张辉
相关数据显示，近年来高血压患者，尤其是高血压合并原发性高血脂发生率不断上升。当前临床上治疗高血压合并原发性高血脂疾病的主要方法是在给患者降压的同时进行降血脂治疗。在其并发症的发展过程中，血清C反应蛋白与高血压呈正相关。目前临床上降压的主要药物为他汀类药物，在国外的相关文献中报道氨氯地平联合他汀类药物治疗高血压合并原发性高血脂具有明显疗效，而国内对此类用药的研究甚少，本文选取我院2011年4月至2013年3月间收治的高血压伴有原发性高血脂患者98例，采用氨氯地平联合氟伐他汀缓释片进行为期20周的临床研究，取得了明显效果，现报道如下。
作者：李立未 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合症的临床疗效。方法在我站2010年3月至2013年3月期间接收的妊高症患者中抽取60例，随机分为两组，对照组患者采用硫酸镁进行治疗，试验组开展硫酸镁联合硝苯地平治疗，对比分析两组患者的治疗效果。结果对照组患者无效8例，占26.7%，有效15例，占50.0%，显效有7例，占23.3%，总有效率为73.3%，试验组患者无效2例，占6.7%，有效16例，占53.3%，显效12例，占40.0%，总有效率为93.3%，试验组患者的治疗有效率明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对妊高症患者开展硫酸镁联合硝苯地平治疗能增加患者治疗的有效率，加快恢复时间，对提高患者的治疗效果有积极作用，应广泛运用于临床治疗。
作者：王晓云 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨婴幼儿感冒的预防措施及护理措施。方法通过选取我院2012年5月至2013年12月的122例婴幼儿作为本次研究的主要对象，并对这些婴幼儿进行感冒预防及护理方面的调查，进一步分析预防和护理效果。结果在选取的122例婴幼儿当中，有83例婴幼儿通过开展感冒预防和护理工作后，感冒次数明显降低，有效率为68.0%。结论通过合理的预防措施可以有效避免婴幼儿感冒症状的发生；在婴幼儿发生感冒后，对其进行合理的护理可以有效治愈感冒。
作者：刘丽萍 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨替吉奥一线治疗老年晚期胰腺癌的临床疗效及安全性。方法选取病理证实的老年（65～81岁）晚期胰腺癌患者29例，一线给予替吉奥单药化疗，体表面积＜1.25 m2时给予40mg Bid，1.25～1.5 m2时给予50 mg Bid，体表面积≥1.5 m2时给予60 mg Bid d1-14口服，每3周重复，每2个周期后行CT检查评价疗效及不良反应，化疗有效患者多至6周期结束。结果29例患者均完成替吉奥单药一线治疗，其中完全缓解CR 0例，部分缓解PR 6例（20.7%），稳定SD11例（37.9%），进展PD12例（41.4%），中位疾病进展时间TTP 3.7个月（2.9～6.1个月），中位生存期8.5个月（6.9～10.9个月），毒副反应以骨髓抑制，消化道反应为主，未出现IV度化疗副反应，其中中性粒细胞减少10例，贫血4例，恶心呕吐8例，厌食2例，乏力3例。结论替吉奥单药作为一线治疗老年晚期胰腺癌疗效好，且安全、毒副反应轻，患者耐受性好，对于高龄及生活质量评分相对偏低的患者是较好的选择。
作者：阎欣 刊期： 2014年第z2期
现今社会众多因素引起的心脑血管疾病，已成为迫切需要解决的问题，针对该问题本文采取科学有效的健康教育方式，主要是组织社区人员通过饮食、情绪、运动等多方面进行定期培训，使心脑血管疾患者自觉采纳有益于健康的行为和生活方式，降低了心脑血管疾病的发病率，提高了患者生活质量。
作者：陈秀丽；刘丽新 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨临床护理路径对抑郁患者满意度、住院时间的影响。方法在生物医学、万方、知网及维普等数据库收集与抑郁症临床护理路径有关的RCT文献，并开展数量提取与质量评价，进行Meta分析。结果临床护理路径组相较于常规护理组前者住院时间、费用以及满意度均要明显高于后者，差异有统计学意义（平均住院时间差异：P＜0.05，SMD为-1.32，95%CI为-1.49～-1.15；住院平均费用差异：P＜0.05，SMD为-1.58，95%CI为-1.82～1.41；护理满意度差异：P＜0.05，OR为9.02，95%CI为4.31～19.18）。结论对于抑郁症患者实施临床护理路径可明显缩短住院时间并减轻医疗负担。
作者：赵梦遐 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨综合性护理在视网膜脱离手术患者的治疗效果。方法选取2011年11月至2013年11月在我院接受治疗的90例视网膜脱落手术患者作为本次研究对象，把这些患者平分成两组，分别是观察组和对照组，对照组接受常规护理措施，观察组在常规护理措施的基础上接受综合性护理，对比两者的患者满意度和生活质量。结果观察组的眼部疼痛、眼部疲劳评分明显低于对照组，而心理功能和视力功能评分明显高于对照组，观察组的生活质量明显优于对照组，两组生活质量差异明显（P＜0.05）。对照组的患者满意度仅仅可以达到82.2%。观察组的患者满意度却可以达到95.6%。观察组的患者满意度明高于对照组。两组患者满意度差异明显（P＜0.05）。结论综合性护理在视网膜脱落手术患者中的应用，有利于提高治疗效果和患者满意度。
作者：彭明先 刊期： 2014年第z2期
甲状腺乳头状癌颈淋巴结转移机会多，临床未触及肿大淋巴结患者，经颈淋巴结清扫术后，病理检查结果有40%～72%病例伴淋巴结转移[1]，而颈淋巴结转移是甲状腺癌致死因素之一，针对cN0 PTC患者尤其具备高危因素者是否需在清扫Ⅵ区淋巴结的基础上行颈侧清扫及清扫范围尚存较大争议，本文通过回顾性分析我院耳鼻咽喉-头颈外科治疗cN0 PTC高危因素患者同期行颈清扫术87例，分析颈淋巴结转移特点，探讨cN0 PTC高风险人群行选择性颈清扫的必要性及其范围。
作者：邹华伟 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨高脂血症对生化检验项目的干扰，并研究分析消除高脂血症干扰的方法。方法在2011年3月至2013年3月期间于我院接受治疗的高脂血症患者中抽选60例，随机分为对照组和试验组。对照组抽取患有高脂血症的患者的血液进行生化检验，试验组抽取经过过滤等措施无高脂血症干扰的患者的血液进行检验，研究分析两组患者的生化检查结果。结果高脂血症明显干扰了患者生化检验的检查结果，且对检查结果的准确性有严重影响，而试验组中的三种方法有效地消除了高脂血症对生化检验项目的干扰，令检验结果更具准确性。结论高脂血症对生化检验项目有明显干扰，降低了检验结果的准确率，若采用乙醚提纯法、高速离心法或者是标本冷藏法来过滤患者的检测血液，可有效避免高脂血症对生化检验项目的干扰，并使终的检验结果更具真实性，效果明显。
作者：李卫芳 刊期： 2014年第z2期
自国家基本药物制度实施以来，本地12家基层医疗机构全部配备和使用基本药物，所有药品实行零差价服务，各基本医疗使用的基本药物新农合及医保报销比例有所提高，国家基本药物制度取得了初见成效。但，实施中也显现出了该制度不适应基层医疗机构用药的地区。
作者：敖海宝 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨负压封闭引流装置应用在急诊修复四肢软组织撕脱或缺损伴骨外露的效果。方法资料选自2013年2月至2014年6月期间在本院接受治疗的31例四肢软组织撕脱或缺损伴骨外露患者，以负压封闭引流装置为主要方式给予所有患者治疗，同时观察其治疗效果。结果所有肢体均已达到成活的标准，且创面愈合情况趋于良好状态，随访后发现患者对于自身肢体活动能力及外观都感到十分满意。结论临床上负压封闭引流装置应用在急诊修复四肢软组织撕脱或缺损伴骨外露的效果极为明显，具有较高可行性和利用价值。
作者：刘国超 刊期： 2014年第z2期
临床上，医疗护理安全关系着患者及医务人员的人身安全及医院财产安全，并对患者生命产生直接性影响。护理安全问题贯穿着整个医疗护理操作和处置及配合等各环节，即使是一个微小的操作过程或环节均可威胁患者生命健康。因此，临床积极预防和减少临床护理纠纷事件，不但可减少护理风险事件发生，还可为患者提供优质护理服务，从而提高医院整体服务质量和信誉。
作者：胡遂雁 刊期： 2014年第z2期
临床上，对于机械通气患者来说，其因不能经口进食而使其机体处于高代谢和高分解的负氮平衡状态。然临床为了有效保证患者营养摄入需求而满足患者代谢需求，加速其身体康复，因此需实施营养支持。人体肠道黏膜营养大多来自肠腔内的营养物质，少数来自动脉血供。因此临床上对机械通气患者一般采用插入鼻饲管对患者进行肠内营养的供应来满足患者对营养的需求，但是由于鼻饲管可以引起环状括约肌损伤，临床上常见反流、胃潴留、腹泻等并发症，其中反流误吸是发生吸入性肺炎常见的原因。为了减少鼻饲患者吸入性肺炎的发生，我科护理人员实施了有效的干预，减少误吸的发生率。
作者：胡颖君 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨脑分水岭梗死的不同类型血管狭窄分组与短期预后。方法选取我院在2012年1月到2014年1月所收治的95例脑分水岭梗死患者，行颈动脉B超检查及经颅多谱勒（TCD）检查，对于检查确诊存在着血管狭窄的患者，可以进一步应用DSA或者CTA证实是否存在狭窄程度和血管狭窄。分为两组，第一组：血管狭窄、无血管狭窄；第两组：明显血管病变、无明显血管病变。预后评价采用改良Rankin Scale。结果1组皮质脑分水岭梗死；皮质下脑分水岭梗死存在血管狭窄，患者预后不良，皮质脑分水岭梗死；皮质下脑分水岭梗死分组比较及分类分组比较，差异有统计学意义（P＜0.05），血管明显狭窄患者预后不良。结论后不良发生率与血管狭窄程度密切相关，为了能够对患者颅内外动脉血管情况及时了解，应该行颅内外动脉血管检查CWSI患者，以便能够风险评估或者准确预测CWSI的预后，能够避免病情加重的发生率。
作者：周静；温昌明 刊期： 2014年第z2期
免疫接种是一项面向群体并具有重大社会效益的民心工程，是预防、控制传染病发生和流行的经济、安全和有效的措施，广大民众的身体健康直接取决与预防接种质量的好坏。当前人们对预防接种的关注已经由儿童在家长的监护下进行预防接种，会不会出现传染病，逐渐的向会不会因为预防接种而引起健康危害。因此若在预防接种过程中，如出现不良的事件，则会严重的影响医疗机构的信心，极大程度的降低了疫苗接种的覆盖范围，对地区的预防接种的工作进程造成极其不良的影响。
作者：万黎 刊期： 2014年第z2期
早产儿诊断：胎龄＜37周的新生儿；体质量＜1500 g为极低出生体重儿；体重＜1000 g为超低出生体质量儿；根据体质量与胎龄的关系可诊断为小于胎龄儿，适于胎龄儿和大于胎龄儿。根据出生体质量或出生后日龄选择合适的箱温。
作者：董玉玲；孙昊 刊期： 2014年第z2期
目的：观察与分析辛伐他汀治疗高血脂的效果。方法选取符合高血脂症的患者共计60例且给予辛伐他汀进行相关治疗，同时对所得数据进行统计学处理，然后对其结果进行分析。结果辛伐他汀治疗高血脂总有效率达93.24%，治疗前后患者血脂水平得以明显纠正且辛伐他汀能够明显降低心脑血管不良事件的发生率。结论辛伐他汀治疗高血脂效果确切且对预防冠心病、脑梗塞等心脑血管不良事件的发生起到了事半功倍的效果。
作者：赵莹；谷艳；袁柏欣；舒宁宁 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨老年痴呆患者的护理。方法老年痴呆患者64例，进行相关的心理护理及实施有效的护理干预，疾病的健康的宣传教育等护理内容，比较护理干预前后患者的心理抑郁度及生活自理能力。结果64例老年痴呆患者在经过护理干预后抑郁度及生活自理能力均优于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对老年痴呆患者除了进行药物治疗外，心理护理干预的实施也很重要，有针对性的护理可以改善老年痴呆患者抑郁症状，提高患者及家属的生活质量。
作者：周立秋 刊期： 2014年第z2期
随着社会的发展，人们的性观念性行为也在发生着很大改变，婚前发生性行为的情况呈逐年上升状态，导致未婚先孕现象的发生明显增加，特别是青少年群体致未婚先孕者人数呈上升趋势。而未婚先孕人群大多采取人工流产术结束妊娠。人工流产术是指在妊娠早期用人工方法终止妊娠的手术，分为人工流产负压吸引术（适用于妊娠10周以内者）和人工流产钳刮术（适用于妊娠11～14周以内者），人工流产术通常作为避孕失败的补救措施[2]。在计划生育技术指导站工作多年的我经常接触未婚先孕做人工流产术的患者，对未婚先孕群体人工流产术的护理工作有很多的体会和感受。
作者：马文辉 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨新生儿感染革兰阴性菌血浆血脂多醣的检测方法和意义。方法选取2013年2月至2014年6月收治的113例新生儿监护病房的患儿采集标本，并给予细菌培养，针对细菌培养的结果给予分类，试验组为69例革兰阴性菌感染的新生儿，对照组44例为培养阴性的新生儿，比较两组患儿患者入院后的血浆脂多糖、降钙素原的水平。结果试验组患者住院第1天和第3天血浆脂多糖和降钙素原的检测水平明显高于对照组的检测水平，差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组患者进行白细胞的计数检测，正常组的血浆脂多糖水平为（1.73±1.63）ng/L，异常组血浆脂多糖水平为：（1.64±1.54）ng/L，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论采用血浆脂多糖的检测可在细菌培养结果的空白期提供革兰阴性菌感染的依据，而且检验结果不会受到白细胞的计数干扰。
作者：马伯书 刊期： 2014年第z2期
中国药物经济学杂志
主管:中国农工民主党中央委员会
主办：中国中医药研究促进会
