学术投稿

警惕B型利钠肽正常的急性左心衰竭

李剑平

关键词:B型利钠肽, 急性心肌梗死, 急性左心衰竭
摘要:目的:观察初诊B型利钠肽(BNP)正常排除急性左心衰竭的特异性。方法筛选急性心肌梗死伴急性左心衰竭患者7例,其BNP正常或轻度升高患者列入观察组,入院急查BNP,24h复查BNP。随机选取20例急性心肌梗死心功能BNP正常患者列入对照组。结果观察组初诊BNP与对照组初诊BNP均数无差别。观察组初次检查BNP与复查BNP均数有差异。结论对一些不明原因的呼吸困难患者单纯根据BNP无明显增高排除急性左心衰竭是武断的。
中国药物经济学杂志相关文献
  • 系统性红斑狼疮合并感染病原菌与降钙素原的相关性分析

    目的:探讨降钙素原(PCT)在判断系统性红斑狼疮(SLE)合并感染病原菌中临床价值。方法采用回顾性研究,选取2011年1月~2013年6月在我院住院的SLE合并感染患者98例。比较各种病原菌与PCT浓度的相关性,计算SLE合并感染革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌、真菌及支原体、病毒患者的PCT浓度。结果 SLE合并感染病原体的 PCT 浓度:革兰氏阴性菌组>革兰氏阳性菌组>真菌及支原体组>病毒组。结论 SLE 合并感染病原菌与降钙素原水平有一定的相关性,定量检测PCT可辅助诊断SLE合并感染病原菌种。

    作者:郭艳 刊期: 2014年第03期

  • 临床药师参与1例内科ICU患者的药学监护

    目的:探讨临床药师参与药物治疗的实践方式。方法回顾性分析临床药师参与的1例内科 ICU 患者因侵袭性播散性真菌病导致脓毒性休克的药物治疗情况。结果与结论在药物治疗中,临床药师帮助医师权衡利弊、综合评估选择治疗药物,对患者的康复起到了良好的促进作用。

    作者:曾源 刊期: 2014年第03期

  • 头孢哌酮与头孢哌酮/舒巴坦不良反应对比分析

    目的:对比分析头孢哌酮与头孢哌酮/舒巴坦的不良反应情况。方法选取我院在2007年3月~2013年3月应用头孢哌酮与头孢哌酮/舒巴坦产生不良反应的536例患者作为研究对象,将其分为两组,A组即头孢哌酮组,B组即头孢哌酮/舒巴坦组。对两组患者的转归情况、不良反应情况进行回顾性分析。结果两组患者的不良反应发生率较高的是皮肤、附件损害、过敏反应及胃肠道反应,两组患者的各种不良反应发生率比较,无显著差异,P>0.05;两组患者的后遗症、死亡发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论头孢哌酮、头孢哌酮/舒巴坦二者的不良反应大部分相似,但头孢哌酮/舒巴坦较头孢哌酮的安全性更高,临床用药应重视药物的不良反应监测,以保障用药安全。

    作者:王加良;高月娟;周薇 刊期: 2014年第03期

  • 腹腔镜联合胆道镜在胆囊结石合并胆总管结石临床应用研究

    目的:就腹腔镜联合胆道镜在胆囊结石合并胆总管结石的临床应用进行研究。方法选取2011年3月~2012年12月我院收治的80例胆囊结石合并胆总管结石患者,随机将其分为两组,对照组患者在硬膜外麻醉或全麻状态下行胆总管切开取石术及开腹胆囊切除术,在手术完成之后置T管进行引流。观察组则行腹腔镜联合胆道镜治疗,胆道镜选取PENTAX FCN-15X型胆道镜。结果本组患者都成功取石,体内均无残余结石存在。对照组中有8例出现腹部及邻近组织器官损伤,而观察组则无1例出现类似情况。对照组住院时间为(12.1±3.2)天,排气时间为(3.6±1.1)天,术中出血量为(67.2±6.7)ml,手术时间为(113.3±22.3)min;而观察组住院时间为(7.4±2.8)天,排气时间为(1.8±0.9)天,术中出血量为(53.5±6.3)ml,手术时间为(128.2±21.3)min。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石,效果较佳,并发症少、安全可靠、效果稳定、设备投入不昂贵,患者恢复迅速,值得在临床上深入推广应用。

    作者:刘兰峰;王晓阁 刊期: 2014年第03期

  • 妇科患者常见阴道炎症临床探析

    目的:探讨分析妇科患者常见阴道炎症的诊断标准,并总结相关治疗方法与预防措施,丰富临床诊治经验。方法选取2010年11月~2012年12月在我站妇科接受治疗的阴道炎症患者101例,对不同类型的阴道炎症行针对性治疗并观察疗效,同时总结相关的预防措施。结果临床检查发现妇科常见的阴道炎症主要包括滴虫阴道炎、念珠菌外阴阴道炎与细菌性阴道病,通过针对性的治疗后患者临床症状得到明显改善,均治愈出院,出院后的6~24个月随访发现5例出现阴道炎症的复发,复发率为5.0%(5/101)。结论根据患者的临床症状对阴道炎类型作出准确的诊断,及时给予有效治疗对于疾病预后与生活治疗的提高具有重要意义,同时在日常生活中做好预防措施对降低阴道炎症的发生率意义显著。

    作者:王丽萍 刊期: 2014年第03期

  • 医院健康教育小组在社区开展CKD健康教育效果评价

    目的:提高社区居民对慢性肾脏病的认知,改变健康观念,克服不良行为习惯,增强自我保健意识,预防慢性肾脏病发生、发展,提高全民健康水平。方法对我院所辖社区居民中随机抽取120人,于医院健康教育小组干预前后进行发放调查表并将结果对比。结果社区居民在医院专业健康教育小组干预后对CKD的认知、疾病危险因素的控制和在肾功能指标转归方面教干预前都有明显改善。结论通过延伸健康教育服务领域,针对社区居民相当流动性小的特点,开展反复宣教,易于提高健康教育的有效性,让群众重视慢性肾脏病,提高健康行为的依从性,减少疾病发生、发展,保障人民健康,提高生活质量。

    作者:郑黎 刊期: 2014年第03期

  • 无偿献血者献血前后护理的重要性

    目的:探讨无偿献血者献血前后护理的重要性。方法从客观实际出发,通过护理实践和护理观察,对献血者献血前后进行护理。结果有效减少了献血者的恐惧心理,提高了献血者的满意度。结论献血前后实施有效护理为献血者队伍的逐渐稳定和扩大奠定了坚实的基础。

    作者:冯颖 刊期: 2014年第03期

  • 高效液相色谱法测定薄荷中咖啡酸与蒙花苷的含量

    目的:建立薄荷中咖啡酸与蒙花苷的含量测定方法。方法采用HPLC法测定咖啡酸的含量,以Zorbax SB C18为色谱柱;流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液(13:87);检测波长为323nm;流速为1ml·min-1;柱温为30℃。采用HPLC法测定蒙花苷的含量,以Zorbax SB C18为色谱柱;流动相为甲醇-0.1%磷酸溶液(48:52);检测波长为334nm;流速为1ml·min-1;柱温为30℃。结果咖啡酸在0.0202~0.4040μg范围内线性关系良好(r=0.9999),平均加样回收率为98.0%(RSD=1.16%)。蒙花苷在0.026~0.520μg范围内线性关系良好(r=0.9999),平均加样回收率为99.0%(RSD=1.22%)。结论方法简便、重复性好,为薄荷的质量控制研究提供了一定的参考。

    作者:徐海燕;李子鸿;刘东文;梁秀清 刊期: 2014年第03期

  • 波立维联合复方丹参滴丸治疗不稳定型心绞痛疗效观察

    目的:就波立维联合复方丹参滴丸治疗不稳定型心绞痛疗效观察进行探讨。方法选取我院2008年9月~2011年9月所收治的168例不稳定型心绞痛患者,随机将其分为两组。对照组口服复方丹参滴丸;治疗组在其基础上加服波立维,两组均口服鲁南欣康,静滴欣康注射液+250ml葡萄糖注射液。4周后观察疗效。结果对照组总有效率为69.05%,治疗组总有效率为80.95%,两组患者总有效率比较具有较为明显的差异,有较强的统计学意义(P<0.05)。结论波立维联合复方丹参滴丸治疗不稳定型心绞痛疗效较佳,安全有效,不良反应少,值得深入推广。

    作者:郭卫红 刊期: 2014年第03期

  • 耳后发际入路切除腮腺后下极良性肿瘤临床分析

    目的:研究分析耳后发际入路切除腮腺后下极良性肿瘤的临床治疗效果。方法选取我院于2012年8月~2013年6月收治的18例腮腺良性肿瘤患者,给予实施耳后发际入路切除腮腺后下极良性肿瘤,对其临床资料进行回顾性分析。结果18例患者均顺利接受切除术治疗,其中2例暂时性面神经颌缘支损伤,2例出现积液,切口愈合良好,无肿瘤复发情况,给予患者为期3个月随访观察,瘢痕几乎不可见。结论采用耳后发际入路切除腮腺后下极良性肿瘤,疗效显著,安全可靠,美容效果佳,值得在临床医学中推广使用。

    作者:谢代华 刊期: 2014年第03期

  • 综合评价在重症加强护理病房护理质量控制中的作用

    目的:探讨综合评价在重症加强护理病房(ICU)护理质量控制中的作用。方法于2010年1月~12月在ICU病房随机抽取30例患者的护理质量评价。在其转到普通病房后5个工作日内行满意度调查。结果施行此项规定后,7月~12月的满意度调查问卷和护理质量评价两项考核成绩的平均分明显高于上半年。结论综合评价是提升ICU护理效果的有效方法。

    作者:曲珍珍 刊期: 2014年第03期

  • 中国中医药研究促进会2014年新春茶话会简讯

    2014年2月15日中国中医药研究促进会于北京市昌平区卧虎山庄(中医工委健康基地)举办了新春茶话会。茶话会由该会常务副会长兼秘书长高武同志主持,中央文史研究馆馆员、中国中医药研究促进会会长张大宁同志向全体参会人员致欢迎辞。会上,李宁副会长对中国中医药研究促进会2013年的工作进行了总结,他表示在过去的一年中,促进会在壮大队伍建设、注重专科扶植、立足基层一线、配合政府活动、开拓团体特色、服务健康事业上取得了较大的成绩,促进会在2014年将继续围绕农工民主党中央和国家中医药管理局两个方面的中心任务开展工作,为中医药事业的发展凝聚和贡献力量。

    作者:范媛媛 刊期: 2014年第03期

  • 蒙药治疗哺乳期急性乳腺炎68例疗效观察

    目的:观察蒙药治疗哺乳期急性乳腺炎的效果。方法68例哺乳期急性乳腺炎患者随机分成两组,对照组给予口服抗生素,治疗组口服蒙药,连续10d。结果两组总有效率均为100%,但治疗组整体效果优于对照组。结论蒙药治疗哺乳期急性乳腺炎疗效显著。

    作者:包山丹 刊期: 2014年第03期

  • 布洛芬微乳的制备及其透皮吸收探讨

    目的:探讨布洛芬微乳的制备及其透皮吸收。方法对布洛芬微乳的分布和粒度、布洛芬微乳的稳定性、头皮速率以及含量分别用粒度分析仪以及ZETAPALS多功能电位进行测定、稳定性试验来考察、改进的Franz扩散池进行研究以及高效液相色谱法来测定。结果57.9nm是布洛芬微乳乳滴的平均粒径;其稳定性良好;(189.79±11.71)μg·cm-2·h-1为平均透皮速率,透皮吸收行为与FICK’S定义定律相符合。结论布洛芬微乳的透皮能力比较强,在不久的将来会替代布洛芬成为一种全新的透皮给药制剂。

    作者:孟楠 刊期: 2014年第03期

  • 两种自制锐器盒的调查分析

    目的:通过问卷调查我科护士在使用两种自制锐器盒的过程中的意见,对其进行对比分析,选择适合本科室锐器收集办法。方法采用问卷调查法对本科室的所有护士进行问卷调查,提交表格不记名,发放14张表格,收回14张,结果10张认为使用巧用聚维酮碘溶液瓶制作的锐器盒[1]更安全,14张认为使用塑料输液瓶制作的锐器盒更方便。结论原因分析,塑料输液瓶制成的锐器盒更薄,开口大,虽然收集锐器方便,但存在意外倾倒是锐器漏出情况,密封时需用胶布密封开口处,需仔细粘贴,否则自制锐器盒密封不良锐器易露出。

    作者:孙玉梅;刘娣鸿 刊期: 2014年第03期

  • 应用琥珀酸美托洛尔缓释片联合稳心颗粒治疗冠心病心律失常疗效观察

    目的:观察琥珀酸美托洛尔缓释片联合稳心颗粒治疗冠心病心律失常的临床疗效。方法选自2012年5月~2013年5月在本院接受治疗的冠心病心律失常患者82例,随机分为两组,每组41例。研究组给予琥珀酸美托洛尔缓释片联合稳心颗粒治疗,对照组给予琥珀酸美托洛尔治疗,观察两组患者治疗后临床疗效及不良反应情况。结果研究组患者临床疗效总有效率97.56%,明显高于对照组总有效率87.80%,两组比较均具有统计学意义(P<0.05);研究组的不良发应发生率低于对照组,两组比较均具有统计学意义(P<0.05)。结论琥珀酸美托洛尔缓释片联合稳心颗粒治疗冠心病心律失常有明显的临床疗效,且不良反应发生率低,值得临床推广和使用。

    作者:张宏颖 刊期: 2014年第03期

  • 早期乳腺癌保乳治疗与改良根治术疗效对比分析

    目的:对比早期保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的临床疗效。方法选取31例在我院行保乳手术治疗的乳腺癌患者为观察组,另选择同期于我院行改良根治术治疗的乳腺癌患者30例为对照组,观察比较两组患者的临床疗效。结果与对照组比较,观察组手术时间、切口长度及术中出血量、住院时间明显减少(P<0.05),但术后并发症、生存率以及转移、复发率方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论保乳手术对于早期乳腺癌患者是一种理想术式,具有手术创伤小、术后恢复快、并发症少的特点,且保留了患者的乳房,增加了美容效果,值得临床应用。

    作者:刘成鹏 刊期: 2014年第03期

  • 2008~2012年医院临床成分输血应用分析

    成分输血是在输血的基础上发展的新阶段,是现代输血的一个标志和发展方向。通过单一或组合选择各种存度高的血液成分进行输注,针对性强,便于控制输注量,保证疗效。合理选择和运用各种血液成分是掌握和运用现代医学技术水平高低的标志之一,为此笔者对本院(市代表性医院)2004~2008临床用血情况进行统计学分析。

    作者:范金芬;王明良 刊期: 2014年第03期

  • 普外科腹部切口裂开原因分析及护理对策

    目的:就普外科腹部切口裂开原因分析及护理对策进行探讨。方法选取2010年1月~2012年1月在我院普外科行剖腹手术的患者1425例,其中有14例出现术后切口裂开的情况,对切口裂开造成影响的原因用Logistic回归进行分析。结果术后应用激素、切口感染、肥胖、营养不良、合并糖尿病、高龄患者更易出现腹部切口裂开,而与患者的切口位置、原发病类型、手术类型、性别等因素无关。结论在治疗过程中,应对患者进行心理测评,及时实施恰当的心理干预,有助于患者保持良好的情绪,促进患者的康复。

    作者:焦洋;李丹;姜丽丽 刊期: 2014年第03期

  • 利奈唑胺治疗重症监护病房脓毒症患者的疗效与安全性评价

    目的:对利奈唑胺在重症监护病房(ICU)脓毒症治疗方面的疗效和安全性进行评价。方法对我院经利奈唑胺治疗脓毒症患者52例的资料进行分析,评价其疗效,同时记录治疗期间的不良反应。结果本组52例患者中总有效率为75.0%。治疗后患者APACHEⅡ评分、血乳酸及炎性因子TNF-a、IL-6均较治疗前明显降低,与治疗前比较差异具有显著性(P<0.05)。6例发生不良反应,不良反应发生率为11.5%,未经特殊处理,停药后恢复。结论利奈唑胺治疗脓毒症效果显著,安全性较高,有指征的应用对提高救治率,挽救患者生命具有积极的作用。

    作者:曲海;朱明;杨舒娟;陶娅娣 刊期: 2014年第03期

中国药物经济学杂志

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主管:中国农工民主党中央委员会

主办:中国中医药研究促进会