尤茂海
目的 观察 5-羟色胺 3(5-HT3)受体拮抗剂昂丹司琼对腹腔镜胆囊切除术(LC)后恶心呕吐(PONV)的止 吐效应.方法 择期全麻腹腔镜胆囊切除术 50 例,随机分成昂丹司琼组,对照组则不使用昂丹司琼.观察比较两组临 床疗效.结果 总有效率治疗组为 98%,对照组为 79%,两组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组优 于对照组.结论 昂丹司琼的止吐效果确切,是一种经济、有效、安全且值得推广应用的止吐药.
作者:冯雪峰 刊期: 2012年第04期
目的 探讨急诊输尿管镜下碎石取石术治疗输尿管结石并顽固性绞痛的临床应用价值.方法 对 120 例输尿 管结石并顽固性绞痛患者输尿管镜下碎石取石治疗,其中上段结石 20 例,中段结石 36 例,下段结石 64 例.结果 上、中、下段结石治疗成功率分别为 80.0%(16/20)、94.4%(34/36)、96.9%(62/64),未出现输尿管穿孔、断裂、菌血症 等严重并发症.结论 输尿管结石并顽固性绞痛急诊输尿管镜下治疗是安全有效微创的治疗方法.
作者:梁聪 刊期: 2012年第04期
通过对阿司匹林的常见不良反应及其临床应用进行综述,分析正确合理使用阿司匹林的重要性.
作者:耿雪清 刊期: 2012年第04期
目的 采用高效液相色谱法测定烟酰胺的含量.方法 色谱柱,日本资生堂(A4AD04276)C18 柱(250mm ×4.6mm,5μm);以甲醇:水(35:65)为流动相;流速为:1.0ml/min;检测波长为 261nm;柱温:室温.结果 烟酰胺 在 10.0~60.0μg/ml 范围内线性关系良好,r=0.9991(n=6);平均回收率为 99.0%(n=6).结论 本方法测定烟酰胺含 量专属性强、快速、灵敏,结果准确可靠.
作者:于河先 刊期: 2012年第04期
目的 观察米非司酮联合利凡诺对晚期妊娠引产的疗效.方法 选择我院要求终止妊娠的晚期妊娠患者 110 例,随机分为观察组和对照组,观察组给予米非司酮常规用量及联合利凡诺 50mg 经羊膜腔内注射终止妊娠,对照组给予 100mg 利凡诺经羊膜腔内注射终止妊娠.结果 两组在引产有效率及完全引产率上有明显区别,观察组明显高于对照组 (P<0.01),相比对照组,观察组引产时间显著较短(P<0.01),产后出血量明显较少(P<0.01),胎盘胎膜残留发生 率明显较少(P<0.01),产道损伤如宫颈裂伤发生率显著较少(P<0.01).结论 米非司酮联合利凡诺相对于单纯使用 利凡诺能够明显的缩短引产时间,减少并发症和宫缩痛,对于引产成功率显著提高,值得在晚期妊娠引产中推广.
作者:罗国妮 刊期: 2012年第04期
目的 探讨糖尿病临床治疗措施,寻求佳治疗方案.方法 对 2010 年 6 月至 2011 年 8 月来院治疗的 80 例 患者根据临床分型及自身病情,在控制饮食及病情监测基础上,进行相应药物治疗.结果 经积极治疗 80 例患者中 60 例病情有效控制;好转 10 例;效果不明显 2 例;8 例发生皮肤感染,治疗后痊愈,无其他严重并发症发生.结论 糖 尿病及早发现、接受规范合理的临床治疗,可以有效控制病情的发展,提高生活质量.
作者:吕恩成 刊期: 2012年第04期
目的 观察椎管内外联合治疗腰椎间盘突出症临床疗效.方法 将 60 例患者随机分为两组,治疗组 30 例在 pldd 激光减压和腰椎硬膜外神经阻滞的基础上联合银质针松解术;对照组 30 例单独采用 pldd 椎间盘激光减压和硬膜外 神经阻滞.结果 治疗组有效率 96.7%,对照组有效率 73.3%,P<0.01,评分差异有显著性,治疗组优于对照组.结论 采用椎管内外联合治疗腰椎间盘突出症效果满意值得推广.
作者:田兴章 刊期: 2012年第04期
目的 探索胫骨远端骨折解剖性钢板内固定的治疗效果.方法 选择 2005~2011 年我院胫骨远端骨折波及关 节面患者 37 例,均采取小切口手术入路闭合复位置入胫骨远端锁定加压钢板置入内固定治疗.置入后随访行 X 射线检 查评估治疗效果.结果 所有患者平均随访时间均超过 12 个月,经骨折愈合标准判定,所有患者均获愈合,所有患者 均无感染出现,无明显并发症.根据 Johner-Wruhs 评分,其中优良达到 91.9%.结论 胫骨远端骨折解剖性钢板内固定 的治疗效果良好,具有骨折愈合率高、创伤小、并发症少,愈合周期较短其符合生物学固定原则.
作者:邬春讯;程海;余峰 刊期: 2012年第04期
胎盘植入是胎盘种植异常的一种,系绒毛侵入 部分子宫肌层,发病率极少,多有流产史或刮宫史, 可经显微镜观察子宫切除标本或子宫局部肌层切除 的标本显示绒毛在肌层中而证实.我院在 2011 年 9 月 13 日收治 1例产后因胎盘植入并子宫破裂大出血 的患者,在全麻下行子宫修补术,手术成功,现将 有关护理体会介绍如下.
作者:喻盛香 刊期: 2012年第04期
眼科学是医学高职高专院校开设的基本的临床 科目之一,与内科、外科、儿科等大科对比来看, 课程相对较少,内容较多,学生重视程度不高.由 于教育形式的不断变化,为培养临床实用型人才, 如何保障眼科教学实践课质量,是一个需要认真思 考的问题.随着教学技术的深入发展,医学教学理 念模式的逐步转化,我国眼科实践教学的改革也在 进行中,教学理念和方式、教学内容和手段都得到 科学的改进.
作者:罗兵 刊期: 2012年第04期
神经营养药物在临床常见的脑血管病中常用于治疗脑缺血、脑损伤、阿尔茨海默病、帕金森病等,目前临床常 用的神经营养剂包括钙通道拮抗剂、自由基清除剂、谷氨酸拮抗剂、GABA 受体激动剂、细胞膜稳定剂、神经营养因子、脑蛋白水解物、神经节苷脂等,本文旨在对上述药物的临床应用及研究进展做浅析总结.
作者:王南卜;曹梦函 刊期: 2012年第04期
目的 分析长治地区健康成人体检血常规结果,并分析体检患者贫血原因.方法 选择 2010 年 6~12 月到我院体 检患者 1295 例,均行血常规检查.结果 1295 例患者中男性红细胞计数及血红蛋白含量上限高于正常参考区间上限,女性 红细胞计数上限高于正常参考区间上限,血红蛋白含量参考区间则比正常区间稍宽;贫血发生率为 7.18%.30~49 岁女性贫 血率高于 12%,并且以缺铁性贫血较常见.结论 长治地区应建立自己的红细胞和血红蛋白参考区间;血常规体检可简便、有效的筛查出贫血症状,建议对本地区成年女性定期进行血常规检查,为贫血的预防和及时治疗提供早期的参考资料.
作者:郭李娜;刘金霞;韩纯杰;秦刚;张茹 刊期: 2012年第04期
小剂量布比卡因轻比重腰麻常用于剖宫产及老 年患者手术[1,2],由于局麻药用量少,浓度低,对运 动神经的阻滞程度和持续时间都减少,不仅双下肢 能在早时间进行活动和功能锻炼,减少下肢静脉血 栓的形成;还有利于术后子宫的收缩,减少术后出 血.为保障其完善的麻醉效果常混合适量的阿片类 药物,阿片类药物增强局麻药的效果与诱发副作用 的效应均呈剂量依赖性[3].本文研究小剂量布比卡 因复合不同剂量的芬太尼轻比重腰麻用于剖宫产 术,以探讨芬太尼的佳剂量,为临床提供参考.
作者:牟洪涛 刊期: 2012年第04期
目的 观察分析苏合香丸治疗急性中风的疗效并探讨其作用机理.方法 将 2009 年 1 月至 2010 年 11 月期间 我院收治的 216 名急性中风患者随机分为两组,分别为实验组(108 例)和对照组(108 例).两组均给予常规治疗,实 验组在对照组的基础上添加苏合香丸治疗.结果 两组患者在综合疗效对比方面具有显著差异(P<0.05),实验组有效 率较对照组明显提高,具有统计学意义.结论 苏合香丸联合常规治疗急性中风疗效明显高于常规治疗.
作者:冷伟 刊期: 2012年第04期
目的 通过探通冲洗小儿泪道,使小儿泪囊炎治愈.方法 采用一体式泪道冲洗探通针,探通、冲洗小儿泪道.结果患儿年龄越小(3 个月以上)一次探通率高,年龄越大,多次探通率增加.结论 小儿泪囊炎,年龄越小冲洗 探通机率越高.
作者:刘光传;孙碧;刘永丽 刊期: 2012年第04期
目的 对院外猝死的现状及救治效果进行探讨.方法 针对我院救护的 168 例猝死患者进行回顾性的分析,分 析患者的病因,并给予相应的救治措施.结果 猝死前曾患有冠心病、心肌炎、高血压以及风心病等心血管疾病的患者 100 例,占总人数的 59.5%.患者发病的地点主要在家中,猝死人数多是 50~70 岁的老年患者.给予相应的急救措施 后,168 例患者,有 20 例有效复苏,18 例成功复苏.对复苏成功的患者,经过及时的治疗后,仅有 5 例存活,其余死 亡.结论 增强院外猝死患者的救治成功率,其救治措施主要包括:首先,对于老龄、具有危害因素或无显著病史的人 群,应给予预防疾病的技能指导以及医学监护,防止疾病的诱发.其次,加以研究并探讨关于心肺复苏的技术问题.第 三,加强构建及健全院外猝死患者的救护体系,减少影响抢救的因素,为患者的急救赢得宝贵时间.第四,大力普及广 大群众关于心肺复苏的现场救护知识,强化其的救助意识.
作者:尤茂海 刊期: 2012年第04期
目的 对头孢他啶注射液在应用过程中出现的不良反应进行分析,并总结不良反应的正确护理方法,为临床安 全用药提供准确信息.方法 对 32 例注射头孢他啶类药物过程中发生不良反应的患者资料做回顾性分析.结果 中青 年对头孢他啶注射液不良反应的发生率高,约占 80%;症状多表现为神经系统反应、皮肤过敏反应、消化系统反应、心血管系统反应.结论 头孢他啶注射液抗菌活性强,在用于临床治疗中,应积极预防并发症的发生,护理中应密切观 察患者情况,以便采取有效的护理措施,及时正确的处理其不良反应的发生,从而实现临床注射用药安全、有效的目标.
作者:高靠成 刊期: 2012年第04期
目的 帮助患者走出漫长透析的第一步.方法 包括心理护理,血管通路的护理,饮食指导提高患者的自我护 理能力.结果 帮助患者平稳、安全的过渡到规律透析阶段.结论 经过护理人员诱导期的护理干预后,大多数患者能 平稳地过渡到规律性透析阶段,基本能生活自理,参加一些力所能及的工作与社交活动.
作者:王金红;郭敏 刊期: 2012年第04期
目的 找出新合同制护士在临床带教期间主要存在的心理负担和提高教学质量的有效方法.方法 采用问卷调 查对 2011 年 1 月至 2012 年 1 月我院 30 名新合同制护士进行心理压力调查分析.根据应对心理问题制定相应的对策.结果新合同制护士临床带教期间在业务能力不强,工作不能胜任,基础知识不过硬,不能指导临床实践易发生差错事 故.如何处理工作生活和学习关系,缺乏相关的法律知识害怕引起法律纠纷的几个方面有较强的心理压力.我们会通过 对这几个方面制定相应对策,缓解压力,减轻心理负担,提高了新合同制护士上岗角色转变速度,自我管理能力和带教 教学质量.结论 临床带教的新合同制护士都有不同程度的心理问题.护理带教人员在做好临床带教工作应同时要关注 新合同制护士的心理问题,减轻其心理负担,帮助新合同制护士更快更好的走向临床岗位的必要环节,同时也有利于带 教人员不断提高带教质量.
作者:史桃霞 刊期: 2012年第04期
目的 探讨鼻内镜引导下微波治疗鼻出血的疗效和安全性.方法 89 例鼻出血患者采用杭州桐庐医光鼻窦内 窥镜和 ZW-1001A 型多功能微波治疗仪治疗.结果 经鼻内镜热凝鼻出血 89 例,一次治疗后治愈 82 例,两次治疗后治 愈 3 例,1 例行鼻中隔矫正术后同时给予微波热凝后治愈,1 例行中鼻甲后端切除后微波热凝出血停止,2 例无效;总 有效率 97.8%.结论 鼻内镜下微波治疗鼻出血方法简单、有效、并发症少,值得临床推广应用.
作者:宋广斌;庞博 刊期: 2012年第04期