学术投稿

早发型重度子(广间)前期终止妊娠时机与分娩方式对围生儿结局的影响

曾瑞香;陈锦欢

关键词:重度子前期, 终止妊娠时机, 分娩方式, 围生儿结局
摘要:目的 探讨早发型重度子 前期终止妊娠时机与分娩方式对围生儿结局的影响及其意义.方法 将确诊并治疗的早发型重度子 前期患者80例,根据患者终止妊娠时间不同分组,其中A组(孕期<28周)38例,B组(28~31+6周)25例,C组(≥32周)17例.根据患者分娩方式不同分为两组,阴道分娩组26例,剖宫产组54例.比较分析各组间不同因素对围生儿结局的影响.结果 终止妊娠时间方面,3组围生儿Apgar评分结果显示A组B组>C组;新生儿病死率A组>B组>C组.分娩方式方面,剖宫产组围生儿Apgar评分明显高于阴道分娩组,其新生儿窒息率、病死率均低于阴道分娩组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早发型重度子 前期患者终止妊娠时间越早,围生儿病死风险越高,应给予期待治疗延长孕期,而采用剖宫产可有效降低孕围生儿的窒息率及病死率.
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    作者:陈敏华;江晓燕;温琼 刊期: 2015年第06期

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    作者:陈德容 刊期: 2015年第06期

  • 复方甘草酸苷辅助治疗更年期慢性荨麻疹的疗效及安全性

    目的 探讨复方甘草酸苷辅助治疗更年期慢性荨麻疹的疗效及安全性.方法 收集2009年1月至2014年1月65例更年期慢性荨麻疹患者资料,采用随机数字表法将患者分为两组,对照组32例患者给予依巴斯汀治疗,观察组33例患者在其基础上联合复方甘草酸苷片治疗,对两组患者的临床疗效和药物不良反应情况进行综合比较.结果 观察组患者治疗总有效率为87.9%,明显高于对照组的71.9%(P<0.05);经治疗2周后,观察组患者的皮肤瘙痒程度VAS评分减少幅度较对照组更为明显(P<0.05),观察组患者风团消退所需时间明显少于对照组(P<0.05);两组患者均无严重不良反应出现;随访6个月,观察组复发率为16.0%,明显低于对照组(42.9%)(P<0.05).结论 复方甘草酸苷辅助治疗更年期慢性荨麻疹效果明显,可明显改善患者临床症状、体征,降低远期复发率.

    作者:谢豪;何嘉丽 刊期: 2015年第06期

  • 418张处方中不合理用药分析

    目的 调查医院门诊中的不合理用药情况,以采取有效的措施,提高临床用药合理性.方法 随机抽取门诊于2013年1至12月的418张药品处方,调查不合理处方主要类型及原因,分析有效解决措施.结果 418张处方中,不合理处方35张,不合理处方率为8.4%;不合理用药处方中用量、用法不当率占总处方的4.3%,明显高于其他不合理用药类型,差异有统计学意义(P<0.05).结论 门诊常见不合理用药类型为用量用法不当、重复用药、配伍不合理、溶媒选择不合理等,结合不规范处方的原因,加强门诊药品管理,以提高药物使用的合理性.

    作者:林亮 刊期: 2015年第06期

  • 胫后动脉内踝后穿支皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损的临床疗效

    目的 探讨胫后动脉内踝后穿支皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损的临床疗效.方法 回顾性分析2009年6月至2013年9月35例足踝部皮肤软组织缺损患者的临床资料,均行胫后动脉内踝后穿支皮瓣修复治疗,创面面积3 cm× 4 cm~5 cm×7 cm,切取皮瓣面积4 cm×5 cm~6 cm×8 cm,观察术后治疗效果.结果术后皮瓣成活率达100.0%,1例皮瓣远端皮肤出现小部分坏死,通过对症处理后愈合;术后随访(8.34±0.23)个月,皮瓣血运均呈良好状态,质地相对柔软,富有弹性,且供区愈合较好,患肢功能恢复良好.结论 胫后动脉内踝后穿支皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损临床疗效确切,安全指数高.

    作者:林明超;谭宇顺;张跃;姚铿;赵柏明 刊期: 2015年第06期

  • 团组健康宣教活动对社区老年糖尿病患者血糖控制的影响

    目的 探讨团组健康宣教活动对社区老年糖尿病患者血糖控制的影响.方法 以2014年6月社区健康体检中确诊的69例老年糖尿病患者为研究对象,组织开展团组健康宣教活动进行护理干预,持续6个月后,比较干预前后患者糖尿病相关知识知晓情况、临床观察指标、糖尿病控制自我效能之间的差异.结果 干预后患者糖尿病知识知晓和血糖监测技能得分均高于干预前,糖化血红蛋白(HbA1c)含量、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)均明显低于干预前,糖尿病控制自我效能量表中各项目评分及总评分均高于干预前,差异均有统计学意义(均 P<0.05).结论 对社区老年糖尿病患者实施团组健康宣教活动进行干预,可有效提高患者糖尿病相关基础知识知晓与技能水平,改善血糖控制效果,提升患者糖尿病控制自我效能.

    作者:魏丽萍;蔡晓梦 刊期: 2015年第06期

  • 严重(足母)外翻畸形手术矫治的临床效果

    目的 探讨严重 外翻畸形手术矫治的临床效果.方法 选取2013年2月至2014年5月严重 外翻畸形患者 100 例,分为观察组与对照组,对照组患者行传统手术治疗,观察组患者行微创手术治疗,比较其临床疗效.结果 观察组有 46 例患者均为优秀与良好,对照组有 35 例患者为优秀与良好,两组患者优良率比较差异有统计学意义(P<0.05);对两组患者并发症发生进行观察分析,观察组2例患者出现并发症,对照组10例患者出现并发症,两组并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 利用微创手术对严重 外翻畸形患者进行治疗,临床效果明显,手术优良率高.

    作者:张立;刘鲜桂;杨安 刊期: 2015年第06期

  • 不同液体复苏方式在骨盆骨折伴创伤失血性休克患者抢救中的应用效果

    目的 探讨不同液体复苏方式在骨盆骨折伴创伤失血性休克患者抢救中的应用效果.方法 选取2012年3月至2014年3月急诊科收治的80例骨盆骨折伴创伤失血性休克患者作为研究对象,将其采用随机数字表法分为两组,每组40例.对照组患者给予常规液体复苏处理,观察组患者则应用限制性液体复苏方案,比较并观察两组患者的抢救效果.结果 观察组患者ARDS、MODS发病率及病死率、ISS评分均明显低于对照组;且观察组患者抢救成功率、实验室各指标复常率明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 在骨盆骨折伴创伤失血性休克患者的临床急救中,采用限制性液体复苏方案,抢救成功率高,患者复苏时间快,并发症发生率低.

    作者:黄镭 刊期: 2015年第06期

  • 多索茶碱治疗支气管哮喘的疗效及对肺功能的影响

    目的 探讨多索茶碱治疗支气管哮喘的疗效及对肺功能的影响.方法 将收治的94例支气管哮喘患者完全随机分为观察组和对照组,各47例,分别在常规治疗的基础上加用多索茶碱和氨茶碱静脉滴注治疗7 d,比较两组患者治疗前后肺功能指标的变化、不良反应发生情况,并评价患者临床疗效.结果 两组患者治疗后FEV1、FVC、FEV1/FVC及PEF均较治疗前明显改善(P<0.01),且观察组患者肺功能改善明显优于对照组(P<0.01);观察组患者治疗总有效率为85.1%,明显高于对照组的 63.8%(P<0.05),不良反应发生率与对照组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 多索茶碱可有效改善支气管哮喘患者的肺功能,治疗效果良好,具有较高的安全性.

    作者:李仰平;郑永雄 刊期: 2015年第06期

  • 肘内侧小切口切开复位治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效及安全性

    目的 探讨肘内侧小切口切开复位治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效及安全性.方法 选取2012年7月至2014年6月132例肱骨髁上骨折患儿作为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组,各66例,研究组患儿采用肘内侧小切口切开复位克氏针内固定术治疗,对照组患儿采用闭合复位克氏针内固定术治疗.随访6个月,综合比较两组患儿手术时间、X线透视次数、骨折骨性愈合时间、术后肘关节功能评分及并发症情况.结果 研究组患儿手术时间、透视次数均少于对照组(P<0.05);两组患儿术后骨折骨性愈合时间、肘关节功能评分优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患儿并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 肘内侧小切口切开复位治疗儿童肱骨髁上骨折效果确切,手术时间短,并发症少,稳定性强.

    作者:蔡雪峰;赵洪斌;阮张涛 刊期: 2015年第06期

  • 品管圈活动在门诊西药房调配内差中的应用

    目的 探讨品管圈活动在门诊西药房调配内差中的应用.方法 成立门诊西药房品管圈小组,依据品管圈活动的各个步骤,通过搜集并统计门诊西药房品管圈活动改善前(2013年)及品管圈活动改善后(2014年)的药品调配内差的件数,观察品管圈活动前后的变化.结果 采用品管圈方法,门诊西药房的调配内差件数明显减少,由活动前的57件减少至改善后的8件,进步率达86.0%.结论 通过开展品管圈活动降低了门诊西药房调配的内差,发现并解决了药房存在的其他问题,提高圈员们解决问题的能力以及药师的工作积极性,增强了团队之间的互动合作和凝聚力,提升了药房药学服务水平.

    作者:朱瑞光;张素兵 刊期: 2015年第06期

  • 血清可溶性髓细胞触发受体-1和降钙素原对围生期宫内感染合并肺炎新生儿肺出血的影响

    目的 探讨血清可溶性髓细胞触发受体-1(sTREM-1)和降钙素原(PCT)对围生期宫内感染合并肺炎新生儿肺出血(NPH)的影响.方法 收集48例NPH患儿(观察组)和50例非肺出血患儿(对照组),采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清sTREM-1含量,放射免疫分析法检测血清PCT含量.统计学分析血清sTREM-1和PCT含量与NPH患儿原发病类型及母体围产期疾病的关系.结果 NPH患儿血清sTREM-1和PCT含量均高于非肺出血患儿;原发病为肺炎NPH患儿血清 sTREM-1 含量明显高于原发病为缺血缺氧性脑病、颅内出血、呼吸窘迫综合征和寒冷损伤综合征等患儿;母体围产期发生宫内感染NPH患儿血清sTREM-1和PCT含量均高于母体围生期发生妊娠高血压综合征、羊水早破、胎盘早剥及糖尿病NPH患儿(均P<0.05);NPH患儿血清sTREM-1含量和PCT含量明显呈正相关(P<0.01).结论 sTREM-1和PCT检测可能对原发病为肺炎伴母体围生期发生宫内感染的NPH患儿具有预警价值.

    作者:郭笑芳;卢燕玲;丁月琴 刊期: 2015年第06期

  • 人性化护理在助产护理中的应用效果

    目的 探讨人性化护理在助产护理中的应用效果.方法 选取2013年5月至2014年5月收治的剖腹产产妇66例,完全随机分为观察组与对照组,各33例,对照组产妇给予常规护理干预,观察组产妇在常规护理基础上给予人性化护理,对两组产妇护理效果进行比较.结果 观察组产妇护理满意度为97.0%,对照组产妇护理满意度为69.7%;观察组产妇经护理后抑郁程度和焦虑程度均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 在助产护理中采用人性化护理干预产妇效果良好.

    作者:施影 刊期: 2015年第06期

  • 优质护理服务在急诊科中的临床效果

    目的 探讨优质护理服务在急诊科中的临床效果.方法 选取急诊科收治的160例患者,将其采用随机数字表法分为两组,观察组患者给予优质护理服务,对照组患者给予常规护理服务,比较两组患者的护理效果.结果 观察组患者 SAS、SDS 评分均低于对照组,且护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05).结论 急诊科患者应用优质护理服务的临床效果明显.

    作者:綦甲清;陈书艳 刊期: 2015年第06期

  • 宫腹腔镜治疗输卵管阻塞性不孕的临床价值

    目的 探讨宫腹腔镜技术治疗输卵管阻塞性不孕的临床价值.方法 选取2012年1月至2013年12月输卵管阻塞性不孕患者56例,对其均采用宫腹腔镜进行治疗,观察并比较患者的再通率及妊娠率.结果 56例患者均经宫腹腔镜治疗后,再通患者48例,再通率为85.7%,妊娠患者17例,妊娠率为30.4%;远端梗阻患者的再通率及妊娠率均明显高于近端梗阻患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对输卵管阻塞性不孕患者采用宫腹腔镜技术进行治疗,疗效明显.

    作者:李楠 刊期: 2015年第06期

  • CT定位辅助微创双管穿刺引流术治疗高血压脑出血患者的临床分析

    目的 探讨 CT 定位辅助微创双管穿刺引流术治疗高血压脑出血患者的临床疗效.方法 回顾性分析采用 CT定位辅助微创双管穿刺引流术治疗的高血压脑出血38例患者临床资料.结果 89.5%(34/38)的患者血肿清除率较高;86.8%(33/38)的患者血肿在7 d内可大部分或完全消除;治疗后6个月患者的NIHSS和ADL评分明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CT定位辅助微创双管穿刺引流术治疗高血压脑出血操作简便,费用低,创伤小,术后恢复快,能有效提高患者首次血肿清除率,减轻血肿对脑组织的损害,可降低病死率,提高疗效.

    作者:司徒俊杰;谭林琼;黄亦好;胡泽国;关伟锋 刊期: 2015年第06期

  • 高压静电空气消毒法在口腔诊室中的应用效果

    目的 探讨高压静电空气消毒法在口腔诊室中的应用效果.方法 选取2012年8月至2013年11月两间相似的牙科诊室作为研究场所,选取其中一间诊室作为试验组,采用高压静电空气消毒法,内置MKJ-600型空气消毒洁净器.另外一间诊室作为对照组,采用紫外线进行消毒.对两组诊室同时进行细菌采样,每隔2 h测定一次细菌菌落数,分别记录开机前、开机2 h、4 h、6 h、8 h、10 h的菌落数量,检查开机时平均人员数、平均湿度以及平均温度.结果开机时两组平均人员数、平均湿度以及平均温度差异无统计学意义(P>0.05).两组诊室开机2 h、4 h、6 h、8 h、10 h的菌落数均明显小于开机前,差异有统计学意义(P<0.05).试验组诊室开机2 h、4 h、6 h、8 h、10 h的菌落数明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 高压静电空气消毒法在口腔诊室中的消毒效果明显,安全可靠.

    作者:周红菊;黄健;饶忠 刊期: 2015年第06期

  • 后城市化进程孕哺期妇婴铁营养状况研究

    目的 探讨后城市化进程孕哺期妇婴铁营养状况.方法 选取150名孕期为16周及以下孕妇为研究对象,对其进行随访调查,分析孕早、中、晚期膳食与缺铁情况关系,并对妊娠后采用母乳喂养哺乳期孕妇膳食与婴儿血红蛋白量关系进行分析.结果 各孕期食物热量供给依次为碳水化合物、脂肪和蛋白质;各孕期铁在食物中来源依次为植物性、动物性和奶蛋类;孕中期缺铁性贫血发生率高,达21.3%,孕早期和孕晚期分别为7.3%和6.7%;产后胎儿在2个月易发生贫血.结论 后城市化进程孕哺乳期食物供应不合理、碳水化合物供给较少、脂肪供给较多易造成孕中期孕妇发生缺铁性贫血,胎儿产后2个月已发生贫血,应根据不同时期生理需求量调节营养供给比例,合理膳食,可有效降低缺铁性贫血发生率.

    作者:丘峻朝;张金燕;齐红艳;陈萍;马钰;梁丽芳;冼中任;杨尧 刊期: 2015年第06期

  • 供应室作业标准在护理缺陷管理中的应用价值

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    作者:李秀云 刊期: 2015年第06期

  • 无痛分娩用于临床初产妇的效果及对母婴结局的影响

    目的 探讨无痛分娩用于临床初产妇的效果及对母婴结局的影响.方法 选取2012年7月至2014年6月分娩的760例初产妇,完全随机分为两组,对照组初产妇采用常规分娩,研究组初产妇采用无痛分娩.观察两组初产妇的镇痛效果及母婴结局.结果 研究组初产妇的镇痛效果明显优于对照组;分娩后,而研究组初产妇改剖宫产的例数、并发症发生率、第一产程、第二产程以及总产程均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),两组初产妇的产后出血量、1 min Apgar评分、脐血pH值、活跃期比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论无痛分娩用于临床初产妇的效果明显,可有效缩短产程,对新生儿的社会成长能力影响小,适合临床长期推广应用.

    作者:曾慧琳;詹伦娟 刊期: 2015年第06期

中国药物经济学杂志

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