潘芳莲
目的 研究并探讨碘胺酮对于心力衰竭合并心律失常的临床治疗效果.方法 以我院 2009 年 12 月至 2011 年 12 月期间共收治的 100 例心力衰竭合并心律失常患者为研究对象,并随机分为治疗组和对照组各 50 例,对照组运用常 规的护理方式进行护理,而治疗组则在常规护理的基础上运用护理干预,在治疗一个疗程之后,对比两组患者的临床治 疗效果.结果 治疗组明显优于对照组,治疗组的 50 例患者中,显效 32 例,有效 16 例,总有效率为 96%,P＜0.05,具有显著的统计学意义,结论对于运用碘胺酮的方式来治疗心力衰竭合并心律失常的患者来说,进行必要的护理干预 对于提高临床治疗效果具有显著的意义,值得临床大力推广与应用.
作者：李珊珊 刊期： 2012年第04期
目的 临床实习是教学过程中的重要组成部分,是对护生理论联系实际、巩固所学基础知识,提高基本技能,培养实际工作能力的综合环节.本文对实习护生的临床带教及管理方法进行了探讨.方法 采取岗前集中培训、制定带 教计划、选择优秀带教、重视入科宣教、实施带教计划、加强行政管理等内容给予阐述.结果 结论通过对 257 名实习 护生实施的规范行为、授课示教、临床实践、定期考核、跟踪管理的带教模式,取得了较为满意的效果.
作者：杨玉玺 刊期： 2012年第04期
目的 对比急性心肌梗塞(Acute myocardial infarction,AMI)患者经桡动脉与股动脉穿刺行急诊冠状动脉介入 (Emergency percutaneous coronary intervention,PCI)治疗护理的优缺点.方法 2011 年 1 月至 2011 年 12 月我院行急 诊 PCI 治疗 102 例 AMT,其中经桡动脉冠状动脉(Transradial coronary intervention,TRT)介入组 53 例,经股动脉介入 (Percutaneous coronary intervention,TFT)49 例.对比其术后并发症的发生率、住院天数、护理量、术后患者心理躯体 舒适度等进行统计学数据与分析.结果 两组病例基本特征比较差异无统计学意义,而并发症则经桡动脉组低于股动脉 组(3.8% VS 8.2% P＜0.05),患者住院时间明显短于股动脉组(P＜0.05),护理人员工作量也明显少于股动脉组(P＜ 0.05),术后患者的心理躯体舒适度评估明显高于股动脉组.结论 经桡动脉途径行急诊 PCI 治疗是安全、有效的方法.与股动脉途径比较,经桡动脉途径可减少并发症的发生,缩短住院天数,患者恢复快,减轻护理工作量,节约护理资源,不但有益于患者,亦有益于护理人员.
作者：桑彩娣；张宜生；顾爱芹；徐红 刊期： 2012年第04期
目的 探讨氟喹诺酮类药品不良反应的临床表现特点及其分布规律.方法 收集我院 2010 年 2 月至 2011 年 11 月上报成功的 68 例氟喹诺酮类药品所发生的 ADR 报告,采用卫生部 ADR 监测中心的 ADR 因果关系判断标准进行 评价,从 ADR 报告来源、ADR 患者年龄与性别分布、给药途径、涉及器官或系统以及临床表现等方面进行回顾性统计、分析.结果 男性患者明显多于女性患者,不良反应主要发生在过敏反应、光毒性、消化系统、循环系统、神经系统、泌尿系统、呼吸系统、皮肤及其附件,局部与口服的不良反应发生率明显低于肌内注射与静脉注射.结论 应合理使用 氟喹诺酮类药物,并严格掌握其适应症、禁忌证以及其单独和联合用药量,避免不合理联合用药,明确其不良反应的发 生机制,以有效降低其不良反应的发生率.
作者：薛周山 刊期： 2012年第04期
目的 研究并探讨异烟肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(E)、EMB 和链霉素(S)以及 OXYR 的这些一线 药物的敏感性,从而进一步探究其耐药机制,以及这一项一线抗结核药物是否具有临床可行性、科学性以及安全性.方法 选取我院在 2009 年 1 月至 2011 年 1 月收治的结核分枝杆菌分离株 80 例,对这 80 株结核分枝杆菌分离株采用 DNA 测序 技术来分析结核分枝杆菌分离株的耐药性.结果 20 例耐 RFP 分离株中,有 18 例检测出基因突变(90%).在 25 例 INH 株中,有 15 株发生了基因突变(60%).结论 只有正确的了解日常药物的敏感性、耐药水平以及对它们的同类药物的交 叉耐药性的了解,才能够正确的指导临床的用药,使抗结核一线药物更具有临床的可行性、科学性以及安全性.
作者：周宁 刊期： 2012年第04期
中药配方颗粒,是将单味中药通过科学加工并 提取药材中的有效成分,制成中药饮片新剂型,是 中药饮片发展的一个亮点,也是中药走向现代化的 一个趋势.其有效成分、疗效和药理与传统的水煎 剂基本相同,同时具有方便、易于保存、质量稳定 的特点.中药配方颗粒在中医临床外治法中发挥了 优势,得到普遍应用,疗效显著.
作者：李晓霞；姚普 刊期： 2012年第04期
目的 探讨急诊输尿管镜下碎石取石术治疗输尿管结石并顽固性绞痛的临床应用价值.方法 对 120 例输尿 管结石并顽固性绞痛患者输尿管镜下碎石取石治疗,其中上段结石 20 例,中段结石 36 例,下段结石 64 例.结果 上、中、下段结石治疗成功率分别为 80.0%(16/20)、94.4%(34/36)、96.9%(62/64),未出现输尿管穿孔、断裂、菌血症 等严重并发症.结论 输尿管结石并顽固性绞痛急诊输尿管镜下治疗是安全有效微创的治疗方法.
作者：梁聪 刊期： 2012年第04期
目的 探讨酶联免疫吸附法(ELISA)检测丙肝抗体(HCV-Ab)过程中存在假阳性的原因及解决方法.方法 回 顾性统计分析了 36 例用 ELISA 方法检测的 HCV-Ab 弱阳性血清标本,再采用聚合酶链反应(PCR)方法定量检测 HCV-RNA 进行确证试验,确定 ELISA 方法的假阳性率,并分析影响 ELISA 方法出现假阳性的因素及其解决方法.结 果 ELISA 方法检测的 HCV-Ab 弱阳性血清标本用 PCR 法检测 HCV-RNA 复检后 28 例仍为阳性,8 例阴性,表明以 PCR 检测 HCV-RNA 方法为准,ELISA 法有 77.8%的真阳性率,有 22.2%的假阳性率.影响因素除了方法学、试剂盒本 身之外,还有标本处理、操作不当等多种因素.结论 多种因素可能会导致 ELISA 法检测丙肝抗体出现假阳性,除了 严格操作、做好质控外,对可疑假阳性的标本一定要认真复测,好采用 PCR 检测 HCV-RNA 进行确证.
作者：刘学文 刊期： 2012年第04期
腹腔感染是临床治疗中的常见问题,发病率正在逐年升高.对于腹腔感染处理的重要性是不言而喻的,其关键 措施主要包括了复苏、控制和切断感染源以及进行抗感染治疗等.本文着重阐述了当前临床治疗过程中腹腔感染的诊治 所存在的基本问题,介绍了做好腹腔感染诊治的基本对策,对临床治疗过程中方案选择的基本原则和药物使用的基本规 范做出了一定的说明.
作者：潘芳莲 刊期： 2012年第04期
尿毒症是指人体不能通过肾脏产生尿液,将体 内代谢产生的废物和过多的水分排出体外,必须通 过长期血液透析来维持患者生命.透析是以纠正患 者的一些生理指标为目的,是一种带有创伤性的终 身治疗[1].血液透析是尿毒症患者与死神长期抗争 的主要方式,患者要忍受着疾病带来的各种痛苦, 在漫长的治疗过程中,患者身心备受煎熬,往往产 生各种复杂的心理.
作者：孔敏 刊期： 2012年第04期
目的 综合评价软聚硅酮泡沫吸收敷料(美皮康)在压疮治疗中的有效性与经济性.方法 通过文献研究,进 行规范化系统评价,结合临床治疗数据,应用决策树模型进行成本效果分析.结论 研究结果表明美皮康在产品疗效、综合成本和改善患者疼痛等诸多因素上的表现与传统的无菌纱布相比存在明显优势.
作者：王宽；韩晟；史录文 刊期： 2012年第04期
目的 优选复肝宁片的处方工艺.方法 以单因素试验筛选填充剂、粘合剂和崩解剂,正交试验优化主要辅料 用量,湿法制粒制备复肝宁片.结果 与结论优化后的处方为每片含糖粉 37.5mg、微粉硅胶 19mg、羟丙甲纤维素 14mg、羧甲淀粉钠 19mg、硬脂酸镁 2.66mg,制备的复肝宁片质量检查符合要求,可压性及崩解均较好.
作者：关士海；张明晶 刊期： 2012年第04期
目的 探讨甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎的临床疗效和安全性.方法 选择 2008 年 1 月至 2010 年 1 月在我院妇产科住院治疗的 86 例细菌性阴道炎患者,运用随机数字表法将入选患者分为对照组和观察组,对照组使用 甲硝唑对其进行治疗,而观察组加用克林霉素对其进行治疗,比较 1 个疗程后患者的临床疗效及药物不良反应的发生情 况.结果 细菌性阴道炎观察组治疗总有效率(86.05%)明显高于对照组(67.44%)(P＜0.05),且对照组和观察组患 者治疗总有效率差异有显著性(P＜0.05).结论 甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎疗程疗效优于单纯甲硝唑治疗,该治疗方案安全可靠,不良反应少.
作者：肖华英 刊期： 2012年第04期
目的 探讨急性弥漫性腹膜炎的临床诊断以及治疗措施,总结经验以提高诊治水平.方法 对 2010 年 3 月至 2011 年 10 月我院经确诊收治的 54 例患者进行相关的临床治疗,记录并作回顾性分析.结果 经过积极的临床治疗 54 例患者中治愈 52 例,1 例死于感染性休克,1 例死于原发病.结论 急性弥漫性腹膜炎经过及时正确的临床诊断及治疗,多数患者能治愈,预后良好,但是对于病情危急或误诊误治者可致患者死亡,应该引起临床重视.
作者：吴刚 刊期： 2012年第04期
目的 探索胫骨远端骨折解剖性钢板内固定的治疗效果.方法 选择 2005～2011 年我院胫骨远端骨折波及关 节面患者 37 例,均采取小切口手术入路闭合复位置入胫骨远端锁定加压钢板置入内固定治疗.置入后随访行 X 射线检 查评估治疗效果.结果 所有患者平均随访时间均超过 12 个月,经骨折愈合标准判定,所有患者均获愈合,所有患者 均无感染出现,无明显并发症.根据 Johner-Wruhs 评分,其中优良达到 91.9%.结论 胫骨远端骨折解剖性钢板内固定 的治疗效果良好,具有骨折愈合率高、创伤小、并发症少,愈合周期较短其符合生物学固定原则.
作者：邬春讯；程海；余峰 刊期： 2012年第04期
目的 探讨高血压脑出血微创颅内血肿清除术的护理方法.方法 对 26 例高血压脑出血患者采用微创颅内血 肿清除术,术后密切观察病情,加强基础护理,做好引流管护理,预防各种并发症,并进行康复指导.结果 术后存活 23 例(88.5%),自动出院 2 例(7.7%),术后死亡 1 例(3.8%).生存病例进行两个月随访,完全恢复自理 12 例(52.2%),部 分生活可自理 8 例(34.8%),卧床但意识清楚 3 例(13.0%).结论 通过精心的术后护理,有利于预防并发症和病情恢复,减少致残率,提高了治愈率,对于提高脑出血微创颅内血肿清除术的疗效和患者的生活质量具有重要意义.
作者：左卫华；杨晓晴 刊期： 2012年第04期
目的 盐酸乌司他丁做类表面麻醉喷雾剂,在小儿全麻插管前应用,观察术后麻醉苏醒期拔管后发声情况.方 法 60 例小儿择期短时手术随机分三组,全麻诱导插管前 I 组用 1%丁卡因液喷雾咽喉及导管球囊端;Ⅱ组用复方利多 卡因乳膏涂抹导管球囊端;Ⅲ组用 1:5000 单位乌司他丁液喷雾咽喉及导管球囊端,顺势插管维持麻醉,60min 内完成 手术进入麻醉苏醒期准备拔管.结果 三组麻醉苏醒期均可短时自然恢复自主呼吸及意识.I、Ⅱ组能耐受带管拔管后 有声音嘶哑,而Ⅲ组不能耐受带管拔管后无声嘶.结论 用蛋白酶抑制剂乌司他丁作小儿全麻插管前类表麻应用,有 预防拔管后声嘶奇效.
作者：刘文彪；李织；田素芳；高亚明；李强 刊期： 2012年第04期
医疗卫生事业作为关系我国国计民生的重要事业,医院的经营管理直接影响着国家和人民的利益.近年来,随 着我国医药事业问题的频发,医患关系也逐渐趋于恶化,国家加强对于医药事业的规范化管理,已经成为当今时代必须 解决的一个工作任务.本文从我国的医疗补偿制度出发,通过分析当前我国的医疗补偿制度实施的现状,谈论了推动医 疗卫生补偿制度健康运行的几点措施.
作者：庞娅芳 刊期： 2012年第04期
目的 研究并探讨急诊内科昏迷的临床特点与诊治手段,以提高我国现代内科昏迷的临床诊断准确率.方法 以 我院收治的 100 例急诊内科昏迷患者为研究对象,对所有患者的临床资料进行了较为详细与科学的回顾性分析.结果 100 例急诊内科昏迷患者中,患有代谢性脑病的患者多,有 44 例,占 44%,其次为患有急性脑血管疾病的患者,为 32 例,占 32%,急性中毒的患者也较多,有 24 例,占 24%.结论 在现今的急诊内科昏迷患者中,其病因较为复杂,临床表现 上也缺乏必要的特征,这为我们的临床诊断与鉴别带来了一定困难,所以,急诊的医护人员应该加强对昏迷患者临床症状 的研究,以不断的提高临床诊断的准确性.
作者：袁磊 刊期： 2012年第04期
目的 研究并探讨小切口非乳化白内障囊外摘除联合人工晶体植入术对于白内障患者的临床治疗效果.方法 以我院 2006 年 12 月至 2011 年 12 月期间共收治的 20 例白内障患者为研究对象,并运用随机分组的方式将所有的患者 分成两组,即治疗组和对照组,每组患者分别由 10 例白内障患者组成,对照组患者运用传统的方式来进行治疗,而治 疗组的患者则运用小切口非乳化白内障囊外摘除联合人工晶体植入术的方式来进行治疗,在患者进行治疗之后,对小切 口非乳化白内障囊外摘除联合人工晶体植入术的临床疗效进行详细的分析.结果 治疗组患者的临床治疗效果明显优于 对照组患者,治疗组的 10 例白内障患者中,显效 7 例,有效 3 例,总有效率为 100%,对比 P＜0.05,具有显著的统计 学意义.结论 运用小切口非乳化白内障囊外摘除联合人工晶体植入术的方式来对白内障患者进行治疗,不仅安全、可 靠,且具有显著效果,值得在现代的临床中进行大力推广与应用.
作者：朱乃明 刊期： 2012年第04期
中国药物经济学杂志
主管:中国农工民主党中央委员会
主办：中国中医药研究促进会
