阳光;宋向晖;陆路;周小民
目的 探讨地屈孕酮与黄体酮联合人绒毛膜促性腺激素(HCG)治疗先兆流产的临床疗效.方法 将80例先兆流产患者采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组40例.对照组患者给予黄体酮联合HCG治疗,研究组患者给予地屈孕酮联合 HCG 治疗.比较两组患者保胎成功率、临床症状消失时间、激素水平变化和不良反应发生率.结果 研究组患者保胎成功率明显高于对照组,且止血时间和腰腹痛缓解时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者治疗后孕激素和HCG 水平均明显升高,但两组组间比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组患者孕激素和HCG 水平恢复时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);研究组患者不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 地屈孕酮联合HCG治疗先兆流产起效更快,疗效更佳.
作者:王富海;何海平;谭月英 刊期: 2015年第06期
目的 探讨经阴道三维彩色超声在剖宫产瘢痕妊娠的应用价值.方法 回顾性分析41例经阴道三维彩色超声诊断剖宫产瘢痕妊娠的患者,均经临床手术及病理证实,分析其经阴道三维彩色多普勒的超声声像图表现.结果 41例瘢痕妊娠按声像特点分为3种:切口处孕囊型17例;宫腔内孕囊型11例,1例漏诊;包块型13例,1例误诊.结论 经三维彩色超声更准确地诊断剖宫产瘢痕妊娠,给临床选择治疗方式依据提供更可靠信息,具有重要的价值.
作者:黄芳;寇燕妮 刊期: 2015年第06期
目的评价阿卡波糖治疗2型糖尿病(T2DM)的经济学效益.方法收集T2DM 88例患者资料,将患者采用随机数字表法分为两组,各44例.A组患者应用阿卡波糖治疗,B组患者应用二甲双胍治疗,比较两组患者的成本(C)/疗效(E)比.结果两组患者治疗后FPG及2 hPG均较治疗前明显降低(P<0.05),两组患者治疗后FPG水平比较差异无统计学意义(P>0.05),但A组的2 hPG明显低于B组;以FPG为疗效指标,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);以2 hPG为疗效标准,A组总有效率明显高于B组(P<0.05);A组FPG、2 hPG的C/E分别为6.42、5.82,明显高于B组的3.25、3.34(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿卡波糖控制FPG的疗效与二甲双胍相当,但控制2 hPG疗效优于二甲双胍,从疗效经济学角度分析,阿卡波糖低于二甲双胍,临床应根据患者的具体情况合理选择用药.
作者:郭华春 刊期: 2015年第06期
目的 探讨优质护理服务在急诊科中的临床效果.方法 选取急诊科收治的160例患者,将其采用随机数字表法分为两组,观察组患者给予优质护理服务,对照组患者给予常规护理服务,比较两组患者的护理效果.结果 观察组患者 SAS、SDS 评分均低于对照组,且护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05).结论 急诊科患者应用优质护理服务的临床效果明显.
作者:綦甲清;陈书艳 刊期: 2015年第06期
目的 调查患者手术室等候时间的满意度,为提升医院手术科室服务质量提供依据.方法 选取2013年6月至2014年6月腰-硬联合麻醉、气管插管全身麻醉加静脉复合麻醉、颈丛或臂丛神经阻滞麻醉、局部浸润麻醉的择期手术患者1 128例为调查对象,调查患者入手术室至麻醉开始时间.按患者进入手术室后在30 min以内开始麻醉和在30 min以上开始麻醉分为两组,计算两组人数百分率.对200例手术患者入手术室等候时间满意率进行比较.结果 1 128例手术患者入室至麻醉开始在30 min以内的536例(47.5%),在30 min以上的592例(52.5%);术后对200例手术患者等候时间满意度调查,30 min以内患者对等候时间满意率为97.8%;30 min以上患者对等候时间满意率为53.7%;两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 缩短患者手术室等候手术时间,有利于提高患者满意率,提升医疗服务质量.
作者:涂辰哨;张华丽;林晓君;李美金 刊期: 2015年第06期
目的 探讨高压静电空气消毒法在口腔诊室中的应用效果.方法 选取2012年8月至2013年11月两间相似的牙科诊室作为研究场所,选取其中一间诊室作为试验组,采用高压静电空气消毒法,内置MKJ-600型空气消毒洁净器.另外一间诊室作为对照组,采用紫外线进行消毒.对两组诊室同时进行细菌采样,每隔2 h测定一次细菌菌落数,分别记录开机前、开机2 h、4 h、6 h、8 h、10 h的菌落数量,检查开机时平均人员数、平均湿度以及平均温度.结果开机时两组平均人员数、平均湿度以及平均温度差异无统计学意义(P>0.05).两组诊室开机2 h、4 h、6 h、8 h、10 h的菌落数均明显小于开机前,差异有统计学意义(P<0.05).试验组诊室开机2 h、4 h、6 h、8 h、10 h的菌落数明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 高压静电空气消毒法在口腔诊室中的消毒效果明显,安全可靠.
作者:周红菊;黄健;饶忠 刊期: 2015年第06期
目的 探讨调剂管理与药学监护在药房药品中的应用效果.方法 抽取于2012年1月在药房药品管理中应用调剂管理及药学监护的200例资料为观察组,另选取2011年1月至12月实施常规药品管理的200例资料为对照组,比较两组调剂时间、取药等候时间、药品盘点时间及用药错误率.结果 观察组患者的调剂时间、取药等候时间、药品盘点时间明显短于对照组,且用药错误率明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 药房管理中加强调剂管理与药学监护能有效缩短患者等候时间,减少用药错误发生,提高药房工作效率.
作者:武凤华;朱先女 刊期: 2015年第06期
目的 探讨食管鳞癌组织中CD44v6蛋白和浸润的CD3+T淋巴细胞表达情况及对预后的影响.方法 应用免疫组织化学法(SP)检测CD44v6蛋白、CD3+T细胞在60例食管鳞癌患者中的表达,另选取30例癌旁正常组织为对照,分析其与临床病理参数之间的关系.结果 CD44v6蛋白在食管癌及癌旁正常组织阳性表达率分别为53.3%、16.7%,二者差异有统计学意义(P<0.05);CD3+T淋巴细胞在食管癌及癌旁正常组织阳性表达率分别为56.7%、80.0%,二者差异有统计学意义(P<0.05);CD44v6 蛋白高表达及 CD3+T 淋巴细胞低表达均与食管鳞癌浸润深度、淋巴结转移呈正相关(P<0.05),但与分化程度、病变长度无关(P>0.05);食管癌中CD3+T淋巴细胞和CD44V6蛋白的表达呈显著负相关(r=-0.481,P<0.01).结论 CD44v6蛋白高表达和CD3+T淋巴细胞低表达与食管鳞癌发生发展、浸润转移密切相关.
作者:张艳芳 刊期: 2015年第06期
目的 探讨肘内侧小切口切开复位治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效及安全性.方法 选取2012年7月至2014年6月132例肱骨髁上骨折患儿作为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组,各66例,研究组患儿采用肘内侧小切口切开复位克氏针内固定术治疗,对照组患儿采用闭合复位克氏针内固定术治疗.随访6个月,综合比较两组患儿手术时间、X线透视次数、骨折骨性愈合时间、术后肘关节功能评分及并发症情况.结果 研究组患儿手术时间、透视次数均少于对照组(P<0.05);两组患儿术后骨折骨性愈合时间、肘关节功能评分优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患儿并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 肘内侧小切口切开复位治疗儿童肱骨髁上骨折效果确切,手术时间短,并发症少,稳定性强.
作者:蔡雪峰;赵洪斌;阮张涛 刊期: 2015年第06期
目的 探讨亚低温疗法辅助颅内血肿清除术治疗脑出血的临床疗效.方法 收集2011年5月至2014年8月76 例脑出血患者资料,将患者完全随机分为试验组和对照组,对照组患者给予颅内血肿清除术治疗,试验组患者在其治疗基础上加用亚低温治疗,比较两组患者的预后和炎性因子水平.结果 两组患者治疗后TNF-α和CRP水平均有明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).其中治疗后1周及2周时,试验组患者的TNF-α、CRP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者GOS评级比较差异有统计学意义,试验组预后明显优于对照组(P<0.05).结论 在颅内血肿清除术的基础上,采用亚低温治疗脑出血患者,对血清炎性因子的改善更为明显,预后可得到明显改善.
作者:凌继勇;李龙;苏亦明 刊期: 2015年第06期
目的 探讨人性化护理在助产护理中的应用效果.方法 选取2013年5月至2014年5月收治的剖腹产产妇66例,完全随机分为观察组与对照组,各33例,对照组产妇给予常规护理干预,观察组产妇在常规护理基础上给予人性化护理,对两组产妇护理效果进行比较.结果 观察组产妇护理满意度为97.0%,对照组产妇护理满意度为69.7%;观察组产妇经护理后抑郁程度和焦虑程度均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 在助产护理中采用人性化护理干预产妇效果良好.
作者:施影 刊期: 2015年第06期
目的 探讨新辅助化疗联合手术与单纯手术治疗食管癌的临床疗效.方法 将2013年9月至2014年9月胸外科符合入选标准的受试者100例作为研究对象.将所有患者按照随机分配原则分为对照组和试验组,对照组患者行单纯手术治疗,试验组患者行新辅助化疗联合手术治疗.比较两组患者的生存率、生活质量改善情况以及术后复发情况.结果 试验组患者在生存率、生活质量改善以及术后复发情况均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 对于食管癌患者,新辅助化疗联合手术治疗的临床治疗效果比单纯手术治疗效果更好.
作者:岳光成;梁卫民;苏文中 刊期: 2015年第06期
目的 探讨急诊患儿热性惊厥的急救措施及护理.方法 收集急诊接受治疗的80例热性惊厥患儿资料,将患儿按随机数字表法分为对照组和试验组,每组40例,对照组患儿给予常规急救与护理,试验组患儿给予综合性急救与护理,观察并比较两组患儿的临床疗效、发热持续时间、意识恢复时间.结果 试验组患儿总有效率为95.0%,明显高于对照组的65.0%;且试验组患儿恢复意识时间、发热持续时间均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 综合性急救与护理热性惊厥患儿疗效明显.
作者:武书云 刊期: 2015年第06期
目的 探讨瑞芬太尼用于妊娠高血压综合征剖宫产全身麻醉术的有效性及对患者和新生儿的影响.方法 选取2013年3月至2014年6月收治的86例妊娠高血压综合征患者,将其采用随机数字表法分为两组,每组43例.试验组患者采用瑞芬太尼,对照组患者采用异丙酚.并将两组患者的观察指标进行比较.结果 两组新生儿娩出时间和Apgar 1、5、10 min评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);试验组患者在麻醉前、手术开始及手术10、20 min时HR以及 SBP、DBP 比较稳定,明显优于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05).结论 瑞芬太尼用于妊娠高血压综合征剖宫产患者中,具有全身麻醉诱导迅速、对新生儿影响小及镇痛完善的优点.
作者:赖伟荣 刊期: 2015年第06期
目的 探讨复方甘草酸苷辅助治疗更年期慢性荨麻疹的疗效及安全性.方法 收集2009年1月至2014年1月65例更年期慢性荨麻疹患者资料,采用随机数字表法将患者分为两组,对照组32例患者给予依巴斯汀治疗,观察组33例患者在其基础上联合复方甘草酸苷片治疗,对两组患者的临床疗效和药物不良反应情况进行综合比较.结果 观察组患者治疗总有效率为87.9%,明显高于对照组的71.9%(P<0.05);经治疗2周后,观察组患者的皮肤瘙痒程度VAS评分减少幅度较对照组更为明显(P<0.05),观察组患者风团消退所需时间明显少于对照组(P<0.05);两组患者均无严重不良反应出现;随访6个月,观察组复发率为16.0%,明显低于对照组(42.9%)(P<0.05).结论 复方甘草酸苷辅助治疗更年期慢性荨麻疹效果明显,可明显改善患者临床症状、体征,降低远期复发率.
作者:谢豪;何嘉丽 刊期: 2015年第06期
目的 探讨追踪反馈护理模式在减少导尿管相关尿路感染(CAUTI)发生中的作用,以指导临床护理.方法 选取2013年1—12月外科收治的留置导尿管时间≥48 h患者1 713例,作为对照组,行常规护理方案;另选取2014年1—12月留置导尿管时间≥48 h患者1 927例,作为观察组,行追踪反馈护理模式.比较并统计两组患者CAUTI发生率及日感染率、改进措施落实情况.结果 观察组患者CAUTI感染率及日感染率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组大便后清洁尿道口率、尿管有效固定率、护理前后手卫生执行率、尿袋放置合适率、尿管留置时间标注率、尿袋更换时间标注率、留置导尿管3 d后尿培养率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 追踪反馈护理模式可有效降低导尿管相关尿路感染发生率,与其能有效规范导尿管护理有关.
作者:钟惠燕;邝日红;桂湘芬 刊期: 2015年第06期
目的 调查医院门诊中的不合理用药情况,以采取有效的措施,提高临床用药合理性.方法 随机抽取门诊于2013年1至12月的418张药品处方,调查不合理处方主要类型及原因,分析有效解决措施.结果 418张处方中,不合理处方35张,不合理处方率为8.4%;不合理用药处方中用量、用法不当率占总处方的4.3%,明显高于其他不合理用药类型,差异有统计学意义(P<0.05).结论 门诊常见不合理用药类型为用量用法不当、重复用药、配伍不合理、溶媒选择不合理等,结合不规范处方的原因,加强门诊药品管理,以提高药物使用的合理性.
作者:林亮 刊期: 2015年第06期
目的 探讨舒适护理模式对宫颈癌患者介入治疗的影响.方法 选取100例行宫颈癌介入治疗患者,将其采用随机抽签法分为两组.对照组患者采用常规护理,观察组患者在对照组基础上采用舒适护理模式,比较两组患者焦虑、抑郁情绪状态评分、生活质量及护理满意度.结果 观察组患者 HAMA、SDS 评分明显低于对照组,且生理职能、生理功能、健康状况、社会职能及情感职能生活质量评分均高于对照组(均P<0.05);观察组患者满意度为94.0%,明显高于对照组的82.0%(P<0.05).结论 宫颈癌介入治疗患者采用舒适护理模式可减轻患者不良情绪,提高患者生活质量和满意度,具有明显的临床应用效果.
作者:何海燕 刊期: 2015年第06期
目的 探讨经尿道前列腺电切剜除术与传统经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生患者的临床疗效.方法选取前列腺手术治疗的76例前列腺增生患者作为研究对象,观察组38例患者行经尿道前列腺电切剜除术,对照组38例患者行传统经尿道前列腺汽化电切术,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者术中出血量、腺体切除量和术后大尿流率和住院时间均少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者术后并发症发生例数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经尿道前列腺电切剜除术相对于传统经尿道前列腺汽化电切术治疗效果良好,术中操作方便,并发症较少.
作者:黄建团;黄建谋;欧永跃;林耀彬 刊期: 2015年第06期
目的 探讨品管圈活动在门诊西药房调配内差中的应用.方法 成立门诊西药房品管圈小组,依据品管圈活动的各个步骤,通过搜集并统计门诊西药房品管圈活动改善前(2013年)及品管圈活动改善后(2014年)的药品调配内差的件数,观察品管圈活动前后的变化.结果 采用品管圈方法,门诊西药房的调配内差件数明显减少,由活动前的57件减少至改善后的8件,进步率达86.0%.结论 通过开展品管圈活动降低了门诊西药房调配的内差,发现并解决了药房存在的其他问题,提高圈员们解决问题的能力以及药师的工作积极性,增强了团队之间的互动合作和凝聚力,提升了药房药学服务水平.
作者:朱瑞光;张素兵 刊期: 2015年第06期