司徒俊杰；谭林琼；黄亦好；胡泽国；关伟锋
目的 探讨胫后动脉内踝后穿支皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损的临床疗效.方法 回顾性分析2009年6月至2013年9月35例足踝部皮肤软组织缺损患者的临床资料,均行胫后动脉内踝后穿支皮瓣修复治疗,创面面积3 cm× 4 cm~5 cm×7 cm,切取皮瓣面积4 cm×5 cm~6 cm×8 cm,观察术后治疗效果.结果术后皮瓣成活率达100.0%,1例皮瓣远端皮肤出现小部分坏死,通过对症处理后愈合;术后随访(8.34±0.23)个月,皮瓣血运均呈良好状态,质地相对柔软,富有弹性,且供区愈合较好,患肢功能恢复良好.结论 胫后动脉内踝后穿支皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损临床疗效确切,安全指数高.
作者：林明超；谭宇顺；张跃；姚铿；赵柏明 刊期： 2015年第06期
目的评价阿卡波糖治疗2型糖尿病(T2DM)的经济学效益.方法收集T2DM 88例患者资料,将患者采用随机数字表法分为两组,各44例.A组患者应用阿卡波糖治疗,B组患者应用二甲双胍治疗,比较两组患者的成本(C)/疗效(E)比.结果两组患者治疗后FPG及2 hPG均较治疗前明显降低(P<0.05),两组患者治疗后FPG水平比较差异无统计学意义(P>0.05),但A组的2 hPG明显低于B组;以FPG为疗效指标,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);以2 hPG为疗效标准,A组总有效率明显高于B组(P<0.05);A组FPG、2 hPG的C/E分别为6.42、5.82,明显高于B组的3.25、3.34(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿卡波糖控制FPG的疗效与二甲双胍相当,但控制2 hPG疗效优于二甲双胍,从疗效经济学角度分析,阿卡波糖低于二甲双胍,临床应根据患者的具体情况合理选择用药.
作者：郭华春 刊期： 2015年第06期
目的 探讨优质护理服务在急诊科中的临床效果.方法 选取急诊科收治的160例患者,将其采用随机数字表法分为两组,观察组患者给予优质护理服务,对照组患者给予常规护理服务,比较两组患者的护理效果.结果 观察组患者 SAS、SDS 评分均低于对照组,且护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05).结论 急诊科患者应用优质护理服务的临床效果明显.
作者：綦甲清；陈书艳 刊期： 2015年第06期
目前,主动脉内球囊反搏术已广泛应用于急性心肌梗死、严重不稳定型心绞痛、急诊介入治疗并发的心源性休克、重度心力衰竭、外科手术后低心排血量综合征等的治疗中,在上述重症心血管疾病的救治中发挥着越来越重要的作用.
作者：俎东红 刊期： 2015年第06期
目的 探讨布比卡因等比重液用于老年患者手术腰-硬联合阻滞中的效果及安全性.方法 选取2012年9月至2014年10月收治的1 948例老年手术患者,将其采用随机数字表法分为两组,各974例,其中观察组患者采取布比卡因等比重液(0.75%布比卡因注射液2 ml混合脑脊液至3 ml)腰-硬联合阻滞,对照组患者采用常规硬膜外麻醉.观察并比较两组患者的效果.结果 观察组患者硬膜外用药量、麻醉起效时间、阻滞完善时间、牵拉反应率及静脉辅助用药率均明显少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);但两组患者手术时间、低血压反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 布比卡因等比重液用于老年患者腰-硬联合阻滞安全可靠.
作者：林小波；田斌 刊期： 2015年第06期
目的 探讨舒适护理对剖宫产产妇的影响.方法 将872例剖宫产产妇按随机数字表法分为观察组与对照组,对照组患者给予常规产科护理,观察组患者在此基础上给予产前、产中、产后舒适护理干预,观察两组患者焦虑状态及术后疼痛情况.结果 观察组患者护理后焦虑自评量表(SAS)评分明显低于对照组(P<0.05);观察组患者术后疼痛程度明显轻于对照组(P<0.05).结论 舒适护理可改善剖宫产产妇焦虑状态,提高舒适度.
作者：牛九文 刊期： 2015年第06期
目的 探讨综合产时护理干预对产妇产程及护理满意度的影响.方法 将110例产妇分为观察组和对照组,对照组产妇行常规护理,观察组产妇行综合产时护理,比较两组产妇的护理效果.结果 观察组产妇实施综合产时护理干预后其产程明显短于对照组(P<0.05);且两组产妇在自然分娩率及护理满意度方面比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用综合产时护理方式对产妇进行护理干预可取得较好的临床效果,有效提高自然分娩率及护理满意度.
作者：李志华 刊期： 2015年第06期
目的 探讨不稳定型心绞痛患者的临床护理.方法 回顾性分析76例不稳定型心绞痛患者的临床护理方法及效果.结果 76例患者的临床症状均得到有效改善,未发生1例病死.结论对不稳定型心绞痛患者给予临床护理措施,有利于促进患者早日康复,提高其生活质量.
作者：杨明超 刊期： 2015年第06期
目的 探讨腹腔镜与开腹手术治疗急性结石性胆囊炎的临床效果.方法 选取90例急性结石性胆囊炎患者作为研究对象,将其完全随机分为腹腔镜组和开腹组,各45例,分别采取腹腔镜手术和开腹手术治疗,比较两组患者的临床效果.结果 腹腔镜组患者术中出血量少于开腹组,且手术时间、术后肛门排气时间、下床活动时间及住院时间均短于开腹组(均P<0.05).结论 腹腔镜手术属于微创手术,较开腹手术更安全且效果好,具有创伤小、术中出血量少、术后恢复快等优点.
作者：阳光；宋向晖；陆路；周小民 刊期： 2015年第06期
目的 评价市场上常见的抗抑郁症药物氟西汀、文拉法辛、舍曲林、帕罗西汀的药物经济学.方法 从到就诊的抑郁症患者中按标准选取120例患者,随机分为4组,对每组患者均给予56 d的一种抗抑郁药物治疗.采用汉密尔顿抑郁量表(17项)得分的下降情况来评价治疗效果及不良反应,并进行成本-效果分析.结果 氟西汀组、文拉法辛组、舍曲林组、帕罗西汀组人均治疗费用分别为784.16元、840.16元、663.76元、898.40元.成本-效果比(CER)分别为11.20、10.09、11.06和12.26.增量成本-效果比(ICER)为12.04、7.57、0.00和12.64.结论 文拉法辛具有较好的经济效果,治疗方案较佳.
作者：蒋文玉 刊期： 2015年第06期
目的 探讨X线检查与CT在骨肿瘤患者诊断中的应用价值.方法 对2001年1月至2014年7月收治的74例骨肿瘤患者行X线检查与CT资料进行分析,同时与病理学检查结果比较.结果 与病理学检查结果比较,X线检查结合CT检查诊断符合率为78.4%,差异有统计学意义(P<0.05);X线检查与CT检查能对骨肿瘤患者的骨质破坏区、骨质破坏情况等给予比较清晰的显示.结论 X线检查与CT检查能对骨肿瘤和骨质破坏情况进行初步诊断,在基层医院中应用价值较高,但X线检查与CT检查诊断也具有自身的局限性,还应结合患者的病理检查结果和临床表现进行综合评定.
作者：苏循玉 刊期： 2015年第06期
目的 探讨经皮内镜下胃造瘘术(PEG)的临床应用价值.方法 选取2010年6月至2014年5月不能经口进食的50例患者,其中将行PEG的25例患者作为观察组,另外25例行鼻饲患者作为对照组,比较两组患者置管前和置管后6个月的体重指数(BMI)、血清清蛋白水平以及吸入性肺炎、反流性食管炎的发生率.结果 置管前两组患者BMI、血清清蛋白以及吸入性肺炎、反流性食管炎的发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);置管后6个月观察组上述观察指标均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 PEG能明显改善不能经口进食患者的营养状况,可降低吸入性肺炎及反流性食管炎的发生率,是替代鼻饲的一种安全有效的新型肠内营养治疗方法.
作者：黎永华；李光宇；彭锡其；陈嫦 刊期： 2015年第06期
近几年,我国医学水平发展迅速,并产生与之相适应的新型医院管理办法及各项条例,面对新形势我院病案管理面临管理人员不足、素质欠缺、法律意识淡薄等问题.针对这些问题我院采用信息化完善管理机制、提高管理人员素质、依法依规管理病案等方法,以提高病案管理工作效率和病案的利用率.
作者：李秀华 刊期： 2015年第06期
目的 探讨供应室作业标准在护理缺陷管理中的应用价值.方法 广东省第二人民医院供应室 2013 年 1-12月未应用供应室作业标准,将此时期作为对照组;2014 年 1-12 月护理缺陷管理中落实供应室作业标准,将此时期作为本研究的试验组.比较两组缺陷管理质量.结果 试验组标签贴错、有效期填写错误、包装外无有效期等护理缺陷总数为15件,明显少于对照组的56件,差异有统计学意义(P<0.05).结论 供应室作业标准能减少供应室护理缺陷,为临床提供高质量的无菌物品和满意的护理服务,保证了医疗工作的安全性.
作者：李秀云 刊期： 2015年第06期
目的 探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果.方法 选取2012年11月至2014年11月普外科收治的腹股沟疝患者60例,将其依据治疗方式不同分为传统疝修补术组30例和无张力疝修补术组30例,比较两组治疗效果.结果 无张力疝修补术组患者下床活动时间和住院时间均低于传统疝修补术组,且尿潴留、阴囊水肿、术后疼痛发生率及复发率均低于传统疝修补术组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝效果明显,预后良好.
作者：叶秀存 刊期： 2015年第06期
目的 探讨影响老年慢性病患者出院患者护理结局的因素,旨在提高慢性病老年患者健康状况.方法 选取2014年1月至12月病情稳定的老年慢性病出院患者150例,运用国内护理老年慢性病患者护理结局评定量表对患者进行调查,对影响护理结局的主要因素进行分析并进行多元线性回归分析.结果 生理健康领域得分为(44±5)分、功能健康(52±10)分、行为和健康知识(36±7)分、心理-社会健康(21±3)分.性别不会影响护理结局,年龄、文化程度、婚姻情况、经济收入均可影响护理结局.出院后有无家属照顾、患慢性病数量、是否患有脑血管疾病均会影响护理结局.结论 出院护理过程中,应重点关注病情复杂、年龄较大、患有脑血管以及出院后需要照护的患者,加强对该类人群的出院指导,更利于提高患者的适应能力.
作者：周宗英 刊期： 2015年第06期
目的 通过制订贵重药品的管理制度,落实贵重药品的管理措施,达到减少药品损耗,防范药患纠纷,完善门诊药房药品管理制度的目的.方法 制订贵重药品目录,规范贵重药品取药流程,设立贵重药品发放登记本,不定期核查数目.结果 医疗机构要重视对贵重药品的监管,通过建立切合实际的管理办法和落实整改措施,改善门诊药房贵重药品的管理.结论 加强贵重药品的管理,维护药患关系,完善门诊药房的药品管理制度.
作者：陈静仪；黄洋扬；周凌志；曾偲偲；罗雪芬 刊期： 2015年第06期
目的 探讨新辅助化疗联合手术与单纯手术治疗食管癌的临床疗效.方法 将2013年9月至2014年9月胸外科符合入选标准的受试者100例作为研究对象.将所有患者按照随机分配原则分为对照组和试验组,对照组患者行单纯手术治疗,试验组患者行新辅助化疗联合手术治疗.比较两组患者的生存率、生活质量改善情况以及术后复发情况.结果 试验组患者在生存率、生活质量改善以及术后复发情况均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 对于食管癌患者,新辅助化疗联合手术治疗的临床治疗效果比单纯手术治疗效果更好.
作者：岳光成；梁卫民；苏文中 刊期： 2015年第06期
目的 探讨住院精神分裂症患者的用药情况,为临床用药提供参考.方法 采取自制的精神药物调查表研究2010年1月至2013年9月进行治疗的287例精神分裂症患者的用药情况.结果 287例患者中,单一用药184例(64.1%),两药联用91例(31.7%),三药联用12例(4.2%);单一用药184例中,男性使用氯氮平片、氯丙嗪、奋乃静、舒必利片、富马酸奎硫平片的百分比均大于女性,差异均有统计学意义(均 P<0.05);女性使用利培酮、奥氮平、齐拉西酮、氟哌定醇的百分比均大于男性,差异均有统计学意义(均 P<0.05).结论 临床中精神分裂症患者服用药物仍以单一用药为主,且以传统药物氯氮平片及新型药物利培酮为主,男性更趋向于传统药物氯氮平片,女性更趋向于新型药物利培酮.
作者：薛丹 刊期： 2015年第06期
目的 探讨品管圈活动在门诊西药房调配内差中的应用.方法 成立门诊西药房品管圈小组,依据品管圈活动的各个步骤,通过搜集并统计门诊西药房品管圈活动改善前(2013年)及品管圈活动改善后(2014年)的药品调配内差的件数,观察品管圈活动前后的变化.结果 采用品管圈方法,门诊西药房的调配内差件数明显减少,由活动前的57件减少至改善后的8件,进步率达86.0%.结论 通过开展品管圈活动降低了门诊西药房调配的内差,发现并解决了药房存在的其他问题,提高圈员们解决问题的能力以及药师的工作积极性,增强了团队之间的互动合作和凝聚力,提升了药房药学服务水平.
作者：朱瑞光；张素兵 刊期： 2015年第06期
中国药物经济学杂志
主管:中国农工民主党中央委员会
主办：中国中医药研究促进会
