岳光成；梁卫民；苏文中
目的评价阿卡波糖治疗2型糖尿病(T2DM)的经济学效益.方法收集T2DM 88例患者资料,将患者采用随机数字表法分为两组,各44例.A组患者应用阿卡波糖治疗,B组患者应用二甲双胍治疗,比较两组患者的成本(C)/疗效(E)比.结果两组患者治疗后FPG及2 hPG均较治疗前明显降低(P<0.05),两组患者治疗后FPG水平比较差异无统计学意义(P>0.05),但A组的2 hPG明显低于B组;以FPG为疗效指标,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);以2 hPG为疗效标准,A组总有效率明显高于B组(P<0.05);A组FPG、2 hPG的C/E分别为6.42、5.82,明显高于B组的3.25、3.34(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿卡波糖控制FPG的疗效与二甲双胍相当,但控制2 hPG疗效优于二甲双胍,从疗效经济学角度分析,阿卡波糖低于二甲双胍,临床应根据患者的具体情况合理选择用药.
作者：郭华春 刊期： 2015年第06期
目的 探讨新生儿窒息的高危因素.方法 选取2013年1月至2014年1月分娩发生窒息的新生儿30例,分析窒息的高危因素.结果 30例窒息新生儿中胎儿高危因素24例,占80.0%;母体高危因素20例,占66.7%;产时因素17例,占56.7%;采用阴道助产新生儿的轻、重度窒息及窒息率均明显高于剖宫产和自然分娩,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 造成新生儿窒息的因素有很多,加强产前胎儿检测、羊水检测,选择恰当的分娩方式,正确处理产程是降低新生儿窒息的有效对策.
作者：袁玉肖 刊期： 2015年第06期
目的 探讨经皮内镜下胃造瘘术(PEG)的临床应用价值.方法 选取2010年6月至2014年5月不能经口进食的50例患者,其中将行PEG的25例患者作为观察组,另外25例行鼻饲患者作为对照组,比较两组患者置管前和置管后6个月的体重指数(BMI)、血清清蛋白水平以及吸入性肺炎、反流性食管炎的发生率.结果 置管前两组患者BMI、血清清蛋白以及吸入性肺炎、反流性食管炎的发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);置管后6个月观察组上述观察指标均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 PEG能明显改善不能经口进食患者的营养状况,可降低吸入性肺炎及反流性食管炎的发生率,是替代鼻饲的一种安全有效的新型肠内营养治疗方法.
作者：黎永华；李光宇；彭锡其；陈嫦 刊期： 2015年第06期
目的 调查患者手术室等候时间的满意度,为提升医院手术科室服务质量提供依据.方法 选取2013年6月至2014年6月腰-硬联合麻醉、气管插管全身麻醉加静脉复合麻醉、颈丛或臂丛神经阻滞麻醉、局部浸润麻醉的择期手术患者1 128例为调查对象,调查患者入手术室至麻醉开始时间.按患者进入手术室后在30 min以内开始麻醉和在30 min以上开始麻醉分为两组,计算两组人数百分率.对200例手术患者入手术室等候时间满意率进行比较.结果 1 128例手术患者入室至麻醉开始在30 min以内的536例(47.5%),在30 min以上的592例(52.5%);术后对200例手术患者等候时间满意度调查,30 min以内患者对等候时间满意率为97.8%;30 min以上患者对等候时间满意率为53.7%;两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 缩短患者手术室等候手术时间,有利于提高患者满意率,提升医疗服务质量.
作者：涂辰哨；张华丽；林晓君；李美金 刊期： 2015年第06期
目的 探讨早发型重度子 前期终止妊娠时机与分娩方式对围生儿结局的影响及其意义.方法 将确诊并治疗的早发型重度子 前期患者80例,根据患者终止妊娠时间不同分组,其中A组(孕期<28周)38例,B组(28~31+6周)25例,C组(≥32周)17例.根据患者分娩方式不同分为两组,阴道分娩组26例,剖宫产组54例.比较分析各组间不同因素对围生儿结局的影响.结果 终止妊娠时间方面,3组围生儿Apgar评分结果显示A组B组>C组;新生儿病死率A组>B组>C组.分娩方式方面,剖宫产组围生儿Apgar评分明显高于阴道分娩组,其新生儿窒息率、病死率均低于阴道分娩组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早发型重度子 前期患者终止妊娠时间越早,围生儿病死风险越高,应给予期待治疗延长孕期,而采用剖宫产可有效降低孕围生儿的窒息率及病死率.
作者：曾瑞香；陈锦欢 刊期： 2015年第06期
目的 探讨无痛分娩用于临床初产妇的效果及对母婴结局的影响.方法 选取2012年7月至2014年6月分娩的760例初产妇,完全随机分为两组,对照组初产妇采用常规分娩,研究组初产妇采用无痛分娩.观察两组初产妇的镇痛效果及母婴结局.结果 研究组初产妇的镇痛效果明显优于对照组;分娩后,而研究组初产妇改剖宫产的例数、并发症发生率、第一产程、第二产程以及总产程均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),两组初产妇的产后出血量、1 min Apgar评分、脐血pH值、活跃期比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论无痛分娩用于临床初产妇的效果明显,可有效缩短产程,对新生儿的社会成长能力影响小,适合临床长期推广应用.
作者：曾慧琳；詹伦娟 刊期： 2015年第06期
目的 探讨亚低温疗法辅助颅内血肿清除术治疗脑出血的临床疗效.方法 收集2011年5月至2014年8月76 例脑出血患者资料,将患者完全随机分为试验组和对照组,对照组患者给予颅内血肿清除术治疗,试验组患者在其治疗基础上加用亚低温治疗,比较两组患者的预后和炎性因子水平.结果 两组患者治疗后TNF-α和CRP水平均有明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).其中治疗后1周及2周时,试验组患者的TNF-α、CRP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者GOS评级比较差异有统计学意义,试验组预后明显优于对照组(P<0.05).结论 在颅内血肿清除术的基础上,采用亚低温治疗脑出血患者,对血清炎性因子的改善更为明显,预后可得到明显改善.
作者：凌继勇；李龙；苏亦明 刊期： 2015年第06期
目的 探讨社区老年居民患脑卒中的主要危险因素.方法 选取患脑卒中的社区老年居民79例为病例组,同时选取非脑卒中的老年居民58例为对照组,采用问卷调查法研究可能导致脑血管病的影响因素,并对其危险因素进行Logistic回归分析.结果 社区老年居民患脑卒中的危险因素有高血压、冠心病和吸烟,其OR(95%CI)值分别为2.524 (1.012~6.290)、2.264(1.025~4.998)、3.371(1.502~7.564).结论 社区老年居民患脑卒中受高血压、冠心病和吸烟等因素的影响,针对这些危险因素采取预防对减少患病有积极影响.
作者：马婉琳；何建荣；李浣冰 刊期： 2015年第06期
目的 探讨2型糖尿病患者肺功能改变及相关因素,为糖尿病肺损伤的预防和保护提供参考依据.方法 选取2型糖尿病患者及健康体检者各57例,抽取清晨空腹血,测定两组患者糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)及空腹胰岛素(FINS)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).测定两组人群肺通气功能和弥散功能,记录观察组体重指数(BMI)、病程及并发症积分.结果 观察组患者肺通气功能指标FEV1、FVC、FEV1%低于对照组(P<0.05),肺弥散功能指标DLCO、KCO低于对照组(P<0.01);患者的病程、HbA1c以及微血管并发症积分与肺功能改变相关(P<0.05).结论 2型糖尿病患者可存在肺通气和弥散功能障碍,且随着病程延长、HbA1c水平升高以及其他并发症,肺功能受损率增加,应积极控制血糖有利于避免肺功能受损.
作者：曾明旋；刘国清；石喆 刊期： 2015年第06期
目的 探讨供应室作业标准在护理缺陷管理中的应用价值.方法 广东省第二人民医院供应室 2013 年 1-12月未应用供应室作业标准,将此时期作为对照组;2014 年 1-12 月护理缺陷管理中落实供应室作业标准,将此时期作为本研究的试验组.比较两组缺陷管理质量.结果 试验组标签贴错、有效期填写错误、包装外无有效期等护理缺陷总数为15件,明显少于对照组的56件,差异有统计学意义(P<0.05).结论 供应室作业标准能减少供应室护理缺陷,为临床提供高质量的无菌物品和满意的护理服务,保证了医疗工作的安全性.
作者：李秀云 刊期： 2015年第06期
目的 探讨调剂管理与药学监护在药房药品中的应用效果.方法 抽取于2012年1月在药房药品管理中应用调剂管理及药学监护的200例资料为观察组,另选取2011年1月至12月实施常规药品管理的200例资料为对照组,比较两组调剂时间、取药等候时间、药品盘点时间及用药错误率.结果 观察组患者的调剂时间、取药等候时间、药品盘点时间明显短于对照组,且用药错误率明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 药房管理中加强调剂管理与药学监护能有效缩短患者等候时间,减少用药错误发生,提高药房工作效率.
作者：武凤华；朱先女 刊期： 2015年第06期
目的 探讨人性化护理在助产护理中的应用效果.方法 选取2013年5月至2014年5月收治的剖腹产产妇66例,完全随机分为观察组与对照组,各33例,对照组产妇给予常规护理干预,观察组产妇在常规护理基础上给予人性化护理,对两组产妇护理效果进行比较.结果 观察组产妇护理满意度为97.0%,对照组产妇护理满意度为69.7%;观察组产妇经护理后抑郁程度和焦虑程度均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 在助产护理中采用人性化护理干预产妇效果良好.
作者：施影 刊期： 2015年第06期
目的 探讨三金颗粒剂在术后残留结石治疗中的临床效果.方法 选取体外冲击波碎石术(ESWL)后残留结石患者72例,将其采用随机数字表法分为两组,各36例.B组患者进行常规治疗,A组患者在其基础上给予三金颗粒剂治疗.观察两组患者治疗4周治疗效果.结果 治疗4周后,A组患者总有效率为33.3%,B组患者总有效率为13.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过对三金颗粒剂临床用药研究,该药物可有效治疗ESWL术后患者残留结石,促进结石排出,效果明显.
作者：陈敏华；江晓燕；温琼 刊期： 2015年第06期
目的 探讨血清可溶性髓细胞触发受体-1(sTREM-1)和降钙素原(PCT)对围生期宫内感染合并肺炎新生儿肺出血(NPH)的影响.方法 收集48例NPH患儿(观察组)和50例非肺出血患儿(对照组),采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清sTREM-1含量,放射免疫分析法检测血清PCT含量.统计学分析血清sTREM-1和PCT含量与NPH患儿原发病类型及母体围产期疾病的关系.结果 NPH患儿血清sTREM-1和PCT含量均高于非肺出血患儿;原发病为肺炎NPH患儿血清 sTREM-1 含量明显高于原发病为缺血缺氧性脑病、颅内出血、呼吸窘迫综合征和寒冷损伤综合征等患儿;母体围产期发生宫内感染NPH患儿血清sTREM-1和PCT含量均高于母体围生期发生妊娠高血压综合征、羊水早破、胎盘早剥及糖尿病NPH患儿(均P<0.05);NPH患儿血清sTREM-1含量和PCT含量明显呈正相关(P<0.01).结论 sTREM-1和PCT检测可能对原发病为肺炎伴母体围生期发生宫内感染的NPH患儿具有预警价值.
作者：郭笑芳；卢燕玲；丁月琴 刊期： 2015年第06期
目的 探讨血塞通治疗脑血栓患者的临床疗效.方法 选取78例脑血栓患者,将其采用随机数字表法分为两组,对照组患者采取胞二磷胆碱溶入低分子右旋糖酐治疗;观察组患者采取血塞通治疗,比较两组患者疗效.结果 观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑血栓患者采取血塞通进行治疗,可取得明显的治疗效果.
作者：王志芳 刊期： 2015年第06期
中国中医药研究促进会2015年工作会议于5月15日在北京召开,国家中医药管理局闫树江副局长应邀出席并作了重要讲话,他在讲话中指出,国家中医药管理对中国中医药研究促进会2015年工作会议的召开表示热烈祝贺!
作者： 刊期： 2015年第06期
目的 探讨中药泡洗结合针灸推拿康复治疗脑梗死后肩手综合征的临床疗效.方法 选取2013年3月至2014年6月62例脑梗死后肩手综合征患者,将其采用随机数字表法分为两组,每组31例,对照组患者采用中药泡洗法治疗,观察组患者在其基础上结合针灸推拿康复治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者治疗总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药泡洗结合针灸推拿康复治疗脑梗死后肩手综合征患者取得了明显的疗效,可促进患者早日康复,提高其生活质量.
作者：刘露 刊期： 2015年第06期
目的 探讨对负压封闭引流技术(VSD)治疗骨创伤患者进行护理的临床效果.方法 选取2010年3月至2013年5月50例采用VSD治疗骨创伤的患者作为研究对象,对其进行护理,观察患者的恢复效果.结果 50例患者经过精心护理后,49 例均有效控制了感染,创面愈合情况较好,其中 1 例患者因骨外露面积较大且感染肉芽生长停滞,行二次手术修复效果良好.结论 采用VSD治疗骨创伤的患者给予临床护理,可有效提高治疗效果.
作者：王学英 刊期： 2015年第06期
本研究利用某一线城市医疗保险中心数据库2010—2013年的参保人员支付信息,对10 960例经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者的住院信息进行分析.结果显示,PCI平均植入1.8个支架,单次直接医疗费用6.9万元~8.6万元;对费用结构分项分析发现,支架及手术相关耗材费用高达2.6万元~12.5万元,占总费用比例的48.1%~77.0%;对PCI总费用进行多元回归分析显示,支架数量、死亡、出血、医院级别等均会对住院费用造成影响;对除去介入器材后的费用进行多元回归显示,剩余费用与支架数量无明显相关;国内PCI难度未反映相应的服务费用,而支架相关器材所占费用较高,且因手术抗凝造成出血治疗费用较高,增加了PCI的整体费用.
作者：刘跃华；何继明；徐文英；王通 刊期： 2015年第06期
目的 探讨影响老年慢性病患者出院患者护理结局的因素,旨在提高慢性病老年患者健康状况.方法 选取2014年1月至12月病情稳定的老年慢性病出院患者150例,运用国内护理老年慢性病患者护理结局评定量表对患者进行调查,对影响护理结局的主要因素进行分析并进行多元线性回归分析.结果 生理健康领域得分为(44±5)分、功能健康(52±10)分、行为和健康知识(36±7)分、心理-社会健康(21±3)分.性别不会影响护理结局,年龄、文化程度、婚姻情况、经济收入均可影响护理结局.出院后有无家属照顾、患慢性病数量、是否患有脑血管疾病均会影响护理结局.结论 出院护理过程中,应重点关注病情复杂、年龄较大、患有脑血管以及出院后需要照护的患者,加强对该类人群的出院指导,更利于提高患者的适应能力.
作者：周宗英 刊期： 2015年第06期
中国药物经济学杂志
主管:中国农工民主党中央委员会
主办：中国中医药研究促进会
