吴艳清；陈婵娟；李彦娟
目的 探讨降钙素原(PCT)与C-反应蛋白(CRP)水平检测在新生儿病理性黄疸(PNJ)中的应用价值.方法 选取2011年1月至2013年12月细菌性感染PNJ新生儿72例,将其依据细菌检验结果分为重症组(30例)和局部组(42例),并选取同期鉴定为非细菌性感染的PNJ新生儿72例作为对照组;比较3组新生儿CRP、PCT和血清总胆红素(TSB)水平.并将72例细菌性感染的PNJ新生儿分为两组,指导组根据PCT水平指导治疗,而未指导组仅根据经验和症状进行治疗.结果 局部组新生儿CRP、PCT和TSB水平明显高于对照组,且重症组新生儿CRP、PCT和TSB 水平明显高于局部组,差异均有统计学意义(均 P<0.05);指导组新生儿住院时间和住院费用均明显低于未指导组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CRP和PCT是细菌性感染PNJ可靠的诊断指标,对于PNJ的临床治疗具有重要的指导价值.
作者：杨冰心；罗慕华；肖东霞 刊期： 2015年第06期
目的 探讨追踪反馈护理模式在减少导尿管相关尿路感染(CAUTI)发生中的作用,以指导临床护理.方法 选取2013年1—12月外科收治的留置导尿管时间≥48 h患者1 713例,作为对照组,行常规护理方案;另选取2014年1—12月留置导尿管时间≥48 h患者1 927例,作为观察组,行追踪反馈护理模式.比较并统计两组患者CAUTI发生率及日感染率、改进措施落实情况.结果 观察组患者CAUTI感染率及日感染率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组大便后清洁尿道口率、尿管有效固定率、护理前后手卫生执行率、尿袋放置合适率、尿管留置时间标注率、尿袋更换时间标注率、留置导尿管3 d后尿培养率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 追踪反馈护理模式可有效降低导尿管相关尿路感染发生率,与其能有效规范导尿管护理有关.
作者：钟惠燕；邝日红；桂湘芬 刊期： 2015年第06期
目的 探讨高压静电空气消毒法在口腔诊室中的应用效果.方法 选取2012年8月至2013年11月两间相似的牙科诊室作为研究场所,选取其中一间诊室作为试验组,采用高压静电空气消毒法,内置MKJ-600型空气消毒洁净器.另外一间诊室作为对照组,采用紫外线进行消毒.对两组诊室同时进行细菌采样,每隔2 h测定一次细菌菌落数,分别记录开机前、开机2 h、4 h、6 h、8 h、10 h的菌落数量,检查开机时平均人员数、平均湿度以及平均温度.结果开机时两组平均人员数、平均湿度以及平均温度差异无统计学意义(P>0.05).两组诊室开机2 h、4 h、6 h、8 h、10 h的菌落数均明显小于开机前,差异有统计学意义(P<0.05).试验组诊室开机2 h、4 h、6 h、8 h、10 h的菌落数明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 高压静电空气消毒法在口腔诊室中的消毒效果明显,安全可靠.
作者：周红菊；黄健；饶忠 刊期： 2015年第06期
目的 探讨心理干预结合药物治疗老年脑血栓康复期患者的临床疗效.方法 选取2012年10月至2013年12月收治的106例老年脑血栓康复期患者,完全随机分为观察组和对照组,各53例.对照组患者给予常规药物治疗,观察组患者给予基于性格特征分析的心理干预.同时选择健康体检者30例为正常组.观察各组患者的血液流变学变化情况,并采用神经功能缺损评分量表(SSS)、Bathel指数(BI)评定神经功能评分.结果 对照组患者的全血还原黏度、血红细胞压积均高于观察组和正常组(均P<0.05),全血黏度、血浆黏度、红细胞沉降率与观察组和正常组比较,差异统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组患者SSS评分高于治疗前和对照组,BI指数低于治疗前和对照组(P<0.05).结论 心理干预结合药物治疗老年脑血栓康复期患者,可明显改善患者血液流变学异常和神经功能缺损.
作者：王喜春；马冲；张健莉；于杰 刊期： 2015年第06期
目的 探讨阴道B型超声诊断输卵管积液的临床价值.方法 将2012年8月至2014年8月行阴道B型超声检查诊断为输卵管积液的190例患者分为观察组;另选取2010年7月至2012年7月行腹部B型超声检查诊断为输卵管积液的 176 例患者分为对照组.观察并比较两组患者的诊断率.结果 腹部 B 型超声诊断准确率为 90.1%(209/232),而阴道B型超声的诊断准确率为98.0%(244/249),差异有统计学意义(P<0.01).结论 阴道B型超声对于输卵管积液的诊断率高,优于腹部B型超声,具有较高的临床实用价值.
作者：余凤；李育婵；罗虹 刊期： 2015年第06期
目的 探讨临床药学监护的方法,促进药物合理应用.方法 对1例老年化脓性脑膜炎患者进行药物治疗监护.结果 临床药师将抗菌药物选择、药物不良反应作为药学监护的切入点,避免了潜在药物治疗风险.结论 建立并完善用药监护要点,充分发挥药学专业技能,及时与医师沟通,有利于患者用药安全有效.
作者：范景辉；李志平；李海燕；赵玉梅 刊期： 2015年第06期
目的 探讨鲑鱼降钙素鼻喷剂与唑来膦酸注射液治疗老年骨质疏松症患者的成本-效果药物经济学.方法 选取2013年6月至2014年8月200例老年骨质疏松症患者,将患者分为试验组(100例)和对照组(100例),分别应用唑来膦酸注射液、鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗,比较其疗效,并进行成本-效果分析.结果 试验组患者治疗总有效率、成本-效果比优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 唑来膦酸注射液治疗老年骨质疏松症疗效佳,成本-效果优.
作者：范洪春 刊期： 2015年第06期
目的 探讨地屈孕酮与黄体酮联合人绒毛膜促性腺激素(HCG)治疗先兆流产的临床疗效.方法 将80例先兆流产患者采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组40例.对照组患者给予黄体酮联合HCG治疗,研究组患者给予地屈孕酮联合 HCG 治疗.比较两组患者保胎成功率、临床症状消失时间、激素水平变化和不良反应发生率.结果 研究组患者保胎成功率明显高于对照组,且止血时间和腰腹痛缓解时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者治疗后孕激素和HCG 水平均明显升高,但两组组间比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组患者孕激素和HCG 水平恢复时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);研究组患者不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 地屈孕酮联合HCG治疗先兆流产起效更快,疗效更佳.
作者：王富海；何海平；谭月英 刊期： 2015年第06期
目的 探讨新辅助化疗联合手术与单纯手术治疗食管癌的临床疗效.方法 将2013年9月至2014年9月胸外科符合入选标准的受试者100例作为研究对象.将所有患者按照随机分配原则分为对照组和试验组,对照组患者行单纯手术治疗,试验组患者行新辅助化疗联合手术治疗.比较两组患者的生存率、生活质量改善情况以及术后复发情况.结果 试验组患者在生存率、生活质量改善以及术后复发情况均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 对于食管癌患者,新辅助化疗联合手术治疗的临床治疗效果比单纯手术治疗效果更好.
作者：岳光成；梁卫民；苏文中 刊期： 2015年第06期
目的 探讨无张力疝修补术与传统手术治疗腹股沟斜疝的临行疗效.方法 将2013年6月至2014年6月进行腹股沟斜疝治疗的56例患者按照随机数字表法均分为两组,对照组患者采用传统手术,观察组患者采用无张力疝修补术,观察两组患者手术情况及术后康复情况.结果 观察组患者的手术时间、术后下床时间、住院时间及止痛次数均明显少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);且术后体温升高、切口化脓、尿潴留、术后剧痛及复发比例均少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝疗效明显优于传统手术,恢复时间明显缩短,无术后复发情况.
作者：胡俊杰 刊期： 2015年第06期
目的 探讨流行性腮腺炎的全科护理效果.方法 收集2012年10月至2014年10月60例流行性腮腺炎患者资料,将患者采取随机数字表法分为两组,每组 30 例,对照组患者仅给予对症护理,试验组患者采用全科护理,比较两组护理效果及患者满意度.结果 试验组患者总有效率为 93.3%,明显优于对照组的 73.3%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者满意度为 93.3%,明显优于对照组的 70.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对流行性腮腺炎患者采取全科护理的临床效果明显,患者满意度高.
作者：田秀华 刊期： 2015年第06期
目的 探讨健康宣教对输尿管镜软镜碎石患者的护理效果,以制订科学的护理措施,提高护理质量.方法 选取2012年7月至2014年8月收治的输尿管镜软镜碎石患者74例为研究对象,完全随机分为观察组(37例)和对照组(37例),对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组基础上,给予系统的、针对性的健康宣教.比较两组患者的护理效果.结果 两组患者一次性手术结石清除的成功率均在90%以上,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者手术时间与住院时间均短于对照组,术后并发症发生率低于对照组,患者及家属对护理工作满意度高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 对输尿管镜软镜碎石患者采用系统的针对性的健康宣教,缩短了手术治疗的时间与住院时间,降低了术后并发症的发生风险,更加符合患者及家属对于护理服务的需求.
作者：陆彩莲；陈翔；蔡月双 刊期： 2015年第06期
目的 探讨宫腹腔镜技术治疗输卵管阻塞性不孕的临床价值.方法 选取2012年1月至2013年12月输卵管阻塞性不孕患者56例,对其均采用宫腹腔镜进行治疗,观察并比较患者的再通率及妊娠率.结果 56例患者均经宫腹腔镜治疗后,再通患者48例,再通率为85.7%,妊娠患者17例,妊娠率为30.4%;远端梗阻患者的再通率及妊娠率均明显高于近端梗阻患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对输卵管阻塞性不孕患者采用宫腹腔镜技术进行治疗,疗效明显.
作者：李楠 刊期： 2015年第06期
目的评价阿卡波糖治疗2型糖尿病(T2DM)的经济学效益.方法收集T2DM 88例患者资料,将患者采用随机数字表法分为两组,各44例.A组患者应用阿卡波糖治疗,B组患者应用二甲双胍治疗,比较两组患者的成本(C)/疗效(E)比.结果两组患者治疗后FPG及2 hPG均较治疗前明显降低(P<0.05),两组患者治疗后FPG水平比较差异无统计学意义(P>0.05),但A组的2 hPG明显低于B组;以FPG为疗效指标,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);以2 hPG为疗效标准,A组总有效率明显高于B组(P<0.05);A组FPG、2 hPG的C/E分别为6.42、5.82,明显高于B组的3.25、3.34(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿卡波糖控制FPG的疗效与二甲双胍相当,但控制2 hPG疗效优于二甲双胍,从疗效经济学角度分析,阿卡波糖低于二甲双胍,临床应根据患者的具体情况合理选择用药.
作者：郭华春 刊期： 2015年第06期
目的 探讨早发型重度子 前期终止妊娠时机与分娩方式对围生儿结局的影响及其意义.方法 将确诊并治疗的早发型重度子 前期患者80例,根据患者终止妊娠时间不同分组,其中A组(孕期<28周)38例,B组(28~31+6周)25例,C组(≥32周)17例.根据患者分娩方式不同分为两组,阴道分娩组26例,剖宫产组54例.比较分析各组间不同因素对围生儿结局的影响.结果 终止妊娠时间方面,3组围生儿Apgar评分结果显示A组B组>C组;新生儿病死率A组>B组>C组.分娩方式方面,剖宫产组围生儿Apgar评分明显高于阴道分娩组,其新生儿窒息率、病死率均低于阴道分娩组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早发型重度子 前期患者终止妊娠时间越早,围生儿病死风险越高,应给予期待治疗延长孕期,而采用剖宫产可有效降低孕围生儿的窒息率及病死率.
作者：曾瑞香；陈锦欢 刊期： 2015年第06期
目的 探讨茵连和胃颗粒治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法 将76例慢性萎缩性胃炎患者采用随机数字表法分为两组,各38例.对照组患者给予常规治疗,观察组患者在此基础上给予茵连和胃颗粒治疗.比较两组患者的临床疗效.结果 观察组患者临床总有效率、Hp总有效率均明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),两组均未出现严重的不良反应.结论 茵连和胃颗粒治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效明显,能有效改善患者的不适症状,不良反应少.
作者：牛丽辉 刊期： 2015年第06期
目的 探讨经阴道三维彩色超声在剖宫产瘢痕妊娠的应用价值.方法 回顾性分析41例经阴道三维彩色超声诊断剖宫产瘢痕妊娠的患者,均经临床手术及病理证实,分析其经阴道三维彩色多普勒的超声声像图表现.结果 41例瘢痕妊娠按声像特点分为3种:切口处孕囊型17例;宫腔内孕囊型11例,1例漏诊;包块型13例,1例误诊.结论 经三维彩色超声更准确地诊断剖宫产瘢痕妊娠,给临床选择治疗方式依据提供更可靠信息,具有重要的价值.
作者：黄芳；寇燕妮 刊期： 2015年第06期
目的 探讨食管鳞癌组织中CD44v6蛋白和浸润的CD3+T淋巴细胞表达情况及对预后的影响.方法 应用免疫组织化学法(SP)检测CD44v6蛋白、CD3+T细胞在60例食管鳞癌患者中的表达,另选取30例癌旁正常组织为对照,分析其与临床病理参数之间的关系.结果 CD44v6蛋白在食管癌及癌旁正常组织阳性表达率分别为53.3%、16.7%,二者差异有统计学意义(P<0.05);CD3+T淋巴细胞在食管癌及癌旁正常组织阳性表达率分别为56.7%、80.0%,二者差异有统计学意义(P<0.05);CD44v6 蛋白高表达及 CD3+T 淋巴细胞低表达均与食管鳞癌浸润深度、淋巴结转移呈正相关(P<0.05),但与分化程度、病变长度无关(P>0.05);食管癌中CD3+T淋巴细胞和CD44V6蛋白的表达呈显著负相关(r=-0.481,P<0.01).结论 CD44v6蛋白高表达和CD3+T淋巴细胞低表达与食管鳞癌发生发展、浸润转移密切相关.
作者：张艳芳 刊期： 2015年第06期
目的 探讨子宫肌瘤剔除术在子宫肌瘤妊娠患者中的应用价值.方法 选取2013年1月至2014年12月64例子宫肌瘤妊娠患者,将其采用随机数字表法分为两组,各32例,试验组患者采取子宫肌瘤剔除术,对照组患者采取常规措施.比较两组患者治疗效果.结果两组患者术中、术后24 h出血量、术后Hb差值比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);试验组患者总有效率为 96.9%,优于对照组的 84.4%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 子宫肌瘤切除术可与剖宫术同时进行,在子宫肌瘤妊娠患者中的应用效果良好.
作者：李荣芳 刊期： 2015年第06期
目的 探讨血清可溶性髓细胞触发受体-1(sTREM-1)和降钙素原(PCT)对围生期宫内感染合并肺炎新生儿肺出血(NPH)的影响.方法 收集48例NPH患儿(观察组)和50例非肺出血患儿(对照组),采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清sTREM-1含量,放射免疫分析法检测血清PCT含量.统计学分析血清sTREM-1和PCT含量与NPH患儿原发病类型及母体围产期疾病的关系.结果 NPH患儿血清sTREM-1和PCT含量均高于非肺出血患儿;原发病为肺炎NPH患儿血清 sTREM-1 含量明显高于原发病为缺血缺氧性脑病、颅内出血、呼吸窘迫综合征和寒冷损伤综合征等患儿;母体围产期发生宫内感染NPH患儿血清sTREM-1和PCT含量均高于母体围生期发生妊娠高血压综合征、羊水早破、胎盘早剥及糖尿病NPH患儿(均P<0.05);NPH患儿血清sTREM-1含量和PCT含量明显呈正相关(P<0.01).结论 sTREM-1和PCT检测可能对原发病为肺炎伴母体围生期发生宫内感染的NPH患儿具有预警价值.
作者：郭笑芳；卢燕玲；丁月琴 刊期： 2015年第06期
中国药物经济学杂志
主管:中国农工民主党中央委员会
主办：中国中医药研究促进会
