巩维进；滕志兰
研究分析食道癌手术的治疗方法,并通过丰富的临床案例进行对比分析.主要以两种方法进行对比,分别 是颈部吻合手术和胸部吻合手术.采样的病例共 400 例,并且进行各个指标上的分别对比,试探索更好的治疗方式.经过研究表明,二者的手术时间并无分别,有细微的差距但是不能够明确判断哪种方式的时间更快.对手术后的患 处癌细胞进行了相应的检测,查看术后患处癌细胞残存状况,并分析手术后对胸部的影响以及手术后胸部的恢复情 况及术后胃酸上反的现象,同时考察了创口口瘘的恢复情况.把分析的相应解决进行严格的数据分析,考虑实际的 手术和恢复的情况,得出了以下的结论,即选用前种方式进行手术的各项指标均高于后者,进而也就论证了理论研 究结果,所以,在以后进行相应的食管癌手术时,首选的方式是采用颈部吻合手术.
作者：周曼新 刊期： 2012年第04期
目的 综合评价软聚硅酮泡沫吸收敷料(美皮康)在压疮治疗中的有效性与经济性.方法 通过文献研究,进 行规范化系统评价,结合临床治疗数据,应用决策树模型进行成本效果分析.结论 研究结果表明美皮康在产品疗效、综合成本和改善患者疼痛等诸多因素上的表现与传统的无菌纱布相比存在明显优势.
作者：王宽；韩晟；史录文 刊期： 2012年第04期
目的 浅析剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的护理体会.方法 就我院从 2010 年 8 月至 2011 年 3 月期间收治的 12 例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者进行分析,本组患者均给予杀胚药物,并借助于超声监护行清宫处理.结果 本 组所有患者经过治疗,均成功治愈,恢复良好.结论 医务人员在子宫瘢痕处妊娠患者治疗期间应密切观察患者生命体 征变化,阴道流血情况,正确用药,加强综合护理,及时发现不良反应并处理是手术治疗成功的关键.
作者：刘丽 刊期： 2012年第04期
目的 探讨儿童病毒性心肌炎的临床诊断和治疗措施,总结临床经验以提高诊治水平.方法 对 2009 年 4 月 至 2011 年 10 月经确诊为病毒性心肌炎患儿 58 例进行相关临床治疗,记录资料以作回顾性分析.结果 经过积极治疗 后临床治愈 46 例,好转 10 例,无效死亡 2 例,主要原因是急性肺水肿、心源性休克、ARDS 等.结论 病毒性心肌炎 经过及时诊断,接受规范化临床治疗,预后大都良好;但是病情严重、发生危急并发症者,可危及生命安全.
作者：刘磊 刊期： 2012年第04期
目的 对糖尿病酮症酸中毒的护理措施进行探讨.方法 选取 40 例糖尿病酮症酸中毒患者,对所有患者进行 临床护理,根据具体情况采取不同护理措施,严格遵循医嘱.结果 40 例糖尿病酮症酸中毒患者在进行治疗和临床护 理后,仅 1 例出现合并冠心病心肌梗死死亡,其余患者均好转出院,无并发症.结论 糖尿病酮症酸中毒患者在入院治 疗期间进行严格观察采取有效的护理措施,可有效提高患者的救治率,降低死亡情况,防止出现各种并发症.
作者：宁玉英 刊期： 2012年第04期
目的 分析甲状腺功能亢进的的外科治疗疗效.方法 以我院住院部收治的 80 例确诊为甲状腺功能亢进症 病患,给予全部病患外科手术治疗.在手术之前,全部患者均给予静滴卢戈耳氏溶液,进行术前准备工作.基于气 管插管的全身麻醉情况下,展开双侧甲状腺的次全切除术,保留病患 6g 左右的甲状腺.给予术后 1w 时间的观察,记录术后患者腺体的出血量以及引流管的液体量、疼痛、甲状腺的危象、呛咳以及声嘶之类的情况.结果 80 例患 者无 1 例出现手术死亡;1 例病患在术中喉返神经受钳夹,可术后半年,病患发音基本恢复正常.全部病患在术后的 甲亢症状全都得到很好的改善,均停止服用了甲亢类的药物.结论 采用外科手术治疗甲状腺功能亢进症,做好术 前准备工作以及选用合理的手术方法十分关键,临床需引起重视,这样才可以有效提高外科手术治疗甲状腺功能亢 进症的临床疗效.
作者：梁永宁 刊期： 2012年第04期
目的 分析比较联合用药与单纯甲氨蝶呤治疗宫外孕的临床疗效.方法 选取 2009 年 10 月至 2011 年 10 月收 治的符合保守治疗标准的宫外孕患者 60 例,随机分为联合组 30 例和对照组 30 例.联合组在肌肉注射甲氨蝶呤 50mg,1 次/d 的基础上口服米非司酮 50mg,2 次/d;对照组仅应用甲氨蝶呤 50mg 肌肉注射,1 次/d.分析比较两组患者接受治 疗 5d 后的治愈率及不良反应发生情况.结果 治疗 5d 后,联合组治愈率 96.6%显著高于对照组治愈率 75.0%(P＜0.05); 两组患者不良反应主要为胃肠不适、头晕、口腔溃疡、皮疹、肝功能异常及白细胞下降,反应较轻且经处理后均消失,联合组不良反应发生率 24.1%与对照组不良反应发生率 35.7%无明显差异(P＞0.05).结论 联合用药治疗宫外孕疗效 好于单纯甲氨蝶呤治疗,具有治愈率高、不良反应小的优点,值得临床推广应用.
作者：张想莲 刊期： 2012年第04期
尿毒症是指人体不能通过肾脏产生尿液,将体 内代谢产生的废物和过多的水分排出体外,必须通 过长期血液透析来维持患者生命.透析是以纠正患 者的一些生理指标为目的,是一种带有创伤性的终 身治疗[1].血液透析是尿毒症患者与死神长期抗争 的主要方式,患者要忍受着疾病带来的各种痛苦, 在漫长的治疗过程中,患者身心备受煎熬,往往产 生各种复杂的心理.
作者：孔敏 刊期： 2012年第04期
目的 探讨 CVA 的临床诊断和中西医结合治疗方法,总结临床经验以提高诊治水平.方法 记录 2010 年 8 月 至 2011 年 9 月入院治疗的 57 例 CVA 患儿的相关资料,以作回顾性分析.结果 经过及时诊治 57 例患者中痊愈 32 例,好转 23 例,无效 2 例,总有效率 96.49%.结论 CVA 正确的临床诊断尤为重要,确诊后经过有效的中西医结合治疗,患儿大都预后良好;若是耽误病情,则疗效差.
作者：姚心凌 刊期： 2012年第04期
目的 观察温冲汤加减治疗青春期原发性痛经的治疗效果,探讨其临床应用价值.方法 将 100 例青春期原 发性痛经患者随机分为温冲汤加减组(观察组)和田七痛经胶囊组(对照组),比较其痊愈率、有效率.结果 观察组 痊愈率、有效率分别为 26%(13/50)、92%(46/50),与对照组比较有显著差异性(P＜0.05);不同程度痛经的痊愈率、有效率比较也有统计学意义(P＜0.05).结论 温冲汤加减治疗青春期原发性痛经具有良好的临床疗效.
作者：王晓滨；班艳红；张玉丽 刊期： 2012年第04期
目的 研究并探讨碘胺酮对于心力衰竭合并心律失常的临床治疗效果.方法 以我院 2009 年 12 月至 2011 年 12 月期间共收治的 100 例心力衰竭合并心律失常患者为研究对象,并随机分为治疗组和对照组各 50 例,对照组运用常 规的护理方式进行护理,而治疗组则在常规护理的基础上运用护理干预,在治疗一个疗程之后,对比两组患者的临床治 疗效果.结果 治疗组明显优于对照组,治疗组的 50 例患者中,显效 32 例,有效 16 例,总有效率为 96%,P＜0.05,具有显著的统计学意义,结论对于运用碘胺酮的方式来治疗心力衰竭合并心律失常的患者来说,进行必要的护理干预 对于提高临床治疗效果具有显著的意义,值得临床大力推广与应用.
作者：李珊珊 刊期： 2012年第04期
目的 对头孢他啶注射液在应用过程中出现的不良反应进行分析,并总结不良反应的正确护理方法,为临床安 全用药提供准确信息.方法 对 32 例注射头孢他啶类药物过程中发生不良反应的患者资料做回顾性分析.结果 中青 年对头孢他啶注射液不良反应的发生率高,约占 80%;症状多表现为神经系统反应、皮肤过敏反应、消化系统反应、心血管系统反应.结论 头孢他啶注射液抗菌活性强,在用于临床治疗中,应积极预防并发症的发生,护理中应密切观 察患者情况,以便采取有效的护理措施,及时正确的处理其不良反应的发生,从而实现临床注射用药安全、有效的目标.
作者：高靠成 刊期： 2012年第04期
目的 探讨复方坦索罗辛非那雄胺胶囊的制备和质量控制.方法 将非那雄胺和微晶纤维素混合后与溶解有坦 索罗辛的乙醇溶液混合制粒装入胶囊中.盐酸坦索罗辛的含量测定采用高效液相色谱法,色谱柱为 KromasilC18 柱 (250mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-0.2mol.L-1 磷酸二氢钾-0.2mol.L-1 磷酸盐溶液=5:7:7(v/v),流速为 1mL.min-1,柱温为 30℃,检测波长 225nm.非那雄胺的含量测定也采用高效液相色谱法,色谱柱为 WatersC18 柱(250mm×4.6mm,5.0μm),流动相为甲醇-水(75:25),流速为 1mL.min-1,检测波长 220nm.结果 结论所用方法简单,易于操作,含量 测定方法简便、准确、回收率高,可用于复方坦索罗辛非那雄胺胶囊的质量控制.
作者：迟云峰；关士海 刊期： 2012年第04期
目的 观察椎管内外联合治疗腰椎间盘突出症临床疗效.方法 将 60 例患者随机分为两组,治疗组 30 例在 pldd 激光减压和腰椎硬膜外神经阻滞的基础上联合银质针松解术;对照组 30 例单独采用 pldd 椎间盘激光减压和硬膜外 神经阻滞.结果 治疗组有效率 96.7%,对照组有效率 73.3%,P＜0.01,评分差异有显著性,治疗组优于对照组.结论 采用椎管内外联合治疗腰椎间盘突出症效果满意值得推广.
作者：田兴章 刊期： 2012年第04期
目的 探讨甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎的临床疗效和安全性.方法 选择 2008 年 1 月至 2010 年 1 月在我院妇产科住院治疗的 86 例细菌性阴道炎患者,运用随机数字表法将入选患者分为对照组和观察组,对照组使用 甲硝唑对其进行治疗,而观察组加用克林霉素对其进行治疗,比较 1 个疗程后患者的临床疗效及药物不良反应的发生情 况.结果 细菌性阴道炎观察组治疗总有效率(86.05%)明显高于对照组(67.44%)(P＜0.05),且对照组和观察组患 者治疗总有效率差异有显著性(P＜0.05).结论 甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎疗程疗效优于单纯甲硝唑治疗,该治疗方案安全可靠,不良反应少.
作者：肖华英 刊期： 2012年第04期
肝脏病变是临床上较常见的病,某些病变实验 室及常规影像学检查难以明确病变的性质,特别是 肝脏包块的性质及病毒性肝炎的临床指导治疗都依 赖于肝脏病理学检查.因此肝组织病理学检查在肝 脏疾病的诊断、分类及预后判定上占有重要的地位, 是明确诊断、衡量炎症活动度及判定药物疗效的金 标准[1].对我院传染病分院在 2006 年 3 月～2012 年 2 月在超声引导下进行的肝脏穿刺活检病例进行 总结并对其诊断价值进行评价,探讨超声引导下穿 刺活检在肝脏病变中的临床应用价值.
作者：巩维进；滕志兰 刊期： 2012年第04期
我国的原料药设备生产和技术应用与国际高端水平还存在一定的差距.要提高自身在国际中的竞争力,就要加 强原料药设备新技术的应用,与国际先进技术逐步接轨,终提高原料药的制造技术.
作者：许杨兵 刊期： 2012年第04期
眼科学是医学高职高专院校开设的基本的临床 科目之一,与内科、外科、儿科等大科对比来看, 课程相对较少,内容较多,学生重视程度不高.由 于教育形式的不断变化,为培养临床实用型人才, 如何保障眼科教学实践课质量,是一个需要认真思 考的问题.随着教学技术的深入发展,医学教学理 念模式的逐步转化,我国眼科实践教学的改革也在 进行中,教学理念和方式、教学内容和手段都得到 科学的改进.
作者：罗兵 刊期： 2012年第04期
目的 探讨全程优质护理在急性脑梗塞患者中的护理效果.方法 将 86 例患者分为优质护理(n=43)和常规组(n=43) 两组.结果 实施全程优质护理后,优质组患者的平均住院天数缩短(P＜0.05),患者满意度评分也明显提高(P＜0.05).结论通过两组比较,全程优质护理模式能增加患者满意度、缩短住院时间、降低住院费用、减少并发症,促进患者康复.
作者：魏莹 刊期： 2012年第04期
目的 临床实习是教学过程中的重要组成部分,是对护生理论联系实际、巩固所学基础知识,提高基本技能,培养实际工作能力的综合环节.本文对实习护生的临床带教及管理方法进行了探讨.方法 采取岗前集中培训、制定带 教计划、选择优秀带教、重视入科宣教、实施带教计划、加强行政管理等内容给予阐述.结果 结论通过对 257 名实习 护生实施的规范行为、授课示教、临床实践、定期考核、跟踪管理的带教模式,取得了较为满意的效果.
作者：杨玉玺 刊期： 2012年第04期
中国药物经济学杂志
主管:中国农工民主党中央委员会
主办：中国中医药研究促进会
