田志萍
目的 探讨前列地尔对不稳定型心绞痛患者左室功能、血液流变学及血栓素B2的影响.方法 60例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,治疗组在对照组常规治疗的基础上加用前列地尔,两组均治疗2周测定两组治疗前后左室功能、血液流变学指标及血浆TXB2水平,同时记录心绞痛发作情况.结果 治疗后两组各项指标水平较治疗前均有改善(P<0.05或<0.01),治疗组与对照组相比,改善更为明显(P<0.05或<0.01).结论 前列地尔在常规治疗的基础上,能进一步改善不稳定型心绞痛患者症状与左室功能,进一步降低TXB2水平及血液黏滞度.
作者:张玜 刊期: 2013年第05期
目的 观察中西医结合治疗ICU抗生素相关性腹泻的临床疗效.方法 选取2010年1月至201 3年1月入住ICU病房并由抗生索引起腹泻的患者360例,平均分为对照组和观察组各180例.对照组在内科基础治疗的基础上采用甲硝唑、金双岐治疗;观察组在对照组治疗的基础上采用中药汤剂治疗.结果 对照组痊愈32例,显效32例,有效44例,无效72例,总有效率60.00%;观察组痊愈68例,显效44例,有效40例,无效28例,总有效率84.44%,两组比较差异有统计学意义.结论中西医结合治疗ICU抗生素相关性腹泻疗效显效,值得临床推广应用.
作者:袁彩霞 刊期: 2013年第05期
目的 观察中低位直肠癌保肛术后应用气管插管行肛管插管减压的效果.方法 将我院2013年1至4月收治的40例行中低位直肠癌DIXON术患者按照随机半盲原则分为实验组和对照组,实验组使用气管插管行肛管插管加压,对照组DIXON术后未用气管插管行肛管插管加压,比较两组术后吻合口并发症情况、胃肠功能恢复时间、拔出胃肠减压管时间和患者主观感受.结果 实验组患者术后均未发生吻合口相关并发症,术后当日即可拔出胃肠减压管,胃肠功能恢复早,患者主观感受舒适.结论 直肠癌保肛术后应用气管插管行肛管插管减压能有效防止吻合口漏等相关并发症的发生,减轻患者痛苦,提高围手术期患者生存质量,操作简便,经济实用.
作者:黎杨浩;张良健 刊期: 2013年第05期
目的 总结腹腔镜胆囊切除术中如何预防和处理胆囊动脉出血的临床经验.方法 回顾性分析我院和新疆武警总队医院在2008年4月~2011年4月共收治的行腹腔镜胆囊切除术中胆囊动脉出血42例患者的临床资料.结果 本组腹腔镜下处理胆囊动脉出血32例,中转开腹2例,中转率6.25%,其中发生胆道损伤l例,失血性休克1例;直接中转开腹10例,均无胆道损伤等严重并发症.结论 遵循压迫止血-收尽积血-再钳夹-电凝的处理原则,大部分胆囊动脉出血患者在腹腔镜下可得到控制,中转开腹可以避免血管和胆道损伤.
作者:殷文胜;茹合艳;拜和提亚尔;吕菡;阿不拉江;马卓 刊期: 2013年第05期
目的 观察针刺配合中药对2型糖尿病患者胰岛素抵抗及炎症通路的影响.方法 将100例患者随机分为中药组(1组)、二甲双胍组(2组)、针刺+中药组(3组)、针刺+中药+二甲双胍组(4组),比较各组患者治疗前后FPG、FINS、HbA1C、TG、TC、HDL、LDL、ApoA、ApoB.待测NF-κB、TNF-α、MCP-1、FFA等指标变化情况.结果 3组与1组、2组比较.FPG、FINS、HbA1C,TC、TG、HDL、FFA、TNF-α差异有显著性(P<0.05,P<0.01).3组与1组及2组比较MCP-1表达强度较弱、范围小.4组与3组比较MCP-1表达程度接近.结论 针刺配合中药治疗2型糖尿病可减轻其炎症反应,改善胰岛素抵抗.
作者:张睿;张文龙 刊期: 2013年第05期
目的 探讨临床上钳刮术前应用米非司酮配伍米索前列醇终止10~14周妊娠的临床效果和安全性.方法 选取2010年7月~2012年12月我院110例自愿要求引产的10~14周妊娠的妇女,拟行钳刮术,随机分为两组,观察组术前给予米非司酮配伍米索前列醇用药;对照组在术前行羊膜腔内注射利凡诺100mg.干预后记录用药时间、宫缩发动时间、胎儿胎盘娩出时间等.结果 随访结果显示,两组完全流产率比较差异具有显著性(P<0.05);术后两组在子宫出血、胎盘胎膜残留方面差异有显著性(P<0.05),宫颈撕裂发生无显著性差异(P>0.05).结论 钳刮术前应用米非司酮配伍米索前列醇终止10~14周妊娠,具有完全流产率高、胎盘胎膜残留率和子宫出血发生率少等优点,克服了单一用钳刮术所致的不良结局,具有广阔的临床应用前景.
作者:李利娟 刊期: 2013年第05期
目的 探讨剖宫产术中剔除子宫肌瘤的临床疗效.方法 选择72例足月妊娠合并子宫肌瘤患者分为观察组与对照组,观察组术中剔除肌瘤,对照组不剔除肌瘤.比较两组术中及术后24h 出血量、术后肛门排气时间、抗菌素使用时间、住院时间.结果 两组术中及术后24h出血量、术后肛门排气时间、抗菌素使用时间、住院时间差异无统计学意义(P>0.05).结论 剖宫产术中剔除子宫肌瘤既不增加并发症,又避免再次手术机会,值得提倡、推广.
作者:蓝玉锦 刊期: 2013年第05期
目的 探讨24h动态血压监测对老年糖尿病自主神经病变的影响.方法 选择2011年1月~2013年1月我科所收治的40例老年糖尿病患者,本组全部患者在监测前一周都不得再服用那些会对血压造成影响的药物,对血压进行常规测量,分别计算各组血压负荷值参数、低24h DBP、SBP及高24h DBP、SBP.结果 13例中高危险水平组的高血压SBP为(165,8±13.1)mmHg,高血压DBP为(98.9±8.4)mmHg,低血压SBP为(115.7±17.3)mmHg,低血压DBP为(76.3±10.6)mmHg. 17例低危险水平组的高血压SBP为(143.8±23.3) mmHg,高血压DBP为(85.4±8.2) mmHg,低血压SBP为(101.4±17.3) mmHg,低血压DBP为(61.3±6.6)mmHg.10例正常组的高血压SBP为(135.4±26.2) mmHg,高血压DBP为(71.4±11.1)mmHg,低血压SBP为(87.4±7.3)mmHg,低血压DBP为(50.4±9.0) mmHg,具有较大的差异.结论 对24h动态血压监测对老年糖尿病自主神经病变的影响进行研究,可以明显地看出,糖尿病患者是否合并自主神经病变与血压昼夜节律改变存在着较大的关系.
作者:朱猛;尹建春;张军 刊期: 2013年第05期
目的 观察尤瑞克林治疗急性脑梗死的治疗效果及护理方法.方法 选择患急性脑梗死的住院患者110例给予基础治疗加尤瑞克林静滴,并详细护理观察.结果 基本治愈87例,显著进步15例,进步5例,无效3例.8例出现不适反应.结论 尤瑞克林治疗急性脑梗死有确切的疗效,优质的护理很重要.
作者:何莉 刊期: 2013年第05期
目的 探析乳腺疾病以彩超进行诊断的临床效果.以掌握诊断乳腺疾病的有效方法.方法 对我院2(011年3月~2012年9月间以彩色多普勒超声检测方法诊断乳腺疾病的患者568例进行回顾分析,探究乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺炎、乳腺纤维瘤以及乳腺癌的发病率.结果 彩超检查结果显示,568例患者中,患以上疾病的患者分别为73例、35例、34例、12例、11例,乳腺增生病症明显比其它病症的发病率高,P<0.05,各项比较工作统计学意义均为明显.结论 临床使用彩超诊断乳腺疾病,可以有效实现对各类疾病的精准的区别诊断,具有较高的推广应用价值.
作者:陈芗茹;赵梓君;王晴 刊期: 2013年第05期
目的 评价CT对原发性胆囊Ca的诊断价值.方法 回顾性分析了36例经手术证实的胆囊Ca的CT、检查资料,对CT症状进行归纳总结.结果 术前36例CT检查,诊断符合率为100%.结论 CT对胆囊Ca的诊断有一定价值,疑似胆囊Ca或进行胆囊Ca临床分期时,CT价值更大.
作者:谢好光;赛军强;乔锡财 刊期: 2013年第05期
目的 研究四种常用质子泵抑制剂治疗消化性溃疡的治疗效果及药费水平.方法 选取2011年1月~2012年12月在我院门诊诊治的160例消化性溃疡患者,随机分为四组,分别给予兰索拉唑、奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑进行治疗.观察记录各组患者的治疗效果及药费水平.结果 雷贝拉唑、泮托拉唑组疗效较好,兰索拉唑、奥美拉唑组疗效较差,且少数患者出现不良反应,但其差异无统计学意义(P>0.05).治疗费用奥美拉唑组低,雷贝拉唑组高,其差异有统计学意义(P<0.01).结论 四种质子泵抑制剂各有利弊,应根据患者病情和经济水平选用合适的药物进行治疗.
作者:唐娟 刊期: 2013年第05期
消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,即胃溃疡和十二指肠溃疡[1].我院以维生素E联合硫糖铝治疗胃、十二指肠溃疡22例,收到显著效果,现分析如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组共37例患者,男27例,女10例;年龄21~66岁;依据患者的临床症状、体征和相关的检查结果,明确诊断为消化道溃疡活动期,其中9例患者为复合溃疡,13例为胃溃疡,15例为十二指肠溃疡,病程长短不一.依据患者就诊时间,随机将患者分为治疗组22例和对照组15例.两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较无显著性差异,P>0.05具有可比性.
作者:王玉英;何美菁 刊期: 2013年第05期
目的 总结粘联性肠梗阻(AIO)围手术期的护理措施.方法 回顾性分析我院于2012年7月~2013年2月收治的22例AIO患者的临床资料,总结在给予腹腔镜肠粘连松解术治疗的围手术期所给予的具体护理措施.结果 22例患者经给予手术治疗并配合心理护理、病情观察、术前准备及饮食护理等措施后,病情均告痊愈而出院,且未发生感染及其它严重并发症,平均住院时问6.5d.结论在行腹腔镜肠粘连松解术治疗AIO的同时配合积极、有效的护理措施,有利于提高治疗效果,减少并发症.
作者:于清淮 刊期: 2013年第05期
目的 研究P-选择素、C-反应蛋白在糖尿病微血管病变中的临床意义.方法 研究对象为168例DM患者及78例健康体检者,其中将168例DM患者分为微血管病变组85例和无微血管病变组83例,78例健康人作为健康对照(NC)组,测定其空腹血糖(FPG)、P-选择素、血清CRP.结果 168例DM患者的血清FPG、P-选择素、CRP均明显高于NC组,差异具有统计学意义(P<0.01);DM微血管病变组血清FPG、P-选择素、CRP均高于DM无微血管病变组,差异具有统计学意义(P<0.01).并且P-选择素、CRP呈正相关,组间比较与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论 表明P-选择素、CRP与糖尿病关系密切,通过检测Ps及CRP的水平,探讨其临床意义,为早期控制和预防糖尿病微血管病变的发生、发展提供理论依据.
作者:张蒙娟;高三亮 刊期: 2013年第05期
目的 探讨冠心病合并糖尿病患者的护理措施.方法 回顾我院收治的50例冠心病合并糖尿病患者的资料,总结所给予的护理措施.结果 50例患者经给予治疗和护理后,病情均好转而出院.结论 护理干预对于冠心病合并糖尿病患者病情稳定,减少危险因素,提高生活质量具有重要作用.
作者:王若竹 刊期: 2013年第05期
目的 探讨胸部放射在非体外循环手术术前检查中的应用.对放射发现的异常进行分析.方法 对异常的X光线放射发现进行分类,分析其在外科手术中的重要影响.结果 30岁以下患者进行的术前胸部X线放射检查基本未见异常,放射发现异常中有54%源自心脏肥大,19%源自慢性呼吸道疾病.结论 放射异常主要表现在心脏肥大和慢性呼吸道疾病两个方面,且具有显著年龄依赖性.在疾病诊断中,临床检测和放射检测各有针对性,应更加合理地利用胸部放射检查,提高临床操作的效率.
作者:王静海;赵梓君;陈亮 刊期: 2013年第05期
目的 对开展手术的患者经常遇到的一些心理进行分析,对手术室患者的抑郁、焦虑等进行人文关怀.方法 随机选取了240例手术患者分为实验组和对照组各1 20例,对照组的患者实施传统的护理方式,开展常规护理.实验组的患者实施全面的人文关怀,对术后患者的焦虑状态和手术配合的情况进行必要的分析.结果 实验组患者通过进行人文关怀之后,患者的焦虑清晰明显的降低.而对照组患者焦虑情绪变化不够明显.结论 手术室患者进行全面的人文关怀能够有效的降低患者对于手术的畏惧情绪,促进患者能够早日的康复.
作者:英焕杰 刊期: 2013年第05期
目的 对高血压患者用药的状况及合理性进行分析,为临床合理用药提供参考.方法 抽取我院2012年8月1日~31日的门诊处方12613张,采用DDDs分析方法,对其中含有抗高血压药物的处方1169张进行统计分析.结果 降压药物在我院门诊用药中占有重要地位;钙拮抗剂类药物使用频率高;联合用药情况在高血压处方中占有一定比例.结论 我院门诊抗高血压药物基本符合当前高血压治疗原则及个体化治疗方案,但也存在不合理用药现象.
作者:叶祥庆 刊期: 2013年第05期
血气分析仪是常用于血液检测的医学设备,是各大医院危重患者监护不可或缺的重要仪器之一.如何保障仪器的正常使用,是使用部门和维修部门共同的责任.笔者对Rapidlab 1265血气分析仪的液路和电极故障进行分析和总结,供同行借鉴.
作者:黄燕尔;黄建勋;姚卫武;钟珊珊;邹冬梅;吴剑杨 刊期: 2013年第05期