杨帆
目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)合并子 前期(PE)对脐动脉血流及母婴妊娠结局的影响.方法 选取2013年6月至2014年6月住院分娩的52例GDM合并PE孕妇(研究组)和同期52例正常健康孕妇(对照组)作为研究对象,应用彩色多普勒超声对两组孕妇产前 1 周内脐动脉血流情况进行检测,对两组孕妇脐动脉血流相关指标及妊娠结局进行比较.结果 研究组孕妇脐动脉RI、PI及S/D值明显高于对照组(P<0.05);研究组孕妇剖宫产率(71.15%)明显高于对照组(36.54%)(P<0.05);研究组孕妇平均新生儿出生体质量及新生儿1 min Apgar评分明显低于对照组(P<0.05);研究组 FGR、围生儿预后不良发生率也明显高于对照组(P<0.05).结论 妊娠糖尿病合并子 前期可导致脐动脉血流动力学异常,增加不良妊娠结局发生的可能性,因此临床应进一步加强对此类孕产妇的综合监护.
作者：唐翠兰；何进球 刊期： 2015年第06期
目的 探讨社区老年居民患脑卒中的主要危险因素.方法 选取患脑卒中的社区老年居民79例为病例组,同时选取非脑卒中的老年居民58例为对照组,采用问卷调查法研究可能导致脑血管病的影响因素,并对其危险因素进行Logistic回归分析.结果 社区老年居民患脑卒中的危险因素有高血压、冠心病和吸烟,其OR(95%CI)值分别为2.524 (1.012~6.290)、2.264(1.025~4.998)、3.371(1.502~7.564).结论 社区老年居民患脑卒中受高血压、冠心病和吸烟等因素的影响,针对这些危险因素采取预防对减少患病有积极影响.
作者：马婉琳；何建荣；李浣冰 刊期： 2015年第06期
目的 探讨X线检查与CT在骨肿瘤患者诊断中的应用价值.方法 对2001年1月至2014年7月收治的74例骨肿瘤患者行X线检查与CT资料进行分析,同时与病理学检查结果比较.结果 与病理学检查结果比较,X线检查结合CT检查诊断符合率为78.4%,差异有统计学意义(P<0.05);X线检查与CT检查能对骨肿瘤患者的骨质破坏区、骨质破坏情况等给予比较清晰的显示.结论 X线检查与CT检查能对骨肿瘤和骨质破坏情况进行初步诊断,在基层医院中应用价值较高,但X线检查与CT检查诊断也具有自身的局限性,还应结合患者的病理检查结果和临床表现进行综合评定.
作者：苏循玉 刊期： 2015年第06期
目的 调查中成药的应用情况及变化趋势,为合理用药、药品遴选及提高中成药管理水平提供指导与依据.方法统计我院2010—2012年中成药的年销售数量与销售金额,对用药频度(DDDs)进行分析.结果 2010—2012年我院中成药的品种数量逐年减少,销售金额比例维持稳定.骨科外用贴膏及清热解毒类中成药用药频度较高.结论 我院中成药的应用基本合理,疗效确切、使用方便的中成药在临床应用中占较大优势.
作者：邓思韵；梁嘉俊；陈君远；林颖 刊期： 2015年第06期
目的 探讨国产与进口卡前列素氨丁三醇注射液治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效.方法 收集2014年1—12月收治的300例产妇资料,将产妇依据治疗方式不同分为两组,各150例.对照组产妇给予进口卡前列素氨丁三醇注射液,观察组产妇给予国产卡前列素氨丁三醇注射液.比较两组患者的治疗效果.结果 两组产妇剖宫产术中出血量、术后2 h出血量及总出血量、产后24 hHb下降值和RBC下降、临床总有效率比较,差异均无统计学意义(均 P>0.05);观察组产妇的治疗平均费用低于对照组,腹泻、头痛、恶心呕吐发生率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05).结论 深部肌内注射国产卡前列素氨丁三醇注射液可降低产妇产后出血量,增加子宫收缩力,效果明显,安全性高,价格实惠,产妇更容易接受.
作者：崔海；崔春媚；林燕 刊期： 2015年第06期
目的 探讨降钙素原(PCT)与C-反应蛋白(CRP)水平检测在新生儿病理性黄疸(PNJ)中的应用价值.方法 选取2011年1月至2013年12月细菌性感染PNJ新生儿72例,将其依据细菌检验结果分为重症组(30例)和局部组(42例),并选取同期鉴定为非细菌性感染的PNJ新生儿72例作为对照组;比较3组新生儿CRP、PCT和血清总胆红素(TSB)水平.并将72例细菌性感染的PNJ新生儿分为两组,指导组根据PCT水平指导治疗,而未指导组仅根据经验和症状进行治疗.结果 局部组新生儿CRP、PCT和TSB水平明显高于对照组,且重症组新生儿CRP、PCT和TSB 水平明显高于局部组,差异均有统计学意义(均 P<0.05);指导组新生儿住院时间和住院费用均明显低于未指导组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CRP和PCT是细菌性感染PNJ可靠的诊断指标,对于PNJ的临床治疗具有重要的指导价值.
作者：杨冰心；罗慕华；肖东霞 刊期： 2015年第06期
目的 探讨子宫肌瘤剔除术在子宫肌瘤妊娠患者中的应用价值.方法 选取2013年1月至2014年12月64例子宫肌瘤妊娠患者,将其采用随机数字表法分为两组,各32例,试验组患者采取子宫肌瘤剔除术,对照组患者采取常规措施.比较两组患者治疗效果.结果两组患者术中、术后24 h出血量、术后Hb差值比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);试验组患者总有效率为 96.9%,优于对照组的 84.4%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 子宫肌瘤切除术可与剖宫术同时进行,在子宫肌瘤妊娠患者中的应用效果良好.
作者：李荣芳 刊期： 2015年第06期
目的 探讨优质护理服务在急诊科中的临床效果.方法 选取急诊科收治的160例患者,将其采用随机数字表法分为两组,观察组患者给予优质护理服务,对照组患者给予常规护理服务,比较两组患者的护理效果.结果 观察组患者 SAS、SDS 评分均低于对照组,且护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05).结论 急诊科患者应用优质护理服务的临床效果明显.
作者：綦甲清；陈书艳 刊期： 2015年第06期
目的 探讨 CT 定位辅助微创双管穿刺引流术治疗高血压脑出血患者的临床疗效.方法 回顾性分析采用 CT定位辅助微创双管穿刺引流术治疗的高血压脑出血38例患者临床资料.结果 89.5%(34/38)的患者血肿清除率较高;86.8%(33/38)的患者血肿在7 d内可大部分或完全消除;治疗后6个月患者的NIHSS和ADL评分明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CT定位辅助微创双管穿刺引流术治疗高血压脑出血操作简便,费用低,创伤小,术后恢复快,能有效提高患者首次血肿清除率,减轻血肿对脑组织的损害,可降低病死率,提高疗效.
作者：司徒俊杰；谭林琼；黄亦好；胡泽国；关伟锋 刊期： 2015年第06期
目的 探讨经阴道三维彩色超声在剖宫产瘢痕妊娠的应用价值.方法 回顾性分析41例经阴道三维彩色超声诊断剖宫产瘢痕妊娠的患者,均经临床手术及病理证实,分析其经阴道三维彩色多普勒的超声声像图表现.结果 41例瘢痕妊娠按声像特点分为3种:切口处孕囊型17例;宫腔内孕囊型11例,1例漏诊;包块型13例,1例误诊.结论 经三维彩色超声更准确地诊断剖宫产瘢痕妊娠,给临床选择治疗方式依据提供更可靠信息,具有重要的价值.
作者：黄芳；寇燕妮 刊期： 2015年第06期
目的 探讨血清可溶性髓细胞触发受体-1(sTREM-1)和降钙素原(PCT)对围生期宫内感染合并肺炎新生儿肺出血(NPH)的影响.方法 收集48例NPH患儿(观察组)和50例非肺出血患儿(对照组),采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清sTREM-1含量,放射免疫分析法检测血清PCT含量.统计学分析血清sTREM-1和PCT含量与NPH患儿原发病类型及母体围产期疾病的关系.结果 NPH患儿血清sTREM-1和PCT含量均高于非肺出血患儿;原发病为肺炎NPH患儿血清 sTREM-1 含量明显高于原发病为缺血缺氧性脑病、颅内出血、呼吸窘迫综合征和寒冷损伤综合征等患儿;母体围产期发生宫内感染NPH患儿血清sTREM-1和PCT含量均高于母体围生期发生妊娠高血压综合征、羊水早破、胎盘早剥及糖尿病NPH患儿(均P<0.05);NPH患儿血清sTREM-1含量和PCT含量明显呈正相关(P<0.01).结论 sTREM-1和PCT检测可能对原发病为肺炎伴母体围生期发生宫内感染的NPH患儿具有预警价值.
作者：郭笑芳；卢燕玲；丁月琴 刊期： 2015年第06期
目的 探讨宫腹腔镜技术治疗输卵管阻塞性不孕的临床价值.方法 选取2012年1月至2013年12月输卵管阻塞性不孕患者56例,对其均采用宫腹腔镜进行治疗,观察并比较患者的再通率及妊娠率.结果 56例患者均经宫腹腔镜治疗后,再通患者48例,再通率为85.7%,妊娠患者17例,妊娠率为30.4%;远端梗阻患者的再通率及妊娠率均明显高于近端梗阻患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对输卵管阻塞性不孕患者采用宫腹腔镜技术进行治疗,疗效明显.
作者：李楠 刊期： 2015年第06期
在医院管理者以及药学人员的传统思维中,对于药品的研制、开发以及使用首先考虑的是药物安全性以及有效性,而对于药物的经济性考虑则比较少,但是在医疗费用不断增加以及家庭经济负担不断加重的情况下,人们不得不重新审视以往观念.药物经济学是近几年出现的一门交叉学科,其主要价值是将经济学原理运用于研究医药领域的经济规律以及经济问题,能够促进医院药事管理更加经济化,有效提高医院的管理水平,为医院的药事管理工作提供决策依据.
作者：帕依扎·哈继木汗；努尔兰·热依汉 刊期： 2015年第06期
目的 探讨布比卡因等比重液用于老年患者手术腰-硬联合阻滞中的效果及安全性.方法 选取2012年9月至2014年10月收治的1 948例老年手术患者,将其采用随机数字表法分为两组,各974例,其中观察组患者采取布比卡因等比重液(0.75%布比卡因注射液2 ml混合脑脊液至3 ml)腰-硬联合阻滞,对照组患者采用常规硬膜外麻醉.观察并比较两组患者的效果.结果 观察组患者硬膜外用药量、麻醉起效时间、阻滞完善时间、牵拉反应率及静脉辅助用药率均明显少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);但两组患者手术时间、低血压反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 布比卡因等比重液用于老年患者腰-硬联合阻滞安全可靠.
作者：林小波；田斌 刊期： 2015年第06期
目的 探讨2型糖尿病患者肺功能改变及相关因素,为糖尿病肺损伤的预防和保护提供参考依据.方法 选取2型糖尿病患者及健康体检者各57例,抽取清晨空腹血,测定两组患者糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)及空腹胰岛素(FINS)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).测定两组人群肺通气功能和弥散功能,记录观察组体重指数(BMI)、病程及并发症积分.结果 观察组患者肺通气功能指标FEV1、FVC、FEV1%低于对照组(P<0.05),肺弥散功能指标DLCO、KCO低于对照组(P<0.01);患者的病程、HbA1c以及微血管并发症积分与肺功能改变相关(P<0.05).结论 2型糖尿病患者可存在肺通气和弥散功能障碍,且随着病程延长、HbA1c水平升高以及其他并发症,肺功能受损率增加,应积极控制血糖有利于避免肺功能受损.
作者：曾明旋；刘国清；石喆 刊期： 2015年第06期
目的 探讨早发型重度子 前期终止妊娠时机与分娩方式对围生儿结局的影响及其意义.方法 将确诊并治疗的早发型重度子 前期患者80例,根据患者终止妊娠时间不同分组,其中A组(孕期<28周)38例,B组(28~31+6周)25例,C组(≥32周)17例.根据患者分娩方式不同分为两组,阴道分娩组26例,剖宫产组54例.比较分析各组间不同因素对围生儿结局的影响.结果 终止妊娠时间方面,3组围生儿Apgar评分结果显示A组B组>C组;新生儿病死率A组>B组>C组.分娩方式方面,剖宫产组围生儿Apgar评分明显高于阴道分娩组,其新生儿窒息率、病死率均低于阴道分娩组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早发型重度子 前期患者终止妊娠时间越早,围生儿病死风险越高,应给予期待治疗延长孕期,而采用剖宫产可有效降低孕围生儿的窒息率及病死率.
作者：曾瑞香；陈锦欢 刊期： 2015年第06期
目的 探讨临床药学监护的方法,促进药物合理应用.方法 对1例老年化脓性脑膜炎患者进行药物治疗监护.结果 临床药师将抗菌药物选择、药物不良反应作为药学监护的切入点,避免了潜在药物治疗风险.结论 建立并完善用药监护要点,充分发挥药学专业技能,及时与医师沟通,有利于患者用药安全有效.
作者：范景辉；李志平；李海燕；赵玉梅 刊期： 2015年第06期
本研究利用某一线城市医疗保险中心数据库2010—2013年的参保人员支付信息,对10 960例经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者的住院信息进行分析.结果显示,PCI平均植入1.8个支架,单次直接医疗费用6.9万元~8.6万元;对费用结构分项分析发现,支架及手术相关耗材费用高达2.6万元~12.5万元,占总费用比例的48.1%~77.0%;对PCI总费用进行多元回归分析显示,支架数量、死亡、出血、医院级别等均会对住院费用造成影响;对除去介入器材后的费用进行多元回归显示,剩余费用与支架数量无明显相关;国内PCI难度未反映相应的服务费用,而支架相关器材所占费用较高,且因手术抗凝造成出血治疗费用较高,增加了PCI的整体费用.
作者：刘跃华；何继明；徐文英；王通 刊期： 2015年第06期
目的 探讨复方甘草酸苷辅助治疗更年期慢性荨麻疹的疗效及安全性.方法 收集2009年1月至2014年1月65例更年期慢性荨麻疹患者资料,采用随机数字表法将患者分为两组,对照组32例患者给予依巴斯汀治疗,观察组33例患者在其基础上联合复方甘草酸苷片治疗,对两组患者的临床疗效和药物不良反应情况进行综合比较.结果 观察组患者治疗总有效率为87.9%,明显高于对照组的71.9%(P<0.05);经治疗2周后,观察组患者的皮肤瘙痒程度VAS评分减少幅度较对照组更为明显(P<0.05),观察组患者风团消退所需时间明显少于对照组(P<0.05);两组患者均无严重不良反应出现;随访6个月,观察组复发率为16.0%,明显低于对照组(42.9%)(P<0.05).结论 复方甘草酸苷辅助治疗更年期慢性荨麻疹效果明显,可明显改善患者临床症状、体征,降低远期复发率.
作者：谢豪；何嘉丽 刊期： 2015年第06期
目的 探讨不稳定型心绞痛患者的临床护理.方法 回顾性分析76例不稳定型心绞痛患者的临床护理方法及效果.结果 76例患者的临床症状均得到有效改善,未发生1例病死.结论对不稳定型心绞痛患者给予临床护理措施,有利于促进患者早日康复,提高其生活质量.
作者：杨明超 刊期： 2015年第06期
中国药物经济学杂志
主管:中国农工民主党中央委员会
主办：中国中医药研究促进会
