蔡雪峰；赵洪斌；阮张涛
目的 探讨汉黄芩素对体外培养人结肠癌HT-29细胞增殖及STAT3 信号转导通路的影响.方法 取对数生长期HT-29细胞,经30μmol/L、60μmol/L、90μmol/L和120μmol/L不同浓度的汉黄芩素处理24 h和48 h后,采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法测定不同时间和不同浓度汉黄芩素对 HT-29 细胞增殖的影响;不同浓度汉黄芩素作用 HT-29 细胞48 h后,采用RT-PCR方法检测STAT3信号转导通路中髓样细胞白血病-1(Mcl-1)、抗凋亡蛋白(Bcl-xl)和原癌基因信使RNA(c-Myc mRNA)表达水平.结果汉黄芩素抑制HT-29细胞增殖,且随作用时间、浓度增加,细胞增殖抑制率逐渐上升;经不同浓度汉黄芩素处理HT-29细胞48 h后,Mcl-1、Bcl-xl和c-Myc基因mRNA表达水平明显下调,各浓度汉黄芩素组与空白对照组及组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 汉黄芩素体外可呈时间-浓度依赖性抑制人结肠癌细胞的增殖,这可能与下调STAT3信号转导通路中Mcl-1、Bcl-xl、c-Myc mRNA表达水平有关.
作者：魏国丽；周宇 刊期： 2015年第06期
目的 调查患者手术室等候时间的满意度,为提升医院手术科室服务质量提供依据.方法 选取2013年6月至2014年6月腰-硬联合麻醉、气管插管全身麻醉加静脉复合麻醉、颈丛或臂丛神经阻滞麻醉、局部浸润麻醉的择期手术患者1 128例为调查对象,调查患者入手术室至麻醉开始时间.按患者进入手术室后在30 min以内开始麻醉和在30 min以上开始麻醉分为两组,计算两组人数百分率.对200例手术患者入手术室等候时间满意率进行比较.结果 1 128例手术患者入室至麻醉开始在30 min以内的536例(47.5%),在30 min以上的592例(52.5%);术后对200例手术患者等候时间满意度调查,30 min以内患者对等候时间满意率为97.8%;30 min以上患者对等候时间满意率为53.7%;两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 缩短患者手术室等候手术时间,有利于提高患者满意率,提升医疗服务质量.
作者：涂辰哨；张华丽；林晓君；李美金 刊期： 2015年第06期
目的 探讨子宫肌瘤剔除术在子宫肌瘤妊娠患者中的应用价值.方法 选取2013年1月至2014年12月64例子宫肌瘤妊娠患者,将其采用随机数字表法分为两组,各32例,试验组患者采取子宫肌瘤剔除术,对照组患者采取常规措施.比较两组患者治疗效果.结果两组患者术中、术后24 h出血量、术后Hb差值比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);试验组患者总有效率为 96.9%,优于对照组的 84.4%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 子宫肌瘤切除术可与剖宫术同时进行,在子宫肌瘤妊娠患者中的应用效果良好.
作者：李荣芳 刊期： 2015年第06期
目的 探讨对负压封闭引流技术(VSD)治疗骨创伤患者进行护理的临床效果.方法 选取2010年3月至2013年5月50例采用VSD治疗骨创伤的患者作为研究对象,对其进行护理,观察患者的恢复效果.结果 50例患者经过精心护理后,49 例均有效控制了感染,创面愈合情况较好,其中 1 例患者因骨外露面积较大且感染肉芽生长停滞,行二次手术修复效果良好.结论 采用VSD治疗骨创伤的患者给予临床护理,可有效提高治疗效果.
作者：王学英 刊期： 2015年第06期
目的 探讨影响老年慢性病患者出院患者护理结局的因素,旨在提高慢性病老年患者健康状况.方法 选取2014年1月至12月病情稳定的老年慢性病出院患者150例,运用国内护理老年慢性病患者护理结局评定量表对患者进行调查,对影响护理结局的主要因素进行分析并进行多元线性回归分析.结果 生理健康领域得分为(44±5)分、功能健康(52±10)分、行为和健康知识(36±7)分、心理-社会健康(21±3)分.性别不会影响护理结局,年龄、文化程度、婚姻情况、经济收入均可影响护理结局.出院后有无家属照顾、患慢性病数量、是否患有脑血管疾病均会影响护理结局.结论 出院护理过程中,应重点关注病情复杂、年龄较大、患有脑血管以及出院后需要照护的患者,加强对该类人群的出院指导,更利于提高患者的适应能力.
作者：周宗英 刊期： 2015年第06期
目的 探讨调剂管理与药学监护在药房药品中的应用效果.方法 抽取于2012年1月在药房药品管理中应用调剂管理及药学监护的200例资料为观察组,另选取2011年1月至12月实施常规药品管理的200例资料为对照组,比较两组调剂时间、取药等候时间、药品盘点时间及用药错误率.结果 观察组患者的调剂时间、取药等候时间、药品盘点时间明显短于对照组,且用药错误率明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 药房管理中加强调剂管理与药学监护能有效缩短患者等候时间,减少用药错误发生,提高药房工作效率.
作者：武凤华；朱先女 刊期： 2015年第06期
目的 探讨痔疮患者的围术期护理措施.方法 选取2012年6月至2014年2月71例痔疮患者作为研究对象,在围术期给予患者护理措施,观察其护理效果.结果 71例患者均顺利完成手术,未出现严重并发症,患者均对护理服务表示满意.术后6个月随访,患者均康复良好.结论 对痔疮患者在围术期给予护理措施,有利于促进患者早日康复.
作者：杨海虹 刊期： 2015年第06期
目的 探讨优质护理在职业性铅中毒患者驱铅治疗中的应用.方法 选取2014年1-12月行驱铅治疗的住院患者150例为试验组,给予优质护理;并选取开展优质护理前2013年1-12月的患者150例为对照组,给予常规护理.评价两组患者的护理效果.结果 试验组患者的标本正确留样率、按时作息例数、健康教育达标率和对护理满意度均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 优质护理在职业性铅中毒患者驱铅治疗中的临床效果明显.
作者：周谨 刊期： 2015年第06期
目的 探讨 CT 定位辅助微创双管穿刺引流术治疗高血压脑出血患者的临床疗效.方法 回顾性分析采用 CT定位辅助微创双管穿刺引流术治疗的高血压脑出血38例患者临床资料.结果 89.5%(34/38)的患者血肿清除率较高;86.8%(33/38)的患者血肿在7 d内可大部分或完全消除;治疗后6个月患者的NIHSS和ADL评分明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CT定位辅助微创双管穿刺引流术治疗高血压脑出血操作简便,费用低,创伤小,术后恢复快,能有效提高患者首次血肿清除率,减轻血肿对脑组织的损害,可降低病死率,提高疗效.
作者：司徒俊杰；谭林琼；黄亦好；胡泽国；关伟锋 刊期： 2015年第06期
目的 探讨雾化吸入利多卡因治疗慢性喘息型支气管炎急性发作的临床疗效.方法 入选符合标准的慢性喘息型支气管炎急性发作患者108例,将其按照治疗方式的不同分为两组,每组54例;对照组患者给予常规临床治疗,治疗组患者在对照组基础上加用雾化吸入利多卡因治疗;观察并分析两组患者的临床效果.结果 两组患者药物治疗后,临床症状均有改善,但治疗组患者的CO2分压、动脉血压、大呼吸量、第一秒钟用力呼气容积、心率及呼吸频率明显均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 慢性喘息型支气管炎急性发作患者在常规治疗的基础上加用雾化吸入利多卡因治疗,有效缓解了患者的临床症状,是临床较为理想的治疗方案.
作者：陈德容 刊期： 2015年第06期
目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)合并子 前期(PE)对脐动脉血流及母婴妊娠结局的影响.方法 选取2013年6月至2014年6月住院分娩的52例GDM合并PE孕妇(研究组)和同期52例正常健康孕妇(对照组)作为研究对象,应用彩色多普勒超声对两组孕妇产前 1 周内脐动脉血流情况进行检测,对两组孕妇脐动脉血流相关指标及妊娠结局进行比较.结果 研究组孕妇脐动脉RI、PI及S/D值明显高于对照组(P<0.05);研究组孕妇剖宫产率(71.15%)明显高于对照组(36.54%)(P<0.05);研究组孕妇平均新生儿出生体质量及新生儿1 min Apgar评分明显低于对照组(P<0.05);研究组 FGR、围生儿预后不良发生率也明显高于对照组(P<0.05).结论 妊娠糖尿病合并子 前期可导致脐动脉血流动力学异常,增加不良妊娠结局发生的可能性,因此临床应进一步加强对此类孕产妇的综合监护.
作者：唐翠兰；何进球 刊期： 2015年第06期
目的 探讨心理护理对妇科肿瘤患者术后心理状态的影响.方法 收集行手术治疗的 108 例妇科肿瘤患者资料,将患者根据随机数字表法分为研究组 54 例和对照组 54 例,对照组患者采取常规术后护理干预,研究组在其基础上给予心理护理,比较两组患者的心理状态.结果 研究组患者心理护理干预后,SDS及SAS评分明显低于对照组及护理前,差异均有统计学意义(均 P<0.05).结论 对妇科肿瘤患者实施心理护理,可有效改善术后的不良情绪,强化手术效果.
作者：赵涛 刊期： 2015年第06期
目的 评价注射用比伐芦定在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)抗凝应用的有效性和安全性.方法 在英文数据库(Pubmed、Medline、Elsevier Science、JAMA、New England Journal of Medicine、Cochran Library)和中文数据库(CNKI、万方数据库、维普数据库)中检索有关比伐芦定随机对照试验(RCT)研究文献,在对文献的质量评价后进行Meta分析.结果 经筛选后纳入Meta分析的文献有12篇,其中5篇文献比较了比伐芦定与肝素的临床疗效与安全性,有8篇文献比较了比伐芦定与肝素联合糖蛋白受体抑制剂(GPI)的临床疗效与安全性.比伐芦定组抗凝治疗获得的缺血净效应(30 d内死亡、再次心肌梗死)并不优于肝素组,支架内栓塞的发生率差异无统计学意义.但比伐芦定组发生TIMI大出血、小出血发生率明显低于肝素组(RR 0.586,95%CI:0.367~0.935,P<0.026),(RR 0.601,95%CI:0.473~0.763,P<0.015).应用比伐芦定组抗凝效果与肝素联合GPI的效果相似.比伐芦定组的大出血发生率较低(RR 0.562,95%CI:0.463~0.681,P<0.000),小出血组发生率也低于肝素联合GPI组(RR 0.561, 95%CI:0.498~0.631,P<0.000).结论 在PCI中应用比伐芦定抗凝治疗,在不增加PCI不良事件发生的情况下,能明显降低 PCI围术期大出血和小出血的发生率.对于有高出血风险患者,在 PCI过程中单独应用比伐芦定替代肝素或者肝素联合替罗非斑进行抗凝治疗是有意义的.
作者：徐文英；何继明；张少恩；孟强 刊期： 2015年第06期
目的 调查医院门诊中的不合理用药情况,以采取有效的措施,提高临床用药合理性.方法 随机抽取门诊于2013年1至12月的418张药品处方,调查不合理处方主要类型及原因,分析有效解决措施.结果 418张处方中,不合理处方35张,不合理处方率为8.4%;不合理用药处方中用量、用法不当率占总处方的4.3%,明显高于其他不合理用药类型,差异有统计学意义(P<0.05).结论 门诊常见不合理用药类型为用量用法不当、重复用药、配伍不合理、溶媒选择不合理等,结合不规范处方的原因,加强门诊药品管理,以提高药物使用的合理性.
作者：林亮 刊期： 2015年第06期
目的 探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果.方法 选取2012年11月至2014年11月普外科收治的腹股沟疝患者60例,将其依据治疗方式不同分为传统疝修补术组30例和无张力疝修补术组30例,比较两组治疗效果.结果 无张力疝修补术组患者下床活动时间和住院时间均低于传统疝修补术组,且尿潴留、阴囊水肿、术后疼痛发生率及复发率均低于传统疝修补术组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝效果明显,预后良好.
作者：叶秀存 刊期： 2015年第06期
目的 探讨氯吡格雷改善急性脑梗死患者神经功能的临床疗效.方法 选取急性脑梗死患者88例,将其采用随机数字表法分为两组,其中观察组45例患者给予氯吡格雷治疗,对照组43例患者给予血栓通治疗,观察并比较两组患者神经功能缺损评分与高敏C-反应蛋白(hs-CRP)及临床疗效.结果治疗14 d后,观察组患者优良率、hs-CRP与神经功能缺损评分均明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 氯吡格雷治疗急性脑梗死患者能有效改善其神经功能.
作者：罗思红；欧阳樱君；王红珊 刊期： 2015年第06期
目的 探讨经尿道前列腺电切剜除术与传统经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生患者的临床疗效.方法选取前列腺手术治疗的76例前列腺增生患者作为研究对象,观察组38例患者行经尿道前列腺电切剜除术,对照组38例患者行传统经尿道前列腺汽化电切术,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者术中出血量、腺体切除量和术后大尿流率和住院时间均少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者术后并发症发生例数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经尿道前列腺电切剜除术相对于传统经尿道前列腺汽化电切术治疗效果良好,术中操作方便,并发症较少.
作者：黄建团；黄建谋；欧永跃；林耀彬 刊期： 2015年第06期
目的 探讨经阴道三维彩色超声在剖宫产瘢痕妊娠的应用价值.方法 回顾性分析41例经阴道三维彩色超声诊断剖宫产瘢痕妊娠的患者,均经临床手术及病理证实,分析其经阴道三维彩色多普勒的超声声像图表现.结果 41例瘢痕妊娠按声像特点分为3种:切口处孕囊型17例;宫腔内孕囊型11例,1例漏诊;包块型13例,1例误诊.结论 经三维彩色超声更准确地诊断剖宫产瘢痕妊娠,给临床选择治疗方式依据提供更可靠信息,具有重要的价值.
作者：黄芳；寇燕妮 刊期： 2015年第06期
目的 探讨胫后动脉内踝后穿支皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损的临床疗效.方法 回顾性分析2009年6月至2013年9月35例足踝部皮肤软组织缺损患者的临床资料,均行胫后动脉内踝后穿支皮瓣修复治疗,创面面积3 cm× 4 cm~5 cm×7 cm,切取皮瓣面积4 cm×5 cm~6 cm×8 cm,观察术后治疗效果.结果术后皮瓣成活率达100.0%,1例皮瓣远端皮肤出现小部分坏死,通过对症处理后愈合;术后随访(8.34±0.23)个月,皮瓣血运均呈良好状态,质地相对柔软,富有弹性,且供区愈合较好,患肢功能恢复良好.结论 胫后动脉内踝后穿支皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损临床疗效确切,安全指数高.
作者：林明超；谭宇顺；张跃；姚铿；赵柏明 刊期： 2015年第06期
目的 探讨新辅助化疗联合手术与单纯手术治疗食管癌的临床疗效.方法 将2013年9月至2014年9月胸外科符合入选标准的受试者100例作为研究对象.将所有患者按照随机分配原则分为对照组和试验组,对照组患者行单纯手术治疗,试验组患者行新辅助化疗联合手术治疗.比较两组患者的生存率、生活质量改善情况以及术后复发情况.结果 试验组患者在生存率、生活质量改善以及术后复发情况均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 对于食管癌患者,新辅助化疗联合手术治疗的临床治疗效果比单纯手术治疗效果更好.
作者：岳光成；梁卫民；苏文中 刊期： 2015年第06期
中国药物经济学杂志
主管:中国农工民主党中央委员会
主办：中国中医药研究促进会
