学术投稿

利妥昔单抗在血液系统临床应用研究新进展

张洁

关键词:利妥昔单抗, 非霍杰金淋巴瘤, 慢性淋巴细胞白血病, 多发性骨髓瘤
摘要:利妥昔单抗为人鼠嵌合型单克隆抗体,已被FDA批准用于复发或难治性的CD20阳性的B细胞低度恶性或滤泡型非霍奇金淋巴瘤(NHL)的治疗.它能特异性结合B淋巴细胞表面CD20抗原,杀伤体内的B淋巴细胞.临床主要用于治疗各种一线或二线B细胞NHL,可以单独应用,亦可与化疗药物联合应用,目前还尝试用于慢性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤、特发行血小板减少性紫癜等的治疗.
中国新药杂志相关文献
  • 坤泰胶囊治疗妇女更年期综合征的临床研究

    目的:评价中成药坤泰胶囊治疗更年期综合征疗效以及卵巢功能状态对其影响.方法:采用两中心随机、双盲、双模拟平行对照研究3个月,共入组147例,完成123例.每日潮热3次以上的更年期妇女随机分为试验组(坤泰胶囊4粒,tid,n=77)和对照组(戊酸雌二醇片0.5 mg,qd,n=70),按照停经时间再分为绝经过渡期和绝经后2个亚组.用药时间为3个月.研究期间患者记录症状、阴道出血、乳胀等,随访时进行改良Kupperman症状(K)评分评估更年期症状,检测血清雌二醇(E2)、阴道脱落细胞评估治疗反应.结果:治疗3个月时,试验组和对照组K评分临床有效率分别为86.2%和78.9%,潮热评分有效率分别为92.3%和96.5%,两组之间均无显著性差异(P>0.05).试验组过渡期亚组K评分临床有效率高于对照组,分别为96.5%和71.4%(P<0.05).治疗3个月时试验组绝经过渡期亚组的E2水平和阴道上皮细胞成熟指数显著增加(P<0.01,P<0.05),但增加程度低于对照组.两组均无严重不良反应.结论:坤泰胶囊对改善更年期综合征症状有效,绝经过渡期卵巢尚存有一定功能时效更佳.安全性好,无严重不良反应.

    作者:陈蓉;林守清;杨欣;栾艳秋;陈继英;柴丽娜;张颖;姜颖 刊期: 2005年第12期

  • 阿法骨化醇合成的新方法

    目的:合成阿法骨化醇.方法:以维生素D3为原料,经酯化、关环、氧化、开环、水解5步反应合成目标化合物.结果:本方法避开了光照反应,产物总收率为17.2%.结论:本方法提高了收率,操作安全,适合于工业化生产.

    作者:陈阳生;任莉;翟翠云 刊期: 2005年第12期

  • 硫普罗宁对脂肪肝大鼠的抗氧化治疗作用

    目的:研究硫普罗宁对脂肪肝大鼠的抗氧化治疗作用.方法:40只Wistar大鼠随机分为4组:正常对照组、脂肪肝模型组、单纯普食干预组和普食加硫普罗宁干预组(0.15g·kg-1,ig,qd,造模后给药4周),每组10只.后3组大鼠用高脂饮食喂养4周制备脂肪肝模型,然后进行相应的药物干预.测定各组呼气试验的DOB值、血清脂质[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)]、转氨酶[丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)]、肝脏组织超氧化物岐化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平.结果:与脂肪肝模型组比较,普食加硫普罗宁干预组的SOD水平显著增加(P<0.01),MDA水平明显降低(P<0.01),第8周时血清TC,LDL,ALT,AST均显著降低(P<0.01),第8周时DOB值显著升高(P<0.01).与单纯普食干预组比较,普食加硫普罗宁干预组的SOD水平显著增加(P<0.01),MDA水平明显降低(P<0.01),第8周时血清TC和LDL显著降低(P<0.01),第8周时DOB值显著增加(P<0.01).病理评分结果与DOB,SOD存在高度相关,与转氨酶水平无显著相关(P>0.05).结论:硫普罗宁通过提高脂肪肝大鼠肝脏SOD活性和降低MDA水平,发挥抗氧化作用,改善肝脏功能.

    作者:郭秀丽;李瑞军;杨昭徐 刊期: 2005年第12期

  • 3种他汀类药物抗炎作用的实验研究

    目的:研究3种他汀类药物的抗炎作用.方法:急性抗炎模型采用巴豆油致小鼠耳肿胀模型和角叉菜胶致大鼠足肿胀模型,慢性抗炎模型采用棉球植入小鼠腹腔致肉芽肿模型.以布洛芬作为阳性对照,观察洛伐他汀、辛伐他汀和普伐他汀的抗炎作用.结果:他汀类药物对巴豆油致小鼠耳肿胀、角叉菜胶致大鼠足肿胀和棉球致小鼠腹腔肉芽肿形成均有显著的抑制作用.结论:他汀类药物具有显著的抗炎作用.

    作者:赵征;王炎焱;黄烽;任建平 刊期: 2005年第12期

  • 2005年国家食品药品监督管理局批准的新药(七)

    作者: 刊期: 2005年第12期

  • 定君生

    [通用名称]乳杆菌活菌胶曩[化学成分]德氏乳杆菌活菌、乳糖[理化性状]乳白色粉末[药理作用]乳杆菌活菌制剂是从人体或动物阴道分离乳杆菌,经过体外人工繁殖后制成的活菌制剂,它能调整阴道菌群,维护生态平衡,其作用机制主要有:①维持阴道酸性环境.阴道微生态制剂可以补充患者阴道内重要的乳杆菌,分解阴道黏膜上皮中贮存的糖原产生乳酸、乙酸等酸性物质,同时本身亦能产生乳酸,这对维持阴道的酸性环境,抑杀多种病原微生物起重要作用.

    作者:贾忠伟;吕晓玲;董振香 刊期: 2005年第12期

  • 双姜止痛软胶囊质量标准研究

    目的:建立双姜止痛软胶囊的质量标准.方法:采用薄层色谱法鉴别双姜止痛软胶囊中干姜及高良姜;高效液相色谱法对制剂中6-姜酚和高良姜素进行定量分析.结果:6-姜酚平均回收率为99.1%,RSD=1.2%(n=9);高良姜素平均回收率为98.8%,RSD=0.78%(n=9).结论:所建立之方法可靠、准确、专属性强,可有效控制双姜软胶囊的质量.

    作者:冯毅凡;郭晓玲;孟青 刊期: 2005年第12期

  • 肾移植患者的CYP3A4基因型与体内环孢素浓度相关性评价

    目的:评价肾移植患者的CYP3A4基因型与体内环孢素浓度相关性.方法:采用特异性荧光偏振免疫法,测定肾移植患者677例(7个民族)次术后不同时间点的体内全血环孢素浓度,利用CYP3A4芯片检测387例患者的CYP3A4酶的基因型,分组(移植术后时间0~1,1~2,2~3,3~4,4~5,5年以上)计算每次用药剂量及血药浓度均值和标准差.结果:12例(汉族)的CYP3A4基因型为突变型,突变率为3.1%.其中8例突变型患者(基因位点13989A→G*4,15820C→15820 G*5)的每公斤体重用药剂量显著高于野生型的患者(P<0.05);4例基因位点-444T→G*1C和21973C→21973T*11发生改变的突变型患者用药剂量与野生型患者的用药剂量无显著差异.结论:CYP3A4基因位点突变13989A→G*4,15820C→15820 G*5的肾移植患者服用环孢素的剂量应加大.

    作者:王弘;文思远;郭代红;裴保香 刊期: 2005年第12期

  • 全自动免疫化学发光分析法测定人血清中甲钴胺浓度及其药动学研究

    目的:通过IMMULITE 2000全自动免疫化学发光分析仪(Automated immunoassay chemiluminescent system,AICS)测定人血清中甲钴胺的浓度,并研究其药动学.方法:在二硫代苏糖醇和氰化钾存在的条件下,含甲钴胺的血清样品经100℃水煮后,用IMMULITE 2000分析仪进行自动分析测定.并检测3例健康志愿者单剂量口服1.5 mg甲钴胺片的不同时间的血清药物浓度,用3P97药动学程序计算药动学参数.结果:线性范围为10~1 200 pg·mL-1,低、中、高3种不同浓度的回收率分别为105.7%,99.5%和101.6%,RSD分别为10.7%,3.6%和4.1%;日内精密度分别为10.3%,5.6%和2.4%;日间精密度分别为12.6%,4.3%和2.7%.甲钴胺的主要药动学参数为Tmax为(2.67±0.58)h,Cmax为(271±76.45)pg·mL-1,AUC(0~72h)为(5 722,33±1 630.04)pg·h·mL-1.结论:本方法准确、可靠、简便,可用于人血清中甲钴胺的浓度测定及药动学研究.

    作者:杨志福;文爱东;赵磊;吴寅;沈彤 刊期: 2005年第12期

  • 第三代抗组胺药地氯雷他定

    地氯雷他定是氯雷他定在体内主要的活性代谢产物,为一种口服非镇静抗组胺药.在美国和欧洲用于治疗过敏性鼻炎和慢性荨麻疹,起效快,不良反应小,尤其对儿童患者安全性好.对其药理作用、临床应用及安全性进行评价.

    作者:徐道华 刊期: 2005年第12期

  • 盐酸依氟鸟氨酸乳膏

    [通用名称]Eflornithine hydrochloride cream,盐酸依氟鸟氨酸乳膏[化学名称](±)-2-(二氟甲基)鸟氨酸单盐酸一水化物.

    作者:张军 刊期: 2005年第12期

  • 芦荟抗糖尿病作用的研究进展

    芦荟(Aloe spp.)用于糖尿病的防治已有较多的文献记载,其抗糖尿病作用机制包括通过刺激β细胞合成或释放胰岛素、对糖代谢酶的调控来平衡葡萄糖代谢,以及增强机体的免疫力等.芦荟能增强糖尿患者和糖尿病大鼠的葡萄糖耐受性,对正常大鼠也有降血糖作用,且降血糖作用缓和而持续时间长.此外,芦荟可以改善糖尿病并发症的神经、肾脏病变及促进伤口愈合等.

    作者:万金志;张军丽;乔悦昕;王丽达 刊期: 2005年第12期

  • 用固定化酶筛选模型从天然产物中筛选α-葡萄糖苷酶抑制剂

    目的:用固定化酶筛选模型从天然产物中筛选α-葡萄糖苷酶抑制剂.方法:把α-葡萄糖苷酶固定化,模拟其在体内小肠壁上的情况,建立固定化酶筛选模型,先用α-葡萄糖苷酶抑制剂阿卡波糖对该模型进行验证,然后用该筛选模型对2种天然产物-虎杖水溶性部位和广西血竭甲醇溶液进行筛选.结果:阿卡波糖对固定化α-葡萄糖苷酶和游离α-葡萄糖苷酶的IC50分别为0.413 mg·mL-1和0.126 mg·mL,虽然固定化酶被阿卡波糖抑制的IC50值是游离酶的3.3倍,但固定化酶筛选模型更准确地反映阿卡波糖的体内作用.虎杖水溶性部位和广西血竭的甲醇溶液对固定化α-葡萄糖苷酶的IC50分别为0.224 mg·mL-1和5.5 μg·mL-1.结论:该筛选模型能很好的进行体外α-葡萄糖苷酶抑制剂的筛选,其筛选结果和文献报道相符.

    作者:卢大胜;吕敬慈;雍克岚;陈旭;冯偲慜;顾慧娟 刊期: 2005年第12期

  • 海星甾醇琥珀酸酯(A1998)脂肪乳静脉给药后在大鼠体内的组织分布

    目的:研究海星甾醇琥珀酸酯(3β-羟基雄甾-5烯-17酮琥珀酸酯,A1998)脂肪乳经静脉给药后在大鼠体内的组织分布经时变化规律.方法:大鼠单次静脉注射20 mg·kg-1 A1998脂肪乳后,分别于不同时间点剖取各组织脏器,采用HPLC柱前衍生法测定大鼠各组织脏器药物含量.结果:A1998在大鼠体内主要分布于肺、肝、脾等器官,给药后15 min,测得肺脏药物含量高(32.73±3.87)μg·g-1,脾脏(23.47±8.04)μg·g-1及肝脏(14.87±1.63)μg·g-1次之,均远高于同时间点大鼠血药浓度.A1998在上述3脏器中药物浓度维持时间亦久,至给药36 h后仍能检测出较高浓度,分别为(4.37±2.74),(4.69±2.37)及(8.30±5.96)μg·g-1.静注A1998后心脏及肾脏中药物浓度的经时变化与同时间点血药浓度相似.在胃、小肠、子宫、卵巢、体脂中未检测到药物分布.结论:大鼠单次静脉注射20 mg·kg-1 A1998脂肪乳后,药物在血浆中消除迅速,并快速分布于各组织.A1998在大鼠体内的组织分布具有较强的选择性,各组织中药物浓度经时变化结果提示对肺、肝、脾等脏器具有高度的亲和力.

    作者:张天宇;章国良;步秀云;王昕;楼雅卿 刊期: 2005年第12期

  • 关于新药临床试验中控制混杂因素的几点意见

    目的:通过探讨新药临床试验总结分析阶段几种控制混杂因素的统计方法,强调控制混杂因素对于新药临床试验的重要性.方法:通过实例说明几种方法的用途及注意事项,阐述各种方法控制中心效应、协变量等对主要结果指标的影响.结果与结论:针对资料的特点,选用适合的统计学方法控制混杂因素对主要结果指标分析的影响,尽可能使药物疗效真实的呈现.

    作者:夏彦;潘晓平;倪宗瓒 刊期: 2005年第12期

  • 苦参素胃内滞留缓释片的研制及犬体内生物利用度研究

    目的:制备苦参素胃内滞留缓释片,考察其体外释放度和体内血药浓度.方法:以羟丙甲基纤维素(HPMC)为骨架材料,十六醇作为助漂剂,碱式碳酸镁作为产气剂,制备了一天给药2次的苦参素缓释片,考察其在0.1 mol·L-1盐酸溶液中的释放度.建立HPLC法测定血浆中的药物浓度,采用BAPP2.0程序估算beagle犬服用市售苦参素普通胶囊(参比制剂)和受试制剂后的各个药动学参数,进行统计学分析,并采用Loo-Riegelman法考察体内外相关性.结果:所得胃内滞留缓释片体外释放度良好,在犬体内与市售胶囊相比有缓释效果,相对生物利用度为110.5%.结论:苦参素制成胃内滞留缓释片缓释效果明显,与受试制剂相比有显著差异,体内外相关性良好.

    作者:尹莉芳;贺敦伟;王霄旸;张陆勇;江振洲 刊期: 2005年第12期

  • B淋巴细胞刺激因子的药学前景

    B淋巴细胞刺激因子(BlyS)是肿瘤坏死因子(TNF)超家族的一名新成员,它与某些免疫疾病的致病机制密切相关.从BlyS的生物学结构和功能入手,阐述与其相关的免疫缺陷病、自身免疫疾病和淋巴瘤等免疫疾病,以及B1yS治疗性蛋白、BlyS蛋白拮抗物、放射性BlyS蛋白的临床应用前景.

    作者:石晓娟;毛伟平 刊期: 2005年第12期

  • 重组人白细胞介素10的临床研究进展

    白细胞介素10(IL-10)是人体多效细胞因子,在免疫系统中发挥着免疫抑制、抗炎及免疫调节的功能.就IL-10治疗银屑病、类风湿关节炎、克隆病、慢性丙型肝炎、器官移植等多种疾病的临床试验研究进展作一综述.

    作者:井申荣;邹全明 刊期: 2005年第12期

  • HPLC法测定妇泰软胶囊中生物碱的含量

    目的:建立同时测定妇泰软胶囊中小檗碱型生物碱HPLC定量法.方法:采用高效液相色谱法.以SHIMADZU VP-ODS(250 mm×4.6 mm,5 μm)为色谱柱;流动相:0.05 mol·L-1磷酸二氢钠溶液(用磷酸调节pH值至3)-乙腈(70:30);流速:1.0 mL·min-1;检测波长:265 nm;柱温:40℃;结果:盐酸药根碱、盐酸巴马汀、盐酸小檗碱分别在0.02~0.10μg ,0.05~0.26μg,0.03~0.16μg范围内.浓度与峰面积线性关系良好(r=0.999 9,0.999 8,0.999 7).平均回收率分别为:99.5%,101.3%,100.6%.结论:方法简便、快速准确、灵敏度高,重现性好.可作为妇泰软胶囊的含量测定法.

    作者:邢俊波;徐今宁;吴禾;曹红;刘成红;陈玉敏;刘云 刊期: 2005年第12期

  • 中药同品种保护现状分析与对策

    <中药品种保护条例>(简称<条例>)实施十余年来,引起争议大,出现问题较多的是同品种保护,在<条例>修订中的难点问题也是同品种保护问题.为了对中药同品种保护工作有一个全面的了解,现将有关情况做一总结,以便在新<条例>中更加科学合理地处理中药同品种保护问题.

    作者:陈广耀;李先元 刊期: 2005年第12期

中国新药杂志

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