张昊；丛庆学
目的：探讨妇产科手术预防性应用抗生素的临床疗效。方法：收治行妇产科手术患者368例，按就诊顺序编号分为对照组和观察组，每组184例。其中对照组于围手术期常规性应用抗生素，观察组则预防性应用抗生素，于术后比较两组的热退时间、高体温、发病率、感染率、不良反应、抗生素人均使用量、药物费用及住院时间等指标。结果：术后，两组的热退时间比较差异无统计学意义(P＞0.05)；观察组的高体温、发病率及感染率均低于对照组，比较差异有统计学意义(P＜0.05)；两组的术后不良反应发生率、抗生素人均使用量、药物费用及住院时间比较差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论：于妇产科围手术期预防性应用抗生素可有效预防疾病复发和感染，同时还可降低术后不良反应的发生率，缩短住院时间，减轻患者的经济负担。
作者：程桂兰 刊期： 2014年第11期
小儿腹泻是儿科临床中的常见病、多发病，一年四季均有发病，但以夏秋两季较多见。中医外治法治疗小儿腹泻疗效显著，可有效改善胃肠道血液循环，增强胃肠道免疫，调节胃肠道植物神经功能，收敛止泻疗效显著。
作者：柳瑞梅 刊期： 2014年第11期
目的：观察血栓通在急性脑梗死病例治疗过程中的疗效。方法：对比两组急性脑梗死患者治疗效果，在基本药物治疗的基础上，治疗组43例，给予血栓通400mg 加入生理盐水250ml 静脉滴注，对照组43例，用丹参注射液30ml 加入生理盐水250ml 静脉滴注，1次/日，14天1个疗程。结果：治疗组总有效率90.70%，对照组总有效率76.74%，两者相比差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：血栓通治疗急性脑梗死疗效确切。
作者：商杰；毛九华 刊期： 2014年第11期
慢性胃炎以及消化性溃疡在临床上是较为常见的消化系统疾病，在针对该病的治疗上主要是根除幽门螺杆菌感染，其治疗方案多种多样。本文就两种治疗幽门螺杆菌方案进行比较，以期望对临床工作有所指导。
作者：孟定德 刊期： 2014年第11期
高血压是心血管系统的常见病、多发病之一，一旦确诊为高血压，患者及家庭将面临多重压力。而在护理过程中，只要通过有效实施的健康教育(包括家属)和优良的行为建立，根据患者处于高血压病的不同阶段有的放矢地实施不同的健康教育内容，从即可增强患者的信心，加之有目的性的行为的建立，患者能更好的开展自我保健和自我护理，从而提高了依从性，生活质量也得以明显提高。
作者：王映华 刊期： 2014年第11期
目的：探讨锁定加压钢板(Locking compression plate)治疗四肢骨折(Limbs fracture)的临床疗效。方法：收治四肢骨折患者40例，均采用压钢板治疗。结果：本组40例四肢骨折患者，骨折愈合时间4～6个月，平均5.1个月，经过7～13个月的随访，根据 Johner-Wruhs 分级法进行评定，40例患者优33例(82.5%)，良7例(7.5%)，优良率100.0%。结论：锁定加压钢板治疗四肢骨折具有固定牢固、创伤小、并发症少等优点。
作者：王宏伟 刊期： 2014年第11期
目的：探讨复治手足口病临床特征及病原学感染情况。方法：收治手足口病复治患者86例，作为复治组，初治组86例和对照组手足口病90例。观察各组EV71感染情况，并对早期重症临床指标及预后进行对比分析。结果：复治组EV71(+)52例，随访结果，病程第1周EV71阴转0例，第2周阴转10例，阴转率19.23%。结论：复治手足口病存在复发、重复感染及交叉感染等多种感染途径，EV71(+)者为主要传染源，对EV71感染手足口病患儿应隔离至3～4周以防传播。
作者：曾甲庆；张慧；程刚；徐海峰 刊期： 2014年第11期
目的：研究分析采用改善病情抗风湿药联合治疗类风湿性关节炎的疗效及其安全性。方法：收治类风湿性关节炎患者300例，随机分为观察组和对照组，每组150例。观察组采用甲氨蝶呤+来氟米特+白芍总苷胶囊(MTX+LEF)进行治疗，对照组采用甲氨蝶呤+柳氮磺胺吡啶+羟氯喹(MTX+SSZ+HCQ)治疗，比较两组的治疗效果及不良反应情况。结果：治疗1个月后，观察组的治疗总有效率85.3%，显著高于对照组的治疗总有效率74.6%(P＜0.05)，具有统计学意义；治疗3个月后，两组的治疗总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05)；两组在治疗期间的不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：MTX+LEF和MTX+SSZ+HCQ治疗类风湿性关节炎的疗效显著，并且安全可靠，但MTX+LEF的起效较快。
作者：陈天红 刊期： 2014年第11期
目的：观察“自拟旋覆当归汤”治疗胃痛临床疗效。方法：收治胃脘痛患者500例，分为西药组150例，成药组150例及汤药组200例，观察治疗效果。结果：汤药组疗效明显优于其他两组，经统计，汤药组与其他两组比较差异有统计学意义。结论：“自拟旋覆当归汤”治疗胃痛疗效显著。
作者：崔艳霞；刘宏治 刊期： 2014年第11期
目的：探讨高频彩色多普勒超声对睾丸或附件扭转的诊断价值。方法：收治睾丸或附件扭转患者30例，对其高频彩色多普勒二维图像及彩色多普勒血供情况进行回顾性分析。结果：18例睾丸血流减少或消失，8例睾丸上方可见混合回声团，超声诊断睾丸扭转，与手术病理诊断相符。12例睾丸附件扭转，超声显示扭转睾丸附件呈略高回声居多，或低回声、等回声、混合回声，内未见明显血流信号。异常回声多位于睾丸附睾头之间，伴有睾丸附睾肿大同时血流信号也较多，漏诊2例。结论：高频彩色多普勒对睾丸及附件扭转有较高诊断价值，为临床治疗提供帮助。
作者：王俊玲；胡勇军；马琳 刊期： 2014年第11期
目的：对呼吸机在急性呼吸窘迫综合征中的应用进行分析。方法：收治急性呼吸窘迫综合征患者57例，作为研究对象，在行常规抗炎、补液及对症治疗原发病的同时，均给予早期呼吸机辅助通气治疗，并对患者的临床治疗效果作回顾性分析。结果：57例急性呼吸窘迫患者中带机时间6～22小时，有54例脱机后可正常自主呼吸，另有3例由于伤势过重，抢救无效而死亡。安全脱机的54例患者其心率、血压、呼吸频率、PaO2、PaCO2等指标与治疗前相比，有着十分明显的改善。结论：临床上辅助使用呼吸机治疗急性呼吸窘迫综合征患者，可有效提高患者的治疗效果，降低病死率。
作者：赵明月；徐建东 刊期： 2014年第11期
目的：探讨射频导管消融术治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的临床疗效。方法：收治阵发性室上性心动过速患者52例，给予射频导管消融术进行治疗。对从入院时的症状、心电图、术前准备过程、电生理检查结果、手术过程中具体处置、术后的并发症及随访情况进行分析。结果：1例右后间隔旁道患者消融失败，房室结双径路(34.61%)，房室旁道(65.39%)；纳西族(50%)，汉族(38.4%)，白族(5.7%)，彝族和普米族各1.92%；SWARTZ长鞘使用率7.7%。结论：在我院开展的射频导管消融治疗技术的成功率高、并发症少、无复发，治疗效果良好。
作者：赵渊；张丽梅；陈宗宁；茶丽珠；杨松生；和清华；尹浩 刊期： 2014年第11期
目的：探讨宫腔粘连的诊断、治疗方法及预后。方法：回顾性分析收治宫腔镜下治疗宫腔粘连患者共35例，其中周期性下腹痛11例、月经淋漓不断18例、继发闭经6例(其中4例术后闭经3～4个月后又来月经淋漓不断10余天)。结果：35例患者中治愈32例，3例术后因再次粘连转上级医院。结论：宫腔粘连能造成闭经、月经异常、子宫萎缩、不孕、危害极大，认识其临床特征、发病原因，以便尽早采取综合治疗。
作者：张秋红；程永立 刊期： 2014年第11期
目的：探讨新生儿听力筛查未通过的原因和对策。方法：对6389例新生儿进行听力筛查，对其临床资料进行回顾性分析。结果：筛查的结果有两种，通过和未通过。对未通过的新生儿，要进行进一步的检查，以明确原因。结论：新生儿听力筛查未通过的原因有许多种，对未通过的新生儿，要进行复查和相关的检查，以明确原因，及时治疗。
作者：孔艳红；段丽红 刊期： 2014年第11期
蛋白质是人类执行生命活动的直接载体，对于蛋白质的深入研究，不但有助于全面阐释生命活动的本质，而且对于研究疾病发生机制、提前预警以及诊断疾病、疗效的预后预测均具有重要意义。基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)技术是目前蛋白质组学研究中经常用到的质谱研究技术之一，已经广泛应用于临床研究。现就其在血液系统疾病中的应用进展进行总结。
作者：张青宜 刊期： 2014年第11期
目的：观察痰热清用于治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期合并呼吸衰竭患者的疗效。方法：收治慢性阻塞性肺疾病急性发作期合并呼吸衰竭患者60例，分为观察组和对照组，对照组行常规有创呼吸支持，抗感染，解痉等综合治疗，观察组在对照组的基础上加用痰热清辅助治疗。比较治疗前后患者有创机械通气时间，血气分析结果以及临床表现的变化。结果：两组治疗后 PO2和 PCO2均较治疗前改善(P＜0.05)，治疗后观察组 PO2高于对照组(P＜0.05)，PCO2值低于对照组(P＜0.05)，观察组治愈率高于对照组(P＜0.05)，观察组的带机时间较对照组短(P＜0.05)。结论：痰热清用于治疗慢性阻塞性肺疾病能有效改善患者肺通气功能，提高临床疗效，是一种值得临床重视的辅助治疗药物。
作者：陈聪 刊期： 2014年第11期
目的：探讨干扰素联合胸腺五肽治疗带状疱疹的临床疗效。方法：收治带状疱疹患者146例，按具体采用的治疗方法分为对照组和观察组，每组73例。对照组单纯使用胸腺五肽进行治疗，观察组联用干扰素与胸腺五肽治疗，比较两组的临床疗效。结果：对照组的止痛、止疱及结痂时间均长于观察组，比较差异具有统计学意义(P＜0.05)；对照组治疗总有效率79.45%，观察组治疗总有效率98.63%，组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05)；对照组出现2例轻度发热，1例皮肤瘙痒，观察组有1例皮肤瘙痒。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：干扰素联合胸腺五肽治疗带状疱疹可获得理想的疗效，同时不良反应较少。
作者：李达祥 刊期： 2014年第11期
在肝硬化腹水的发病机制中，气、血、水三者，常互相牵连为患，仅有主次之分，而非单独为病。近3年来，把气分、血分、水分理论应用到肝硬化腹水的治疗中，取得了较好的效果。
作者：蔡丽威；李景华 刊期： 2014年第11期
目的：探讨症状不典型的心绞痛患者冠脉病变情况。方法：对16例无明显心绞痛症状的冠心病患者和既往无冠心病病史因急性冠脉综合征首次就诊的患者进行冠脉造影，通过分析冠脉造影结果评价冠脉病变特点。结果：冠脉造影显示，冠心病患者中三支病变人数多9例(56.25%)，双支病变6例(37.5%)，单支病变少1例(6.25%)。3组人群中糖尿病、高血压、高血脂等冠心病危险因素之间无明显差异。结论：严重冠脉病变患者往往因侧支循环形成等原因导致心绞痛发作时症状不典型，故老年人需要结合年龄、早发家族史、心电图、血压、血糖、血脂水平等综合评估，必要时及早行冠脉造影检查并给予积极治疗避免恶性心血管事件发生。
作者：祖琳娜；高炬 刊期： 2014年第11期
目的：探讨ICU内机械通气患者与呼吸机相关肺炎的集束化护理策略。方法：收治ICU机械通气＞48小时患者112例，随机分为集束化组58例和对照组54例。对照组采用常规护理方法，集束化组采用集束化护理策略进行护理。比较两组住院期间患呼吸机相关肺炎的发生率。结果：集束化护理干预组患呼吸机相关肺炎发生率均明显低于常规护理组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：ICU内机械通气患者采用集束化护理策略可降低呼吸机相关肺炎的发生率。
作者：梁芳 刊期： 2014年第11期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
