李宁
目的:对由于股骨上端肿瘤所并发的骨折的手术方法和疗效进行分析.方法:对股骨上端肿瘤并发骨折患者28例治疗方法及效果进行回顾性分析.结果:随访时间9～ 24个月,肿瘤病灶清除法10例,优良率89.6％;瘤体刮除填充骨水泥9例,有3例死亡,优良率68.6％;置换人工假体9例,肿瘤复发1例,死亡3例,优良率74.3％.结论:要根据肿瘤性质及破坏程度,选择适宜的手术方法,肿瘤良性时则手术应以刮除肿瘤植骨为主,恶性肿瘤则应以人工假体置换术为主.
作者：彭胜利 刊期： 2014年第03期
目的:探究改良腹腔镜筋膜内子宫全切术的临床效果.方法:收治行子宫全切术患者72例,采用随机的方法将其分为对照组和观察组,每组36例.观察组行改良腹腔镜筋膜内子宫全切术,对照组行腹腔镜下全子宫切除术,观察比较两组的手术时间、术后住院天数、术中出血量、术后恢复活动时间以及肛门排气时间.结果:对照组手术时间(90.84±15.39)分钟,术中出血量(150.31±27.05)ml.观察组手术时间(60.72±21.18)分钟,术中出血量(100.25±18.97)ml.两组手术时间比较、术中出血量比较差异具有统计学意义(P＜0.05).在肛门排气、手术之后的活动恢复以及手术等时间上,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:相较于腹腔镜下全子宫切除术,行改良腹腔镜筋膜内子宫全切术损伤小、并发症发生率低、出血少,同时还可以使盆底阴道保持较好的完整性.
作者：杨春霞；邱娅 刊期： 2014年第03期
目的:消化性溃疡是消化系统常见的慢性病之一,其发病率有着逐年升高的趋势.消化性溃疡给患者生活带来困扰的同时,给社会也造成了巨大的经济负担.如何能够更快更好的治疗消化性溃疡,并且使它不再复发成为众多研究者的课题之一.本文简要介绍消化性溃疡的饮食治疗方面的内容.
作者：姚茜；李凤芹；张晓飞；李华丽 刊期： 2014年第03期
目的:研究氯胺酮分别联合丙泊酚和异丙酚在小儿术中及术后的麻醉效果.方法:收治拟在椎管内麻醉下行择期下腹部和下肢手术患儿80例,年龄2～8岁,不限性别.随机数字表法分为氯胺酮联合丙泊酚组(A组),氯胺酮联合异丙酚组(B组),每组各40例(n=40).静脉泵注氯胺酮联合丙泊酚[3.2mg/(kg·分)]或氯胺酮联合异丙酚[3.2mg/(kg·分),比较两组镇痛、镇静效果,及躁动、恶心呕吐、呼吸抑制等并发症的发生率.结果:两组镇痛及镇静效果均满意,但B组躁动、恶心呕吐的发生率明显高于A组.结论:氯胺酮联合丙泊酚用于小儿麻醉效果更加安全有效.
作者：周涛 刊期： 2014年第03期
目的:探讨不同液体对感染性休克早期液体复苏的临床疗效.方法:收治感染性休克患者80例,随机分成NS组、万汶组、高钠组、霍姆组,各20例,分别给予盐水、羟乙基淀粉、3％高渗氯化钠、高渗氯化钠羟乙基淀粉进行复苏.结果:四组复苏后不同时间点的比较:四组随着复苏时间的延长,MAP和CVP逐渐升高,HR逐渐降低,在复苏1小时霍姆组与其他3组MAP、CVP、HR比较差异有统计学意义(P＜0.05),在复苏6小时后霍姆组与万汶组MAP、CVP比较差异无统计学意义(P＞0.05),但与高钠组和NS组比较差异有统计学意义(P＜0.05),HR比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:高渗氯化钠羟乙基淀粉是感染性休克旱期液体复苏的首选复苏液.
作者：温晓艳 刊期： 2014年第03期
目的:通过隐源性机化性肺炎影像资料回顾性研究,总结隐源性机化性肺炎的影像学特点,以提高对本病的了解及认识.方法:收治COP患者17例,对其临床表现、常规生化检查、影像学表现进行综合分析.结果:临床表现以咳嗽、咳痰、呼吸困难,可伴发热、消瘦、乏力等全身症状,较其他呼吸系统疾病相比无明显特异性.影像学主要表现:实变片影、磨玻璃片影、结节影、各类线带影.结论:沿支气管血管束分布且含支气管气相的实变片影为其主要且常见的影像改变,磨玻璃片影亦多发,呈随机分布,其他影像较前者少见,但与实变片影及磨玻璃影相结合对于诊断本病具有特征性意义.鉴于隐源性机化性肺炎的复杂性及其临床表现的非特异性,诊断需要基于临床影像学、病理学资料综合分析,且诊断过程中,尤应注意与肺部感染相鉴别.
作者：郑旭 刊期： 2014年第03期
目的:探讨负压封闭引流(VSD)技术治疗皮肤严重毁损伤患者的护理方法.方法:采用VSD装置植入术治疗下肢皮肤严重毁损伤患者5例,回顾临床资料及护理效果.结果:5例创面经VSD技术治疗后,创面愈合良好,无护理并发症.结论:VSD技术在骨科应用护理重点:术前护理包括评估患者健康状况,做好心理护理,备皮、备血及术前用药;术后护理包括监测生命体征,持续负压吸引及保持引流管通畅,观察引流液及掌握引流瓶的处理,观察患肢末端血运情况,常见故障的排除,及对患者和家属有效的健康教育.
作者：张艳芬；李艳 刊期： 2014年第03期
目的:总结小儿手术心理恐惧的护理经验,进一步提高护理质量.方法:收集手术患儿200例,随机分成对照组和观察组各100例,对照组进行一般的护理,观察组在对照组基础上进行护理干预.结果:观察组在环境舒适、心理舒适、生理舒适程度上明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).对照组发生并发症33例,并发症发生率33.0％,住院时间(26.6±3.4)天;观察组发生并发症8例,并发症发生率8.0％,住院时间(17.5±3.6)天,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:加强对手术小儿患者的护理干预可以提高临床疗效,减少并发症的发生和住院时间.
作者：牛娜；杨秀丽 刊期： 2014年第03期
目的:研究母婴同室的新生儿医院感染情况.方法:对母婴同室新生儿5548例资料进行临床回顾性研究,观察新生儿医院感染情况与相关高危因素.结果:新生儿医院感染发生率0.47％,以呼吸道感染为主,占了总感染人数38.46％;新生儿医院感染与产妇文化水平、分娩方式、羊水质量、产房环境与产妇无菌意识等有显著相关性(P＜0.05).结论:母婴同室新生儿医院感染多以呼吸道感染为主,产妇文化水平、分娩方式、羊水质量、产房环境与产妇无菌意识等是导致感染发生的高危因素.
作者：冯海霞 刊期： 2014年第03期
目的:探讨饮食护理对于糖尿病肾病患者治疗效果的影响.方法:收治糖尿病肾病患者136例,在常规护理同时,进行个体化饮食护理,比较护理前后患者实验室指标的变化.结果:进行饮食护理后,Ⅲ～Ⅳ期患者24小时尿微量白蛋白明显减少,并达到差异有统计学意义(P＜0.01);V期患者血尿素氮、肌酐水平有所下降,并达到差异有统计学意义(P＜0.05);血钙有所上升,血磷有所下降.结论:对糖尿病肾病患者进行有效的饮食护理,可以延缓病情进展,提高治疗效果.
作者：张耀虹 刊期： 2014年第03期
目的:探讨分析急性心肌梗死(AMI)并发心脏破裂的临床特征、明确诊断及防治措施.方法:收治急性心肌梗死并发心脏破裂患者25例,对他们的临床资料进行回顾性分析.结果:心脏破裂多发生于老年高龄患者,且女性发生率高于男性,多为急性前壁心肌梗死.结论:心脏破裂是AMI严重机械并发症,死亡率高,女性、高龄、前壁心肌梗死、就诊时间延迟、就诊时的高血压是AMI后左心室游离壁破裂的独立危险因素.临床医生应对此并发症高度重视,以便及时准确做出诊断.尽早、成功的再灌注治疗以及入院后积极控制血压及异常活动可减少AMI后心脏破裂的发生.
作者：彭艳；王玉娟 刊期： 2014年第03期
通过对胰腺发育不良致胰源性糖尿病的误诊分析,为临床提供指导,减少误诊.
作者：安永东；蔡兴魁；赵钰；杨英 刊期： 2014年第03期
目的:探讨氯胺酮与丙泊酚在小儿外科短小手术中麻醉的安全性.方法:根据小儿外科手术时间短的特点,设计使用氯胺酮或丙泊酚进行麻醉的方法并比较,探讨两者之间的优越性.结果:氯胺酮较丙泊酚在小儿外科短小手术中,具有麻醉镇痛作用强、诱导时间短,对呼吸、循环干扰较小的优点.结论:通过对氯胺酮与丙泊酚在小儿外科短小手术中的应用比较,氯胺酮具有镇痛作用强、诱导时间短,对呼吸、循环干扰较小、可使小儿平稳度过手术期的优点.
作者：杨萍竹；程永立 刊期： 2014年第03期
目的:探讨手术修复结合生物蛋白胶治疗Ⅱ区指屈肌腱损伤的临床效果.方法:2012年收治Ⅱ区指屈肌腱损伤患者43例,给予手术修复结合生物蛋白胶治疗.结果:术后对患者进行为期10～17个月的随访,根据TAM系统评定方法,43例患者中,优24例,良16例,可1例,优良率93.0％.结论:手术修复结合生物蛋白胶治疗Ⅱ区指屈肌腱损伤临床效果良好.
作者：王庆亮 刊期： 2014年第03期
目的:观察西比灵治疗偏头痛的临床疗效.方法:偏头痛患者入院后随机分成治疗组和对照组,对照组仅给予非甾体抗炎药物口服,治疗组除口服非甾体类抗炎药物外,另每晚加服西比灵10mg,疗程30天,同时观察治疗前后患者经颅多普勒(TCD)变化,将两组治疗结果进行对比分析.结果:治疗组总有效率88％,对照组总有效率72％,治疗组的疗效显著优于对照组(P＜0.05).结论:西比灵治疗偏头痛有显著的疗效,且能明显改善TCD的血流速度.
作者：刘福仁；顾翠华 刊期： 2014年第03期
探讨以工作过程为导向的内科护理教学的改革与创新,以期提升新时期的医学教学质量,加强教学效能,为我国培养更多的高素质人才.
作者：赵雪梅 刊期： 2014年第03期
目的:探讨复方樟脑乳膏、复方青黛胶囊、氯雷他定联合治疗玫瑰糠疹的临床疗效.方法:收治玫瑰糠疹患者80例,随机分成对照组和观察组各40例.对照组单纯给予泛昔洛韦0.3g/次,2次/日,观察组在对照组的基础上加用复方青黛胶囊,4粒/次,3次/日,氯雷他定10mg/日,复方樟脑乳膏外用,涂抹3次/日,连续治疗7天.结果:观察组痊愈36例,显效4例,总有效率100.0％;对照组痊愈24例,显效6例,好转2例,无效8例,总有效率80.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:复方樟脑乳膏、复方青黛胶囊、氯雷他定联合治疗玫瑰糠疹疗效显著.
作者：薛伟杰；郭晨晖 刊期： 2014年第03期
目的:探讨维吾尔医药治疗慢性心衰的疗效.方法:用艾维心口服液、健心合米尔高滋班片、益心把迪然吉布亚颗粒等3种维吾尔药治疗慢性心衰80例.结果:总有效率82.5％.结论:使用维吾尔医药治疗慢性心衰,疗效显著,潜力巨大.
作者：阿布力克木·吐尔逊；玛依努尔·买买提；吐尔逊娜依·艾力 刊期： 2014年第03期
目的:了解婚检妊娠女性患病情况,为健康干预提供依据.方法:将免费婚检女性3017人作为研究对象,对其体检结果进行统计分析.结果:接受婚检女性3017人,其中妊娠1142人(37.85％);疾病检出346人,检出率11.47％,其中妊娠女性检出率12.00％,与非妊娠女性检出率(11.15％),比较差异无统计学意义(p＞0.05).婚检妊娠女性中乙肝表面抗原检测阳性率、梅毒抗体检测阳性率和HIV抗体检测阳性率分别为7.62％、2.1％和0.09％,与非妊娠女性比较差异无统计学意义(P＞0.05),但婚检妊娠女性地中海贫血初筛阳性率稍低于非妊娠女性(P＜0.01).结论:加大婚检宣传力度,提高群众自我保健意识,减少未婚先孕行为,自觉参加婚前医学检查,对婚检中检出疾病的妊娠女性进行针对性干预,尽可能减少疾病对胎儿的影响.
作者：罗慧芳 刊期： 2014年第03期
目的:探讨颅脑损伤并发抗利尿激素分泌失调综合征临床特点和治疗效果.方法:收治颅脑损伤患者17例,入院时电解质等正常,入院后7～14天,有不同程度的低钠血症、低氯血症、低血浆渗透压、高尿钠症,诊断为抗利尿激素分泌失调综合征.结果:给予对症处理后,患者血钠水平和尿钠水平恢复到正常范围,病情均好转,无1例死亡.结论:颅脑损伤并发抗利尿激素分泌失调综合征的早发现早治疗,有利于改善患者预后,降低患者病死率和致残率.
作者：苑来生 刊期： 2014年第03期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
