杨冰心；罗慕华；肖东霞
本研究利用某一线城市医疗保险中心数据库2010—2013年的参保人员支付信息,对10 960例经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者的住院信息进行分析.结果显示,PCI平均植入1.8个支架,单次直接医疗费用6.9万元~8.6万元;对费用结构分项分析发现,支架及手术相关耗材费用高达2.6万元~12.5万元,占总费用比例的48.1%~77.0%;对PCI总费用进行多元回归分析显示,支架数量、死亡、出血、医院级别等均会对住院费用造成影响;对除去介入器材后的费用进行多元回归显示,剩余费用与支架数量无明显相关;国内PCI难度未反映相应的服务费用,而支架相关器材所占费用较高,且因手术抗凝造成出血治疗费用较高,增加了PCI的整体费用.
作者：刘跃华；何继明；徐文英；王通 刊期： 2015年第06期
目的 探讨门诊无痛人工流产术患者的护理措施.方法 选取门诊2012年5月至2014年5月收治的46例无痛人工流产术患者作为研究对象,对其采取术前、术中以及术后护理,观察护理效果.结果 46例患者均顺利进行手术,治疗成功率为 100.0%;患者均未发生不良反应,术后恢复较快.结论 对无痛人工流产术患者给予有效的术前、术中以及术后护理,能够保障手术的顺利进行,避免发生并发症和意外事故.
作者：陈书艳；綦甲清 刊期： 2015年第06期
近几年,我国医学水平发展迅速,并产生与之相适应的新型医院管理办法及各项条例,面对新形势我院病案管理面临管理人员不足、素质欠缺、法律意识淡薄等问题.针对这些问题我院采用信息化完善管理机制、提高管理人员素质、依法依规管理病案等方法,以提高病案管理工作效率和病案的利用率.
作者：李秀华 刊期： 2015年第06期
目的 探讨降钙素原(PCT)与C-反应蛋白(CRP)水平检测在新生儿病理性黄疸(PNJ)中的应用价值.方法 选取2011年1月至2013年12月细菌性感染PNJ新生儿72例,将其依据细菌检验结果分为重症组(30例)和局部组(42例),并选取同期鉴定为非细菌性感染的PNJ新生儿72例作为对照组;比较3组新生儿CRP、PCT和血清总胆红素(TSB)水平.并将72例细菌性感染的PNJ新生儿分为两组,指导组根据PCT水平指导治疗,而未指导组仅根据经验和症状进行治疗.结果 局部组新生儿CRP、PCT和TSB水平明显高于对照组,且重症组新生儿CRP、PCT和TSB 水平明显高于局部组,差异均有统计学意义(均 P<0.05);指导组新生儿住院时间和住院费用均明显低于未指导组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CRP和PCT是细菌性感染PNJ可靠的诊断指标,对于PNJ的临床治疗具有重要的指导价值.
作者：杨冰心；罗慕华；肖东霞 刊期： 2015年第06期
目的 探讨地屈孕酮与黄体酮联合人绒毛膜促性腺激素(HCG)治疗先兆流产的临床疗效.方法 将80例先兆流产患者采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组40例.对照组患者给予黄体酮联合HCG治疗,研究组患者给予地屈孕酮联合 HCG 治疗.比较两组患者保胎成功率、临床症状消失时间、激素水平变化和不良反应发生率.结果 研究组患者保胎成功率明显高于对照组,且止血时间和腰腹痛缓解时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者治疗后孕激素和HCG 水平均明显升高,但两组组间比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组患者孕激素和HCG 水平恢复时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);研究组患者不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 地屈孕酮联合HCG治疗先兆流产起效更快,疗效更佳.
作者：王富海；何海平；谭月英 刊期： 2015年第06期
目的 探讨健康宣教对输尿管镜软镜碎石患者的护理效果,以制订科学的护理措施,提高护理质量.方法 选取2012年7月至2014年8月收治的输尿管镜软镜碎石患者74例为研究对象,完全随机分为观察组(37例)和对照组(37例),对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组基础上,给予系统的、针对性的健康宣教.比较两组患者的护理效果.结果 两组患者一次性手术结石清除的成功率均在90%以上,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者手术时间与住院时间均短于对照组,术后并发症发生率低于对照组,患者及家属对护理工作满意度高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 对输尿管镜软镜碎石患者采用系统的针对性的健康宣教,缩短了手术治疗的时间与住院时间,降低了术后并发症的发生风险,更加符合患者及家属对于护理服务的需求.
作者：陆彩莲；陈翔；蔡月双 刊期： 2015年第06期
目的 探讨复方甘草酸苷辅助治疗更年期慢性荨麻疹的疗效及安全性.方法 收集2009年1月至2014年1月65例更年期慢性荨麻疹患者资料,采用随机数字表法将患者分为两组,对照组32例患者给予依巴斯汀治疗,观察组33例患者在其基础上联合复方甘草酸苷片治疗,对两组患者的临床疗效和药物不良反应情况进行综合比较.结果 观察组患者治疗总有效率为87.9%,明显高于对照组的71.9%(P<0.05);经治疗2周后,观察组患者的皮肤瘙痒程度VAS评分减少幅度较对照组更为明显(P<0.05),观察组患者风团消退所需时间明显少于对照组(P<0.05);两组患者均无严重不良反应出现;随访6个月,观察组复发率为16.0%,明显低于对照组(42.9%)(P<0.05).结论 复方甘草酸苷辅助治疗更年期慢性荨麻疹效果明显,可明显改善患者临床症状、体征,降低远期复发率.
作者：谢豪；何嘉丽 刊期： 2015年第06期
目的 探讨急诊患儿热性惊厥的急救措施及护理.方法 收集急诊接受治疗的80例热性惊厥患儿资料,将患儿按随机数字表法分为对照组和试验组,每组40例,对照组患儿给予常规急救与护理,试验组患儿给予综合性急救与护理,观察并比较两组患儿的临床疗效、发热持续时间、意识恢复时间.结果 试验组患儿总有效率为95.0%,明显高于对照组的65.0%;且试验组患儿恢复意识时间、发热持续时间均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 综合性急救与护理热性惊厥患儿疗效明显.
作者：武书云 刊期： 2015年第06期
目的 探讨舒适护理对剖宫产产妇的影响.方法 将872例剖宫产产妇按随机数字表法分为观察组与对照组,对照组患者给予常规产科护理,观察组患者在此基础上给予产前、产中、产后舒适护理干预,观察两组患者焦虑状态及术后疼痛情况.结果 观察组患者护理后焦虑自评量表(SAS)评分明显低于对照组(P<0.05);观察组患者术后疼痛程度明显轻于对照组(P<0.05).结论 舒适护理可改善剖宫产产妇焦虑状态,提高舒适度.
作者：牛九文 刊期： 2015年第06期
目的 探讨2型糖尿病患者肺功能改变及相关因素,为糖尿病肺损伤的预防和保护提供参考依据.方法 选取2型糖尿病患者及健康体检者各57例,抽取清晨空腹血,测定两组患者糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)及空腹胰岛素(FINS)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).测定两组人群肺通气功能和弥散功能,记录观察组体重指数(BMI)、病程及并发症积分.结果 观察组患者肺通气功能指标FEV1、FVC、FEV1%低于对照组(P<0.05),肺弥散功能指标DLCO、KCO低于对照组(P<0.01);患者的病程、HbA1c以及微血管并发症积分与肺功能改变相关(P<0.05).结论 2型糖尿病患者可存在肺通气和弥散功能障碍,且随着病程延长、HbA1c水平升高以及其他并发症,肺功能受损率增加,应积极控制血糖有利于避免肺功能受损.
作者：曾明旋；刘国清；石喆 刊期： 2015年第06期
目的 探讨穴位贴敷治疗产后子宫复旧与减少出血的临床效果.方法 选取自然分娩或剖宫术后无妊娠期及分娩期并发症的 400 例初产妇,将其按分娩时间顺序随机分为两组,各 200 例,每组均有自然分娩及剖宫术初产妇各 100 例.对照组初产妇给予常规护理,观察组在其基础上进行每天 1 次中药硬膏穴位贴敷.观察两组初产妇的子宫复旧情况、产后出血量及恶露持续时间.结果 观察组初产妇子宫底高度、产后出血量、恶露量及持续时间与对照组比较,差异均有统计学意义(均 P<0.05).结论 产后穴位中药帖敷能有效加强子宫复旧,减少产后出血,缩短恶露持续时间,疗效明显,是一项经济简便、初产妇易于接受的操作.
作者：焦瑞平 刊期： 2015年第06期
目的 探讨无痛分娩用于临床初产妇的效果及对母婴结局的影响.方法 选取2012年7月至2014年6月分娩的760例初产妇,完全随机分为两组,对照组初产妇采用常规分娩,研究组初产妇采用无痛分娩.观察两组初产妇的镇痛效果及母婴结局.结果 研究组初产妇的镇痛效果明显优于对照组;分娩后,而研究组初产妇改剖宫产的例数、并发症发生率、第一产程、第二产程以及总产程均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),两组初产妇的产后出血量、1 min Apgar评分、脐血pH值、活跃期比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论无痛分娩用于临床初产妇的效果明显,可有效缩短产程,对新生儿的社会成长能力影响小,适合临床长期推广应用.
作者：曾慧琳；詹伦娟 刊期： 2015年第06期
目的 探讨肘内侧小切口切开复位治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效及安全性.方法 选取2012年7月至2014年6月132例肱骨髁上骨折患儿作为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组,各66例,研究组患儿采用肘内侧小切口切开复位克氏针内固定术治疗,对照组患儿采用闭合复位克氏针内固定术治疗.随访6个月,综合比较两组患儿手术时间、X线透视次数、骨折骨性愈合时间、术后肘关节功能评分及并发症情况.结果 研究组患儿手术时间、透视次数均少于对照组(P<0.05);两组患儿术后骨折骨性愈合时间、肘关节功能评分优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患儿并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 肘内侧小切口切开复位治疗儿童肱骨髁上骨折效果确切,手术时间短,并发症少,稳定性强.
作者：蔡雪峰；赵洪斌；阮张涛 刊期： 2015年第06期
目的 探讨痔疮患者的围术期护理措施.方法 选取2012年6月至2014年2月71例痔疮患者作为研究对象,在围术期给予患者护理措施,观察其护理效果.结果 71例患者均顺利完成手术,未出现严重并发症,患者均对护理服务表示满意.术后6个月随访,患者均康复良好.结论 对痔疮患者在围术期给予护理措施,有利于促进患者早日康复.
作者：杨海虹 刊期： 2015年第06期
目的 通过制订贵重药品的管理制度,落实贵重药品的管理措施,达到减少药品损耗,防范药患纠纷,完善门诊药房药品管理制度的目的.方法 制订贵重药品目录,规范贵重药品取药流程,设立贵重药品发放登记本,不定期核查数目.结果 医疗机构要重视对贵重药品的监管,通过建立切合实际的管理办法和落实整改措施,改善门诊药房贵重药品的管理.结论 加强贵重药品的管理,维护药患关系,完善门诊药房的药品管理制度.
作者：陈静仪；黄洋扬；周凌志；曾偲偲；罗雪芬 刊期： 2015年第06期
目的 探讨血塞通治疗脑血栓患者的临床疗效.方法 选取78例脑血栓患者,将其采用随机数字表法分为两组,对照组患者采取胞二磷胆碱溶入低分子右旋糖酐治疗;观察组患者采取血塞通治疗,比较两组患者疗效.结果 观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑血栓患者采取血塞通进行治疗,可取得明显的治疗效果.
作者：王志芳 刊期： 2015年第06期
目的 探讨舒适护理模式对宫颈癌患者介入治疗的影响.方法 选取100例行宫颈癌介入治疗患者,将其采用随机抽签法分为两组.对照组患者采用常规护理,观察组患者在对照组基础上采用舒适护理模式,比较两组患者焦虑、抑郁情绪状态评分、生活质量及护理满意度.结果 观察组患者 HAMA、SDS 评分明显低于对照组,且生理职能、生理功能、健康状况、社会职能及情感职能生活质量评分均高于对照组(均P<0.05);观察组患者满意度为94.0%,明显高于对照组的82.0%(P<0.05).结论 宫颈癌介入治疗患者采用舒适护理模式可减轻患者不良情绪,提高患者生活质量和满意度,具有明显的临床应用效果.
作者：何海燕 刊期： 2015年第06期
目的 探讨三金颗粒剂在术后残留结石治疗中的临床效果.方法 选取体外冲击波碎石术(ESWL)后残留结石患者72例,将其采用随机数字表法分为两组,各36例.B组患者进行常规治疗,A组患者在其基础上给予三金颗粒剂治疗.观察两组患者治疗4周治疗效果.结果 治疗4周后,A组患者总有效率为33.3%,B组患者总有效率为13.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过对三金颗粒剂临床用药研究,该药物可有效治疗ESWL术后患者残留结石,促进结石排出,效果明显.
作者：陈敏华；江晓燕；温琼 刊期： 2015年第06期
目的探讨抚触对提高新生儿听力筛查初筛效果的影响.方法将2012—2013年出生的1 000例足月新生儿作为研究对象,完全随机分为试验组500例和对照组500例.对照组患儿给予常规舒适护理,试验组新患儿在抚触后给予常规舒适护理.两组患儿护理结束后进行听力筛查,比较其测试状态与结果.结果 试验组患儿测试状态优良率为96.8%,对照组为 85.4%;且试验组患儿的初筛通过率和初筛成功率明显高于对照组,初筛时间明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 抚触能有效提高新生儿听力筛查初筛的效果.
作者：欧雪鸳 刊期： 2015年第06期
目的 调查中成药的应用情况及变化趋势,为合理用药、药品遴选及提高中成药管理水平提供指导与依据.方法统计我院2010—2012年中成药的年销售数量与销售金额,对用药频度(DDDs)进行分析.结果 2010—2012年我院中成药的品种数量逐年减少,销售金额比例维持稳定.骨科外用贴膏及清热解毒类中成药用药频度较高.结论 我院中成药的应用基本合理,疗效确切、使用方便的中成药在临床应用中占较大优势.
作者：邓思韵；梁嘉俊；陈君远；林颖 刊期： 2015年第06期
中国药物经济学杂志
主管:中国农工民主党中央委员会
主办：中国中医药研究促进会
