照组,将50例妊娠70~84 d,要求行人工流产术的妇女随机分成两组,试验组25例用米索前列醇0.2 mg于人工流产术前4~6 h置于阴道后穹隆;对照组25例于手术前10~12 h将16~18号橡皮导尿管置于宫腔.观察两组病例手术时宫颈软化程度、宫口大小、出血量、子宫收缩情况、人工流产综合症的发生率.结果 两组妇女宫颈软化程度、子宫收缩情况、出血量、人工流产综合征的差异均有统计学意义(P<0.01).结论 人工流产术前阴道后穹隆放置米索前列醇,软化宫颈、扩张宫颈简便、安全、有效,能有效减轻妇女人工流产时的痛苦,预防人工流产并发症的发生.
作者:刘晓琳;刘云 刊期: 2009年第18期
目的 评价α-体甘草酸-异甘草酸镁与β-体甘草酸-复方甘草酸苷对照治疗丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高的病毒性肝炎患者的临床疗效与不良反应. 方法取56例ALT均高于100U/L的病毒性肝炎患者,分为两组,第一组采用异甘草酸镁注射液治疗,共计26例;第二组采用复方甘草酸苷注射液治疗,共计30例.两组均配合多烯磷脂酰胆碱注射液治疗.结果 第一组显效11例,有效14例,无效1例,无一例假性醛固酮样增多症,总有效率为96.15%,假性醛固酮样症状发生率为0;第二组显效9例,有效15例,无效6例,发生假性醛固酮样增多症6例,总有效率为80%,假性醛固酮样症状发生率为20%.结论 α-体甘草酸-异甘草酸镁用于治疗病毒性肝炎疗效优于β-体甘草酸-复方甘草酸苷,假性醛固酮样反应显著低于β-体甘草酸-复方甘草酸苷.
作者:李婷;陈黎;郭册 刊期: 2009年第18期
目的 观察小剂量东莨菪碱治疗脑卒中后强制性尿失禁的临床效果.方法 对82例脑卒中后强制性尿失禁患者随机分为两组,治疗组42例在常规治疗基础上肌肉注射小剂量东莨菪碱.结果 治疗组强制性尿失禁消失及每日次数减少50%以上40例,有效率95%与对照组比较有统计学意义.结论 东莨菪碱治疗急性期脑卒中后尿失禁在临床上是一种简便可行的方法.
作者:刘丽娟;衣旭华 刊期: 2009年第18期
本文通过分析六盘水市医院门诊发生的与药事有关的各种医患纠纷,提出有效地药事管理方法,为大限度地避免门诊医患纠纷作出努力.
作者:陈萍 刊期: 2009年第18期
目的 探讨支原体肺炎的诊断及鉴别诊断特点. 方法回顾性总结2005年10月至2008年10月在确诊的56例成年支原体肺炎患者的临床资料.结果 支原体肺炎患者症状以高热、干咳为主,X线表现具有多样性,多为斑片状和云雾状影,也有网格状影和均一的实变影,病灶呈节段性分布,容易拟诊为浸润型肺结核. 结论临床遇到持续高热,干咳患者应考虑到患有支原体肺炎的可能,及时检测痰-PCR支原体、血清冷凝集试验和肺炎支原体抗体试验,可协助诊断与鉴别.
作者:毕朝辉;衣春娜 刊期: 2009年第18期
髋关节病、股骨颈骨折和股骨头无菌性坏死等骨关节病不断增多,严重影响了老年人的生活质量.全髋关节置换就是通过关节置换手术,重新获得一个无痛、能够活动的关节,从而使老年患者重新过上正常的生活.但由于高龄患者各系统脏器功能衰退,常伴有内科疾病,手术耐受性差,术后并发症多,护理难度大.商丘市第五人民医院在2003年1月至2008年12月间共施行112例人工全髋关节置换术,现将护理情况报告如下.
作者:常雪芹 刊期: 2009年第18期
目的 了解原发性肝癌组织中DNA倍体,SPF、PI值,与临床分期的关系.方法 应用流式细胞仪(FCM)测定石蜡包埋的原发性肝细胞癌组织标本120例,检测DNA倍体,SPF、PI值.结果 随着原发性肝细胞癌临床分期的发展,临床Ⅰ~Ⅱ与Ⅲ~Ⅳ期肿瘤的异倍体率(Ⅰ~Ⅱ33.3%,Ⅲ~Ⅳ期42.8%),SPF、PI值均增高,其与正常肝组织均有统计学意义.但肿瘤各临床分期Ⅰ~Ⅱ与Ⅲ~Ⅳ期之间并无统计学意义.结论 测定原发性肝细胞癌组织的DNA倍体,SPF、PI值能了解其某些分子生物学特性,从而从分子水平上了解其增殖活性.对肿瘤的诊断及预后的评估有积极的临床意义.
作者:简委;党晓卫 刊期: 2009年第18期
随着重组人白细胞介素-11的广泛应用,其药物不良反应(ADR)的报道相应增多,其中多数是常见的ADR,但有些发生了严重的ADR.因此,深入研究重组人白细胞介素-11的ADR很有必要.笔者查阅了2001年至今的有关文献资料,并对其进行整合分析,以供用药者参考.
作者:吕炜 刊期: 2009年第18期
作为医学院校教研室教辅人员,怎样才能适应教学的发展,成为教研室主任、教学秘书的得力助手,成为一名合格的教学辅助人员.笔者就两年多教研室教辅工作中,总结教辅工作在教学管理,教学档案管理,临床技能操作室的管理,辅助教学的作用等方面入手,分析了医学院校教辅工作的各个环节的作用和意义,积极探讨新的工作思路,创新性地完成教辅工作任务,从而促进教学质量的提高.
作者:苏敏 刊期: 2009年第18期
目的 探讨中西医结合治疗浅表性胃炎80例疗效.方法 采用回顾性分析的方法,对钦州市第一人民医院80例浅表性胃炎患者的临床资料进行分析.结果 三组治疗后组内分别与治疗前比较,除了治疗I组和II组的上腹胀症状比较无显著统计学差异(P>0.05),其余治疗后症状评分均高于治疗前的评分(P<0.05);三组治疗前之间的比较,P>0.05,无显著统计学差异;治疗III组治疗后各症状的评分均明显高于治疗I组和治疗II组(P<0.05).治疗III组的临床疗效的总有效率均明显高于治疗I组和治疗II组(P<0.01).结论 中西医结合使用治疗浅表性胃炎,有良好的协同作用,达到了标本兼治的目的 ,取得了良好的临床效果.
作者:张少华 刊期: 2009年第18期
目的 探讨急诊科护理人员职业暴露发生的原因,并提出切实有效的防护对策,减少其发生.方法 对本科在2006年和2007年发生的职业暴露事件进行回顾性分析并进行比较 .结果 加强防护措施后 ,2007年发生的职业暴露事件明显少于2006年.结论 强化防护意识,建立健全急诊科的各项规章制度,提升急诊护士的综合素质, 是减少职业暴露的有力措施.
作者:刘瑞华 刊期: 2009年第18期
目的 总结原发性甲状腺淋巴瘤的诊断和治疗经验.方法 通过对哈尔滨市第六医院8例原发性甲状腺淋巴瘤的回顾分析,总结其临床特点及治疗体会.结果 原发性甲状腺淋巴瘤属少见肿瘤,多种手段综合治疗可提高疗效. 结论术中病理提示为恶性淋巴瘤,应避免行甲状腺癌联合根治术;行肿瘤切除术后或姑息切除术后配合放化疗,可达到较好疗效.
作者:罗富和;张林;王立峰 刊期: 2009年第18期
目的 提高住院药房的工作效率和服务满意率.方法 根据临床医嘱提交的特点,通过弹性排班,合理分配高峰期的工作量,加强各班次间的协作.结果 2007年8月以来,采取了弹性排班,替代了传统的固定排班模式,满足住院药房的工作需要.结论 明确了责任分工,提高了工作效率,规范药品管理.
作者:甘惠贞;杨昌云;杨舜娟 刊期: 2009年第18期
目的 了解抗菌药物使用情况,为抗生素使用管理提供参考.方法 采用回顾性调查,对本院2006~2008年每年第四季度门诊就诊患者处方随机抽查进行统计分析.结果 抗菌药物使用基本合理,抗菌药物使用比例稳定,结论需进一步促进合理用药,以确保临床用药的安全、有效、经济、合理.
作者:徐平;钟建 刊期: 2009年第18期
食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,严重威胁着人民群众的健康.此病首选治疗方法是手术治疗,而食管癌术后的并发症很多.对20例高龄食管癌患者术后护理,取得了良好的效果.
作者:樊丽媛;张丽;杨华 刊期: 2009年第18期
目的 探讨紫杉醇联合顺铂治疗乳腺癌术后转移的临床疗效和毒性反应.方法 选取32例晚期乳腺癌患者,所有患者均采用紫杉醇联合顺铂方案化疗.紫杉醇注射液150 mg/m2,顺铂注射液80 mg/m2,常规治疗4个周期.结果 32例患者CR 3例,PR19例,NC8例,PD 2例,总有效率为68.8%.化疗方案主要毒副作用是骨髓抑制和胃肠道反应.结论 紫杉醇联合顺铂治疗乳腺癌术后转移临床效果确切,毒性作用可以接受,值得临床进一步推广和应用.
作者:谢军 刊期: 2009年第18期