于倩
目的：探讨高压氧联合盐酸多奈哌齐治疗轻中度血管性认知障碍患者的疗效。方法选取2013年6月至2015年10月在沈阳市红十字会医院就诊的血管性认知障碍患者86例作为研究对象，将其采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组43例。对照组患者对症维持血压、平稳血糖等治疗，并给予盐酸多奈哌齐，观察组在对照组基础上联合高压氧治疗分2次进行，中间间歇10 min，两组患者治疗时间为3周。采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）对患者治疗前后认知损伤程度进行评价，并根据日常生活能力量表（ADL）对患者治疗前后的生活能力进行评价。结果治疗后，两组患者MoCA及ADL分值均明显高于治疗前，且观察组均明显高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论高压氧联合盐酸多奈哌齐治疗轻中度血管性认知障碍效果显著，能有效改善患者认知功能和生活能力。
作者：沈雷 刊期： 2016年第09期
目的：探讨人性化服务在心血管内科临床护理中的应用价值。方法选取2015年5月至2016年2月大连市旅顺口区人民医院收治的120例心血管内科患者为研究对象，按随机数字表法将其分为对照组与观察组，每组60例。对照组患者接受常规临床护理，观察组患者实施人性化护理，比较两组患者的心理状况及护理满意度。结果干预后，观察组患者的焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分均明显低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；观察组患者的护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对心血管内科患者施以人性化护理，可有效改善患者的心理状态，提高护理满意度。
作者：陈红 刊期： 2016年第09期
目的：探讨腹腔镜下经腹腹膜前修补治疗腹股沟疝患者的临床效果。方法选取2014年1月至2015年1月解放军第四六三医院收治的腹股沟疝患者86例作为研究对象，将其采用随机数字表法分为对照组和观察组，各43例。对照组患者行开腹腹膜前疝修补术治疗，观察组患者行腹腔镜腹股沟疝修补术治疗。比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的手术时间、术后下床活动时间、术中出血量以及住院时间均明显短于对照组，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）；术后两组疼痛评分比较，对照组轻度疼痛比例明显低于观察组，重度疼痛比例明显高于观察组，差异均有统计学意义（均P＜0.05)；观察组患者并发症发生率和复发率均显著低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05)。结论腹腔镜下经腹腹膜前修补术治疗腹股沟疝效果显著，术后并发症发生率和复发率较低，患者术后更容易恢复，且安全性高。
作者：魏立国 刊期： 2016年第09期
目的：探讨加替沙星滴眼液治疗细菌性结膜炎患者的临床效果。方法选取2013年10月至2015年10月大连市第四人民医院收治的细菌性结膜炎患者124例为研究对象，所有患者均经临床表现和相关实验室检查确诊，按随机数字表法分为研究组与对照组，每组62例。对照组患者采用氧氟沙星滴眼液治疗，研究组患者采用加替沙星滴眼液治疗，比较两组患者临床治疗总有效率、治愈时间、细菌清除率及不良反应发生情况。结果研究组患者临床治疗总有效率为91.9%，明显高于对照组的72.6%，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者治愈时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者细菌清除率为90.3%，明显高于对照组的67.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者不良反应发生率为1.6%，对照组患者不良反应发生率为4.8%，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论细菌性结膜炎患者采用加替沙星滴眼液治疗，能取得较好的临床效果，可有效缩短治愈时间，提升细菌清除率，且不良反应发生率低，安全可靠。
作者：赵晓晶 刊期： 2016年第09期
目的：探讨地塞米松联合沐舒坦治疗新生儿重症吸入性肺炎的护理效果。方法选取2014年5月至2015年8月本溪市本钢总医院收治的96例重症吸入性肺炎患儿作为研究对象，均为新生儿，按随机数字表法将其分为观察组和对照组，各48例。两组患儿均采用地塞米松联合沐舒坦进行治疗，治疗期间对照组患儿给予常规护理，观察组实施精心护理，比较两组患儿的临床疗效、住院时间、机械通气时间、氧疗时间及患儿家属的护理满意度。结果观察组患儿治疗的总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患儿的机械通气时间、氧疗时间及住院时间均明显短于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；观察组患儿家属的护理满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对患重症吸入性肺炎的新生儿在采用地塞米松联合沐舒坦治疗的同时实施精心护理，可显著提高治疗效果，促进患儿早日康复，有助于提高家属对护理工作的认可程度。
作者：崔杰 刊期： 2016年第09期
目的：探讨个性化心理护理在耐多药肺结核患者中的应用价值。方法选取2013年2月至2015年1月吉林省结核病医院收治的120例耐多药肺结核患者为研究对象，按随机数字表法分成观察组和对照组，各60例。对照组患者实行常规护理，观察组患者在常规护理的同时给予个性化心理护理。比较两组患者护理前后的不良情绪、生命质量、治疗依从性及住院时间。结果两组患者护理前焦虑、抑郁评分及生命质量评分差异均无统计学意义（均P＞0.05）；护理后，观察组患者的焦虑及抑郁评分均明显低于对照组，生命质量评分高于对照组（均P＜0.05）；观察组患者治疗依从性优良比例明显高于对照组，且住院时间明显较对照组短，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论个性化心理护理可有效减轻耐多药肺结核患者的不良情绪，提高治疗的依从性，并能缩短住院时间、改善生命质量。
作者：苏文 刊期： 2016年第09期
目的：借鉴国外药物经济学研究质量评价量表，参考各国药物经济学指南，遴选我国药物经济学研究质量评价指标。方法应用文献查阅法、德尔菲专家咨询法等方法确定条目池，并应用统计学方法进行条目筛选，获得药物经济学研究质量评价指标。结果通过两轮德尔菲问卷初步获得26个药物经济学研究质量评价指标。结论本研究只初步遴选评价药物经济学质量的指标，还需进一步对该体系的各指标进行赋权，以进一步完善该体系。
作者：王小艺；王英；冯晓远；王煊；朱文涛 刊期： 2016年第09期
目的：探讨血液透析滤过与血液灌流治疗尿毒症继发甲状旁腺功能亢进患者的临床疗效。方法选取2014年3月至2016年1月东莞市中医院收治的尿毒症继发甲状旁腺功能亢进患者78例为研究对象，按随机数字表法分为观察组与对照组，每组39例。对照组患者单纯行血液透析，观察组患者采用血液透析滤过与血液灌流联合治疗，比较两组患者治疗前后甲状旁腺素、血尿素、血清钙、血肌酐、血磷、血红蛋白及红细胞压积。结果两组患者末次治疗前血红蛋白、促红素用量及红细胞压积比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；两组患者首、末次治疗后血尿素、血肌酐、血清钙及血磷比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；两组患者首次治疗后及末次治疗前后甲状旁腺素比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论血液透析滤过联合血液灌流应用于尿毒症继发甲状旁腺功能亢进患者的临床治疗可以更彻底地清除尿毒症继发甲状旁腺功能亢进患者体内的毒素，从而实现对慢性肾功能衰竭并发症的有效预防及治疗。
作者：段思宇 刊期： 2016年第09期
目的：探讨疱疹性口腔炎患儿合用开喉剑喷剂与药物治疗的临床适用性及安全性。方法选取2013年8月至2015年8月沈阳市儿童医院收治的疱疹性口腔炎患儿70例为研究对象，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组35例。对照组患儿接受常规药物治疗，观察组患儿在药物治疗的基础上接受开喉剑喷剂治疗，治疗1个疗程后，比较两组治疗的适用性及安全性。结果观察组患儿的治疗总有效率为94.3%，较对照组的74.3%显著提高，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患儿的体温正常时间为（2.1±1.2）d，口腔疱疹消退时间为（5.8±1.3）d，平均住院时间为（6.9±1.5）d，均较对照组显著缩短，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）。两组患儿在治疗期间均未发生严重不良反应。结论合用药物与开喉剑喷剂治疗小儿疱疹性口腔炎疗效显著，安全性高，且有利于患儿症状的早日恢复。
作者：马晓伟 刊期： 2016年第09期
目的：探讨多层螺旋CT和选择性冠状动脉造影在冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）诊断中的应用价值。方法选取2015年1月至2016年1月沈阳市红十字会医院收治的74例CHD患者作为研究对象，所有患者均行多层螺旋CT和选择性冠状动脉造影检查，比较两种检测方法诊断患者冠状动脉狭窄程度情况及两种检测方法诊断结果。结果多层螺旋CT和选择性冠状动脉造影显示冠状动脉狭窄程度为轻度、中度、重度、闭塞患者比例差异均无统计学意义（均P＞0.05）；将选择性冠状动脉造影结果作为“金标准”，多层螺旋CT的敏感度为95.0%（284/299），特异度为96.1%（293/305）。结论多层螺旋CT用于诊断CHD准确性较高，在对CHD进行筛查和诊断中可优先选用，临床应用价值较高。
作者：刘罡 刊期： 2016年第09期
目的：探讨心理护理对脑卒中后抑郁患者的干预效果。方法选取2013年1月至2015年1月沈阳市第一人民医院收治的220例脑卒中后抑郁患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组110例。对照组患者均给予常规药物治疗及护理，观察组患者在对照组基础上实施心理护理，比较两组患者干预前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、神经功能缺损程度量表（MESSS）、日常生活能力量表（ADL）、生命质量量表（QOL）评分及干预后的康复依从性。结果干预后，观察组患者的HAMD、MESSS评分均明显低于对照组，ADL、QOL评分均明显高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；观察组患者的康复依从性明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对脑卒中后抑郁患者实施有效的心理护理，可有效减轻患者抑郁程度，促进神经功能恢复，提高其治疗及护理依从性，进而改善患者的日常生活能力及生命质量。
作者：魏旭 刊期： 2016年第09期
目的：探讨硬膜外阻滞麻醉用于无痛分娩的临床效果。方法选取2014年1月至2016年1月辽宁省开原市妇幼保健院收治的178例足月、初产、单胎、头位、无产科合并症、无麻醉禁忌证的孕产妇为研究对象，根据自愿原则，将要求无痛分娩的86例孕产妇作为观察组，其余选择自然分娩的92例孕产妇为对照组。观察组孕产妇在硬膜外阻滞麻醉下行无痛分娩，对照组孕产妇给予常规产科治疗，比较两组孕产妇的镇痛效果、宫缩时间及各产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分、产后2 h出血量（称重法测量）。结果观察组孕产妇的镇痛有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组孕产妇的第一产程时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组孕产妇自然分娩率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论硬膜外阻滞麻醉用于无痛分娩可明显降低分娩所带来的疼痛，并能有效缩短第一产程时间，提高自然分娩率。
作者：刘俊玲；秦立国 刊期： 2016年第09期
目的：探讨二甲双胍治疗社区老年2型糖尿病患者的临床效果和安全性。方法选取社区老年糖尿病患者90例为研究对象，按随机数表法分为对照组和观察组，每组45例。对照组患者采用瑞格列奈治疗，观察组患者采用二甲双胍治疗，比较两组患者的血糖控制情况和不良反应发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率为95.6%，显著高于对照组的80.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平分别为（6.1±1.0）mmol/L、（7.1±1.7）mmol/L、（9.4±2.0）%，均显著低于对照组的（8.0±1.6）mmol/L、（8.3±1.6）mmol/L、（10.7±2.3），差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的不良反应发生率为6.7%，显著低于对照组的22.2%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论二甲双胍治疗社区老年2型糖尿病有利于控制患者的血糖，且能够降低各类不良事件的发生风险，安全性高。
作者：胡忠满 刊期： 2016年第09期
目的：探讨超声刀、低温等离子刀和传统手术方法在改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的效果比较。方法选取2013年至2015年6月中国医科大学附属盛京医院辽东湾分院应用低温、超声刀等技术行改良悬雍垂腭咽成形术患者96例为研究对象，术前行鼻内镜、电子喉镜等检查，排除其他平面堵塞，根据方法不同分为超声刀组、低温等离子刀组和传统手术方法组，分别应用不同方法进行手术，比较3组患者术后疼痛情况、手术时间等的差异。结果超声刀组和低温等离子组患者术中出血量、术后疼痛、手术时间和白膜开始脱落时间与传统手术方法组比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；超声刀组和低温等离子组各指标比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论超声刀、低温等离子刀辅助下悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征具有术中出血少、手术时间短的优点。
作者：徐晓丽 刊期： 2016年第09期
目的：探讨瑞替普酶联合还原型谷胱甘肽治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床疗效。方法选取2014年7月至2015年7月营口经济技术开发区第二人民医院收治的88例急性ST段抬高型心肌梗死患者作为研究对象，按随机数字表法将其分为试验组与对照组，各44例。对照组患者给予瑞替普酶，试验组患者在对照组基础上采用还原性谷胱甘肽进行治疗，比较两组患者的临床治疗效果、血液生化指标变化情况及不良反应发生情况。结果试验组患者治疗的总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，试验组患者的肌酸激酶、心肌肌钙蛋白水平均明显低于对照组，超氧化物歧化酶水平明显高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；试验组患者的不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（χ2=12.32，P＜0.05）。结论急性ST段抬高型心肌梗死患者采用瑞替普酶联合还原型谷胱甘肽进行治疗，能取得较好临床效果，且不良反应发生率低，安全性高。
作者：姜卫 刊期： 2016年第09期
目的：探讨抗氧化剂联合鲑鱼降钙素治疗糖尿病性骨质疏松患者的临床疗效。方法选取2013年1月至2015年1月临汾市骨科医院收治的121例糖尿病性骨质疏松患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组（60例）与观察组（61例）。对照组患者肌内注射鲑鱼降钙素注射液，同时口服碳酸钙D3片，观察组患者在对照组基础上采用抗氧化剂硫辛酸进行治疗，比较两组患者治疗前后骨代谢及骨转化情况、血糖及疼痛程度、自我效能量表评分。结果治疗后，观察组患者的Ⅰ型胶原交联羧基末端肽（CTX-1）明显低于对照组，碱性磷酸酶（ALP）、骨钙素（BGP）均明显高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；治疗后，观察组患者的空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2hPBG）及疼痛视觉模拟量表（VAS）评分均明显低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；治疗后，观察组患者的运动效能、摄钙效能评分及总分均明显高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论在抗氧化治疗基础上应用鲑鱼降钙素可有效改善糖尿病性骨质疏松患者骨代谢，减轻疼痛，血糖控制效果理想，是提高临床疗效的重要方法。
作者：郭淑玲 刊期： 2016年第09期
目的：探讨经阴道超声和超声宫腔造影在子宫内膜息肉患者中的诊断价值。方法选取2014年12月1日至2015年12月1日在沈阳市妇婴医院疑诊为子宫内膜息肉的患者100例为研究对象，分别进行常规经阴道超声和超声宫腔造影检查，根据术后病理检查结果，计算并比较常规经阴道超声和超声宫腔造影的诊断灵敏度、特异度及正确率。结果本组100例患者中，子宫内膜息肉76例，非子宫内膜息肉24例。经阴道超声的诊断灵敏度、特异度及正确率分别为69.7%、62.5%、68.0%；超声宫腔造影的诊断灵敏度、特异度及正确率分别为93.4%、79.2%、98.0%；经阴道超声宫腔造影的诊断灵敏度、特异度及正确率均显著高于经阴道超声，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论临床诊断子宫内膜息肉应首选经阴道超声宮腔造影，其具有无创、安全可靠、精准快捷等优势，同时能够提高诊断敏感度和准确度，降低漏诊率，为临床诊断提供了准确信息。
作者：李仁丽；田雅菊；王丹；史铁梅 刊期： 2016年第09期
目的：探讨疝环填充式与平片式无张力疝修补术治疗腹股沟疝患者的临床价值。方法选取2013年12月至2014年12月阜新矿业集团总医院收治的78例腹股沟疝患者作为研究对象，按随机数字表法将其分为试验组（42例）与对照组（36例）。对照组患者行疝环填充式修补术，试验组患者采用平片式无张力疝修补术进行治疗，比较两组患者手术情况、并发症发生率及1年后复发率。结果两组患者手术时间、术中出血量、术后疼痛时间以及住院时间差异均无统计学意义（均P＞0.05）；试验组患者住院费用明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者术后并发症发生率及术后1年复发率比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论对腹股沟疝患者应用疝环填充式修补术与平片式无张力疝修补术治疗疗效相当，均具备修补效果好、术后恢复快、手术创伤小、并发症发生率低以及复发率低的优点，其中，平片式无张力疝修补术治疗费用相对较低，适用于基层医院。
作者：黄坤 刊期： 2016年第09期
目的：探讨综合护理在腰椎压缩性骨折患者围术期中的应用价值。方法选取2012年1月至2014年12月辽宁省朝阳市中心医院收治的63例腰椎压缩性骨折患者作为研究对象，根据患者入院日期单双号随机将其分为对照组（30例）和观察组（33例）。对照组患者接受常规护理，观察组患者在对照组基础上围术期实施综合护理，比较两组患者的临床疗效、骨折愈合时间及住院时间。结果护理后，两组患者治疗的总有效率差异无统计学意义（P＞0.05），但观察组患者的骨折愈合时间及住院时间均显著短于对照组患者，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论对腰椎压缩性骨折患者在围术期实施综合护理，能够有效保证治疗效果，可促进患者早日康复，迅速缓解其痛苦，并减轻患者的经济负担。
作者：郭桂玲 刊期： 2016年第09期
目的：探讨活血补气祛湿汤治疗盆腔炎合并盆腔积液患者的临床效果。方法选取2014年3月至2015年8月辽宁省沈阳市大众医院收治的60例盆腔炎合并盆腔积液患者作为研究对象，按随机数字表法将其分为试验组和对照组，各30例。对照组患者采用左氧氟沙星联合甲硝唑进行治疗，试验组患者在对照组基础上采用活血补气祛湿汤进行治疗，比较两组患者治疗后症状缓解时间、盆腔积液转阴率、生命质量及复发率。结果验组患者的症状缓解时间明显短于对照组，盆腔积液转阴率、生命质量评分均明显高于对照组，复发率明显低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论采用活血补气祛湿汤治疗盆腔炎合并盆腔积液，不仅能有效提高盆腔积液转阴率，促进患者早日康复，且能提高其生命质量，治疗后复发率较少。
作者：初青 刊期： 2016年第09期
中国药物经济学杂志
主管:中国农工民主党中央委员会
主办：中国中医药研究促进会
