张成顺；成瑞玲
目的 对院外猝死的现状及救治效果进行探讨.方法 针对我院救护的 168 例猝死患者进行回顾性的分析,分 析患者的病因,并给予相应的救治措施.结果 猝死前曾患有冠心病、心肌炎、高血压以及风心病等心血管疾病的患者 100 例,占总人数的 59.5%.患者发病的地点主要在家中,猝死人数多是 50～70 岁的老年患者.给予相应的急救措施 后,168 例患者,有 20 例有效复苏,18 例成功复苏.对复苏成功的患者,经过及时的治疗后,仅有 5 例存活,其余死 亡.结论 增强院外猝死患者的救治成功率,其救治措施主要包括:首先,对于老龄、具有危害因素或无显著病史的人 群,应给予预防疾病的技能指导以及医学监护,防止疾病的诱发.其次,加以研究并探讨关于心肺复苏的技术问题.第 三,加强构建及健全院外猝死患者的救护体系,减少影响抢救的因素,为患者的急救赢得宝贵时间.第四,大力普及广 大群众关于心肺复苏的现场救护知识,强化其的救助意识.
作者：尤茂海 刊期： 2012年第04期
目的 探讨氟喹诺酮类药品不良反应的临床表现特点及其分布规律.方法 收集我院 2010 年 2 月至 2011 年 11 月上报成功的 68 例氟喹诺酮类药品所发生的 ADR 报告,采用卫生部 ADR 监测中心的 ADR 因果关系判断标准进行 评价,从 ADR 报告来源、ADR 患者年龄与性别分布、给药途径、涉及器官或系统以及临床表现等方面进行回顾性统计、分析.结果 男性患者明显多于女性患者,不良反应主要发生在过敏反应、光毒性、消化系统、循环系统、神经系统、泌尿系统、呼吸系统、皮肤及其附件,局部与口服的不良反应发生率明显低于肌内注射与静脉注射.结论 应合理使用 氟喹诺酮类药物,并严格掌握其适应症、禁忌证以及其单独和联合用药量,避免不合理联合用药,明确其不良反应的发 生机制,以有效降低其不良反应的发生率.
作者：薛周山 刊期： 2012年第04期
目的 探讨和分析双镜联合治疗急性梗阻性化脓性并胆总管缝合的临床疗效,总结其临床价值.方法 回顾性 分析 2007 年 10 月至 2010 年 10 月来我院就诊的急性梗阻性化脓性胆管炎患者 20 例,采用十二指肠镜下鼻胆管引流术 和腹腔镜下胆总管切开取石术并胆总管一期缝合术联合治疗,观察其临床疗效.结果 20 例患者行十二指肠镜和腹腔 镜联合治疗急性梗阻性化脓性胆管炎并行胆总管一期缝合术后均取得成功.手术均顺利进行,痊愈出院,平均住院时间 为 14d,出院时患者均无明显不适.结论 采用十二指肠镜和腹腔镜联合治疗急性梗阻性化脓性胆管炎并行胆总管一期 缝合术,具有完全、有效、微创等特点,值得临床借鉴和推广.
作者：汪青峰 刊期： 2012年第04期
留学生教育是新时期高校教育国际化的标志.我校巴勒斯坦留学生招生已有四年,在这期间,留学生的病理学 教学也历经三届,取得了一些教学经验和认识.
作者：刘慧萍；葛金文；喻嵘；张国民；雷磊；杨军辉；谭涵宇；肖凡；雷久士；陈丽 刊期： 2012年第04期
评价<通辽市结核病防治规划(2001～2010 年) (简称规划)>总体目标和工作指标的完成情况,总 结<规划>实施的成功经验,分析存在问题,为我 市制定<结核病防治规划(2011～2015 年)>提供 科学依据.
作者：梁树成；施瑞清 刊期： 2012年第04期
虽然药物经济学发展多年,临床药师进入临床数年,但是两者在合理用药,筛选治疗方案当中都没能发挥协同 作用,本文通过探讨药物经济学和临床药师的现状和存在的问题以及两者的关系,为临床合理用药提供参考依据.
作者：古丽巴哈尔·卡吾力；王玲 刊期： 2012年第04期
目的 探讨高血压脑出血微创颅内血肿清除术的护理方法.方法 对 26 例高血压脑出血患者采用微创颅内血 肿清除术,术后密切观察病情,加强基础护理,做好引流管护理,预防各种并发症,并进行康复指导.结果 术后存活 23 例(88.5%),自动出院 2 例(7.7%),术后死亡 1 例(3.8%).生存病例进行两个月随访,完全恢复自理 12 例(52.2%),部 分生活可自理 8 例(34.8%),卧床但意识清楚 3 例(13.0%).结论 通过精心的术后护理,有利于预防并发症和病情恢复,减少致残率,提高了治愈率,对于提高脑出血微创颅内血肿清除术的疗效和患者的生活质量具有重要意义.
作者：左卫华；杨晓晴 刊期： 2012年第04期
目的 探索胫骨远端骨折解剖性钢板内固定的治疗效果.方法 选择 2005～2011 年我院胫骨远端骨折波及关 节面患者 37 例,均采取小切口手术入路闭合复位置入胫骨远端锁定加压钢板置入内固定治疗.置入后随访行 X 射线检 查评估治疗效果.结果 所有患者平均随访时间均超过 12 个月,经骨折愈合标准判定,所有患者均获愈合,所有患者 均无感染出现,无明显并发症.根据 Johner-Wruhs 评分,其中优良达到 91.9%.结论 胫骨远端骨折解剖性钢板内固定 的治疗效果良好,具有骨折愈合率高、创伤小、并发症少,愈合周期较短其符合生物学固定原则.
作者：邬春讯；程海；余峰 刊期： 2012年第04期
目的 探讨常见腹外疝的临床诊断和外科手术治疗方法,总结经验以提高诊治水平.方法 对 2010 年 5 月至 2011 年 7 月收入我院的 67 例腹外疝患者进行相应的外科手术治疗,记录临床相关资料以做回顾性分析.结果 67 例患 者有 1 例患者发生肠管坏死,经抢救无生命危险,其余患者手术效果明显,预后良好.结论 腹外疝大多经过手术治疗 可达到治愈的目的,但对于危险的嵌顿性及绞窄性腹外疝需要及时诊断和正确处理.
作者：徐向启 刊期： 2012年第04期
目的 探讨吲哚美辛在对Ⅲ型前列腺炎患者的临床治疗效果及护理方案.方法 180 例患者随机分为抗菌药组、吲哚美辛组和联合治疗组进行对照治疗比较,三组患者均给予针对性的护理.结果 联合治疗组的总有效率明显优于其 他两组,并且联合治疗组的各种临床症状及实验室指标改善情况均明显优于其他两组,差异均有明显的统计学意义(P ＜0.05).结论 吲哚美辛栓联合抗菌药用于治疗Ⅲ型前列腺炎配合合理的护理,治疗效果明显,值得临床推广.
作者：王萍；戴文 刊期： 2012年第04期
目的 观察采用阿托品联合利多卡因应用于早期人工流产术,对减轻手术疼痛,预防人工流产综合反应的效果.方法 100 例自愿要求行人工流产术的早期初孕妇女随机分成两组,实验组术前 5min 宫颈旁 2、7 点钟或 4、10 点处注 射阿托品及利多卡因,对照组术前未用任何药物.结果 实验组术中宫口扩张效果好,疼痛及人流综合征的发生明显减 少,两组比较差异显著(P＜0.05).结论 阿托品联合利多卡因在早孕人工流产术中有较好的扩张宫颈及镇痛作用,且 减少人工流产综合征的发生,值得广大基层医院推广应用.
作者：张丽荣 刊期： 2012年第04期
目的 探讨手术治疗重症急性胰腺炎的疗效.方法 选取我科收治的 66 例重症急性胰腺炎患者作为研究对象,给予清除坏死组织、胰腺被膜减压、胰床坏死引流等手术治疗,现观察上述患者的疗效.结果 66 例重症急性胰腺炎 患者,治愈 63 例,治愈率为 95.5%;3 例死亡,病死率为 4.5%.死亡原因包括多器官功能衰竭 2 例,急性呼吸窘迫综 合症 1 例.63 例治愈的重症急性胰腺炎患者,手术后第 3d 的血淀粉酶、尿淀粉酶、白细胞计数显著低于治疗前,治疗 前后相比差异有极其显著的统计学意义(P＜0.01).结论 我科采取的手术方法可以有效地治疗重症急性胰腺炎患者,但应正确地掌握手术指征以及时机,这是抢救重症急性胰腺炎患者的关键因素所在.
作者：翟洪元 刊期： 2012年第04期
目的 探讨保守法-天花粉针剂联合生化汤加减治疗产后胎盘植入的作用.方法 我院妇产科 2005 年 4 月～ 2011 年 5 月期间足月分娩及中期引产的孕妇中有 19 例出现胎盘植入,确诊后实施天花粉针剂联合生化汤加减的治疗方 法,经彩超检查胎盘及子宫情况,并观测血清中 HCG(β单位)含量.结果 17 例患者成功治愈,其余 2 例患者转为 子宫次全切除法治疗.(16.1±8.2)天后胎盘排出,(17.4±6.2)天血清中 HCG(β单位)含量降至正常.结论 保守 法-天花粉针剂联合生化汤加减治疗产后胎盘植入有效.
作者：叶淑秋 刊期： 2012年第04期
目的 观察中西医结合治疗活动性类风湿关节炎的疗效.方法 将确诊的类风湿关节炎患者 60 例随机分为治 疗组 40 例和对照组 20 例,两组均给予口服来氟米特,对照组采用联合应用甲氨喋呤,治疗组采用结合中医辨证用药内 服,30d 为 1 个疗程.连续观察两个疗程.结果 治疗组有效率 90%,对照组有效率 70%,两组疗效差异有显著性(P ＜0.05).结论 中西医结合治疗类风湿关节炎疗效肯定,且不良反应发生率降低.
作者：温振宇；张军辉；李峰 刊期： 2012年第04期
罗红霉素(RM)为大环内酯类抗生素,为红 霉素的衍生物.抗菌谱与抗菌作用基本上与红霉素 相仿,对革兰阳性菌的作用较红霉素略差,对嗜肺 军团菌的作用较红霉素强.对肺炎衣原体、肺炎支 原体、解脲(溶脲)支原体的抗微生物作用与红霉 素相仿或略强.主要适用于化脓性链球菌引起的咽 炎及扁桃体炎.
作者：王保民；窦传斌 刊期： 2012年第04期
目的 探讨髋关节置换术后常见的并发症以及治疗方法.方法 收集我院 50 例老年患者髋关节置换术后的病 例,总结出现并发症的情况,分析病因以及相应的治疗对策.结果 50 例老年患者出现并发症的有 7 例,占 14%;肺 内感染 1 例,占 2%;深静脉血栓 1 例,占 2%;髋关节感染 1 例,占 2%;泌尿系感染 2 例,占 4%;肺内感染 1 例,占 2%;假体周围骨折 1 例,占 2%;假体脱位 1 例,占 2%.结论 人工髋关节置换术是近年来普遍应用于老年患者的 髋关节重建,只要我们术前充分准备,术中精细操作,术后合理处置是防止术后并发症的有效方法.
作者：刘福涛 刊期： 2012年第04期
眼科学是医学高职高专院校开设的基本的临床 科目之一,与内科、外科、儿科等大科对比来看, 课程相对较少,内容较多,学生重视程度不高.由 于教育形式的不断变化,为培养临床实用型人才, 如何保障眼科教学实践课质量,是一个需要认真思 考的问题.随着教学技术的深入发展,医学教学理 念模式的逐步转化,我国眼科实践教学的改革也在 进行中,教学理念和方式、教学内容和手段都得到 科学的改进.
作者：罗兵 刊期： 2012年第04期
目的 建立协日音·汤的质量标准.方法 采用薄层色谱法鉴别制剂中的苦地丁,采用高效液相色谱法测定 处方中秦艽的成分龙胆苦苷.结果 采用薄层色谱法鉴别制剂中的苦地丁;采用高效液相色谱法测定龙胆苦苷,在 0.2104～0.7364μg 范围内呈良好的线性关系,回归方程为 Y=12838X+18492,r=1;平均加样回收率为 99.07%(n=9,RSD=0.98%).结论 方法可行,重现性好,能准确监控该制剂的质量.
作者：李郁英；高钢；徐华 刊期： 2012年第04期
目的 探讨 CVA 的临床诊断及治疗方法,总结临床经验以提高诊治水平.方法 记录 2010 年 9 月至 2011 年 11 月入院治疗的 52 例 CVA 患儿的相关资料,以作回顾性分析.结果 经过及时诊治 52 例患者中痊愈 28 例,好转 21 例,无效 3 例,总有效率 94.23%.结论 临床上 CVA 的正确诊断尤为重要,确诊后经过有效临床治疗,患儿大都预后 良好;但是由于误诊使病情延误,疗效往往较差.
作者：王永红 刊期： 2012年第04期
目的 对结节性硬化症的临床诊断及治疗进行探讨分析.方法 将我院进行治疗的 42 例 TSC 患儿,随 机将其分为两组,观察组 21 例给予单药治疗,对照组 21 例给予多药治疗.将治疗结果进行对比.结果 对于两 组患者随访半年至 3 年并对治疗效果进行观察记录,观察组有效率为 80.95%,对照组有效率为 52.38%,两组相 比较差异具有统计学意义.结论 TSC 的临床表现具有年龄特征,随着患儿年龄的成长,建议定期对脑、心脏、肝肾等器官进行复查及辅助检查,关注皮肤是否出现病变.对伴有癫痫发作的 TSC 患儿,应积极进行药物抗癫 痫治疗.
作者：孙丽；董艳霞 刊期： 2012年第04期
中国药物经济学杂志
主管:中国农工民主党中央委员会
主办：中国中医药研究促进会
