尹中普
目的:探讨人工流产术后阴道流血的发生原因,果断处理以减少对患者的身心伤害.方法:对2850例人工流产术的患者进行系统全面的观察,并针对不同患者进行护理.结果:31例人工流产术后阴道流血患者中,有6例属于手宫收缩乏力出血,12例属于人流术后残留,10例行清宫术后及时止血,2例为二次清宫术仍未缓解,1例行子宫瘢痕切除术而止血.结论:严肃认真做好每一例手术,认真分析并及时发现导致人工流产阴道出血的原因,避免感染和残留的发生,从而减少人工流产后阴道出血的发生.
作者：杨凤菊 刊期： 2014年第05期
目的:探讨幽门螺杆菌(Hp)与慢性胃炎伴良性结节状改变的关系.方法:收治胃窦黏膜有良性结节样改变的患者,内镜观察确定有结节状形态改变,并在有明显结节处取活检组织3块,其中1块立刻作Hp快速尿素酶试验,判定有无Hp感染；另外2块送病理检查,观察胃黏膜淋巴滤泡形成和淋巴细胞浸润情况,并采用亚甲蓝-硼酸染色法进一步明确诊断Hp感染情况.观察诊断为结节性胃炎和萎缩性胃炎(并伴有结节状改变)患者的临床表现、内镜下表现、病理表现以及幽门螺杆菌感染情况和根除治疗的效果.结果:将胃黏膜良性结节状改变的慢性胃炎患者分为结节性胃炎组、萎缩性胃炎组.40例结节性胃炎病例中,Hp感染率92.5％(37/40),45例萎缩性胃炎伴结节状改变病例中,Hp感染率55.6％(25/40),经给予质子泵抑制剂为基础的四联疗法根除治疗后,随着Hp的根除,复查胃镜:结节性胃炎组内镜下结节90％(36/40)消失,萎缩性胃炎组内镜下结节4.4％(2/45)消失,P＜0.001,有统计学意义.病理示:结节性胃炎组淋巴滤泡87.5％(36/40)消失,5％(2/40)好转.萎缩性胃炎组萎缩及肠上皮化生100％(45/45)消失,4.4％(2/45)好转,差异有统计学意义(P＜0.05).临床表现:结节性胃炎组95％(38/40)症状消失,萎缩性胃炎组88.9％(40/45)症状消失,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:结节性胃炎及萎缩性胃炎都与幽门螺杆菌感染有关,但结节性胃炎与幽门螺杆菌的关系尤为密切,是更应考虑Hp根除治疗.根除Hp后结节性胃炎的病理、内镜下表现及临床症状均可明显改善,而萎缩性胃炎(伴有结节状改变)只能改善症状,对于内镜下表现及病理结果无明显影响.
作者：石婷娟；师水生 刊期： 2014年第05期
目的:观察采用米索前列醇不同给药途径终止妊娠的临床效果.方法:对早期妊娠药物流产妇女146例,随机分为A组和B组,每组73例.A组口服米索前列醇,B组采用阴道填充米索前列醇,对采用不同用药途径流产效果进行观察.结果:完全流产率,A组91.8％,B组97.3％,两个组比较后具有统计学差异(P＜0.05).结论:使用米索前列醇终止早期妊娠,同口服相比,采用阴道给药的方式效果更加明显.
作者：胡瑜仙 刊期： 2014年第05期
目的:分析总结康复新液治疗鼻咽癌放疗后慢性口干症的临床效果.方法:选取64例鼻咽癌患者作为研究对象,所有患者放疗后均伴有慢性口干症,按照治疗方法将其分为研究组与对照组,每组32例,研究组行康复新液治疗,对照组行常规饮水治疗,观察两组口干病症改善效果.结果:治疗后1个月、2个月、3个月,对照组总有效率分别15.6％、9.4％、9.4％,研究组治疗总有效率分另别 90.6％、78.1％、56.2％,研究组总有效率明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对鼻咽癌放疗后慢性口干症患者行康复新液治疗可以切实缓解口干病症,临床疗效显著.
作者：尹中普 刊期： 2014年第05期
目的:分析成人先天胆总管囊肿临床治疗效果.方法:收治先天性胆总管囊肿成人患者18例,随机将其分为试验组、对照组,且每组中都有9例患者,试验组根据患者病情采用适合的手术方式进行治疗,对照组采用常规急诊手术治疗的方法进行治疗,观察分析两组临床疗效.结果:在对患者治疗中,试验组临床疗效高于对照组,两组之间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床中对患者治疗时,针对先天胆总管囊肿患者采用不同的手术方式进行治疗,并对患者实施良好的临床护理措施,不仅可以使治疗效果好于传统常规的急诊手术治疗,还可以有效改善患者的治疗效果,降低并发症的产生,降低疾病复发率.
作者：徐荣伟 刊期： 2014年第05期
目的:探讨酒石酸美托洛尔联合稳心颗粒在冠心病早搏治疗中的临床疗效.方法:收治冠心病早搏患者78例,随机将上述患者分为对照组和观察组,每组39例.对照组单纯使用酒石酸美托洛尔进行治疗,观察组在此基础上联用稳心颗粒治疗,比较两组的疗效及临床症状的改善情况.结果:对照组总有效率64.10％,观察组总有效率94.87％.因早搏所致的心悸、胸闷、气短等症状改善明显,两组的治疗总有效率和症状改善情况均差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论:联用酒石酸美托洛尔和稳心颗粒治疗冠心病早搏疗效显著,可有效改善因早搏所致的各种临床症状,同时安全性较高.
作者：齐芝新 刊期： 2014年第05期
目的:分析研究股骨粗隆部位不稳定骨折采用DCS(动力髁螺钉)治疗的临床效果.方法:抽取近年来患有股骨粗隆部位不稳定骨折患者23例,对其采取动力髁螺钉进行治疗.结果:23例患者采取1～2年的跟踪随访,没有1例并发症.所有患者骨折全部治愈,没有钢板断裂、骨不连以及松动等相关临床症状,其中优18例,良4例,可1例,优秀率100％；经2年的跟踪随访,23例患者的髋关节功能都有显著的好转,骨折愈合情况良好.结论:对股骨粗隆部位不稳定骨折采取动力髁螺钉治疗,可以获得显著的临床疗效,并可以起到良好的固定效果,以及使发生并发症的几率明显减少,使患者的健康生活质量得到保障.
作者：颜福金 刊期： 2014年第05期
目的:探讨社区老年高血压患者的综合护理特点及其未来发展趋势.方法:收治老年高血压患者134例,对全部患者进行综合护理.结果:干预后患者的健康知识知晓率及服药依从性得到显著提高(P＜0.05).结论:社区老年高血压患者综合护理具有整体性、针对性、系统性等特点,未来将成为医疗体系中不可或缺的组成部分.
作者：廖惠玲 刊期： 2014年第05期
目的:全科门诊应用甘精胰岛素治疗2型糖尿病疗效观察.方法:将102例2型糖尿病患者随机分成两组,治疗组用甘精胰岛素皮下注射,对照组服用口服药.结果:治疗组总达标率80.4％,对照组总达标率58.8％.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:全科门诊应用甘精胰岛素治疗2型糖尿病能显著降低空腹血糖及糖化血红蛋白,低血糖发生率低,安全可行.
作者：姚彩霞 刊期： 2014年第05期
随着现代医学技术的发展,临床病理诊断在临床医学中起着举足轻重的作用,甚至是金指标,HE病理切片质量好与坏直接影响病理医生在显微镜下的观察诊断,导致HE病理切片质量欠佳的原因很多,尤其引起细胞核呈灰白模糊不清,组织机构松散,根本无法诊断.
作者：邢爱云 刊期： 2014年第05期
目的:探讨经阴道分娩及剖宫产分娩对产后妇女盆底肌力所造成的影响.方法:收治产妇150例,其中采取剖宫产分娩51例,经阴道分娩99例,对两组产妇的盆底肌力改变情况进行观察.结果:在盆底肌力恢复方面,将两组进行对比,剖宫产分娩明显优于阴道分娩(P＜0.05),其差异有统计学意义.结论:在临床中,如果想使盆底肌力得以恢复,可以在产褥期与妊娠期锻炼盆底功能,这不仅能提高产妇生存质量,还能使发生盆底功能障碍疾病的概率得以降低.
作者：惠文燕 刊期： 2014年第05期
目的:探讨早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者的影响.方法:将110例脑卒中患者随机分为两组,各55例.方法:观察组早期给予康复护理干预,对照组常规护理.对比两组干预前后的运动功能变化.结果:观察组肢体运动功能评分显著高于对照组(P＜0.05).结论:早期康复护理能够有效促进脑卒中患者肢体功能康复,利于预后.
作者：林雅敏 刊期： 2014年第05期
目的:探讨盐酸氨溴索雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病的治疗及其护理体会.方法:收治慢性阻塞性肺疾病患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例,对照组给予吸氧、平喘等常规治疗,观察组在对照组基础上加用盐酸氨溴索雾化吸入.两组均给予合理有效的综合性护理.结果:观察组疗效显著高于对照组,两组差异具有统计学意义(x 2=11.4219,P＜0.01).结论:盐酸氨溴索雾化吸入配合综合护理是治疗慢性阻塞性肺疾病的有效措施,疗效确切,显著提高了患者的生活质量.
作者：李淑琴 刊期： 2014年第05期
目的:探讨疏血通注射液治疗下肢深静脉血栓形成的临床疗效.方法:2010-2013年收治下肢深静脉血栓形成患者62例,随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗基础上应用疏血通注射液治疗下肢深静脉血栓形成.用药期间检查血小板计数、凝血酶原时间和血液流变学.结果:治疗组与对照组的治愈率及好转率、无效率比较,差异有统计学意义.结论:疏血通注射液有抗凝、抗血栓、扩张血管及增加血流等作用,能使深静脉血栓的治疗效果得以提高,且无明显增加出血.
作者：郑冬全；张彩萍 刊期： 2014年第05期
目的:通过对老年肺炎不典型症状的研究与总结,旨在针对老年性肺炎的临床特点与病人体征准确诊断并采取科学有针对性的治疗.方法:通过分析患者的临床症状,同时结合X线胸片、痰样化验等方式进行准确诊断,并根据患者临床表现及病情程度,给予患者抗炎止咳的同时结合吸氧、化痰等辅助治疗.结果:老年性肺炎不典型症状主要为发热、恶心呕吐,听诊时有湿性啰音,致病菌为雷伯杆菌和绿脓杆菌居多,通过消炎、抗病毒并对症治疗能取得良好的效果.结论:对老年肺炎不典型症状进行综合分析,并根据临床症状进行诊断治疗能够取得良好的治疗效果.
作者：许志军 刊期： 2014年第05期
目的:分析儿童锁骨骨折有限切开螺纹针内固定治疗的疗效,并总结手术经验.方法:2010年9月-2012年4月采用有限切开螺纹针内固定治疗儿童锁骨骨折患者26例.所有患者均得到随访,平均随访2个月.结果:术后所有患者都在术后3～4个月完全骨性愈合,术后评分98分.结论:有限切开螺纹针内固定治疗具有损伤小、疗效可靠、并发症少、骨折愈合快等优点.
作者：杜永平 刊期： 2014年第05期
目的:探讨十二指肠溃疡穿孔修补术的临床效果.方法:十二指肠溃疡穿孔62例,采用不同穿孔修补术治疗.观察手术情况及溃疡愈合情况.结果:观察组手术情况显著优于对照组,观察组瘢痕期、愈合期及活动期例数差异无统计学意义(P＞0.05).结论:十二指肠溃疡穿孔修补术治疗十二指肠溃疡穿孔,疗效确切.
作者：李明 刊期： 2014年第05期
目的:观察鲁南欣康(单硝酸异山梨酯)治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:收治冠心病心绞痛患者50例,其中25例运用鲁南欣康治疗,为观察组；另外25例运用消心痛治疗,为对照组.评价并比较治疗后两组心绞痛临床总有效率和心电图疗效总有效率.结果:治疗后观察组心绞痛临床总有效率88.00％(22/25例),对照组68.00％(17/25例),观察组优于对照组,结果有统计学意义(P＜0.05)；治疗后观察组心电图疗效总有效率84.00％(21/25例),对照组总有效率72.00％(18/25例),观察组优于对照组,结果有统计学意义(P＜0.05).结论:鲁南欣康能显著改善冠心病心绞痛患者的临床症状,改善心功能,疗效确切,可优先选择使用.
作者：李跃杰 刊期： 2014年第05期
目的:探讨手术室护理管理与医院感染控制的关系.方法:收治18002例患者的临床护理资料进行回顾性分析,要求积极开展手术室护理管理工作,并与实施手术室护理管理之前的医院感染情况进行对比,对手术室护理管理与医院感染控制的关系进行综合分析.结果:本组18002例患者,20例(0.11％)发生感染,与实行手术室护理管理之前相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:手术室护理管理与医院感染控制存在着密切联系,通过制定严格管理措施和管理制度,加强执行力度,既有利于提高手术室护理管理水平,又可以有效控制医院感染的发生.
作者：杨春林 刊期： 2014年第05期
目的:总结小儿阑尾炎的诊治经验,进一步提高诊断水平和临床疗效.方法:收治小儿阑尾炎患儿107例,治疗一般采用手术治疗和保守治疗,本组107例惠儿中,采用单纯阑尾切除术治疗80例(74.8％),27例采用保守治疗(25.2％),在保守治疗过程中,有10例患儿中毒症状加重,导致保守治疗失败而进行手术治疗,其中选择腹腔脓肿引流术治疗2例,阑尾切除+腹腔引流术治疗8例.结果:80例手术治疗的患者手术时间(62.5±5.2)分钟,术中出血量(30.2±4.5)ml,切口长度(15.2±0.6)cm,术后下床活动时间(12.2±0.8)小时,肛门排气时间(22.9±2.6)小时,住院时间(14.6±2.1)天,术后发生切开感染1例,给予充分引流,所有患者均痊愈出院.结论:小儿阑尾炎应根据临床症状选择合理的治疗方法,手术治疗和保守治疗是主要的治疗方法.
作者：王玉丽 刊期： 2014年第05期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
