黄静；刘慧；夏丹
目的:探讨管理干预对社区糖尿病的临床治疗效果.方法:在深圳市范围内选择4个社区的210例糖尿病患者随机分为两组,观察组101例,对照组109例.观察组采用社区管理干预的方法对患者进行教育管理,对照组单纯由社区医生对患者进行教育管理.两组在进行3个月的治疗之后,观察患者的血糖、血脂和血压等相关指标的临床治疗效果.结果:观察组体重指数观察纽体重指数(2.1±1.6) kg/m2,空腹血糖(6.8±1.3)mmoL/L,餐后2小时血糖(8.3±1.7)mmoL/L,糖化血红蛋白(6.7％±0.6)％,甘油三酯(1.72±0.40)mmoL/L.对照组体重指数(24.9±1.9)kg/m2,空腹血糖(8.3±1.6)mmoL/L,餐后2小时血糖(9.7±2.0)mmoL/L,糖化血红蛋白(7.5％±0.8)％,甘油三酯(2.26±0.27)mmoL/L.两组以上5项指标比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:观察组的指标效果明显优于对照组,表明通过对社区糖尿病患者进行管理干预,能明显提高患者的生活质量和临床疗效.
作者：张淼；刘敬华；李国华 刊期： 2014年第04期
目的:研究分析对于神经内科结核性脑膜炎的治疗效果.方法:收治结核性脑膜炎患者110例,对所有患者根据患者的具体病情给予抗结核、激素、脱水以及促进脑细胞技能代谢药物的治疗.结果:所有患者在治疗之后,治愈有效的患者达到100％,治愈的患者有63例,好转的患者达到47例.所有患者都没有后遗症.结论:根据不同患者的具体病情对患者采取抗结核、激素、脱水等等治疗方法能够有效进行针对治疗,达到提高患者的治疗效果的目的,让患者早日康复.
作者：陈伟峰 刊期： 2014年第04期
目的:改善糖尿病患者的生活质量,提升疾病治愈率,治疗和减少糖尿病溃足患者.方法:将32例糖尿病溃足患者随机分成两组,其中治疗组16例和对照组16例,两组进行对比.治疗组采用胰岛素治疗,对照组在其他方面跟治疗组保持一致的情况下采用磺脲类药物治疗.结果:治疗组的治愈率明显优于对照组,两组之间对比差异具有显著性(P＜0.01).结论:糖尿病溃足患者采取胰岛素局部运用相比磺脲类药物有明显优势,胰岛素对糖尿病溃足有良好的治疗作用.
作者：马兰芳 刊期： 2014年第04期
目的:探讨医护人员间正性暗示语言对冠状动脉支架植入术患者心理负担的影响.方法:收治冠状动脉内支架植入术的患者118例,分为试验组和对照组.试验组接受正性暗示语言,对照组接受护士的安抚语言.结果:试验组术前恐惧程度、术中心率、血压升高的程度、术后产生焦虑几率均显著低于对照组.结论:医护人员间正性暗示语言能有效减轻冠状动脉支架植入术患者的心理负担.
作者：巴金华 刊期： 2014年第04期
目的:分析循证护理模式对心血管内科老年患者的影响.方法:收治老年患者150例,随机分为试验组和对照组各75例.试验组接受循证护理,对照组接受常规护理,比较两组护理1周后的治疗SCL-90评分、满意度、积极性、依从性.结果:试验组护理1周的治疗SCL-90评分、满意度、积极性、依从性明显优于对照组,两组之间的差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:循证护理可使心血管内科老年患者的护理和治疗取得满意效果,增强患者的治疗信心,提高他们的生活质量.
作者：高桂梅 刊期： 2014年第04期
目的:探讨研究艾利斯情绪ABC理论对于受到意外伤害的患者的焦虑、抑郁等不良情绪的临床价值.方法:本次研究选取了因车祸受伤以及因火灾烧伤的64例患者作为研究对象,将64例患者随机分为两组,每纽32例,其中对照组采取常规护理方法,研究组在进行常规护理的基础上同时应用ABC理论进行护理,运用SAS、SDS对比分析两组的焦虑、抑郁等不良情绪的变化情况.结果:经过护理干预,对照组的焦虑及抑郁值分别为(54.78±10.91)和(52.57±8.62),研究组的焦虑及抑郁值分别为(46.85±9.94)和(42.18±9.67),组间差异明显,且差异具有统计学意义(P均＜0.05).结论:对于受到意外伤害的患者运用情绪ABC理论进行护理干预能够有效改善患者的焦虑、抑郁等不良情绪,帮助患者转变非理性观念,进而使得患者的心理健康上升到一个新的台阶,促进康复.
作者：王素枝；谢玉兰；田春梅 刊期： 2014年第04期
目的:探讨临床上饮食指导在泌尿外科医疗护理中的相关措施以及临床效果.方法:回顾性分析进行泌尿外科手术治疗以及其他相关手术治疗80例患者的临床资料.方法:根据患者在手术治疗期间以及术后护理过程中的具体情况,把80例患者分为两个小组,每组40例患者,第一组为观察组,在护理过程中采用科学的饮食指导进行医疗干预;第二组为对照组,采用一般的临床护理进行医疗干预.根据所得到的数据以及实际效果,对两组的临床效果及护理满意度进行比较分析.结果:经过为期8个月的医疗护理之后,观察组中12例身体状况恢复良好,已经顺利出院;15例已基本恢复,但仍需留院观察治疗3个月;仅有1例成为复发结石患者;而对照组中只有8例顺利恢复,有7例患者的泌尿外科结石复发.结论:在医疗护理过程中,加强科学的饮食护理干预指导,可以有效地降低进行泌尿外科手术治疗以及其他相关手术治疗的患者的临床复发率,增加了患者康复的几率和效果,提高患者对我院医疗护理的满意度,具有很好的临床推广的意义.应该加以完善,并在该医学领域广泛使用.
作者：李凰 刊期： 2014年第04期
目的:分析研究急性胆囊炎患者腹腔镜手术的临床疗效.方法:收治急性胆囊炎患者68例,随机分为治疗组和对照组各34例.治疗组给予腹腔镜手术治疗,对照组给予开腹手术治疗,比较两组手术时间,术中出血量,术后进食时间,肠道功能恢复时间,住院时间及并发症情况.结果:治疗组手术时间、术后胃肠功能恢复时间、住院时间、下床活动时间均少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组比较,治疗组术后并发症明显减少,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜是一种安全、科学、有效的治疗急性胆囊炎的手术方式,其具有患者痛苦少、入院时间短、患者恢复快等优点.
作者：高建；夏战伦 刊期： 2014年第04期
分娩是围产期保健的重要环节,虽然是一个自然的生理过程,但良好护理对孕妇的身心健康起着至关重要的作用,本文就分娩期产妇的心理特点及护理措施做一汇报.
作者：李香枝 刊期： 2014年第04期
目的:探讨电子气管镜在不明原因胸腔积液诊断中的应用价值.方法:2008年1月-2013年6月收治不明原因胸腔积液患者130例,应用电子气管镜进行检查,注意镜下病变形态,确定病理诊断效果.结果:130例患者中,70例恶性病变,60例良性病变.结核性胸膜炎42例,非特异性炎症12例,6例表现正常.108例得到明确诊断,总阳性率83.1％.检查过程中不良反应较少,并无患者由于无法耐受而中断.结论:电子气管镜检查不明原因胸腔积液患者具有较高诊断阳性率,创伤性小,操作简便,具有较高安全性、有效性、及时性,花费较少等优点.
作者：张国慧；饶龙林；陈晓婷；黎广坚；陈艳君 刊期： 2014年第04期
目的:观察孕期补钙与产时补钙防治宫缩乏力性产后出血的临床护理.方法:收治经阴道分娩产妇106例,随机分为两组,孕期补钙组及产时补钙组,孕期补钙组16周开始每日口服钙剂至分娩,对照组孕期未口服钙剂,仅在进入第二产程后予5％葡萄糖100ml加10％葡萄糖酸钙15ml静滴.结果:孕36周及产前血钙水平比较,孕期补钙组高于产时补钙组,差异有统计学意义(P＜0.05).与产时补钙组相比,孕期补钙组开始有效子宫收缩时间较短,子宫出血量较少,差异有统计学意义.产时补钙组观察到2例＞15分钟子宫不收缩和1例产后24小时反复阴道大量出血的病例,孕期补钙组未观察到上述情况.结论:在孕期按推荐剂量补钙并监测血钙水平对防治产后出血的效果优于产时补钙,在临床护理中对规律产检的孕产妇进行补钙情况的跟踪和监督对预防产后出血有重要意义.
作者：陈美芬 刊期： 2014年第04期
目的:探讨纤维支气管镜在确诊肺不张的病因类型和发病部位中的应用价值.方法:收治肺不张患者120例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:在120例患者中,引起肺不张的主要原因是支气管肺瘤,容易发生肺不张的部位是右侧中叶和左侧上叶.结论:纤维支气管镜能够对肺不张患者进行明确的诊断.
作者：路银生 刊期： 2014年第04期
目的:评判急性胃出血的急诊治疗的方法及治疗效果.方法:收治急性胃出血患者145名,分析其资料方法的异同及相应的治疗效果.结果:采用保守治疗方式的90名患者,68名(75.6％)患者痊愈,20名(22.2％)患者有效,2名(2.2％)治疗无效,总体有效率97.8％;采用手术加保守治疗方式的55名患者的治疗效果如下:35名痊愈(63.6％),18名患者的病情有明显好转(32.7％),2名患者因治疗无效死亡(3.6％),总体方案治疗有效率96.4％.结论:具体采用何种治疗方式,需要对患者的实际病情诊断后决定,并且两种治疗方式的效果突出,有效率很高.
作者：张玉红；李文倩；崔瑞芳 刊期： 2014年第04期
目的:探讨药物洗脱支架植入术联合氯吡格雷治疗冠心病患者的临床疗效.方法:收治行PCI治疗的冠心痛患者60例,对所有患者均行药物洗脱支架植入术,并在术前3天给予阿司匹林和氯吡格雷治疗,术后继续服用氯吡格雷12个月,并对疗效进行观察.结果:所有患者均顺利完成手术,术后12个月的随访急性心血管事件再发生率3.33％,再次住院率3.33％,死亡率0,且所有患者术后12个月的血浆黏度明显小于术前,P＜0.05.结论:药物洗脱支架植入术联合氯吡格雷治疗冠心病患者疗效确切,可明显减少患者心血管事件的再发生率.
作者：尹丽英 刊期： 2014年第04期
简要介绍了美国贝克曼库尔特DXC600全自动生化分析仪的维护保养方法及常见故障处理.
作者：李燕；黄茜北 刊期： 2014年第04期
目的:对高龄冠心病患者治疗中经皮冠脉介入治疗(PCI)的临床应用价值进行分析.方法:收治高龄冠心痛患者66例,随机分为对照组与观察组各33例,对照组采取常规药物治疗,观察组采取PCI治疗,对比两组治疗效果及不良反应.结果:观察组病变血管再通成功率显著高于对照组,不良反应发生率显著低于对照组;经6～14个月随访,观察组心肌事件发生率显著低于对照组.结论:在高龄冠心病患者治疗中应用PCI治疗可实现显著疗效,给患者造成的创伤小,不良反应发生率低.
作者：崔雪林 刊期： 2014年第04期
目的:通过使用胫骨远端外侧L型非锁定钢板内固定治疗Pilon骨折,临床疗效显著,经济性良好,优越性突出.方法:采用胫骨远端外侧L型非锁定接骨板内固定治疗Pilon骨折31例.结果:随访6～24个月.术后踝关节功能参照Mazur评分标准:优27例,良2例,可1例,差1例.结论:胫骨远端外侧L型非锁定钢板内固定治疗Pilon骨折,固定可靠,术后出现关节并发症少,其经济实惠等优点,可达到良好的踝关节功能.
作者：杜永平；马学军；李军民；叶才锦；赵玉林 刊期： 2014年第04期
目的:探讨儿童紫癜性肾炎肾脏病理分级与临床表现之间的联系.方法:收治紫癜性肾炎并行肾穿刺活检患儿35例,对其进行病理分级与临床表现相关性分析.结果:病理分级主要集中在Ⅱb级(28.6％)和Ⅲa级(37.1％),临床分型以血尿和蛋白尿型(45.7％)为主,免疫病理分型集中表现IgA+IgM沉积型(37.1％)和IgA+IgG+IgM沉积型(40％).血Ccr越低,病理分级越重(P＜0.05),尿红细胞计数、24小时尿蛋白定量越高,病理分级越重(P＜0.05).结论:临床分型为肾病综合征型,则病理分级较重,但病理分级与临床分型不完全一致.病理分级较重时,IgA+IgG+IgM沉积型所占比例增加,但病理分级与免疫病理分型分布间未发现关联性.血Ccr、尿红细胞计数、24小时尿蛋白定量与病理分级有相关性,而Cys-C与病理分级的关系有待于进一步探讨.
作者：张晓媛；方琪玮 刊期： 2014年第04期
目的:总结日常工作中磁共振检查发生的事故、安全问题及防范措施.方法:对两年以来,每日工作日志有关安全事故做分类总结.结果:8例机器停机,由于室温、水温、湿度、液氦泄漏、电源不稳定等因素;6例铁器撞击机壳;2例患者不合作扳脱线圈;3例患者发生幽闭症烦躁哭闹;5例注药后,检查中呕吐;1例夹手;1例有心脏手术史者陪患者进入检查室;1例推车误入检查室(门口);6例发夹没取;3例活动假牙没取;8例带手表、手机.结论:严格执行防范措施,是保证每一位患者安全完成检查的重要环节,也是我们工作人员每天担负的重大责任,不能有丝毫懈怠.
作者：吴维珠 刊期： 2014年第04期
目的:了解南京地区变应性鼻炎吸入性变应原分布特点.方法:回顾分析500例拟诊变应性鼻炎患者行13种常见吸入性变应原(屋尘螨、热带螨、粉尘螨、狗毛、猫毛、美洲大蠊、德国小蠊、豚草、艾蒿、花粉Ⅰ、花粉Ⅳ、霉菌Ⅰ和霉菌Ⅳ)点刺结果.结果:500例受检者中变应原点刺阳性415例(81％),其中屋尘螨阳性73.0％、粉尘螨71.0％、热带螨63.4％,而植物性变应原为艾蒿和霉菌Ⅳ为多见(艾蒿13.0％、霉菌Ⅳ8.0％);单一过敏原阳性较少(13.0％,54例);皮肤点刺强阳性(结果为++++)6.0％(392/6500).结论:变应原点刺试验简单易行,是诊断变应性鼻炎重要依据,对变应性鼻炎的防治起到指导性作用.
作者：李红；黄媛媛 刊期： 2014年第04期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
