李婷;陈黎;郭册
目的 探讨靶控输注方式在妇科腔镜手术的应用效果,以积累临床经验,指导临床工作.方法 选取85例妇科腔镜手术患者,随机分为两组,以血浆浓度为靶浓度,观察组(45例)靶控输注舒芬太尼,对照组(40例)靶控输注瑞芬太尼,并逐步升高异丙酚靶浓度,调整舒芬太尼或瑞芬太尼靶浓度维持麻醉平稳,观察相关指标的变化及镇痛情况.结果 观察组患者血压、心率波动较对照组平稳,观察组躁动发生率低,术后需镇痛率明显低于对照组.结论 对妇科腔镜手术患者,应用舒芬太尼复合异丙酚靶控输注效果明显,适合在临床应用.
作者:李岁丰 刊期: 2009年第18期
目的 探讨紫杉醇联合顺铂治疗乳腺癌术后转移的临床疗效和毒性反应.方法 选取32例晚期乳腺癌患者,所有患者均采用紫杉醇联合顺铂方案化疗.紫杉醇注射液150 mg/m2,顺铂注射液80 mg/m2,常规治疗4个周期.结果 32例患者CR 3例,PR19例,NC8例,PD 2例,总有效率为68.8%.化疗方案主要毒副作用是骨髓抑制和胃肠道反应.结论 紫杉醇联合顺铂治疗乳腺癌术后转移临床效果确切,毒性作用可以接受,值得临床进一步推广和应用.
作者:谢军 刊期: 2009年第18期
重型病毒性肝炎(简称重型肝炎)病情比较严重,病死率较高,目前尚缺乏特效治疗方法.郑州市第六人民医院近6年来收治各型重型肝炎54例,好转21例,死亡33例,其预后与多种因素相关,现分析如下.
作者:关琦 刊期: 2009年第18期
目的 探讨中西医结合治疗浅表性胃炎80例疗效.方法 采用回顾性分析的方法,对钦州市第一人民医院80例浅表性胃炎患者的临床资料进行分析.结果 三组治疗后组内分别与治疗前比较,除了治疗I组和II组的上腹胀症状比较无显著统计学差异(P>0.05),其余治疗后症状评分均高于治疗前的评分(P<0.05);三组治疗前之间的比较,P>0.05,无显著统计学差异;治疗III组治疗后各症状的评分均明显高于治疗I组和治疗II组(P<0.05).治疗III组的临床疗效的总有效率均明显高于治疗I组和治疗II组(P<0.01).结论 中西医结合使用治疗浅表性胃炎,有良好的协同作用,达到了标本兼治的目的 ,取得了良好的临床效果.
作者:张少华 刊期: 2009年第18期
糖尿病酮症酸中毒(简称DKA)是糖尿病严重的并发症之一,多发生在胰岛素依赖型患者,其诱因有:感染、胰岛素治疗中断或不适当减量,饮食不当、创伤、手术、妊娠和分娩等,有时无明显诱因.由于体内胰岛素相对或绝对不足,靶细胞对胰岛素不敏感引起高血糖、高血酮的一组临床综合征[1].对于糖尿病酮症酸中毒昏迷患者,良好护理是治疗酮症酸中毒的一个重要环节.
作者:王芳;杨慧贤 刊期: 2009年第18期
目的 引起贫血的原因较多,为了便于查找贫血原因和对症治疗贫血,还需要对贫血进行分类.方法 根据外周血红细胞的形态、骨髓红系增生程度及形态特征、血红蛋白浓度、贫血的病因及病理机制等几种方法进行分类.结果 对贫血有一个更准确的概括,提高治疗的针对性.结论 贫血的诊断以查明贫血的种类和病因为主要任务,对实验室的检验报告单进行仔细分析的同时还要结合患者症状、体征等临床资料进行综合分析.
作者:王先民;王海霞 刊期: 2009年第18期
目的 规范合理收费、有效防范差错、减少纠纷.方法 回顾性研究. 结果收费立项规范,提高管理效益 ,便于监督检查. 结论贯彻执行国家收费标准、规范合理收费、提高管理效益、管理方法行之有效.
作者:刘萍;刘云华 刊期: 2009年第18期
目的 研究比较高频电波刀环形电圈切除术(LEEP)和宫颈冷刀锥切术(CKC)对宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的疗效.方法 将223例CIN患者随机分为两组,观察组行LEEP,对照组行CKC,观察两组手术时间、术中出血量、脱痂期出血量、切口愈合时间、治疗费用及痊愈率.结果 两组痊愈率及脱痂期出血量无统计学意义,观察组手术时间、切口愈合时间明显低于对照组,术中出血量、治疗费用显著少于对照组(P<0.05).结论 LEEP治疗CIN疗效确切,患者创伤小、痛苦少、费用低,优于CKC.
作者:蔡金凤 刊期: 2009年第18期
本研究旨在观察异丙酚复合氯胺酮麻醉用于小儿胃镜检查治疗的临床效果及安全性.
作者:杨春友;苏凤荣 刊期: 2009年第18期
目的 探讨甘露醇在妇科手术前清洁肠道中的应用情况.方法 回顾性分析黔西南州人民医院近年来收治的180例妇科手术患者的临床资料,将患者随机分为两组,甘露醇组和灌肠组,比较两组患者的疗效差异.结果 甘露醇组90例患者经过治疗达到肠道清洁84例,不清洁6例,5 d后排便率为92.22%;灌肠组90例患者经过治疗达到肠道清洁52例,不清洁38例5 d后排便率为46.67%;两组患者的清洁肠道效果经统计学分析,P<0.05,差异有统计学意义.结论 甘露醇在妇科手术前清洁肠道中的效果显著,不良反应小,值得临床推广使用.
作者:王丽娜 刊期: 2009年第18期
目的 探讨术后持续腹腔内温热免疫化疗(CHPPI)治疗大肠癌的临床护理.方法 根治性切除大肠癌93例的患者,行腹腔内温热免疫治疗,给予心理护理、生命体征和并发征的观察.结果 灌注成功率100%,无明显毒副作用和护理并发症.结论 对术后持续腹腔内温热免疫化疗的患者加强护理措施,有助于灌注安全进行,提高患者完成灌注的依从性.
作者:胡广杰;李保中 刊期: 2009年第18期
作为医学院校教研室教辅人员,怎样才能适应教学的发展,成为教研室主任、教学秘书的得力助手,成为一名合格的教学辅助人员.笔者就两年多教研室教辅工作中,总结教辅工作在教学管理,教学档案管理,临床技能操作室的管理,辅助教学的作用等方面入手,分析了医学院校教辅工作的各个环节的作用和意义,积极探讨新的工作思路,创新性地完成教辅工作任务,从而促进教学质量的提高.
作者:苏敏 刊期: 2009年第18期
骨桥蛋白是一种分泌型糖基化磷蛋白,可介导细胞粘附,聚集及迁移,具有抗炎和促炎的双重作用,近年来逐渐认识到它在心血管疾病中起着不可估量的作用,在心衰的发生和发展中表达上调,并且和心衰的严重程度及心衰预后关系密切.
作者:曾爱辉;谭茗月 刊期: 2009年第18期
牙龈萎缩是临床常见难治之病,一般有原发性萎缩、废用性萎缩、机械性萎缩和创伤性萎缩.笔者经多年临床实践中观察到该病属于病理性萎缩者多见,且无理想的治疗方法.在治疗该病过程中采用参苓白术散加味及西药谷维素、VB1、VC的治疗方法,取得了满意的疗效,现报告如下.
作者:任鸿雁;卢文玉 刊期: 2009年第18期
目的 探讨灯盏花素在常规治疗基础上治疗急性冠脉综合征临床疗效.方法 选择本院76例确诊为急性冠脉综合征患者,随机分为两组,观察组和对照组.对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予灯盏花素注射液.观察两组治疗后疗效.结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05).结论 在常规治疗的基础上给予灯盏花素治疗急性冠脉综合征,疗效显著,值得临床借鉴.
作者:魏文琦 刊期: 2009年第18期
目的 探讨中药炮制对药方的影响.方法 通过对中药采用不同的方法和辅料炮制,对药效进行比较.结果 通过炮制,消除方中某些药物的不良反应,利于治疗,提高药方疗效,调整方剂部分适应证,扩大应用范围,满足药方的剂型要求,保证临床安全有效.
作者:李志坚;邢善东 刊期: 2009年第18期
目的 探讨危重早产儿转运的护理方法,为转运提供指导.方法 对急救中心2004年7月至2006年7月院间转运的危重早产儿进行分析,由经验丰富的医师及护士负责前往求助医院,稳定患儿生命体征后,置转运暖箱中进行多功能监测,转至NICU.结果 共转运88例危重早产儿,转运途中死亡3例,转运成功率96.59%.结论 精湛的医疗技术,同时针对危重早产儿易发生低体温、呼吸暂停、低血糖、颅内出血、寒冷损伤等特点, 备好转运设备,转运前认真评估及转运中密切病情观察是危重早产儿转运成功的关键.
作者:童慧敏 刊期: 2009年第18期
目的 观察氟达拉宾(Flud)、阿糖胞苷(Ara-C)、粒细胞刺激因子(F-CSF)( FLAG) 方案治疗难治、复发性急性白血病(AL)的疗效及不良反应.方法 应用FLAG 方案(Fldu 50 mg/d,d1-5,30 min 内静脉滴注完毕;Ara-C 1g/m2,d1-5,滴完Flud 4 h后开始静脉滴注;G-CSF 300 μg/d,皮下注射,第0天开始直至白细胞计数>1×109/L)治疗复发、难治性急性髓系白血病(ANLL)8例观察其疗效及不良反应.结果 14例患者中,6例获得完全缓解(CR率为42.8%),3例部分缓解(PR率 21.4%),总有效率为64.3%.6例获得完全缓解的患者有4例进了异基因造血干细胞移植,2例处于长期存活.该方案的主要副作用为骨髓抑制所导致感染和出血,化疗期间无患者死亡.结论 FLAG方案对阿糖胞苷加蒽环类药物(3+7)方案诱导失败或复发的急性髓细胞白血病疗效较好,其毒副作用可以耐受.FLAG方案可以作为复发、难治患者干细胞移植前的诱导方案.
作者:赵鸿鹰;王宇;赵鸿雁;徐建军;田波;江荣科;朱丹丹 刊期: 2009年第18期
目的 探讨如何减少护患纠纷和构建和谐医院.方法 采用收集资料和恢复性分析总结的方法,分析本院门诊护患纠纷的原因.结果 通过对本院护患纠纷原因的分析,总结相应的护理措施.结论 减少门诊护患纠纷为维护患者的生命权、健康权、人权,构建和谐医院奠定基础.
作者:李红 刊期: 2009年第18期
本文通过分析六盘水市医院门诊发生的与药事有关的各种医患纠纷,提出有效地药事管理方法,为大限度地避免门诊医患纠纷作出努力.
作者:陈萍 刊期: 2009年第18期