李芳
目的:探讨地特胰岛素或诺和灵N联合门冬胰岛素治疗2型糖尿病疗效临床疗效.方法:收治2型糖尿病患者100例,随机分成A、B两组各50例,3餐前所有患者在皮下注射诺和锐,在睡前,A组加用皮下注射诺和平,B组加用皮下注射诺和灵N.结果:与治疗前相比,治疗后两组的空腹血糖、糖化血红蛋白均明显下降,差异具有统计学意义(P＜0.05),但治疗后两组比较差异无统计学意义(P＞0.05),两组治疗后A组体重增加值明显低于B组,两组治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:诺和平联合诺和锐治疗2型糖尿病的临床疗效与诺和灵N联合诺和锐的临床疗效果差别不大,但在诺和灵N联合诺和锐的体重增加值优于诺和平联合诺和锐的效果.
作者：谢茹 刊期： 2014年第03期
目的:观察坤泰胶囊在多囊卵巢综合征患者促排卵治疗中的辅助疗效.方法:将98例多囊卵巢综合征拟促排卵治疗患者随机分为两组,观察组49例采用克罗米芬促排卵时加用坤泰胶囊,对照组49例仅用克罗米芬促排卵,观察两组HCG日子宫内膜厚度、宫颈黏液评分、排卵数、妊娠率.结果:观察组HCG日子宫内膜厚度、宫颈黏液评分和妊娠率明显优于对照组(P＜0.05);两组排卵数差异无统计学意义(P＞0.05).结论:坤泰胶囊可通过改善子宫内膜厚度及宫颈黏液性状增加多囊卵巢综合征患者促排卵治疗后妊娠率.
作者：王国贺 刊期： 2014年第03期
在日益法制化的今天,医疗纠纷不断出现,如何处理好医患关系、加强医患沟通,成为困扰医院和医务人员的主要问题,而这个问题在基层医院更为棘手.通过对医疗纠纷原因及医患沟通技巧进行解析,促进基层全科医生有效地改善医患关系.
作者：翟学君；范华萍 刊期： 2014年第03期
三伏贴治疗疗程较长,一般需3年,总结三伏贴常见的不良反应,提出预防措施及处理对策,做好三伏贴不良反应的预防及处理,使患者能坚持治疗,以达到较好的治疗效果.
作者：郑业英；林兰；韦秋萍 刊期： 2014年第03期
胃肠道间质瘤以往所见病例很少,临床及超声表现不被熟知.胃肠道间质瘤的检出:肿瘤直径≥5cm,外生性生长,回声不均,是胃肠道间质瘤的重要超声征象.临床上,应重视胃肠道间质瘤的诊断,减少误诊的发生.
作者：汤蕙宇 刊期： 2014年第03期
目的:探讨针对慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者使用无创呼吸机通气治疗的临床效果.方法:收治慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者80例,随机分为对照组和治疗组各40例.对照组常规药物治疗,治疗组在对照组基础上采用无创正压通气治疗,对比两组疗效.结果:治疗组有效率80.00％,明显高于对照组的62.50％,两组比较差异有统计学意义.结论:针对慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者使用无创呼吸机通气治疗能够改善患者通气状态,减少CO2的潴留,有效提升患者生活质量及生存率.
作者：王永丽 刊期： 2014年第03期
探讨以工作过程为导向的内科护理教学的改革与创新,以期提升新时期的医学教学质量,加强教学效能,为我国培养更多的高素质人才.
作者：赵雪梅 刊期： 2014年第03期
目的:对10例急性心肌梗死的误诊进行分析,总结经验教训,更好的应用于临床工作.方法:通过对10例典型急性心肌梗死患者的误诊回顾性总结,分析误诊的原因.结果:对急性心肌梗死的误诊共有4种类型:短暂性脑缺血、急性胃炎、慢性支气管炎、带状疱疹.统计分析出结果,在对此类疾病进行诊断时应仔细查体,细问病史,借助心电图及生化检查来诊断病情.结论:症状典型的急性心肌梗死容易诊断,能够得到及时准确的治疗.但是非典型的心肌梗死很容易造成误诊,延误治疗,甚至引发不必要的医疗纠纷,针对10例患者进行研究,分析其误诊的原因后,认真总结,减少误诊.
作者：王朴芬 刊期： 2014年第03期
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)降钙素原水平和预后的相关性.方法:检测54例CODP急性加重期住院患者的血清降钙素原水平与住院天数、住院总费用的相关性.结果:AECOPD患者降钙素原水平与住院天数及总花费有明显的正相关性.结论:COPD急性加重期患者降钙素原水平可以作为估测患者住院时间、住院费用及预后的参考项目.
作者：刘宽 刊期： 2014年第03期
目的:探讨益母草注射液在剖宫产术中术后应用预防剖宫产术后出血的疗效观察.方法:120例计划性剖宫产者(包括一胎足月待产要求手术,二胎待产合并瘢痕子宫,排除有产后出血高危因素者,如前置胎盘、妊娠期高血压、胎盘植入等)随机分为益母草组及对照组.益母草组:术中胎儿娩出后立即钳夹脐带,给予缩宫素20U宫体注射,益母草注射液2ml子宫下段注射,术后益母草2ml肌注,2次/日.对照组常规胎儿娩出后立即钳夹脐带缩宫素20U宫体注射,术后缩宫素10U肌注,2次/日.观察产后48小时HCT下降情况估计产后阴道出血量况及产后宫缩痛发生率.结果:产后48小时阴道出血量益母草组平均305ml,对照组平均412ml,差异有统计学意义(P＜0.05),产后宫缩痛发生率益母草组5％,对照组20％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:益母草注射液能有效减少剖宫产术后出血量及产后宫缩痛,方法简单、方便、经济,是减少产后出血的有效办法.
作者：王博 刊期： 2014年第03期
目的:探讨手术修复结合生物蛋白胶治疗Ⅱ区指屈肌腱损伤的临床效果.方法:2012年收治Ⅱ区指屈肌腱损伤患者43例,给予手术修复结合生物蛋白胶治疗.结果:术后对患者进行为期10～17个月的随访,根据TAM系统评定方法,43例患者中,优24例,良16例,可1例,优良率93.0％.结论:手术修复结合生物蛋白胶治疗Ⅱ区指屈肌腱损伤临床效果良好.
作者：王庆亮 刊期： 2014年第03期
目的:跟踪回顾中医药长期治疗冠心病冠状动脉支架植入术(PCI)术后再狭窄病例临床疗效.方法:给予PCI术后再堵塞患者长达5年中医药治疗,并每3～4周跟踪随访其生命体征.结果:患者由完全卧床的四级心衰状态逐渐好转至可以进行正常活动.结论:社区中医药跟踪治疗PCI术后再堵塞患者有良好疗效.
作者：周琦 刊期： 2014年第03期
目的:研究视网膜脱离患者采用玻璃体切割术联合眼内填充术治疗的围手术期护理措施和护理效果,为其临床研究和应用提供理论依据.方法:收治视网膜脱离并行复住手术治疗患者46例,根据患者治疗期间给予的不同护理方案,将其分为两组.对照组23例给予一般临床护理干预,观察组23例在常规护理的基础上加强优质护理和整体护理.结果:术后对所有患者进行0.5～1年的随访,观察组中20例一次性治愈;3例患者复位不良,其中2例经二次手术获得治愈,1例患者因拒绝二次手术放弃手术治疗.对照组中16例一次性治疗成功;7例未成功复位,其中4例再次手术治疗成功,3例拒绝再次手术.经临床观察比较,观察组的护理满意度87.0％,对照组69.6％,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对视网膜脱离患者采用玻璃体切割术联合眼内填充术治疗效果良好,治疗期间加强临床优质护理能够有效减少并发症,提高治疗效果和护理满意度.
作者：蔡玲娟 刊期： 2014年第03期
目的:分析脂肪肝与胆囊结石的相关性.方法:接受体检人员119例,根据脂肪肝与胆囊结石超声诊断标准对体检人员超声诊断结果进行回顾性分析.结果:119例体检人员脂肪肝发生率20.17％,胆囊结石发生率6.72％.其中,男性脂肪肝患病率明显高于女性(P＜0.05),胆囊结石患病率明显低于女性(P＜0.05).此外,脂肪肝组伴有胆囊结石发生率明显高于非脂肪肝组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:胆囊结石的发生与脂肪肝有密切的关联,治疗脂肪肝可有效降低胆囊结石发生率.且超声在脂肪肝及胆囊结石诊断中具有明显的应用价值.
作者：田颖芬 刊期： 2014年第03期
目的:探讨急性结石性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术的术中处理及并发症的防治.方法:行LC治疗急性结石性胆囊炎患者183例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:170例成功行胆囊切除术,4例行胆囊大部切除加胆囊黏膜电灼术,9例中转开腹,无死亡、无出血及胆管损伤.结论:急性结石性胆囊炎行LC是安全可行的.主张完善术前必要相关检查及准备后,尽早(好在72小时内)实施手术,提高腹腔镜技术,适时中转开腹是防治并发症发生的关键.
作者：张国云；何江 刊期： 2014年第03期
目的:探讨妊娠高血压综合征患者产后出血治疗中米索前列醇的临床应用.方法:收治妊娠高血压综合征产后出血患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例,就常规缩宫素治疗(对照组)与加用米索前列醇治疗(观察组)效果进行比较.结果:观察组有效控制出血时间及宫缩恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组总有效率97.5％,对照组77.5％,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:妊娠高血压综合征并发产后出血采用米索前列醇治疗,可显著提高临床总有效率,具较高安全性,预后明显改善.
作者：闵馥纯 刊期： 2014年第03期
目的:对治疗粘连性中耳炎时采取耳屏软骨鼓室成形术的治疗效果进行分析和探讨.方法:对实施耳屏软骨鼓室成形术治疗粘连性中耳炎患者28例临床资料进行采用回顾性分析.记载手术中的病灶,并对术后骨膜情况进行观察,对术后听力的改善水平加以评估.结果:手术结束6周后所有患者干耳,骨膜愈合27例,存在骨膜前下裂隙1例,手术前平均气骨导差47.45dB,手术后1年气骨导差16.21dB,气骨导差值缩小大于25dB.结论:采取耳屏软骨鼓室成形术治疗粘连性中耳炎的效果良好.
作者：范述孝 刊期： 2014年第03期
浅静脉留置针又称套管针,是由生物材料制成,可以减少输液对患者造成的心理压力,方便随时进行输液治疗,尤其是在病情危重患者的抢救中,静脉留置针能够显著提高护理工作的效率,特别适用于需要长期输液治疗及血管穿刺困难的患者.
作者：郝云连；贾志清 刊期： 2014年第03期
目的:探讨颅脑损伤并发抗利尿激素分泌失调综合征临床特点和治疗效果.方法:收治颅脑损伤患者17例,入院时电解质等正常,入院后7～14天,有不同程度的低钠血症、低氯血症、低血浆渗透压、高尿钠症,诊断为抗利尿激素分泌失调综合征.结果:给予对症处理后,患者血钠水平和尿钠水平恢复到正常范围,病情均好转,无1例死亡.结论:颅脑损伤并发抗利尿激素分泌失调综合征的早发现早治疗,有利于改善患者预后,降低患者病死率和致残率.
作者：苑来生 刊期： 2014年第03期
目的:探讨负压封闭引流(VSD)技术治疗皮肤严重毁损伤患者的护理方法.方法:采用VSD装置植入术治疗下肢皮肤严重毁损伤患者5例,回顾临床资料及护理效果.结果:5例创面经VSD技术治疗后,创面愈合良好,无护理并发症.结论:VSD技术在骨科应用护理重点:术前护理包括评估患者健康状况,做好心理护理,备皮、备血及术前用药;术后护理包括监测生命体征,持续负压吸引及保持引流管通畅,观察引流液及掌握引流瓶的处理,观察患肢末端血运情况,常见故障的排除,及对患者和家属有效的健康教育.
作者：张艳芬；李艳 刊期： 2014年第03期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
