马婉琳；何建荣；李浣冰
目的 探讨鲑鱼降钙素鼻喷剂与唑来膦酸注射液治疗老年骨质疏松症患者的成本-效果药物经济学.方法 选取2013年6月至2014年8月200例老年骨质疏松症患者,将患者分为试验组(100例)和对照组(100例),分别应用唑来膦酸注射液、鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗,比较其疗效,并进行成本-效果分析.结果 试验组患者治疗总有效率、成本-效果比优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 唑来膦酸注射液治疗老年骨质疏松症疗效佳,成本-效果优.
作者：范洪春 刊期： 2015年第06期
目的 探讨穴位贴敷治疗产后子宫复旧与减少出血的临床效果.方法 选取自然分娩或剖宫术后无妊娠期及分娩期并发症的 400 例初产妇,将其按分娩时间顺序随机分为两组,各 200 例,每组均有自然分娩及剖宫术初产妇各 100 例.对照组初产妇给予常规护理,观察组在其基础上进行每天 1 次中药硬膏穴位贴敷.观察两组初产妇的子宫复旧情况、产后出血量及恶露持续时间.结果 观察组初产妇子宫底高度、产后出血量、恶露量及持续时间与对照组比较,差异均有统计学意义(均 P<0.05).结论 产后穴位中药帖敷能有效加强子宫复旧,减少产后出血,缩短恶露持续时间,疗效明显,是一项经济简便、初产妇易于接受的操作.
作者：焦瑞平 刊期： 2015年第06期
目的 探讨子宫肌瘤剔除术在子宫肌瘤妊娠患者中的应用价值.方法 选取2013年1月至2014年12月64例子宫肌瘤妊娠患者,将其采用随机数字表法分为两组,各32例,试验组患者采取子宫肌瘤剔除术,对照组患者采取常规措施.比较两组患者治疗效果.结果两组患者术中、术后24 h出血量、术后Hb差值比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);试验组患者总有效率为 96.9%,优于对照组的 84.4%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 子宫肌瘤切除术可与剖宫术同时进行,在子宫肌瘤妊娠患者中的应用效果良好.
作者：李荣芳 刊期： 2015年第06期
目的 探讨经皮内镜下胃造瘘术(PEG)的临床应用价值.方法 选取2010年6月至2014年5月不能经口进食的50例患者,其中将行PEG的25例患者作为观察组,另外25例行鼻饲患者作为对照组,比较两组患者置管前和置管后6个月的体重指数(BMI)、血清清蛋白水平以及吸入性肺炎、反流性食管炎的发生率.结果 置管前两组患者BMI、血清清蛋白以及吸入性肺炎、反流性食管炎的发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);置管后6个月观察组上述观察指标均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 PEG能明显改善不能经口进食患者的营养状况,可降低吸入性肺炎及反流性食管炎的发生率,是替代鼻饲的一种安全有效的新型肠内营养治疗方法.
作者：黎永华；李光宇；彭锡其；陈嫦 刊期： 2015年第06期
目的 探讨高压静电空气消毒法在口腔诊室中的应用效果.方法 选取2012年8月至2013年11月两间相似的牙科诊室作为研究场所,选取其中一间诊室作为试验组,采用高压静电空气消毒法,内置MKJ-600型空气消毒洁净器.另外一间诊室作为对照组,采用紫外线进行消毒.对两组诊室同时进行细菌采样,每隔2 h测定一次细菌菌落数,分别记录开机前、开机2 h、4 h、6 h、8 h、10 h的菌落数量,检查开机时平均人员数、平均湿度以及平均温度.结果开机时两组平均人员数、平均湿度以及平均温度差异无统计学意义(P>0.05).两组诊室开机2 h、4 h、6 h、8 h、10 h的菌落数均明显小于开机前,差异有统计学意义(P<0.05).试验组诊室开机2 h、4 h、6 h、8 h、10 h的菌落数明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 高压静电空气消毒法在口腔诊室中的消毒效果明显,安全可靠.
作者：周红菊；黄健；饶忠 刊期： 2015年第06期
目的 探讨不稳定型心绞痛患者的临床护理.方法 回顾性分析76例不稳定型心绞痛患者的临床护理方法及效果.结果 76例患者的临床症状均得到有效改善,未发生1例病死.结论对不稳定型心绞痛患者给予临床护理措施,有利于促进患者早日康复,提高其生活质量.
作者：杨明超 刊期： 2015年第06期
目的 探讨食管鳞癌组织中CD44v6蛋白和浸润的CD3+T淋巴细胞表达情况及对预后的影响.方法 应用免疫组织化学法(SP)检测CD44v6蛋白、CD3+T细胞在60例食管鳞癌患者中的表达,另选取30例癌旁正常组织为对照,分析其与临床病理参数之间的关系.结果 CD44v6蛋白在食管癌及癌旁正常组织阳性表达率分别为53.3%、16.7%,二者差异有统计学意义(P<0.05);CD3+T淋巴细胞在食管癌及癌旁正常组织阳性表达率分别为56.7%、80.0%,二者差异有统计学意义(P<0.05);CD44v6 蛋白高表达及 CD3+T 淋巴细胞低表达均与食管鳞癌浸润深度、淋巴结转移呈正相关(P<0.05),但与分化程度、病变长度无关(P>0.05);食管癌中CD3+T淋巴细胞和CD44V6蛋白的表达呈显著负相关(r=-0.481,P<0.01).结论 CD44v6蛋白高表达和CD3+T淋巴细胞低表达与食管鳞癌发生发展、浸润转移密切相关.
作者：张艳芳 刊期： 2015年第06期
目的 探讨三金颗粒剂在术后残留结石治疗中的临床效果.方法 选取体外冲击波碎石术(ESWL)后残留结石患者72例,将其采用随机数字表法分为两组,各36例.B组患者进行常规治疗,A组患者在其基础上给予三金颗粒剂治疗.观察两组患者治疗4周治疗效果.结果 治疗4周后,A组患者总有效率为33.3%,B组患者总有效率为13.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过对三金颗粒剂临床用药研究,该药物可有效治疗ESWL术后患者残留结石,促进结石排出,效果明显.
作者：陈敏华；江晓燕；温琼 刊期： 2015年第06期
目的 探讨舒适护理对剖宫产产妇的影响.方法 将872例剖宫产产妇按随机数字表法分为观察组与对照组,对照组患者给予常规产科护理,观察组患者在此基础上给予产前、产中、产后舒适护理干预,观察两组患者焦虑状态及术后疼痛情况.结果 观察组患者护理后焦虑自评量表(SAS)评分明显低于对照组(P<0.05);观察组患者术后疼痛程度明显轻于对照组(P<0.05).结论 舒适护理可改善剖宫产产妇焦虑状态,提高舒适度.
作者：牛九文 刊期： 2015年第06期
目的 探讨心理护理对妇科肿瘤患者术后心理状态的影响.方法 收集行手术治疗的 108 例妇科肿瘤患者资料,将患者根据随机数字表法分为研究组 54 例和对照组 54 例,对照组患者采取常规术后护理干预,研究组在其基础上给予心理护理,比较两组患者的心理状态.结果 研究组患者心理护理干预后,SDS及SAS评分明显低于对照组及护理前,差异均有统计学意义(均 P<0.05).结论 对妇科肿瘤患者实施心理护理,可有效改善术后的不良情绪,强化手术效果.
作者：赵涛 刊期： 2015年第06期
近几年,我国医学水平发展迅速,并产生与之相适应的新型医院管理办法及各项条例,面对新形势我院病案管理面临管理人员不足、素质欠缺、法律意识淡薄等问题.针对这些问题我院采用信息化完善管理机制、提高管理人员素质、依法依规管理病案等方法,以提高病案管理工作效率和病案的利用率.
作者：李秀华 刊期： 2015年第06期
本研究利用某一线城市医疗保险中心数据库2010—2013年的参保人员支付信息,对10 960例经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者的住院信息进行分析.结果显示,PCI平均植入1.8个支架,单次直接医疗费用6.9万元~8.6万元;对费用结构分项分析发现,支架及手术相关耗材费用高达2.6万元~12.5万元,占总费用比例的48.1%~77.0%;对PCI总费用进行多元回归分析显示,支架数量、死亡、出血、医院级别等均会对住院费用造成影响;对除去介入器材后的费用进行多元回归显示,剩余费用与支架数量无明显相关;国内PCI难度未反映相应的服务费用,而支架相关器材所占费用较高,且因手术抗凝造成出血治疗费用较高,增加了PCI的整体费用.
作者：刘跃华；何继明；徐文英；王通 刊期： 2015年第06期
目的 探讨中药泡洗结合针灸推拿康复治疗脑梗死后肩手综合征的临床疗效.方法 选取2013年3月至2014年6月62例脑梗死后肩手综合征患者,将其采用随机数字表法分为两组,每组31例,对照组患者采用中药泡洗法治疗,观察组患者在其基础上结合针灸推拿康复治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者治疗总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药泡洗结合针灸推拿康复治疗脑梗死后肩手综合征患者取得了明显的疗效,可促进患者早日康复,提高其生活质量.
作者：刘露 刊期： 2015年第06期
目的 探讨腹腔镜与开腹手术治疗急性结石性胆囊炎的临床效果.方法 选取90例急性结石性胆囊炎患者作为研究对象,将其完全随机分为腹腔镜组和开腹组,各45例,分别采取腹腔镜手术和开腹手术治疗,比较两组患者的临床效果.结果 腹腔镜组患者术中出血量少于开腹组,且手术时间、术后肛门排气时间、下床活动时间及住院时间均短于开腹组(均P<0.05).结论 腹腔镜手术属于微创手术,较开腹手术更安全且效果好,具有创伤小、术中出血量少、术后恢复快等优点.
作者：阳光；宋向晖；陆路；周小民 刊期： 2015年第06期
目的 调查患者手术室等候时间的满意度,为提升医院手术科室服务质量提供依据.方法 选取2013年6月至2014年6月腰-硬联合麻醉、气管插管全身麻醉加静脉复合麻醉、颈丛或臂丛神经阻滞麻醉、局部浸润麻醉的择期手术患者1 128例为调查对象,调查患者入手术室至麻醉开始时间.按患者进入手术室后在30 min以内开始麻醉和在30 min以上开始麻醉分为两组,计算两组人数百分率.对200例手术患者入手术室等候时间满意率进行比较.结果 1 128例手术患者入室至麻醉开始在30 min以内的536例(47.5%),在30 min以上的592例(52.5%);术后对200例手术患者等候时间满意度调查,30 min以内患者对等候时间满意率为97.8%;30 min以上患者对等候时间满意率为53.7%;两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 缩短患者手术室等候手术时间,有利于提高患者满意率,提升医疗服务质量.
作者：涂辰哨；张华丽；林晓君；李美金 刊期： 2015年第06期
目的 探讨经尿道前列腺电切剜除术与传统经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生患者的临床疗效.方法选取前列腺手术治疗的76例前列腺增生患者作为研究对象,观察组38例患者行经尿道前列腺电切剜除术,对照组38例患者行传统经尿道前列腺汽化电切术,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者术中出血量、腺体切除量和术后大尿流率和住院时间均少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者术后并发症发生例数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经尿道前列腺电切剜除术相对于传统经尿道前列腺汽化电切术治疗效果良好,术中操作方便,并发症较少.
作者：黄建团；黄建谋；欧永跃；林耀彬 刊期： 2015年第06期
目的 探讨临床药学监护的方法,促进药物合理应用.方法 对1例老年化脓性脑膜炎患者进行药物治疗监护.结果 临床药师将抗菌药物选择、药物不良反应作为药学监护的切入点,避免了潜在药物治疗风险.结论 建立并完善用药监护要点,充分发挥药学专业技能,及时与医师沟通,有利于患者用药安全有效.
作者：范景辉；李志平；李海燕；赵玉梅 刊期： 2015年第06期
目的评价阿卡波糖治疗2型糖尿病(T2DM)的经济学效益.方法收集T2DM 88例患者资料,将患者采用随机数字表法分为两组,各44例.A组患者应用阿卡波糖治疗,B组患者应用二甲双胍治疗,比较两组患者的成本(C)/疗效(E)比.结果两组患者治疗后FPG及2 hPG均较治疗前明显降低(P<0.05),两组患者治疗后FPG水平比较差异无统计学意义(P>0.05),但A组的2 hPG明显低于B组;以FPG为疗效指标,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);以2 hPG为疗效标准,A组总有效率明显高于B组(P<0.05);A组FPG、2 hPG的C/E分别为6.42、5.82,明显高于B组的3.25、3.34(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿卡波糖控制FPG的疗效与二甲双胍相当,但控制2 hPG疗效优于二甲双胍,从疗效经济学角度分析,阿卡波糖低于二甲双胍,临床应根据患者的具体情况合理选择用药.
作者：郭华春 刊期： 2015年第06期
目的 通过制订贵重药品的管理制度,落实贵重药品的管理措施,达到减少药品损耗,防范药患纠纷,完善门诊药房药品管理制度的目的.方法 制订贵重药品目录,规范贵重药品取药流程,设立贵重药品发放登记本,不定期核查数目.结果 医疗机构要重视对贵重药品的监管,通过建立切合实际的管理办法和落实整改措施,改善门诊药房贵重药品的管理.结论 加强贵重药品的管理,维护药患关系,完善门诊药房的药品管理制度.
作者：陈静仪；黄洋扬；周凌志；曾偲偲；罗雪芬 刊期： 2015年第06期
目的 调查医院门诊中的不合理用药情况,以采取有效的措施,提高临床用药合理性.方法 随机抽取门诊于2013年1至12月的418张药品处方,调查不合理处方主要类型及原因,分析有效解决措施.结果 418张处方中,不合理处方35张,不合理处方率为8.4%;不合理用药处方中用量、用法不当率占总处方的4.3%,明显高于其他不合理用药类型,差异有统计学意义(P<0.05).结论 门诊常见不合理用药类型为用量用法不当、重复用药、配伍不合理、溶媒选择不合理等,结合不规范处方的原因,加强门诊药品管理,以提高药物使用的合理性.
作者：林亮 刊期： 2015年第06期
中国药物经济学杂志
主管:中国农工民主党中央委员会
主办：中国中医药研究促进会
