靳晓
目的 浅析剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的护理体会.方法 就我院从 2010 年 8 月至 2011 年 3 月期间收治的 12 例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者进行分析,本组患者均给予杀胚药物,并借助于超声监护行清宫处理.结果 本 组所有患者经过治疗,均成功治愈,恢复良好.结论 医务人员在子宫瘢痕处妊娠患者治疗期间应密切观察患者生命体 征变化,阴道流血情况,正确用药,加强综合护理,及时发现不良反应并处理是手术治疗成功的关键.
作者：刘丽 刊期： 2012年第04期
目的 对泌尿系感染病原菌的分布及其耐药性等情况进行分析与探讨,为临床合理的应用抗生素提供重要 的依据.方法 对本医院自 2009 年 3 月～2011 年 10 月之间住院及门诊患者尿培养阳性 319 例细菌资料进行回顾性 总结与分析.结果 12 例尿液细菌培养分离出 172 株细菌分布,其中细菌类型主要有大肠埃希菌、肠球菌,分别占 到 48.9%,肠球菌占 14.2%.肠球菌属对环丙沙星、利福平、庆大霉素具有较高的耐药率,达到 60%以上,大肠埃希 菌的耐药性则主要体现在哌拉西林、环丙沙星、氧氟沙星上.对头孢类具有敏感性,但不太明显.结论 在临床治 疗过程中应该根据尿液培养病原菌的分布以及耐药性变化,合理的选择和科学的使用抗生素,以保证更加有效地遏 制耐药菌的生长.
作者：许进福 刊期： 2012年第04期
中药配方颗粒,是将单味中药通过科学加工并 提取药材中的有效成分,制成中药饮片新剂型,是 中药饮片发展的一个亮点,也是中药走向现代化的 一个趋势.其有效成分、疗效和药理与传统的水煎 剂基本相同,同时具有方便、易于保存、质量稳定 的特点.中药配方颗粒在中医临床外治法中发挥了 优势,得到普遍应用,疗效显著.
作者：李晓霞；姚普 刊期： 2012年第04期
目的 临床实习是教学过程中的重要组成部分,是对护生理论联系实际、巩固所学基础知识,提高基本技能,培养实际工作能力的综合环节.本文对实习护生的临床带教及管理方法进行了探讨.方法 采取岗前集中培训、制定带 教计划、选择优秀带教、重视入科宣教、实施带教计划、加强行政管理等内容给予阐述.结果 结论通过对 257 名实习 护生实施的规范行为、授课示教、临床实践、定期考核、跟踪管理的带教模式,取得了较为满意的效果.
作者：杨玉玺 刊期： 2012年第04期
目的 探讨髋关节置换术后常见的并发症以及治疗方法.方法 收集我院 50 例老年患者髋关节置换术后的病 例,总结出现并发症的情况,分析病因以及相应的治疗对策.结果 50 例老年患者出现并发症的有 7 例,占 14%;肺 内感染 1 例,占 2%;深静脉血栓 1 例,占 2%;髋关节感染 1 例,占 2%;泌尿系感染 2 例,占 4%;肺内感染 1 例,占 2%;假体周围骨折 1 例,占 2%;假体脱位 1 例,占 2%.结论 人工髋关节置换术是近年来普遍应用于老年患者的 髋关节重建,只要我们术前充分准备,术中精细操作,术后合理处置是防止术后并发症的有效方法.
作者：刘福涛 刊期： 2012年第04期
目的 探讨 CVA 的临床诊断和中西医结合治疗方法,总结临床经验以提高诊治水平.方法 记录 2010 年 8 月 至 2011 年 9 月入院治疗的 57 例 CVA 患儿的相关资料,以作回顾性分析.结果 经过及时诊治 57 例患者中痊愈 32 例,好转 23 例,无效 2 例,总有效率 96.49%.结论 CVA 正确的临床诊断尤为重要,确诊后经过有效的中西医结合治疗,患儿大都预后良好;若是耽误病情,则疗效差.
作者：姚心凌 刊期： 2012年第04期
目的 探讨手术治疗重症急性胰腺炎的疗效.方法 选取我科收治的 66 例重症急性胰腺炎患者作为研究对象,给予清除坏死组织、胰腺被膜减压、胰床坏死引流等手术治疗,现观察上述患者的疗效.结果 66 例重症急性胰腺炎 患者,治愈 63 例,治愈率为 95.5%;3 例死亡,病死率为 4.5%.死亡原因包括多器官功能衰竭 2 例,急性呼吸窘迫综 合症 1 例.63 例治愈的重症急性胰腺炎患者,手术后第 3d 的血淀粉酶、尿淀粉酶、白细胞计数显著低于治疗前,治疗 前后相比差异有极其显著的统计学意义(P＜0.01).结论 我科采取的手术方法可以有效地治疗重症急性胰腺炎患者,但应正确地掌握手术指征以及时机,这是抢救重症急性胰腺炎患者的关键因素所在.
作者：翟洪元 刊期： 2012年第04期
目的 探讨帕罗西汀合用喹硫平治疗双重抑郁症的临床效果和安全性.方法 选取 2009 年 12 月至 2011 年 11 月期间在我院接受治疗的双重抑郁症患者 54 例,随机将所有患者分为研究组和对照组各 27 例,对照组给予帕罗西汀进 行治疗,研究组则在使用帕罗西汀的同时加用喹硫平进行治疗.结果 治疗后,对照组的总有效率为 74.1%,研究组的 总有效率为 85.2%,两组比较差异显著,且不良反应少.结论 帕罗西汀合用喹硫平治疗双重抑郁症治愈率较高,疗效 肯定,不良反应少,是一种安全有效的治疗方法.
作者：向小妹；吴洪军；潘彬斌 刊期： 2012年第04期
目的 探讨肾病综合征的中医内科治疗方法,寻求佳治疗措施,总结治疗经验以提高治疗水平.方法 对 2010 年 8 月至 2011 年 6 月我院经确诊为原发性肾病综合征的 45 例患者根据病情给予正确的中医内科治疗,记录相关 临床资料并作回顾性分析.结果 45 例患者中治愈 32 例,好转 8 例,无效 5 例,总有效率达 88.89%.结论 中医内科 治疗原发性肾病综合征具有较高的临床疗效,提高了临床治愈率,应该加强探索、研究以提高疗效.
作者：胡建松 刊期： 2012年第04期
目的 探索星级护理服务竞赛活动方法及其对护理服务质量提高的促进作用.方法 制定星级护理服务考核及 评分标准,通过护士长日常考核、护理部不定期抽查、护士长联查、发放满意度调查表等措施评比护士星级,评比结果 与评优、晋职及奖金挂钩.分析活动开展前后住院患者满意度、按呼叫器量.结果 与开展活动前相比,按呼叫器量明 显减少,患者满意度明显提高.结论 此项活动的开展不但提高了患者满意度,也提高了护理服务质量和护理人员的服 务意识、竞争意识,值得推广.
作者：安国英 刊期： 2012年第04期
目的 探讨氟喹诺酮类药品不良反应的临床表现特点及其分布规律.方法 收集我院 2010 年 2 月至 2011 年 11 月上报成功的 68 例氟喹诺酮类药品所发生的 ADR 报告,采用卫生部 ADR 监测中心的 ADR 因果关系判断标准进行 评价,从 ADR 报告来源、ADR 患者年龄与性别分布、给药途径、涉及器官或系统以及临床表现等方面进行回顾性统计、分析.结果 男性患者明显多于女性患者,不良反应主要发生在过敏反应、光毒性、消化系统、循环系统、神经系统、泌尿系统、呼吸系统、皮肤及其附件,局部与口服的不良反应发生率明显低于肌内注射与静脉注射.结论 应合理使用 氟喹诺酮类药物,并严格掌握其适应症、禁忌证以及其单独和联合用药量,避免不合理联合用药,明确其不良反应的发 生机制,以有效降低其不良反应的发生率.
作者：薛周山 刊期： 2012年第04期
目的 为创伤性休克患者赢得抢救时间,提高医疗护理质量.方法 对 48 例创伤性休克患者实施规范化的急 救护理流程,急救护理流程包括入院伤情评估流程、恢复有效循环流程、病情动态监测流程、术前准备流程、组织协调 流程和实施心理护理流程等,流程的实施和护士长的协调管理,流程各个环节密切配合,积极救治为挽救患者的生命赢 得时间,提高了医疗护理质量.结果 应用急救护理模式后,除 2 例患者因创伤严重死亡外,其余患者均治愈成功.结 论规范的急救护理流程是提高急救成功率的保证.
作者：潘岩 刊期： 2012年第04期
目的 分析比较联合用药与单纯甲氨蝶呤治疗宫外孕的临床疗效.方法 选取 2009 年 10 月至 2011 年 10 月收 治的符合保守治疗标准的宫外孕患者 60 例,随机分为联合组 30 例和对照组 30 例.联合组在肌肉注射甲氨蝶呤 50mg,1 次/d 的基础上口服米非司酮 50mg,2 次/d;对照组仅应用甲氨蝶呤 50mg 肌肉注射,1 次/d.分析比较两组患者接受治 疗 5d 后的治愈率及不良反应发生情况.结果 治疗 5d 后,联合组治愈率 96.6%显著高于对照组治愈率 75.0%(P＜0.05); 两组患者不良反应主要为胃肠不适、头晕、口腔溃疡、皮疹、肝功能异常及白细胞下降,反应较轻且经处理后均消失,联合组不良反应发生率 24.1%与对照组不良反应发生率 35.7%无明显差异(P＞0.05).结论 联合用药治疗宫外孕疗效 好于单纯甲氨蝶呤治疗,具有治愈率高、不良反应小的优点,值得临床推广应用.
作者：张想莲 刊期： 2012年第04期
目的 探讨酶联免疫吸附法(ELISA)检测丙肝抗体(HCV-Ab)过程中存在假阳性的原因及解决方法.方法 回 顾性统计分析了 36 例用 ELISA 方法检测的 HCV-Ab 弱阳性血清标本,再采用聚合酶链反应(PCR)方法定量检测 HCV-RNA 进行确证试验,确定 ELISA 方法的假阳性率,并分析影响 ELISA 方法出现假阳性的因素及其解决方法.结 果 ELISA 方法检测的 HCV-Ab 弱阳性血清标本用 PCR 法检测 HCV-RNA 复检后 28 例仍为阳性,8 例阴性,表明以 PCR 检测 HCV-RNA 方法为准,ELISA 法有 77.8%的真阳性率,有 22.2%的假阳性率.影响因素除了方法学、试剂盒本 身之外,还有标本处理、操作不当等多种因素.结论 多种因素可能会导致 ELISA 法检测丙肝抗体出现假阳性,除了 严格操作、做好质控外,对可疑假阳性的标本一定要认真复测,好采用 PCR 检测 HCV-RNA 进行确证.
作者：刘学文 刊期： 2012年第04期
目的 探讨现今临床儿童上呼吸道感染抗生素的不合理应用.方法 以我院 2010 年 10 月至 2011 年 10 月收治 的 724 例上呼吸道感染患儿为标本进行科学有效的分析与评估.结果 经本次调查结果显示我院儿童上呼吸道感染抗生 素的使用率高达 85%.结论 上感是小儿常见的感染性疾病,也是抗生素应用多、不规范的一种疾病.
作者：牛荣华 刊期： 2012年第04期
目的 探讨分析逆向静脉穿刺方法的使用效果.方法 采用逆向静脉穿刺方法,进行人性化护理.结果 采用 手背远端逆行静脉穿刺,穿刺成功率高,输液过程中输液通畅,无静脉炎、针头脱出、局部肿胀、渗出、疼痛等异常情 况发生,穿刺成功率大大提高.结论 逆向静脉穿刺能减轻患者痛苦,减少医务人员工作量,同时也增加了患者对护士 的信任感和满意度,促进了护患交流,提高了护理质量.此方法切实可行,值得临床推广应用.
作者：章文娟 刊期： 2012年第04期
随着抗生素类药物的广泛应用,细菌耐药性问题愈演愈烈.这导致感染治疗的失败几率大大增加,医疗中感染 发病率和病死率都在增加,同时也增加了医疗费用.本文通过对细菌耐药性产生的原因以及策略进行简单扼要的分析.
作者：吴越剑 刊期： 2012年第04期
目的 探讨胸腰椎术后患者发生腹胀的原因,减少脊柱手术后患者腹胀的发生.方法 对 70 例胸腰椎术后患 者进行护理干预,提出了预防及相应的护理措施.结果 通过采取有效措施,大多数手术后患者腹胀明显缓解,取得了 满意效果.结论 采取科学有效的护理措施,可减轻腹胀患者的痛苦,从而提高生活质量.
作者：金小蕾；陈莉莉；蔡洁 刊期： 2012年第04期
目的 对糖尿病酮症酸中毒的护理措施进行探讨.方法 选取 40 例糖尿病酮症酸中毒患者,对所有患者进行 临床护理,根据具体情况采取不同护理措施,严格遵循医嘱.结果 40 例糖尿病酮症酸中毒患者在进行治疗和临床护 理后,仅 1 例出现合并冠心病心肌梗死死亡,其余患者均好转出院,无并发症.结论 糖尿病酮症酸中毒患者在入院治 疗期间进行严格观察采取有效的护理措施,可有效提高患者的救治率,降低死亡情况,防止出现各种并发症.
作者：宁玉英 刊期： 2012年第04期
目的 探讨复方坦索罗辛非那雄胺胶囊的制备和质量控制.方法 将非那雄胺和微晶纤维素混合后与溶解有坦 索罗辛的乙醇溶液混合制粒装入胶囊中.盐酸坦索罗辛的含量测定采用高效液相色谱法,色谱柱为 KromasilC18 柱 (250mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-0.2mol.L-1 磷酸二氢钾-0.2mol.L-1 磷酸盐溶液=5:7:7(v/v),流速为 1mL.min-1,柱温为 30℃,检测波长 225nm.非那雄胺的含量测定也采用高效液相色谱法,色谱柱为 WatersC18 柱(250mm×4.6mm,5.0μm),流动相为甲醇-水(75:25),流速为 1mL.min-1,检测波长 220nm.结果 结论所用方法简单,易于操作,含量 测定方法简便、准确、回收率高,可用于复方坦索罗辛非那雄胺胶囊的质量控制.
作者：迟云峰；关士海 刊期： 2012年第04期
中国药物经济学杂志
主管:中国农工民主党中央委员会
主办：中国中医药研究促进会
