张立；刘鲜桂；杨安
目的 探讨团组健康宣教活动对社区老年糖尿病患者血糖控制的影响.方法 以2014年6月社区健康体检中确诊的69例老年糖尿病患者为研究对象,组织开展团组健康宣教活动进行护理干预,持续6个月后,比较干预前后患者糖尿病相关知识知晓情况、临床观察指标、糖尿病控制自我效能之间的差异.结果 干预后患者糖尿病知识知晓和血糖监测技能得分均高于干预前,糖化血红蛋白(HbA1c)含量、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)均明显低于干预前,糖尿病控制自我效能量表中各项目评分及总评分均高于干预前,差异均有统计学意义(均 P<0.05).结论 对社区老年糖尿病患者实施团组健康宣教活动进行干预,可有效提高患者糖尿病相关基础知识知晓与技能水平,改善血糖控制效果,提升患者糖尿病控制自我效能.
作者：魏丽萍；蔡晓梦 刊期： 2015年第06期
目的 探讨氯吡格雷改善急性脑梗死患者神经功能的临床疗效.方法 选取急性脑梗死患者88例,将其采用随机数字表法分为两组,其中观察组45例患者给予氯吡格雷治疗,对照组43例患者给予血栓通治疗,观察并比较两组患者神经功能缺损评分与高敏C-反应蛋白(hs-CRP)及临床疗效.结果治疗14 d后,观察组患者优良率、hs-CRP与神经功能缺损评分均明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 氯吡格雷治疗急性脑梗死患者能有效改善其神经功能.
作者：罗思红；欧阳樱君；王红珊 刊期： 2015年第06期
目前,主动脉内球囊反搏术已广泛应用于急性心肌梗死、严重不稳定型心绞痛、急诊介入治疗并发的心源性休克、重度心力衰竭、外科手术后低心排血量综合征等的治疗中,在上述重症心血管疾病的救治中发挥着越来越重要的作用.
作者：俎东红 刊期： 2015年第06期
目的 探讨X线检查与CT在骨肿瘤患者诊断中的应用价值.方法 对2001年1月至2014年7月收治的74例骨肿瘤患者行X线检查与CT资料进行分析,同时与病理学检查结果比较.结果 与病理学检查结果比较,X线检查结合CT检查诊断符合率为78.4%,差异有统计学意义(P<0.05);X线检查与CT检查能对骨肿瘤患者的骨质破坏区、骨质破坏情况等给予比较清晰的显示.结论 X线检查与CT检查能对骨肿瘤和骨质破坏情况进行初步诊断,在基层医院中应用价值较高,但X线检查与CT检查诊断也具有自身的局限性,还应结合患者的病理检查结果和临床表现进行综合评定.
作者：苏循玉 刊期： 2015年第06期
目的 探讨围术期系统护理干预对鼻内镜治疗鼻窦炎鼻息肉患者的影响.方法 将200例行鼻内镜治疗的鼻窦炎鼻息肉患者采用随机数字表法分为两组,各100例,对照组患者给予常规护理,试验组患者给予围术期系统护理干预,比较两组患者的并发症情况、焦虑程度及护理满意度.结果 试验组患者并发症发生率、手术前后焦虑程度评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05);试验组患者护理满意度评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 行鼻内镜治疗鼻窦炎鼻息肉患者在围术期实施系统护理干预,可有效提高鼻窦炎鼻息肉患者的恢复情况,减轻其焦虑程度.
作者：吴艳清；陈婵娟；李彦娟 刊期： 2015年第06期
目的 评价市场上常见的抗抑郁症药物氟西汀、文拉法辛、舍曲林、帕罗西汀的药物经济学.方法 从到就诊的抑郁症患者中按标准选取120例患者,随机分为4组,对每组患者均给予56 d的一种抗抑郁药物治疗.采用汉密尔顿抑郁量表(17项)得分的下降情况来评价治疗效果及不良反应,并进行成本-效果分析.结果 氟西汀组、文拉法辛组、舍曲林组、帕罗西汀组人均治疗费用分别为784.16元、840.16元、663.76元、898.40元.成本-效果比(CER)分别为11.20、10.09、11.06和12.26.增量成本-效果比(ICER)为12.04、7.57、0.00和12.64.结论 文拉法辛具有较好的经济效果,治疗方案较佳.
作者：蒋文玉 刊期： 2015年第06期
目的 探讨降钙素原(PCT)与C-反应蛋白(CRP)水平检测在新生儿病理性黄疸(PNJ)中的应用价值.方法 选取2011年1月至2013年12月细菌性感染PNJ新生儿72例,将其依据细菌检验结果分为重症组(30例)和局部组(42例),并选取同期鉴定为非细菌性感染的PNJ新生儿72例作为对照组;比较3组新生儿CRP、PCT和血清总胆红素(TSB)水平.并将72例细菌性感染的PNJ新生儿分为两组,指导组根据PCT水平指导治疗,而未指导组仅根据经验和症状进行治疗.结果 局部组新生儿CRP、PCT和TSB水平明显高于对照组,且重症组新生儿CRP、PCT和TSB 水平明显高于局部组,差异均有统计学意义(均 P<0.05);指导组新生儿住院时间和住院费用均明显低于未指导组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CRP和PCT是细菌性感染PNJ可靠的诊断指标,对于PNJ的临床治疗具有重要的指导价值.
作者：杨冰心；罗慕华；肖东霞 刊期： 2015年第06期
目的 探讨肘内侧小切口切开复位治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效及安全性.方法 选取2012年7月至2014年6月132例肱骨髁上骨折患儿作为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组,各66例,研究组患儿采用肘内侧小切口切开复位克氏针内固定术治疗,对照组患儿采用闭合复位克氏针内固定术治疗.随访6个月,综合比较两组患儿手术时间、X线透视次数、骨折骨性愈合时间、术后肘关节功能评分及并发症情况.结果 研究组患儿手术时间、透视次数均少于对照组(P<0.05);两组患儿术后骨折骨性愈合时间、肘关节功能评分优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患儿并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 肘内侧小切口切开复位治疗儿童肱骨髁上骨折效果确切,手术时间短,并发症少,稳定性强.
作者：蔡雪峰；赵洪斌；阮张涛 刊期： 2015年第06期
目的 探讨三金颗粒剂在术后残留结石治疗中的临床效果.方法 选取体外冲击波碎石术(ESWL)后残留结石患者72例,将其采用随机数字表法分为两组,各36例.B组患者进行常规治疗,A组患者在其基础上给予三金颗粒剂治疗.观察两组患者治疗4周治疗效果.结果 治疗4周后,A组患者总有效率为33.3%,B组患者总有效率为13.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过对三金颗粒剂临床用药研究,该药物可有效治疗ESWL术后患者残留结石,促进结石排出,效果明显.
作者：陈敏华；江晓燕；温琼 刊期： 2015年第06期
目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)合并子 前期(PE)对脐动脉血流及母婴妊娠结局的影响.方法 选取2013年6月至2014年6月住院分娩的52例GDM合并PE孕妇(研究组)和同期52例正常健康孕妇(对照组)作为研究对象,应用彩色多普勒超声对两组孕妇产前 1 周内脐动脉血流情况进行检测,对两组孕妇脐动脉血流相关指标及妊娠结局进行比较.结果 研究组孕妇脐动脉RI、PI及S/D值明显高于对照组(P<0.05);研究组孕妇剖宫产率(71.15%)明显高于对照组(36.54%)(P<0.05);研究组孕妇平均新生儿出生体质量及新生儿1 min Apgar评分明显低于对照组(P<0.05);研究组 FGR、围生儿预后不良发生率也明显高于对照组(P<0.05).结论 妊娠糖尿病合并子 前期可导致脐动脉血流动力学异常,增加不良妊娠结局发生的可能性,因此临床应进一步加强对此类孕产妇的综合监护.
作者：唐翠兰；何进球 刊期： 2015年第06期
目的 探讨穴位贴敷治疗产后子宫复旧与减少出血的临床效果.方法 选取自然分娩或剖宫术后无妊娠期及分娩期并发症的 400 例初产妇,将其按分娩时间顺序随机分为两组,各 200 例,每组均有自然分娩及剖宫术初产妇各 100 例.对照组初产妇给予常规护理,观察组在其基础上进行每天 1 次中药硬膏穴位贴敷.观察两组初产妇的子宫复旧情况、产后出血量及恶露持续时间.结果 观察组初产妇子宫底高度、产后出血量、恶露量及持续时间与对照组比较,差异均有统计学意义(均 P<0.05).结论 产后穴位中药帖敷能有效加强子宫复旧,减少产后出血,缩短恶露持续时间,疗效明显,是一项经济简便、初产妇易于接受的操作.
作者：焦瑞平 刊期： 2015年第06期
在医院管理者以及药学人员的传统思维中,对于药品的研制、开发以及使用首先考虑的是药物安全性以及有效性,而对于药物的经济性考虑则比较少,但是在医疗费用不断增加以及家庭经济负担不断加重的情况下,人们不得不重新审视以往观念.药物经济学是近几年出现的一门交叉学科,其主要价值是将经济学原理运用于研究医药领域的经济规律以及经济问题,能够促进医院药事管理更加经济化,有效提高医院的管理水平,为医院的药事管理工作提供决策依据.
作者：帕依扎·哈继木汗；努尔兰·热依汉 刊期： 2015年第06期
目的 探讨阴道B型超声诊断输卵管积液的临床价值.方法 将2012年8月至2014年8月行阴道B型超声检查诊断为输卵管积液的190例患者分为观察组;另选取2010年7月至2012年7月行腹部B型超声检查诊断为输卵管积液的 176 例患者分为对照组.观察并比较两组患者的诊断率.结果 腹部 B 型超声诊断准确率为 90.1%(209/232),而阴道B型超声的诊断准确率为98.0%(244/249),差异有统计学意义(P<0.01).结论 阴道B型超声对于输卵管积液的诊断率高,优于腹部B型超声,具有较高的临床实用价值.
作者：余凤；李育婵；罗虹 刊期： 2015年第06期
目的评价阿卡波糖治疗2型糖尿病(T2DM)的经济学效益.方法收集T2DM 88例患者资料,将患者采用随机数字表法分为两组,各44例.A组患者应用阿卡波糖治疗,B组患者应用二甲双胍治疗,比较两组患者的成本(C)/疗效(E)比.结果两组患者治疗后FPG及2 hPG均较治疗前明显降低(P<0.05),两组患者治疗后FPG水平比较差异无统计学意义(P>0.05),但A组的2 hPG明显低于B组;以FPG为疗效指标,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);以2 hPG为疗效标准,A组总有效率明显高于B组(P<0.05);A组FPG、2 hPG的C/E分别为6.42、5.82,明显高于B组的3.25、3.34(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿卡波糖控制FPG的疗效与二甲双胍相当,但控制2 hPG疗效优于二甲双胍,从疗效经济学角度分析,阿卡波糖低于二甲双胍,临床应根据患者的具体情况合理选择用药.
作者：郭华春 刊期： 2015年第06期
目的 探讨 CT 定位辅助微创双管穿刺引流术治疗高血压脑出血患者的临床疗效.方法 回顾性分析采用 CT定位辅助微创双管穿刺引流术治疗的高血压脑出血38例患者临床资料.结果 89.5%(34/38)的患者血肿清除率较高;86.8%(33/38)的患者血肿在7 d内可大部分或完全消除;治疗后6个月患者的NIHSS和ADL评分明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CT定位辅助微创双管穿刺引流术治疗高血压脑出血操作简便,费用低,创伤小,术后恢复快,能有效提高患者首次血肿清除率,减轻血肿对脑组织的损害,可降低病死率,提高疗效.
作者：司徒俊杰；谭林琼；黄亦好；胡泽国；关伟锋 刊期： 2015年第06期
目的 探讨综合护理在冠心病患者治疗中的应用效果.方法 将140例冠心病患者采用随机数字表法分为观察组和对照组,各70例,分别给予综合护理和常规护理,比较两组患者的心率(HR)、收缩压(SBP)、住院时间、治疗依从性、护理满意度、临床症状发生率及生活质量评分情况.结果 观察组患者 HR、SBP、住院时间及临床症状发生率均明显低于对照组(均P<0.01),治疗依从性、护理满意度及生活质量评分均明显高于对照组(均P<0.01).结论 综合护理可明显提高冠心病患者临床治疗效果,改善患者的生活质量.
作者：曾淑媛 刊期： 2015年第06期
本研究利用某一线城市医疗保险中心数据库2010—2013年的参保人员支付信息,对10 960例经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者的住院信息进行分析.结果显示,PCI平均植入1.8个支架,单次直接医疗费用6.9万元~8.6万元;对费用结构分项分析发现,支架及手术相关耗材费用高达2.6万元~12.5万元,占总费用比例的48.1%~77.0%;对PCI总费用进行多元回归分析显示,支架数量、死亡、出血、医院级别等均会对住院费用造成影响;对除去介入器材后的费用进行多元回归显示,剩余费用与支架数量无明显相关;国内PCI难度未反映相应的服务费用,而支架相关器材所占费用较高,且因手术抗凝造成出血治疗费用较高,增加了PCI的整体费用.
作者：刘跃华；何继明；徐文英；王通 刊期： 2015年第06期
目的 探讨康艾注射液治疗肝癌患者的临床效果.方法 选取2010年1月至2013年12月中晚期肝癌患者 56 例,分别采用手术、手术+肝动脉插管化疗栓塞(TACE)和手术+TACE+康艾注射液治疗肝癌,比较分析 3组患者的总体生存、无肿瘤生存、复发后生存时间.结果 3组患者1年生存率分别为87.5%(21/24)、94.7%(18/19)、92.3%(12/13),中位生存时间分别为24.0个月、24.5个月、26.0个月;组间比较差异无统计学意义(P>0.05).3组患者中位无瘤生存时间分别为20个月、15个月、11个月.手术组与TACE+康艾组患者间无瘤生存时间比较,差异有统计学意义(P<0.05),其余组间比较差异无统计学意义.3组患者中位复发后生存时间分别为 7.0个月、9.5个月、15.0个月.3组患者复发后生存时间曲线比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 康艾注射液治疗可明显延长肝癌患者的生存时间,TACE治疗不能明显延长中晚期肝癌患者的生存时间,甚至会起到不良的反作用.
作者：杨帆 刊期： 2015年第06期
目的 探讨不同液体复苏方式在骨盆骨折伴创伤失血性休克患者抢救中的应用效果.方法 选取2012年3月至2014年3月急诊科收治的80例骨盆骨折伴创伤失血性休克患者作为研究对象,将其采用随机数字表法分为两组,每组40例.对照组患者给予常规液体复苏处理,观察组患者则应用限制性液体复苏方案,比较并观察两组患者的抢救效果.结果 观察组患者ARDS、MODS发病率及病死率、ISS评分均明显低于对照组;且观察组患者抢救成功率、实验室各指标复常率明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 在骨盆骨折伴创伤失血性休克患者的临床急救中,采用限制性液体复苏方案,抢救成功率高,患者复苏时间快,并发症发生率低.
作者：黄镭 刊期： 2015年第06期
目的 探讨高压静电空气消毒法在口腔诊室中的应用效果.方法 选取2012年8月至2013年11月两间相似的牙科诊室作为研究场所,选取其中一间诊室作为试验组,采用高压静电空气消毒法,内置MKJ-600型空气消毒洁净器.另外一间诊室作为对照组,采用紫外线进行消毒.对两组诊室同时进行细菌采样,每隔2 h测定一次细菌菌落数,分别记录开机前、开机2 h、4 h、6 h、8 h、10 h的菌落数量,检查开机时平均人员数、平均湿度以及平均温度.结果开机时两组平均人员数、平均湿度以及平均温度差异无统计学意义(P>0.05).两组诊室开机2 h、4 h、6 h、8 h、10 h的菌落数均明显小于开机前,差异有统计学意义(P<0.05).试验组诊室开机2 h、4 h、6 h、8 h、10 h的菌落数明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 高压静电空气消毒法在口腔诊室中的消毒效果明显,安全可靠.
作者：周红菊；黄健；饶忠 刊期： 2015年第06期
中国药物经济学杂志
主管:中国农工民主党中央委员会
主办：中国中医药研究促进会
