学术投稿

一例老年化脓性脑膜炎患者的药学监护

范景辉;李志平;李海燕;赵玉梅

关键词:化脓性脑膜炎, 药学监护, 临床药师
摘要:目的 探讨临床药学监护的方法,促进药物合理应用.方法 对1例老年化脓性脑膜炎患者进行药物治疗监护.结果 临床药师将抗菌药物选择、药物不良反应作为药学监护的切入点,避免了潜在药物治疗风险.结论 建立并完善用药监护要点,充分发挥药学专业技能,及时与医师沟通,有利于患者用药安全有效.
中国药物经济学杂志相关文献
  • 后城市化进程孕哺期妇婴铁营养状况研究

    目的 探讨后城市化进程孕哺期妇婴铁营养状况.方法 选取150名孕期为16周及以下孕妇为研究对象,对其进行随访调查,分析孕早、中、晚期膳食与缺铁情况关系,并对妊娠后采用母乳喂养哺乳期孕妇膳食与婴儿血红蛋白量关系进行分析.结果 各孕期食物热量供给依次为碳水化合物、脂肪和蛋白质;各孕期铁在食物中来源依次为植物性、动物性和奶蛋类;孕中期缺铁性贫血发生率高,达21.3%,孕早期和孕晚期分别为7.3%和6.7%;产后胎儿在2个月易发生贫血.结论 后城市化进程孕哺乳期食物供应不合理、碳水化合物供给较少、脂肪供给较多易造成孕中期孕妇发生缺铁性贫血,胎儿产后2个月已发生贫血,应根据不同时期生理需求量调节营养供给比例,合理膳食,可有效降低缺铁性贫血发生率.

    作者:丘峻朝;张金燕;齐红艳;陈萍;马钰;梁丽芳;冼中任;杨尧 刊期: 2015年第06期

  • 血清可溶性髓细胞触发受体-1和降钙素原对围生期宫内感染合并肺炎新生儿肺出血的影响

    目的 探讨血清可溶性髓细胞触发受体-1(sTREM-1)和降钙素原(PCT)对围生期宫内感染合并肺炎新生儿肺出血(NPH)的影响.方法 收集48例NPH患儿(观察组)和50例非肺出血患儿(对照组),采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清sTREM-1含量,放射免疫分析法检测血清PCT含量.统计学分析血清sTREM-1和PCT含量与NPH患儿原发病类型及母体围产期疾病的关系.结果 NPH患儿血清sTREM-1和PCT含量均高于非肺出血患儿;原发病为肺炎NPH患儿血清 sTREM-1 含量明显高于原发病为缺血缺氧性脑病、颅内出血、呼吸窘迫综合征和寒冷损伤综合征等患儿;母体围产期发生宫内感染NPH患儿血清sTREM-1和PCT含量均高于母体围生期发生妊娠高血压综合征、羊水早破、胎盘早剥及糖尿病NPH患儿(均P<0.05);NPH患儿血清sTREM-1含量和PCT含量明显呈正相关(P<0.01).结论 sTREM-1和PCT检测可能对原发病为肺炎伴母体围生期发生宫内感染的NPH患儿具有预警价值.

    作者:郭笑芳;卢燕玲;丁月琴 刊期: 2015年第06期

  • 宫腹腔镜治疗输卵管阻塞性不孕的临床价值

    目的 探讨宫腹腔镜技术治疗输卵管阻塞性不孕的临床价值.方法 选取2012年1月至2013年12月输卵管阻塞性不孕患者56例,对其均采用宫腹腔镜进行治疗,观察并比较患者的再通率及妊娠率.结果 56例患者均经宫腹腔镜治疗后,再通患者48例,再通率为85.7%,妊娠患者17例,妊娠率为30.4%;远端梗阻患者的再通率及妊娠率均明显高于近端梗阻患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对输卵管阻塞性不孕患者采用宫腹腔镜技术进行治疗,疗效明显.

    作者:李楠 刊期: 2015年第06期

  • 国产与进口卡前列素氨丁三醇注射液治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效

    目的 探讨国产与进口卡前列素氨丁三醇注射液治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效.方法 收集2014年1—12月收治的300例产妇资料,将产妇依据治疗方式不同分为两组,各150例.对照组产妇给予进口卡前列素氨丁三醇注射液,观察组产妇给予国产卡前列素氨丁三醇注射液.比较两组患者的治疗效果.结果 两组产妇剖宫产术中出血量、术后2 h出血量及总出血量、产后24 hHb下降值和RBC下降、临床总有效率比较,差异均无统计学意义(均 P>0.05);观察组产妇的治疗平均费用低于对照组,腹泻、头痛、恶心呕吐发生率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05).结论 深部肌内注射国产卡前列素氨丁三醇注射液可降低产妇产后出血量,增加子宫收缩力,效果明显,安全性高,价格实惠,产妇更容易接受.

    作者:崔海;崔春媚;林燕 刊期: 2015年第06期

  • 两种不同术式治疗腹股沟斜疝的临床疗效

    目的 探讨无张力疝修补术与传统手术治疗腹股沟斜疝的临行疗效.方法 将2013年6月至2014年6月进行腹股沟斜疝治疗的56例患者按照随机数字表法均分为两组,对照组患者采用传统手术,观察组患者采用无张力疝修补术,观察两组患者手术情况及术后康复情况.结果 观察组患者的手术时间、术后下床时间、住院时间及止痛次数均明显少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);且术后体温升高、切口化脓、尿潴留、术后剧痛及复发比例均少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝疗效明显优于传统手术,恢复时间明显缩短,无术后复发情况.

    作者:胡俊杰 刊期: 2015年第06期

  • 心理护理对妇科肿瘤患者术后心理状态的影响

    目的 探讨心理护理对妇科肿瘤患者术后心理状态的影响.方法 收集行手术治疗的 108 例妇科肿瘤患者资料,将患者根据随机数字表法分为研究组 54 例和对照组 54 例,对照组患者采取常规术后护理干预,研究组在其基础上给予心理护理,比较两组患者的心理状态.结果 研究组患者心理护理干预后,SDS及SAS评分明显低于对照组及护理前,差异均有统计学意义(均 P<0.05).结论 对妇科肿瘤患者实施心理护理,可有效改善术后的不良情绪,强化手术效果.

    作者:赵涛 刊期: 2015年第06期

  • 一例老年化脓性脑膜炎患者的药学监护

    目的 探讨临床药学监护的方法,促进药物合理应用.方法 对1例老年化脓性脑膜炎患者进行药物治疗监护.结果 临床药师将抗菌药物选择、药物不良反应作为药学监护的切入点,避免了潜在药物治疗风险.结论 建立并完善用药监护要点,充分发挥药学专业技能,及时与医师沟通,有利于患者用药安全有效.

    作者:范景辉;李志平;李海燕;赵玉梅 刊期: 2015年第06期

  • 老年慢性病出院患者护理结局及其影响因素分析

    目的 探讨影响老年慢性病患者出院患者护理结局的因素,旨在提高慢性病老年患者健康状况.方法 选取2014年1月至12月病情稳定的老年慢性病出院患者150例,运用国内护理老年慢性病患者护理结局评定量表对患者进行调查,对影响护理结局的主要因素进行分析并进行多元线性回归分析.结果 生理健康领域得分为(44±5)分、功能健康(52±10)分、行为和健康知识(36±7)分、心理-社会健康(21±3)分.性别不会影响护理结局,年龄、文化程度、婚姻情况、经济收入均可影响护理结局.出院后有无家属照顾、患慢性病数量、是否患有脑血管疾病均会影响护理结局.结论 出院护理过程中,应重点关注病情复杂、年龄较大、患有脑血管以及出院后需要照护的患者,加强对该类人群的出院指导,更利于提高患者的适应能力.

    作者:周宗英 刊期: 2015年第06期

  • 流行性腮腺炎的全科护理效果

    目的 探讨流行性腮腺炎的全科护理效果.方法 收集2012年10月至2014年10月60例流行性腮腺炎患者资料,将患者采取随机数字表法分为两组,每组 30 例,对照组患者仅给予对症护理,试验组患者采用全科护理,比较两组护理效果及患者满意度.结果 试验组患者总有效率为 93.3%,明显优于对照组的 73.3%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者满意度为 93.3%,明显优于对照组的 70.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对流行性腮腺炎患者采取全科护理的临床效果明显,患者满意度高.

    作者:田秀华 刊期: 2015年第06期

  • 综合护理在冠心病患者治疗中的应用效果

    目的 探讨综合护理在冠心病患者治疗中的应用效果.方法 将140例冠心病患者采用随机数字表法分为观察组和对照组,各70例,分别给予综合护理和常规护理,比较两组患者的心率(HR)、收缩压(SBP)、住院时间、治疗依从性、护理满意度、临床症状发生率及生活质量评分情况.结果 观察组患者 HR、SBP、住院时间及临床症状发生率均明显低于对照组(均P<0.01),治疗依从性、护理满意度及生活质量评分均明显高于对照组(均P<0.01).结论 综合护理可明显提高冠心病患者临床治疗效果,改善患者的生活质量.

    作者:曾淑媛 刊期: 2015年第06期

  • 布比卡因等比重液用于老年患者手术腰-硬联合阻滞中的效果及安全性

    目的 探讨布比卡因等比重液用于老年患者手术腰-硬联合阻滞中的效果及安全性.方法 选取2012年9月至2014年10月收治的1 948例老年手术患者,将其采用随机数字表法分为两组,各974例,其中观察组患者采取布比卡因等比重液(0.75%布比卡因注射液2 ml混合脑脊液至3 ml)腰-硬联合阻滞,对照组患者采用常规硬膜外麻醉.观察并比较两组患者的效果.结果 观察组患者硬膜外用药量、麻醉起效时间、阻滞完善时间、牵拉反应率及静脉辅助用药率均明显少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);但两组患者手术时间、低血压反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 布比卡因等比重液用于老年患者腰-硬联合阻滞安全可靠.

    作者:林小波;田斌 刊期: 2015年第06期

  • 团组健康宣教活动对社区老年糖尿病患者血糖控制的影响

    目的 探讨团组健康宣教活动对社区老年糖尿病患者血糖控制的影响.方法 以2014年6月社区健康体检中确诊的69例老年糖尿病患者为研究对象,组织开展团组健康宣教活动进行护理干预,持续6个月后,比较干预前后患者糖尿病相关知识知晓情况、临床观察指标、糖尿病控制自我效能之间的差异.结果 干预后患者糖尿病知识知晓和血糖监测技能得分均高于干预前,糖化血红蛋白(HbA1c)含量、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)均明显低于干预前,糖尿病控制自我效能量表中各项目评分及总评分均高于干预前,差异均有统计学意义(均 P<0.05).结论 对社区老年糖尿病患者实施团组健康宣教活动进行干预,可有效提高患者糖尿病相关基础知识知晓与技能水平,改善血糖控制效果,提升患者糖尿病控制自我效能.

    作者:魏丽萍;蔡晓梦 刊期: 2015年第06期

  • 社区老年居民脑卒中危险因素的病例对照研究

    目的 探讨社区老年居民患脑卒中的主要危险因素.方法 选取患脑卒中的社区老年居民79例为病例组,同时选取非脑卒中的老年居民58例为对照组,采用问卷调查法研究可能导致脑血管病的影响因素,并对其危险因素进行Logistic回归分析.结果 社区老年居民患脑卒中的危险因素有高血压、冠心病和吸烟,其OR(95%CI)值分别为2.524 (1.012~6.290)、2.264(1.025~4.998)、3.371(1.502~7.564).结论 社区老年居民患脑卒中受高血压、冠心病和吸烟等因素的影响,针对这些危险因素采取预防对减少患病有积极影响.

    作者:马婉琳;何建荣;李浣冰 刊期: 2015年第06期

  • CT定位辅助微创双管穿刺引流术治疗高血压脑出血患者的临床分析

    目的 探讨 CT 定位辅助微创双管穿刺引流术治疗高血压脑出血患者的临床疗效.方法 回顾性分析采用 CT定位辅助微创双管穿刺引流术治疗的高血压脑出血38例患者临床资料.结果 89.5%(34/38)的患者血肿清除率较高;86.8%(33/38)的患者血肿在7 d内可大部分或完全消除;治疗后6个月患者的NIHSS和ADL评分明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CT定位辅助微创双管穿刺引流术治疗高血压脑出血操作简便,费用低,创伤小,术后恢复快,能有效提高患者首次血肿清除率,减轻血肿对脑组织的损害,可降低病死率,提高疗效.

    作者:司徒俊杰;谭林琼;黄亦好;胡泽国;关伟锋 刊期: 2015年第06期

  • 急诊患儿热性惊厥的急救措施及护理

    目的 探讨急诊患儿热性惊厥的急救措施及护理.方法 收集急诊接受治疗的80例热性惊厥患儿资料,将患儿按随机数字表法分为对照组和试验组,每组40例,对照组患儿给予常规急救与护理,试验组患儿给予综合性急救与护理,观察并比较两组患儿的临床疗效、发热持续时间、意识恢复时间.结果 试验组患儿总有效率为95.0%,明显高于对照组的65.0%;且试验组患儿恢复意识时间、发热持续时间均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 综合性急救与护理热性惊厥患儿疗效明显.

    作者:武书云 刊期: 2015年第06期

  • 阴道B型超声诊断输卵管积液的临床价值

    目的 探讨阴道B型超声诊断输卵管积液的临床价值.方法 将2012年8月至2014年8月行阴道B型超声检查诊断为输卵管积液的190例患者分为观察组;另选取2010年7月至2012年7月行腹部B型超声检查诊断为输卵管积液的 176 例患者分为对照组.观察并比较两组患者的诊断率.结果 腹部 B 型超声诊断准确率为 90.1%(209/232),而阴道B型超声的诊断准确率为98.0%(244/249),差异有统计学意义(P<0.01).结论 阴道B型超声对于输卵管积液的诊断率高,优于腹部B型超声,具有较高的临床实用价值.

    作者:余凤;李育婵;罗虹 刊期: 2015年第06期

  • 重症监护病房呼吸机相关真菌性肺炎的临床护理

    目的 探讨重症监护病房(ICU)呼吸机相关真菌性肺炎的临床护理.方法 将52例ICU呼吸机相关真菌性肺炎患者分为治疗组和对照组,各26例,分别实施护理干预措施及常规临床护理措施.结果 治疗组5例患者病死,其中3例因严重肺部感染而死亡,2例因原发病导致多器官功能衰竭而死亡;对照组11例患者病死,其中6例因严重肺部感染而死亡,5例因原发病导致多器官功能衰竭而死亡(P<0.05).结论 护理干预措施可明显改善ICU呼吸机相关真菌性肺炎患者的临床症状,降低不良反应发生率.

    作者:王艳丽 刊期: 2015年第06期

  • 腹腔镜下行结直肠肿瘤切除术患者的围术期护理

    目的 探讨腹腔镜下行结直肠肿瘤切除术患者的围术期护理及效果.方法 收集2012年7月至2014年7月50 例腹腔镜下行结直肠肿瘤切除术患者资料,将患者根据入院顺序随机分为两组.试验组患者给予围术期针对性护理干预,对照组患者给予常规护理.比较两组患者的护理效果.结果 试验组患者的手术时间、术中出血量及术后下床活动时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 腹腔镜下行结直肠肿瘤切除术患者给予围术期针对性护理干预,能有效改善患者的临床症状,提高护理质量.

    作者:马丹 刊期: 2015年第06期

  • 阿卡波糖治疗2型糖尿病的药物经济学分析

    目的评价阿卡波糖治疗2型糖尿病(T2DM)的经济学效益.方法收集T2DM 88例患者资料,将患者采用随机数字表法分为两组,各44例.A组患者应用阿卡波糖治疗,B组患者应用二甲双胍治疗,比较两组患者的成本(C)/疗效(E)比.结果两组患者治疗后FPG及2 hPG均较治疗前明显降低(P<0.05),两组患者治疗后FPG水平比较差异无统计学意义(P>0.05),但A组的2 hPG明显低于B组;以FPG为疗效指标,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);以2 hPG为疗效标准,A组总有效率明显高于B组(P<0.05);A组FPG、2 hPG的C/E分别为6.42、5.82,明显高于B组的3.25、3.34(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿卡波糖控制FPG的疗效与二甲双胍相当,但控制2 hPG疗效优于二甲双胍,从疗效经济学角度分析,阿卡波糖低于二甲双胍,临床应根据患者的具体情况合理选择用药.

    作者:郭华春 刊期: 2015年第06期

  • 早发型重度子(广间)前期终止妊娠时机与分娩方式对围生儿结局的影响

    目的 探讨早发型重度子 前期终止妊娠时机与分娩方式对围生儿结局的影响及其意义.方法 将确诊并治疗的早发型重度子 前期患者80例,根据患者终止妊娠时间不同分组,其中A组(孕期<28周)38例,B组(28~31+6周)25例,C组(≥32周)17例.根据患者分娩方式不同分为两组,阴道分娩组26例,剖宫产组54例.比较分析各组间不同因素对围生儿结局的影响.结果 终止妊娠时间方面,3组围生儿Apgar评分结果显示A组B组>C组;新生儿病死率A组>B组>C组.分娩方式方面,剖宫产组围生儿Apgar评分明显高于阴道分娩组,其新生儿窒息率、病死率均低于阴道分娩组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早发型重度子 前期患者终止妊娠时间越早,围生儿病死风险越高,应给予期待治疗延长孕期,而采用剖宫产可有效降低孕围生儿的窒息率及病死率.

    作者:曾瑞香;陈锦欢 刊期: 2015年第06期

中国药物经济学杂志

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