崔成姬；邹迪；张洪宝；张守琳
目的：探讨高压氧联合盐酸多奈哌齐治疗轻中度血管性认知障碍患者的疗效。方法选取2013年6月至2015年10月在沈阳市红十字会医院就诊的血管性认知障碍患者86例作为研究对象，将其采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组43例。对照组患者对症维持血压、平稳血糖等治疗，并给予盐酸多奈哌齐，观察组在对照组基础上联合高压氧治疗分2次进行，中间间歇10 min，两组患者治疗时间为3周。采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）对患者治疗前后认知损伤程度进行评价，并根据日常生活能力量表（ADL）对患者治疗前后的生活能力进行评价。结果治疗后，两组患者MoCA及ADL分值均明显高于治疗前，且观察组均明显高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论高压氧联合盐酸多奈哌齐治疗轻中度血管性认知障碍效果显著，能有效改善患者认知功能和生活能力。
作者：沈雷 刊期： 2016年第09期
目的：探讨加替沙星滴眼液治疗细菌性结膜炎患者的临床效果。方法选取2013年10月至2015年10月大连市第四人民医院收治的细菌性结膜炎患者124例为研究对象，所有患者均经临床表现和相关实验室检查确诊，按随机数字表法分为研究组与对照组，每组62例。对照组患者采用氧氟沙星滴眼液治疗，研究组患者采用加替沙星滴眼液治疗，比较两组患者临床治疗总有效率、治愈时间、细菌清除率及不良反应发生情况。结果研究组患者临床治疗总有效率为91.9%，明显高于对照组的72.6%，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者治愈时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者细菌清除率为90.3%，明显高于对照组的67.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者不良反应发生率为1.6%，对照组患者不良反应发生率为4.8%，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论细菌性结膜炎患者采用加替沙星滴眼液治疗，能取得较好的临床效果，可有效缩短治愈时间，提升细菌清除率，且不良反应发生率低，安全可靠。
作者：赵晓晶 刊期： 2016年第09期
目的：探讨磷酸奥司他韦治疗流行性感冒的临床疗效及不良反应情况。方法选取2015年1月至12月中信惠州医院收治的流行性感冒患者320例为研究对象，按随机数字表法分为研究组和对照组，每组160例。两组患者均给予常规抗病毒中药制剂治疗，研究组在对照组基础上联合磷酸奥司他韦治疗，比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果研究组患者的显效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者的退热起效时间、肌肉酸痛缓解时间、鼻塞缓解时间、疲劳缓解时间均显著短于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；研究组与对照组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论在常规抗病毒中药制剂治疗的基础上，给予流行性感冒患者磷酸奥司他韦治疗，可显著提高患者的临床疗效，起效快、安全性高。
作者：陆阳 刊期： 2016年第09期
目的：探讨利格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者的临床效果。方法选取2012年12月至2014年6月朝阳市中心医院内分泌科收治的2型糖尿病患者286例为研究对象，根据口服降糖药情况分为观察组和对照组，每组143例。对照组患者采用安慰剂和二甲双胍治疗，观察组患者采用利格列汀联合二甲双胍治疗，比较两组患者的临床治疗效果及相关不良反应。结果观察组患者治疗总有效率显著高于对照组，不良反应发生率显著低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论利格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病效果显著，具有较高的经济学价值和安全性。
作者：王晓红 刊期： 2016年第09期
目的：探讨老年高血压患者血清尿酸水平与颈动脉粥样硬化的相关性。方法选取辽宁省人民医院2013年12月至2015年3月收治的93例老年高血压患者为研究对象，根据彩超颈动脉内膜中层厚度（IMT）测定结果进行分组，颈动脉粥样硬化患者51例为A组，颈动脉正常患者42例为B组。两组患者分别进行总胆固醇、体重指数、收缩压、舒张压、尿酸、肌酐等指标的比较，观察其与颈动脉IMT的相关性。结果 A组患者收缩压、总胆固醇、尿酸水平均明显高于 B 组，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）。以患者体重指数、收缩压、舒张压、总胆固醇、肌酐、尿酸等作为自变量，颈动脉IMT为应变量，结果显示，颈动脉IMT与尿酸呈正相关性（r=0.423，P＜0.05）。结论血清尿酸水平是老年高血压患者动脉粥样硬化形成的独立危险因素，因此，临床对于高血压合并高尿酸血症患者需要加以重视，及时控制病情发展，对降低心脑血管疾病发生具有积极意义。
作者：于倩 刊期： 2016年第09期
目的：探讨急诊护理在多发伤患者急诊抢救中的应用价值。方法选取2013年3月至2015年10月深圳市龙岗区龙城医院收治的110例多发伤需要急诊抢救的患者作为研究对象，按随机数字表法将其分为对照组和观察组，各55例。对照组患者给予常规护理，观察组患者实施急诊护理，比较两组患者急救效果、不良反应发生率及护理满意度。结果观察组患者治疗的有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于多发伤患者给予及时有效的急诊护理措施，能够有效提高抢救成功率，降低不良反应发生率，且护理满意度较高。
作者：贺珊怡 刊期： 2016年第09期
目的：探讨5A护理模式对白介素治疗的脊柱结核患者自我认知、效能的影响。方法选取2011年7月至2014年7月深圳市第三人民医院收治82例脊柱结核患者作为研究对象，根据就诊先后顺序将其分为观察组与对照组，各41例。两组患者均采取手术联合白介素治疗，同时对照组患者给予常规护理，观察组患者实施5A护理模式，比较两组患者护理前后自我认知能力、自我效能、睡眠质量。结果护理后，观察组患者的疾病相关知识、白介素用药注意事项、病情自我监测评分均明显高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；观察组患者护理后1个月、2个月、随访结束时的自我效能评分均明显高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；观察组患者护理后1个月、2个月、随访结束时的匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分均明显低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论5A护理模式在白介素治疗脊柱结核患者中的应用，利于其自我认知能力的提高与自我效能的改善，终强化其自我管理能力，改善睡眠质量，为疾病康复创造有力环境。
作者：王玲玲；张国良；高重阳 刊期： 2016年第09期
目的：探讨胺碘酮与酒石酸美托洛尔联合治疗室性心律失常患者的临床疗效。方法选取2014年1月至2015年6月朝阳市中心医院心内科收治230例室性心律失常患者作为研究对象，按随机数字表法将其分为观察组和对照组，各115例。对照组患者应用胺碘酮，观察组患者在对照组基础上采用酒石酸美托洛尔进行治疗，比较两组患者治疗前后心电图变化情况、临床效果、不良反应发生率及病死率。结果治疗后，观察组患者的心率、QTd 均明显低于对照组， QTmin明显高于对照组，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）；观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组，病死率明显低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；两组患者的不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论胺碘酮联合酒石酸美托洛尔能够快速、有效纠正心律失常患者心脏节律，降低病死率，并且安全性高。
作者：孙璐 刊期： 2016年第09期
目的：探讨常规序列结合磁共振扩散加权成像（DWI）诊断直肠癌T分期的临床价值。方法选取2012年10月至2015年10月辽宁省朝阳市中心医院收治的经手术病理证实的直肠癌患者56例为观察对象，对所有患者的磁共振成像（MRI）影像学资料进行回顾性分析，均行常规序列及磁共振扩散加权成像检查，并与病理结果作对照和分析。结果常规序列诊断 T1期、T2期、T3期、T4期的符合率分别为71.4%、77.8%、63.6%、77.8%，诊断直肠癌 T 分期的符合率为71.4%；常规序列及DWI联合诊断T1期、T2期、T3期、T4期的符合率分别为100.0%、100.0%、90.9%、100.0%，诊断直肠癌 T 分期的符合率为96.4%，差异有统计学意义（χ2=12.9740，P＜0.05）。结论在常规序列诊断的基础上，联合DWI诊断直肠癌T分期的符合率更为准确，可为临床直肠癌的疾病分期及治疗提供参考依据。
作者：张成军 刊期： 2016年第09期
目的：探讨瑞舒伐他汀在改善急性冠状动脉综合征合并心律失常患者炎性因子中的作用。方法选取2014年1月至2015年6月沈阳市红十字会医院收治的急性冠状动脉综合征合并心律失常患者90例为研究对象，按随机数字表法分为对照组和观察组，每组45例。对照组患者采用洛伐他汀治疗，观察组患者采用瑞舒伐他汀治疗，比较两组患者治疗前后炎性因子的改善情况。结果两组患者治疗前超敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-18（IL-18）、Bcl-2及C-myc蛋白表达水平比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）；治疗后两组患者炎性因子均明显改善，且观察组患者炎性因子改善程度明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；且治疗后观察组患者 Bcl-2及 C-myc 蛋白表达水平均明显优于对照组，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）。结论给予急性冠状动脉综合征合并心律失常患者瑞舒伐他汀治疗可有效改善患者炎性因子水平，且可减少患者心肌细胞凋亡，临床价值显著。
作者：吴波 刊期： 2016年第09期
目的：探讨腹腔镜手术与开腹阑尾切除术治疗穿孔性阑尾炎的临床疗效，为临床选择手术方法提供指导。方法选取2013年6月至2015年8月在深圳市宝安区福永人民医院治疗的穿孔性阑尾炎患者116例为研究对象，按随机数字表法分为对照组和观察组，每组58例。对照组患者采取开腹手术治疗，观察组患者采取腹腔镜手术治疗，比较两组患者的术中、术后恢复情况及并发症发生情况。结果观察组患者手术时间、平均出血量、切口长度、术后肛门排气时间、术后恢复时间、住院时间、导尿时间、术后下床活动时间、术后引流时间均显著低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。观察组患者的并发症发生率为3.5%，显著低于对照组的15.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜下阑尾切除术治疗穿孔性阑尾炎临床疗效显著，安全性高。
作者：利跑；易石坚；詹朝炎 刊期： 2016年第09期
目的：探讨腹腔镜下经腹腹膜前修补治疗腹股沟疝患者的临床效果。方法选取2014年1月至2015年1月解放军第四六三医院收治的腹股沟疝患者86例作为研究对象，将其采用随机数字表法分为对照组和观察组，各43例。对照组患者行开腹腹膜前疝修补术治疗，观察组患者行腹腔镜腹股沟疝修补术治疗。比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的手术时间、术后下床活动时间、术中出血量以及住院时间均明显短于对照组，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）；术后两组疼痛评分比较，对照组轻度疼痛比例明显低于观察组，重度疼痛比例明显高于观察组，差异均有统计学意义（均P＜0.05)；观察组患者并发症发生率和复发率均显著低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05)。结论腹腔镜下经腹腹膜前修补术治疗腹股沟疝效果显著，术后并发症发生率和复发率较低，患者术后更容易恢复，且安全性高。
作者：魏立国 刊期： 2016年第09期
目的：探讨经阴道彩色多普勒超声对瘢痕子宫妊娠患者的诊断价值。方法选取2013年4月至2015年9月在辽宁省妇幼保健院诊治的瘢痕子宫妊娠患者65例为研究对象，分别行经腹部彩色多普勒超声诊断与经阴道彩色多普勒超声诊断，比较两种方法对瘢痕子宫妊娠的诊断结果。结果经腹部彩色多普勒超声的诊断符合率为67.7%，经阴道彩色多普勒超声的诊断符合率为95.4%，经阴道彩色多普勒超声的诊断符合率明显高于经腹部彩色多普勒超声，差异有统计学意义（P＜0.05）；经阴道彩色多普勒超声明确诊断的62例患者中，混合包块型29例，孕囊型21例，蜂窝型12例。结论经阴道超声检查可对瘢痕子宫妊娠病灶及周围血流间的关系进行近距离检查，为病情诊断提供有力的参考，可作为瘢痕子宫妊娠的首选检查方法在临床上推广。
作者：秦晓娜 刊期： 2016年第09期
目的：探讨综合护理在行阻断干预治疗妊娠梅毒患者中的应用价值。方法选取2013年6月至2014年5月郑州市第六人民医院收治的92例行阻断干预治疗的妊娠梅毒患者作为研究对象，按随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组46例。两组患者均行母婴阻断干预治疗，同时对照组患者给予常规护理，观察组患者实行综合护理，比较两组先天梅毒患儿所占比例、不良妊娠结局发生率及护理前后患者心理状况。结果观察组先天梅毒儿所占比例及流产、早产发生率均明显低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；护理后，观察组患者的焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分均明显低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论综合护理能有效改善行阻断干预治疗的妊娠梅毒患者的妊娠结局，并能降低先天梅毒儿出生率，改善患者心理状况。
作者：李爱玲 刊期： 2016年第09期
目的：探讨宫腔镜电凝术和阴式手术对于子宫切口瘢痕憩室患者的治疗效果，为制订子宫切口瘢痕憩室手术方案提供参考。方法选取2012年5月至2014年8月朝阳市中心医院妇科入院手术治疗的子宫切口瘢痕憩室患者177例为研究对象，按治疗方法不同分为宫腔镜电凝手术治疗组（宫腔镜组）90例和阴式手术治疗组（阴式组）87例，比较两组患者的术中情况及术后恢复情况。结果宫腔镜组患者手术时间及术后住院时间均较阴式组患者短、出血量较阴式组少，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；两组患者近期疗效（3个月时）比较差异无统计学意义（P＞0.05），但阴式组月经恢复效果明显优于宫腔镜组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论宫腔镜电凝术和阴式手术均能够有效治疗子宫切口瘢痕憩室，两种方法各有优势，建议根据患者的病情合理选择。
作者：李莹 刊期： 2016年第09期
目的：探讨胸腺肽联合抗结核药物治疗复治涂阳肺结核患者的临床效果。方法选取2013年1月至2014年2月沈阳市胸科医院就诊并接收治疗的复治涂阳肺结核患者90例为研究对象，结合患者入院时间分为观察组与对照组，各45例。对照组患者给予传统抗结核药物治疗，观察组患者在对照组治疗基础上添加胸腺肽治疗，比较两组患者的治疗效果，同时统计两组患者痰菌转阴率、肺部空洞闭合率以及不良反应发生率等疗效指标。结果观察组患者治疗总有效率明显高于对照组，且痰菌转阴率、空洞闭合率均明显高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；治疗期间，观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论胸腺肽联合抗结核药物治疗复治涂阳肺结核患者效果显著，能明显提升其痰菌转阴率、肺部空洞闭合率，且安全性高。
作者：高远 刊期： 2016年第09期
目的：探讨硬膜外阻滞麻醉用于无痛分娩的临床效果。方法选取2014年1月至2016年1月辽宁省开原市妇幼保健院收治的178例足月、初产、单胎、头位、无产科合并症、无麻醉禁忌证的孕产妇为研究对象，根据自愿原则，将要求无痛分娩的86例孕产妇作为观察组，其余选择自然分娩的92例孕产妇为对照组。观察组孕产妇在硬膜外阻滞麻醉下行无痛分娩，对照组孕产妇给予常规产科治疗，比较两组孕产妇的镇痛效果、宫缩时间及各产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分、产后2 h出血量（称重法测量）。结果观察组孕产妇的镇痛有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组孕产妇的第一产程时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组孕产妇自然分娩率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论硬膜外阻滞麻醉用于无痛分娩可明显降低分娩所带来的疼痛，并能有效缩短第一产程时间，提高自然分娩率。
作者：刘俊玲；秦立国 刊期： 2016年第09期
目的：建立枸芪复肾丸质量标准。方法将枸芪复肾丸中枸杞子、黄芪、当归采用薄层色谱法进行定性检测，对处方中君药黄芪中有效成份黄芪甲苷以及臣药当归中有效成份阿魏酸采用高效液相色谱法进行定量检测。结果在薄层色谱中能检出枸杞子、黄芪和当归；含量测定中黄芪甲苷在1.978～9.890μg范围内线性关系良好（r=0.9995）；阿魏酸含量在0.05～0.5μg范围内呈良好的线性关系（r=0.9993）。结论建立的分析方法简便可行，专属性强，可用于枸芪复肾丸的质量控制。
作者：崔成姬；邹迪；张洪宝；张守琳 刊期： 2016年第09期
目的：探讨依那普利联合叶酸片在H型高血压患者治疗中的应用价值。方法选取2014年12月至2015年6月于解放军第四六三医院诊治的87例H型高血压患者作研究对象，按照随机抽样原则分成观察组（44例）与对照组（43例）。对照组患者单纯服用依那普利片，观察组患者采用依那普利联合叶酸片进行治疗，比较两组患者治疗前后血压、血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平、心脑血管事件发生率及临床疗效。结果治疗后12周，观察组患者的舒张压、收缩压以及 Hcy水平均明显低于对照组，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）；观察组患者心脑血管事件发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论应用依那普利联合叶酸片治疗H型高血压临床疗效显著，可有效降低患者血压与Hcy水平，且心脑血管事件发生率较低。
作者：卞恩涛 刊期： 2016年第09期
目的：探讨血液透析滤过与血液灌流治疗尿毒症继发甲状旁腺功能亢进患者的临床疗效。方法选取2014年3月至2016年1月东莞市中医院收治的尿毒症继发甲状旁腺功能亢进患者78例为研究对象，按随机数字表法分为观察组与对照组，每组39例。对照组患者单纯行血液透析，观察组患者采用血液透析滤过与血液灌流联合治疗，比较两组患者治疗前后甲状旁腺素、血尿素、血清钙、血肌酐、血磷、血红蛋白及红细胞压积。结果两组患者末次治疗前血红蛋白、促红素用量及红细胞压积比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；两组患者首、末次治疗后血尿素、血肌酐、血清钙及血磷比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；两组患者首次治疗后及末次治疗前后甲状旁腺素比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论血液透析滤过联合血液灌流应用于尿毒症继发甲状旁腺功能亢进患者的临床治疗可以更彻底地清除尿毒症继发甲状旁腺功能亢进患者体内的毒素，从而实现对慢性肾功能衰竭并发症的有效预防及治疗。
作者：段思宇 刊期： 2016年第09期
中国药物经济学杂志
主管:中国农工民主党中央委员会
主办：中国中医药研究促进会
