弓建花
目的:总结重度肺动脉瓣狭窄患者术后低氧血症的护理特点.方法:对重度肺动脉瓣狭窄行右室流出道跨环补片的患者,围术期发生低氧血症、低心排25例患者进行护理.结果:死亡3例,均为严重低氧血症、低心排,经治疗无改善,继发多脏器功能衰竭死于术后5～9天,其余患者经治疗后好转出院.结论:有效地观察监测和及时合理的处理低氧血症,可以明显减少术后并发症,降低死亡率.
作者：李津 刊期： 2014年第01期
目的:通过动态心电图ST段改变与冠状动脉造影结果对照,探讨中年女性动态心电图ST段改变在冠心病心肌缺血的诊断价值.方法:入选30例年龄30～55岁,平均42.5岁的女性患者.超声心动图、血生化检查阴性,动态心电图ST段改变符合冠心病“三个一”诊断标准.排除束支阻滞、预激综合征、高血压、高血糖、洋地黄作用,起搏心律、超声心动图排除严重瓣膜或先天性心脏病、心室肥大等器质性改变,与冠状动脉造影对照.结果:45～55岁10例患者中,冠状动脉造影阳性3例(10％).结论:对中青年女性患者动态心电图一过性ST段改变达到诊断冠心病一过性心肌缺血的诊断标准,不能盲目诊断为冠心病,但也不能疏忽,需充分结合临床及其他病史资料进行综合性分析而作出诊断.
作者：卢杨辉；郑先菊 刊期： 2014年第01期
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是以睡眠时上气道反复发生阻塞为特征,引起呼吸暂停、低通气及睡眠紊乱的疾病.因其危险较大,国内外对OSAHS患者的诊治日益重视.选择23例软腭过长引起的OSAHS患者戴用软腭抬高器治疗3个月后,所有患者均诉鼾声减少或消失,睡眠中未见憋醒,日间困倦消失,头痛症状减轻或消失;睡眠监测表明:睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)明显降低,低血氧饱和度(SaO2)明显升高.
作者：管增娥；张雪；靳新爱；赵楠；郭莲香 刊期： 2014年第01期
目的:探讨阿司匹林、氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗急性非ST段抬高性心肌梗死治疗效果.方法:收治急性非ST段抬高性心肌梗死患者36例,使用阿司匹林、氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗进行回顾分析.结果:胸痛或(和)胸闷、气短完全缓解出院,且出院后经随访2个月未再发作21例,无效而转入上级医院行冠脉介入术12例,终点心血管事件发生3例.结论:阿司匹林、氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗能显著缓解低危险组、部分中危险组病情,降低转入上级医院行介入治疗比率.
作者：沈英来 刊期： 2014年第01期
目的:探讨分析噻托溴铵治疗中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效.方法:收治稳定期中重度COPD患者56例,随机将其分为观察组28例和对照组28例.对照组仅采用常规治疗,观察组在此基础上加用噻托溴铵,比较两组临床疗效、肺功能及血气分析指标.结果:观察组总有效率96.4％显著高于对照组总有效率82.1％,差异有统计学意义(P＜0.05);两组肺功能及血气指标较治疗前均明显改善,且观察组肺功能及血气各项指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:噻托溴铵治疗中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病效果显著,能持续改善患者肺功能及血气各项指标,发生不良反应较少,患者耐受性情况较好.
作者：陈春勇 刊期： 2014年第01期
海螵蛸俗称乌贼骨、墨鱼骨,在我国东南沿海地区随处可见,随手可得.然而就是这样一味寻常的中药,却在临床上发挥着不寻常的功用.现将本人近年来对该药的应用体会总计如下.
作者：孟胜利 刊期： 2014年第01期
目的:探讨老年胃癌病人临床特点.方法:收治＞ 50岁胃癌患者45例,对临床资料进行回顾性分析.结果:胃癌根治性切除36例,姑息性切除9例;并存高血压、冠心病、慢性支气管炎、糖尿病等慢性病30例,术后并存病加重致各种并发症12例,其中术后因并存病加重致死亡3例.结论:老年胃癌患者并存病多,术后并发症重,应该做到早期诊断,及时治疗,加强围手术期管理,掌握适当的手术时机及手术方法,是提高疗效关键.
作者：程德泉；张森；韩峰；栾海震；姜国民 刊期： 2014年第01期
目的:观察克霉唑阴道片治疗妊娠合并念珠菌性阴道炎的临床疗效及安全性.方法:收治妊娠合并念珠菌性阴道炎患者120例,随机分为治疗组和对照组.治疗组采用克霉唑阴道片进行治疗,对照组采用制霉菌素片进行治疗,对比两组的治疗效果.结果:治疗组治愈25例,显效32例,无效3例,总有效率95％;对照组治愈23例,显效30例,无效7例,总有效率88％.两组对比差异具有统计学意义(P＜0.05).观察两组的不良反应情况,均未发生孕产妇感染、早产、新生儿畸形,直至分娩结束.结论:克霉唑阴道片在妊娠合并念珠菌性阴道炎治疗中效果明显,且无不良反应.
作者：周菁菁 刊期： 2014年第01期
目的:息肉是指人体组织表面长出来的多余的组织,通常把生长在人体黏膜表面上的赘生物统称为息肉.一般来说,息肉是黏膜表面凸出的一种赘生物,属于良性肿瘤的一种,医学上一般按出现的部位给予命名.肠息肉是其中常见的临床疾病之一,随着年龄的增加,其发生率随之增加.在整个消化道中,常见的息肉是结肠和直肠,而小肠息肉较少发生.应用中医,通过望、闻、问、切四诊手段获取病情、个人状况、心理社会等信息,制定合理的护理方案,从而降低复发率.
作者：李云丽 刊期： 2014年第01期
目的:观察匹维溴铵联合盐酸帕罗西丁片(赛乐特)对伴有抑郁状态的腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者的治疗效果.方法:选取近两年伴有抑郁状态的IBS-D患者166例,符合罗马Ⅲ标准和CCMD-3标准,随机将患者分为A组和B组.A组88例采用匹维溴铵片联合帕罗西丁片、蒙脱石散、四联活菌片治疗方案;B组78例采用匹维溴铵片联合蒙脱石散、四联活菌片治疗方案.观察两组治疗前后IBS症状积分和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)积分水平差异.结果:A组治疗前后及A、B两组治疗后IBS症状积分和HAMD积分水平差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:匹维溴铵联合帕罗西丁片能有效治疗伴抑郁状态的IBS-D.
作者：牛省利 刊期： 2014年第01期
目的:随着社会经济的迅猛发展,人民生活水平的提高及生活方式的改变,近年来乳腺肿瘤已成为女性常见疾病,尤其是乳腺癌已成为女性常见的恶性肿瘤之一,严重影响女性的身心健康甚至危及生命.乳腺癌的发生发展、转移扩散是多基因参与,多阶段多步骤完成的复杂过程.近年来,国内外学者对MLK3在恶性肿瘤方面的研究日益加深,已有文章报道了MLK3与恶性肿瘤发生与发展机制的信号传导有关.本文通过国内外相关文献进行归纳总结,对MLK3与乳腺癌的关系及其研究进展作一综述.
作者：衣世明；王培林；冯晓东 刊期： 2014年第01期
目的:分析重症恙虫病的诊断与治疗.方法:收治恙虫病患者47例,分为治疗组23例和对照组24例,两组均使用多西环素治疗.结果:治疗组总有效率87.5％,对照组总有效率100％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:恙虫病早期诊断、早期治疗,可以提高疾病的治愈率.
作者：姚仕权；王蜀芸 刊期： 2014年第01期
目的:对产褥期妇女实施孕产期保健宣教,研究其对产褥期妇女饮食和行为所产生的影响.方法:调查本地区城市和乡村产褥期妇女160例,所有妇女均即将分娩.依照抽签的方式随机把160例产褥期妇女分成研究组和比较组,每组各80例.对研究组实施孕产期保健宣教,比较组在不进行干预措施的基础上行常规保健服务.分析和评价两组产褥期妇女的饮食和行为状况.结果:与宣教之前相比,研究组的营养保健知识水平有明显提升;研究组对食物和营养素摄入量以及正确行为的认识要显著高于比较组,两组比较差异显著具有统计学意义(P＜0.05);研究组在手足抽搐、恶露时间延长和便秘等上明显比比较组低,两组差异显著具有统计学意义(P＜0.05).结论:在产褥期妇女中实施孕产期保健宣教,能够让她们掌握科学的营养保健知识,让其保持一个良好的饮食和行为习惯,这对于降低孕产妇及胎儿、新生儿的患病率和死亡率有着非常重要的意义.
作者：李争春 刊期： 2014年第01期
目的:探讨针尖分离联合5-氟尿嘧啶注射治疗青光眼滤过术后早期滤过功能不良的临床效果.方法:收治青光眼滤过手术后滤过泡功能不良患者23例(25眼),早期行针尖分离联合5-氟尿嘧啶注射,随访观察6个月.结果:25眼中治愈16眼,治愈率64％.术前平均眼压4.04±0.70kPa,随访期末2.71±0.37kPa.结论:对有失败倾向的滤过泡早期进行针尖分离联合5-氟尿嘧啶注射是治疗青光眼滤过术后滤过功能不良的一种简单易行、安全有效的治疗方法.
作者：谢嫦燕 刊期： 2014年第01期
目的:了解大埔县已婚育龄夫妇不孕不育的患病率,查找不孕患者的影响因素,为指导已婚育龄夫妇自我保健和患者正确治疗提供科学依据.方法:据WHO不孕标准,以全县15个镇场范围内全部在家已婚且＜49周岁夫妇为调查对象(未办理结婚手续而正常同居者视为已士昏).通过对在全县已婚育龄妇女妇科普查普治中发现的不孕不育夫妇进行面对面现场问卷调查,并填写相关调查表,收集全部资料,汇总分析等.结果:全县农村已婚育龄妇女112 813人,共调查不孕不育夫妇253对,资料收集完整213对(84.19％),不孕症患病率1.67％,原发不孕22.54％,继发不孕77.46％;女方因素56.1％,男方因素26.9％,双方因素15.8％,双方原因不明1.2％;男方就诊率5.41％,女方就诊率20.79％,男女双方共同就诊率3.9％.结论:患者年龄、患病年限、就诊率以及经济状况等,对育龄夫妇不孕症患病率有一定的影响.应加强宣传,早期诊断,早期积极治疗,是提高治愈率的关键.
作者：黄小琼；邓光尧；汪欢生 刊期： 2014年第01期
目的:探讨磁共振对早产儿脑损伤的临床诊断意义.方法:对100例早产儿行头颅磁共振检查.结果:早产儿脑损伤的发生率44％,脑室周围白质软化(PVL)发生率13％,颅内出血(ICH)发生率30％,脑室周围白质区出血级梗死(PVH-PVHI)发生率3％,脑室周围-脑室内出血(PVH-IVH)发生率10％,蛛网膜下腔出血及脉络丛出血发生率3％,脑实质、小脑、脑干出血发生率14％.不同胎龄早产儿PVL、ICH比较,差异有统计学意义.结论:磁共振检查对早产儿脑白质损伤的诊断提供了准确的影像学依据.
作者：杨诗梅；隋华；魏春晖；苏茂婵 刊期： 2014年第01期
目的:探究分层次管理在临床护理管理中的应用.方法:随机选取本院护理人员80名,分为对照组和试验组,对试验组采用分层次管理法进行管理,对照组依旧采用常规管理法进行管理,统计分析两组护理人员的护理效果.结果:在实施分层次管理前,两组护理人员的理论知识、护理技能考核成绩差异无统计学意义(P＞0.05);实施分层管理后,对照组在理论知识和护理技能考核成绩明显差于实验组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在临床护理中采用分层次管理,可以提高护士工作效率,提高临床护理效果.
作者：窦艳芹 刊期： 2014年第01期
目的:探讨白内障超乳术与非超乳小切口手术治疗白内障的疗效.方法:比较老年性白内障152眼超乳术和133眼非超乳小切口术后3个月视力提高情况.结果:术后3个月复查,超乳术后视力＞0.3(82.5％),非超乳小切口术后视力＞0.3(79.3％).结论:老年性白内障超乳术与非超乳小切口术后远期临床疗效比较,差异无统计学意义.
作者：张彦安；穆晓梅 刊期： 2014年第01期
目的:探讨盐酸戊乙奎醚联合血必净对急性有机磷中毒患者心肌损伤的临床疗效.方法:将92例有机磷中毒患者随机分为对照组45例和治疗组47例,对照组给予常规治疗,治疗组加用血必净注射液进行治疗,用药前后测量患者CK、CK-MB、α-HBDH、AST和LDH的水平.结果:治疗后两组的心肌酶谱水平较治疗前均明显下降(P＜0.05),且治疗组下降更明显,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:血必净注射液能够有效减轻急性有机磷中毒患者的心肌损伤,提高治愈率.
作者：庄学仕；邓晰明 刊期： 2014年第01期
近几年,乡镇卫生院开展基本公共卫生均等化服务工作,扩大Ⅰ类疫苗接种范围,强化Ⅱ类疫苗接种重要性,我院先后多次群体性开展乙脑、乙肝、麻疹疫苗接种工作,期间相继出现接种不良反应和耦合反应,将接种过程中出现的典型病例和防范措施进行简单的论述,切实提高预防接种有效率,且正确面对接种后出现的一切异常情况,认真分析、大胆处置预防接种纠纷,敢于承担责任.
作者：代强 刊期： 2014年第01期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
