沈雷
目的：探讨胺碘酮与酒石酸美托洛尔联合治疗室性心律失常患者的临床疗效。方法选取2014年1月至2015年6月朝阳市中心医院心内科收治230例室性心律失常患者作为研究对象，按随机数字表法将其分为观察组和对照组，各115例。对照组患者应用胺碘酮，观察组患者在对照组基础上采用酒石酸美托洛尔进行治疗，比较两组患者治疗前后心电图变化情况、临床效果、不良反应发生率及病死率。结果治疗后，观察组患者的心率、QTd 均明显低于对照组， QTmin明显高于对照组，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）；观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组，病死率明显低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；两组患者的不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论胺碘酮联合酒石酸美托洛尔能够快速、有效纠正心律失常患者心脏节律，降低病死率，并且安全性高。
作者：孙璐 刊期： 2016年第09期
目的：探讨血栓通注射液治疗不稳定型心绞痛患者的临床疗效。方法选取2013年1月至2015年1月德阳市第六人民医院收治的不稳定型心绞痛患者144例为研对象，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组72例。对照组患者给予常规西医治疗，观察组患者在对照组治疗的基础上加用血栓通注射液，比较两组患者的治疗总有效率及血压、血脂、血液流变学变化。结果观察组患者的治疗总有效率为86.1%，对照组患者的治疗总有效率为73.6%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者治疗后血压、血脂、血液流变学等指标均较治疗前明显改善，但观察组三酰甘油、总胆固醇、血小板黏附率、血浆黏度的改善更明显，与对照组比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论血栓通注射液治疗不稳定型心绞痛疗效确切，效果满意。
作者：费红均；刘品；肖永莉 刊期： 2016年第09期
目的：探讨辛伐他汀联合依折麦布治疗急性冠状动脉综合征患者的临床疗效。方法选取2014年7月至2015年3月朝阳市中心医院收治的220例急性冠状动脉综合征患者作为研究对象，根据治疗药物差异将其分为对照组和联合组，各110例。对照组患者给予辛伐他汀，观察组患者在对照组基础上采用依折麦布进行治疗，比较两组患者的临床疗效及不良事件发生情况。结果联合组患者治疗的总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；跟踪随访6个月，两组患者均无病死，不良事件发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论辛伐他汀与依折麦布联合治疗方案能够有效提高急性冠状动脉综合征患者的防治效果，且安全性高，其可作为急性冠状动脉综合征的首选药物治疗方案。
作者：宋爽 刊期： 2016年第09期
目的：探讨应用阿奇霉素序贯疗法治疗肺炎支原体肺炎患儿的临床疗效。方法选取2013年1月至2014年2月沈阳市儿童医院收治的肺炎支原体肺炎患儿108例为研究对象，根据患儿入院时间分为观察组和对照组，每组54例。对照组患儿均给予红霉素常规治疗，观察组患儿给予阿奇霉素序贯治疗，比较两组患儿的治疗效果、症状改善时间、住院时间及不良反应发生情况等。结果观察组患儿治疗有效率为96.3%，对照组患儿治疗有效率为88.9%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患儿肺部湿性啰音、发热及咳嗽症状的消失时间、住院时间均较对照组患儿明显缩短，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）。观察组患儿治疗期间不良反应发生率为9.3%，对照组为25.9%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论应用阿奇霉素序贯疗法治疗肺炎支原体肺炎患儿临床效果较好，患儿症状改善时间及住院时间均明显缩短，同时治疗安全性显著提高。
作者：侯美杰 刊期： 2016年第09期
目的：探讨老年高血压患者血清尿酸水平与颈动脉粥样硬化的相关性。方法选取辽宁省人民医院2013年12月至2015年3月收治的93例老年高血压患者为研究对象，根据彩超颈动脉内膜中层厚度（IMT）测定结果进行分组，颈动脉粥样硬化患者51例为A组，颈动脉正常患者42例为B组。两组患者分别进行总胆固醇、体重指数、收缩压、舒张压、尿酸、肌酐等指标的比较，观察其与颈动脉IMT的相关性。结果 A组患者收缩压、总胆固醇、尿酸水平均明显高于 B 组，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）。以患者体重指数、收缩压、舒张压、总胆固醇、肌酐、尿酸等作为自变量，颈动脉IMT为应变量，结果显示，颈动脉IMT与尿酸呈正相关性（r=0.423，P＜0.05）。结论血清尿酸水平是老年高血压患者动脉粥样硬化形成的独立危险因素，因此，临床对于高血压合并高尿酸血症患者需要加以重视，及时控制病情发展，对降低心脑血管疾病发生具有积极意义。
作者：于倩 刊期： 2016年第09期
目的：探讨从中度阿尔茨海默病（AD）开始盐酸美金刚治疗与仅从重度 AD 开始盐酸美金刚治疗在中国的临床和经济效益。方法运用马尔可夫模型，通过定义患者的不同健康状况，模拟了中度AD患者在5年中的疾病进展。研究对两组患者进行了比较：①从中度AD开始接受美金刚治疗（进入模型的时期）并持续至病情发展到重度AD的患者；②仅从重度AD开始接受美金刚治疗的患者。结果5年后，从中度AD开始美金刚治疗的患者中，较少的患者发展至重度AD（49%），依赖他人（59%）或有激越行为（47%）；相比对于从重度AD开始治疗的患者分别为58%、67%和55%。从中度AD开始美金刚治疗的全国总治疗费用（670亿人民币）低于从重度AD开始的费用（730亿人民币）。结论在中国，从中度AD开始使用美金刚治疗可以节省大量成本。
作者：胡善联；于欣；Emilie Clay；Mondher Toumi；Dominique Milea 刊期： 2016年第09期
目的：探讨活血补气祛湿汤治疗盆腔炎合并盆腔积液患者的临床效果。方法选取2014年3月至2015年8月辽宁省沈阳市大众医院收治的60例盆腔炎合并盆腔积液患者作为研究对象，按随机数字表法将其分为试验组和对照组，各30例。对照组患者采用左氧氟沙星联合甲硝唑进行治疗，试验组患者在对照组基础上采用活血补气祛湿汤进行治疗，比较两组患者治疗后症状缓解时间、盆腔积液转阴率、生命质量及复发率。结果验组患者的症状缓解时间明显短于对照组，盆腔积液转阴率、生命质量评分均明显高于对照组，复发率明显低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论采用活血补气祛湿汤治疗盆腔炎合并盆腔积液，不仅能有效提高盆腔积液转阴率，促进患者早日康复，且能提高其生命质量，治疗后复发率较少。
作者：初青 刊期： 2016年第09期
目的：建立枸芪复肾丸质量标准。方法将枸芪复肾丸中枸杞子、黄芪、当归采用薄层色谱法进行定性检测，对处方中君药黄芪中有效成份黄芪甲苷以及臣药当归中有效成份阿魏酸采用高效液相色谱法进行定量检测。结果在薄层色谱中能检出枸杞子、黄芪和当归；含量测定中黄芪甲苷在1.978～9.890μg范围内线性关系良好（r=0.9995）；阿魏酸含量在0.05～0.5μg范围内呈良好的线性关系（r=0.9993）。结论建立的分析方法简便可行，专属性强，可用于枸芪复肾丸的质量控制。
作者：崔成姬；邹迪；张洪宝；张守琳 刊期： 2016年第09期
目的：探讨宫腔镜电凝术和阴式手术对于子宫切口瘢痕憩室患者的治疗效果，为制订子宫切口瘢痕憩室手术方案提供参考。方法选取2012年5月至2014年8月朝阳市中心医院妇科入院手术治疗的子宫切口瘢痕憩室患者177例为研究对象，按治疗方法不同分为宫腔镜电凝手术治疗组（宫腔镜组）90例和阴式手术治疗组（阴式组）87例，比较两组患者的术中情况及术后恢复情况。结果宫腔镜组患者手术时间及术后住院时间均较阴式组患者短、出血量较阴式组少，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；两组患者近期疗效（3个月时）比较差异无统计学意义（P＞0.05），但阴式组月经恢复效果明显优于宫腔镜组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论宫腔镜电凝术和阴式手术均能够有效治疗子宫切口瘢痕憩室，两种方法各有优势，建议根据患者的病情合理选择。
作者：李莹 刊期： 2016年第09期
目的：探讨磷酸奥司他韦治疗流行性感冒的临床疗效及不良反应情况。方法选取2015年1月至12月中信惠州医院收治的流行性感冒患者320例为研究对象，按随机数字表法分为研究组和对照组，每组160例。两组患者均给予常规抗病毒中药制剂治疗，研究组在对照组基础上联合磷酸奥司他韦治疗，比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果研究组患者的显效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者的退热起效时间、肌肉酸痛缓解时间、鼻塞缓解时间、疲劳缓解时间均显著短于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；研究组与对照组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论在常规抗病毒中药制剂治疗的基础上，给予流行性感冒患者磷酸奥司他韦治疗，可显著提高患者的临床疗效，起效快、安全性高。
作者：陆阳 刊期： 2016年第09期
目的：探讨经阴道彩色多普勒超声对瘢痕子宫妊娠患者的诊断价值。方法选取2013年4月至2015年9月在辽宁省妇幼保健院诊治的瘢痕子宫妊娠患者65例为研究对象，分别行经腹部彩色多普勒超声诊断与经阴道彩色多普勒超声诊断，比较两种方法对瘢痕子宫妊娠的诊断结果。结果经腹部彩色多普勒超声的诊断符合率为67.7%，经阴道彩色多普勒超声的诊断符合率为95.4%，经阴道彩色多普勒超声的诊断符合率明显高于经腹部彩色多普勒超声，差异有统计学意义（P＜0.05）；经阴道彩色多普勒超声明确诊断的62例患者中，混合包块型29例，孕囊型21例，蜂窝型12例。结论经阴道超声检查可对瘢痕子宫妊娠病灶及周围血流间的关系进行近距离检查，为病情诊断提供有力的参考，可作为瘢痕子宫妊娠的首选检查方法在临床上推广。
作者：秦晓娜 刊期： 2016年第09期
目的：探讨紫外分光光度法及反相高效液相色谱法测定阿昔洛韦眼用凝胶中阿昔洛韦含量的可行性。方法采用紫外分光光度法、反相高效液相色谱法根据相同方法制备阿昔洛韦眼用凝胶试品后于252 nm波长下测定其阿昔洛韦含量。结果高效液相法测定阿昔洛韦眼用凝胶中阿昔洛韦含量为（100.49±0.14）%，明显低于紫外分光光度法所测的（101.55±0.47）%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论高效液相色谱方法因可有效分离相关物质，减少杂质干扰，方法简单、结果准确、灵敏度高，相比于紫外分光光度法更利于阿昔洛韦凝胶中阿昔洛韦的含量测定。
作者：李桂华 刊期： 2016年第09期
目的：探讨疝环填充式与平片式无张力疝修补术治疗腹股沟疝患者的临床价值。方法选取2013年12月至2014年12月阜新矿业集团总医院收治的78例腹股沟疝患者作为研究对象，按随机数字表法将其分为试验组（42例）与对照组（36例）。对照组患者行疝环填充式修补术，试验组患者采用平片式无张力疝修补术进行治疗，比较两组患者手术情况、并发症发生率及1年后复发率。结果两组患者手术时间、术中出血量、术后疼痛时间以及住院时间差异均无统计学意义（均P＞0.05）；试验组患者住院费用明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者术后并发症发生率及术后1年复发率比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论对腹股沟疝患者应用疝环填充式修补术与平片式无张力疝修补术治疗疗效相当，均具备修补效果好、术后恢复快、手术创伤小、并发症发生率低以及复发率低的优点，其中，平片式无张力疝修补术治疗费用相对较低，适用于基层医院。
作者：黄坤 刊期： 2016年第09期
目的：探讨经阴道超声和超声宫腔造影在子宫内膜息肉患者中的诊断价值。方法选取2014年12月1日至2015年12月1日在沈阳市妇婴医院疑诊为子宫内膜息肉的患者100例为研究对象，分别进行常规经阴道超声和超声宫腔造影检查，根据术后病理检查结果，计算并比较常规经阴道超声和超声宫腔造影的诊断灵敏度、特异度及正确率。结果本组100例患者中，子宫内膜息肉76例，非子宫内膜息肉24例。经阴道超声的诊断灵敏度、特异度及正确率分别为69.7%、62.5%、68.0%；超声宫腔造影的诊断灵敏度、特异度及正确率分别为93.4%、79.2%、98.0%；经阴道超声宫腔造影的诊断灵敏度、特异度及正确率均显著高于经阴道超声，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论临床诊断子宫内膜息肉应首选经阴道超声宮腔造影，其具有无创、安全可靠、精准快捷等优势，同时能够提高诊断敏感度和准确度，降低漏诊率，为临床诊断提供了准确信息。
作者：李仁丽；田雅菊；王丹；史铁梅 刊期： 2016年第09期
目的：借鉴国外药物经济学研究质量评价量表，参考各国药物经济学指南，遴选我国药物经济学研究质量评价指标。方法应用文献查阅法、德尔菲专家咨询法等方法确定条目池，并应用统计学方法进行条目筛选，获得药物经济学研究质量评价指标。结果通过两轮德尔菲问卷初步获得26个药物经济学研究质量评价指标。结论本研究只初步遴选评价药物经济学质量的指标，还需进一步对该体系的各指标进行赋权，以进一步完善该体系。
作者：王小艺；王英；冯晓远；王煊；朱文涛 刊期： 2016年第09期
目的：探讨芬太尼复合小剂量咪唑安定静脉麻醉用于妇产科门诊手术患者的疗效与安全性。方法选取辽宁省辽阳市第四人民医院妇产科门诊自2013年6月至2015年10月收治的患者400例作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组，各200例。对照组患者采取芬太尼进行静脉麻醉，观察组患者在芬太尼基础上，加用小剂量咪唑安定进行静脉麻醉，比较两组患者的麻醉效果及安全性。结果观察组患者的麻醉起效时间、麻醉苏醒时间均短于对照组，且芬太尼用量少于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05），但两组患者的手术时间及不良反应发生率比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。两组患者麻醉前、麻醉后低值、手术结束、完全苏醒时的动脉血管饱和度（SaO2）、呼吸频率（RR）、心率（HR）、平均动脉压（MAP）水平比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。两组患者麻醉后低值时的SaO2、RR、HR、MAP水平与麻醉前比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；对照组患者手术结束时的SaO2、RR水平与麻醉前比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。观察组患者手术结束时和完全苏醒时的SaO2、RR、HR、MAP水平均高于麻醉后低值，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；对照组患者手术结束时HR、MAP水平，完全苏醒时的SaO2、RR、HR、MAP水平均高于麻醉后低值，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论在妇产科门诊手术过程前，行芬太尼复合小剂量咪唑安定静脉麻醉的疗效显著，并且该麻醉方式安全性较高。
作者：张玉新 刊期： 2016年第09期
目的：探讨心理护理对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者心理问题的影响。方法选取2013年8月至2015年2月医院收治的老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者64例为研究对象，按随机数字表法分为对照组与观察组。对照组患者采用常规护理，观察组患者在常规护理基础上加强心理护理，记录两组患者入院时、出院时及出院后3个月的焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分情况，比较两组患者的护理满意度。结果入院时两组患者SAS、SDS评分比较差异无统计学意义（P＞0.05），但观察组患者出院时及出院后3个月的SAS、SDS评分优于对照组，且观察组护理满意度高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论心理护理能明显改善老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的焦虑抑郁心理，提高患者的护理满意度。
作者：苗占香；潘月 刊期： 2016年第09期
目的：探讨双环醇片治疗抗精神病药物所致肝损伤患者的临床疗效及安全性。方法选取2013年1月至2016年1月期间医院收治的74例因使用抗精神病药物所致肝损伤患者作为研究对象，根据其用药方案的不同分为甘草酸二铵组（34例）与双环醇片组（40例），比较两组患者的临床疗效及安全性。结果用药4周后，双环醇片组患者的临床疗效总有效率明显高于甘草酸二铵组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，两组患者的天冬氨酸转氨酶（AST）、谷氨酸转氨酶（ALT）、谷氨酰转肽酶（γ-GT）、总胆红素（TBIL）水平均明显低于治疗前，且双环醇片组患者的 AST、ALT、γ-GT、TBIL水平明显低于甘草酸二铵组，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）。结论对抗精神病药物所致的肝损伤患者，给予双环醇片治疗可减少肝损伤，临床疗效显著，且安全性较高。
作者：蔡素华；邱萍英 刊期： 2016年第09期
目的：探讨邻指皮瓣转位术治疗指端指腹皮肤缺损患者的临床效果。方法选取2011年1月至2015年1月沈阳七三九医院收治的86例指端指腹皮肤缺损患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为试验组与对照组，各43例。对照组患者行传统腹部皮瓣修复术，试验组患者采用邻指皮瓣转位术进行治疗。治疗后随访12个月，比较两组患者的疾病控制情况、手术时间、住院时间、外观功能恢复时间、治疗满意度及并发症发生情况。结果治疗后，试验组患者治疗的总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；试验组患者手术时间、住院时间、外观功能恢复时间均明显短于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；试验组患者的治疗满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；试验组患者的并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论指端指腹皮肤缺损采用邻指皮瓣转位术治疗，能取得较好的应用效果，有利于稳定患者病情，促使其术后尽快康复，且并发症发生率低，安全可靠。
作者：于海栋 刊期： 2016年第09期
目的：探讨前瞻性护理在预防脑卒中患者下肢静脉血栓形成中的应用价值。方法选取2013年3月至2015年3月辽宁省阜新市中医医院收治的100例脑卒中患者作为研究对象，按随机数字表法将其分为观察组及对照组，各50例。对照组患者给予神经内科常规护理，观察组患者在对照组护理基础上实施前瞻性护理，比较两组患者下肢静脉血栓发生率及护理满意度。结果观察组患者的静脉血栓发生率明显低于对照组，护理满意度明显高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论前瞻性护理能够有效预防脑卒中患者下肢静脉血栓形成，且护理满意度较高。
作者：王丹 刊期： 2016年第09期
中国药物经济学杂志
主管:中国农工民主党中央委员会
主办：中国中医药研究促进会
