张瑞凤；俞李萍
2009年笔者拜陕西渭南名医孙曼之学习,见其临证善用茯苓饮,通降阳明,和胃降气,其后笔者临证治疗胃痛不以中医教材辨证分型论治而以茯苓饮随证化裁,临床治疗百余例,疗效满意.
作者：刘显红；郑安敏 刊期： 2014年第08期
目的:调查无锡市河埒街道儿童计划免疫接种情况,探讨儿童计划免疫接种率的影响因素.方法:采用随机抽样方法,对无锡市河埒街道2011年、2012年出生的儿童进行入户调查,记录接种证上记录的儿童免疫接种情况,共调查400名儿童.结果:河埒街道儿童免疫规划抽查建卡率97.92％(235/240),建证率98.75％(237/240).接种率:卡介苗97.08％,脊髓灰质炎疫苗97.92％,百白破疫苗96.25％,麻疹疫苗98.33％,儿童“四苗”覆盖率95.83％;乙肝疫苗接种率为97.92％,乙肝首针及时接率为94.58％.流动儿童以上疫苗的接种率均低于本地,不同性别及不同年龄儿童“四苗”接种率及乙肝疫苗接种率差异无统计学意义.结论:无锡市河埒街道儿童计划免疫接种率达到较高水平,但乙酐首针流动儿童及时接种率较低.
作者：孙文军；陆武 刊期： 2014年第08期
目的:探讨消化性溃疡复发的因素以及护理措施,以提高护理质量,降低消化性溃疡复发率.方法:收治消化性溃疡复发患者70例,对其临床资料进行回顾分析.结果:消化性溃疡复发的诱因有饮食因素、不良生活习惯、心理因素、药物因素等.结论:加强对消化性溃疡复发患者健康教育并根据具体情况进行个体化护理,对提高治愈率、降低复发率具有重要意义.
作者：孙朝辉 刊期： 2014年第08期
泌尿系结石为临床较为常见泌尿系统疾病,近年发病率呈上升趋势,本文就中医方面的一些治疗体会做一简单介绍,以期望能对临床工作有所帮助.
作者：李茎茎 刊期： 2014年第08期
目的:探讨综合护理干预对哮喘患者在雾霾天气中达到哮喘良好控制的作用.方法:收治哮喘患者100例,进行综合护理干预,包括在雾霾天气中的自我防护、正确使用吸入药物、病情监测指导、哮喘评分、心理护理健康教育等.结果:患者的哮喘评分25分,达到目标控制的90％;评分20～24分,接近目标控制的6％;低于20分,未达到目标控制;哮喘发作、再次住院的4％.结论:对哮喘患者进行综合护理干预可达到患者在雾霾天气中的良好控制.
作者：刘莹；张巧珍；刘丹丹 刊期： 2014年第08期
目的:当患者发生排尿困难时,常用的治疗方法为导尿.但是,在导尿时,有时会因为各种因素导致患者的尿道受损.本文就基层医院气囊导尿管致尿道损伤的原因进行分析,并探讨对策.
作者：敬思有；徐亚军 刊期： 2014年第08期
目的:探讨观察经腹腔镜直肠癌根治手术的临床疗效.方法:收治直肠癌患者34例,均采用4～5孔法腹腔镜手术治疗.结果:本组34例经腹腔镜手术成功32例,成功率94.1％,其中2例患者由于肿瘤侵犯周围脏器中转开腹.腹腔镜手术切口长度3～5cm,术中出血量50～90ml,平均70.2ml,手术时间100～205分钟,平均169分钟.术后无切口感染等并发症发生.结论:腹腔镜直肠癌根治手术创伤小、出血少、术后并发症少.
作者：池洪波；苏甡 刊期： 2014年第08期
目的:分析玉溪市围产儿出生缺陷发生情况,为减少出生缺陷制定预防保健措施提供依据.方法:对出生的孕满28周至产后7天的围产儿出生缺陷进行检测(包括死胎、死产),观察缺陷动态变化及其相关因素.结果:5年监测围产儿104933例,共发现出生缺陷儿1317例,平均缺陷发生率12.55‰.先天性心脏病有逐年上升趋势.结论:加强优生优育宣传指导,提高产前诊断技术,加强孕期保健,为孕妇创造优良环境及合理均衡饮食,可有效降低出生缺陷发生率.
作者：魏德萍；刘美玲 刊期： 2014年第08期
目的:分析异位妊娠的超声图像.方法:收治异位妊娠患者50例,进行超声检查,观察子宫附件的大小及其周围有无异常回声,腹腔盆腔有无积液.结果:50例患者的超声检出附件区仅有异常团块,未伴发腹盆腔积液32例,同时合并腹盆腔积液18例.结论:超声检查评价异位妊娠简便、快捷、重复性好,对了解有无异位妊娠,观察保守治疗疗效及腹腔、盆腔积液情况有重要价值.
作者：王岩；金小平；张莉；宁海燕 刊期： 2014年第08期
目的:观察中西医结合治疗糖尿病的疗效.方法:58例糖尿病患者,在治疗时,治则及方剂亦因中医证型不同而有所不同,但用药均包括自拟的、有效的中药方剂降糖基本方.结果:治疗后＞90％的患者症状基本消失或好转,空腹查血糖,由治疗前平均数225.55mg降至97.22mg,24小时尿糖定量由51.30g降为7.38g.结论:中西医结合治疗糖尿病的效果明显,不仅在消除三多症状,降血糖、尿糖方面疗效显著,而且在防治并发症上也取得了满意疗效.
作者：王树新；肖明海；肖允楼 刊期： 2014年第08期
本文就几例神经官能症患者中医辨证治疗经验做一简单介绍,以期望对临床工作有所帮助.
作者：李永明；夏席云 刊期： 2014年第08期
目的:探讨C反应蛋白(CRP)在恶性肿瘤化疗后白细胞减少伴发热的临床意义.方法:分析化疗患者白细胞减少伴不发热组(A组),发热组(B组),败血症组(C组)的C反应蛋白水平.结果:A组CRP水平(6.47±4.72)mg/L,B组CRP水平(68.03±43.52)mg/L,C组CRP水平(119±63.45)mg/L.A、B、C组比较,其差异有统计学意义(P＜0.01).结论:C反应蛋白可作为恶性肿瘤患者化疗后白细胞减少合并细菌感染的一个监测指标,C反应蛋白持续升高时应警觉败血症的发生,以免误诊、漏诊.
作者：田雪玲 刊期： 2014年第08期
目的:探讨循证护理对急性心肌梗死并发心律失常患者护理的临床效果及应用价值.方法:将178例急性心肌梗死并发心律失常患者进行临床评估分析,实践循证护理的理念,制定干预措施.结果:循证护理对急性心肌梗死并发心律失常患者干预有效.结论:对急性心肌梗死并发心律失常的患者采用循证护理模式能够提高救治成功率,缩短患者的住院时间,提高护理工作质量及患者的满意度.
作者：王霞；李小红 刊期： 2014年第08期
目的:将临床护理典型案例引入护理安全教育,探讨提高临床护理安全教育的有效方法和途径.方法:对临床一线护士同时运用案例教学法与传统接受式教学法进行护理安全知识培训,对两种培训方法满意度对比分析.结果:两种培训方法在激发护士学习兴趣、提高解决实际问题能力、启发创新思维、增强防范意识等方面差异有统计学意义(P＜0.01).结论:引入临床护理典型案例教学是一种弥补传统培训方式中理论与实践脱节,促进临床护士尽快从理论知识向实践能力转化的有效方法.
作者：刘继荣 刊期： 2014年第08期
目的:探讨“慎独”在疗养安全护理中的重要性.方法:从几项主要护理工作方面,具体分析慎独与否同疗养安全护理之间的关系.结果:慎独对于保障护理安全非常重要.结论:护士只有加强职业道德修养,不断提升思想境界,才能切实增强慎独的自觉性、进而加强疗养安全护理的保障性.
作者：李宴平 刊期： 2014年第08期
目的:分析柴胡桂枝汤联合奥美拉唑治疗胃溃疡的临床效果.方法:收治胃溃疡患者117例,男74例,女43例,随机分成A、B、C3组.A组服用柴胡桂枝汤剂,1剂/日,分2次温服;B组口服奥美拉唑,20mg/次,早晨空腹吞服;C组服用柴胡桂枝汤剂,1剂/日,分2次温服,同时每日早晨空腹吞服奥美拉唑20mg.2周为1个疗程,A、B、C3组连续服用3个疗程后,观察和比较3组的疗效.结果:A组总有效率56.41％,幽门螺杆菌根除率57.63％;B组总有效率74.36％,幽门螺杆菌根除率76.51％;C组总有效率94.87％,幽门螺杆菌根除率95.75％.对照A、B组,C组总有效率明显高,幽门螺杆菌根除率显著高,且两者的差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:柴胡桂枝汤联合奥美拉唑治疗胃溃疡疗效显著.
作者：潘晓波 刊期： 2014年第08期
目的:探讨采用生长抑素联合泮托拉唑治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效.方法:收治采用生长抑素联合泮托拉唑治疗肝硬化上消化道出血患者32例为治疗组,同时随机抽取同期采用垂体后叶素治疗的肝硬化上消化道出血20例为对照组.对照分析两组的临床症状、止血效果.结果:经采取不同治疗方案治疗后,两组临床症状及出血现象均有明显改善,其中治疗组临床有效率(87.5％)与对照组(70.0％)相比相对优良.结论:肝硬化上消化道出血采用生长抑素联合泮托拉唑治疗效更佳,可促进血块收缩、血小板聚集,提高止血率,并且药物安全有效,具有较高的临床应用价值.
作者：赵美伟 刊期： 2014年第08期
目的:研究慢性肺心病心力衰竭的社区治疗方法.方法:收治慢性肺心病心力衰竭患者56例,将所有患者随机分为治疗组与对照组,治疗组28例,对照组28例,两组一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05).对照组按照病情给予休息、吸氧、平喘、祛痰、利尿、抗感染以及营养支持等方法治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合使用酚妥拉明与多巴酚丁胺治疗,观察并比较两组治疗效果.结果:治疗组治疗有效率96.43％,对照组治疗有效率60.73％,两组治疗总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:联合使用酚妥拉明与多巴酚丁胺治疗慢性肺心病心力衰竭疗效显著,值得在社区治疗慢性肺心病心力衰竭中推广应用.
作者：承宏伟 刊期： 2014年第08期
目的:探讨复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:分别采用复方丹参滴丸和地尔硫革对冠心病心绞痛患者进行治疗,比较治疗2个月后两组的临床疗效及血脂、血浆黏度的变化.结果:观察组显效率高于对照组显效率,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组总有效率与对照组相比,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组胆固醇水平、甘油三酯水平、血浆黏稠度均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:复方丹参滴丸具有缓解心绞痛、降血脂作用.
作者：李华海；徐莲丽 刊期： 2014年第08期
目的:分析彩超检查诊断在眼外伤中的临床意义.方法:收治眼外伤患者15例(15眼),所有患者均由眼科医师进行专科检查,临床基本确诊后再予以彩超辅助检查.结果:15例患者彩超检查有13例发现≥1个阳性体征,均与临床诊断相符合.其中前房或玻璃体腔积血12例,视网膜脱离3例,晶体脱位2例,球壁异物1例.结论:彩超检查因为其无创性且简便易行,常为眼科医师首选.通过调节增益的大小以及探头的角度,可以对超声图像进行更多的分析,同时可以结合患者眼球的运动,实时地了解玻璃体、视网膜的状态,为临床提供更多的帮助,还可以配合CT等检查手段更为准确地定位异物.
作者：周蓉 刊期： 2014年第08期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
