黄振福；赵斌；刘宗仁；刘百海；张连登
目的：探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效。方法：2013年6月-2014年6月收治高血压合并冠心病患者240例，随机分为对照组和观察组，各120例，对照组给予硝苯地平控释片治疗，观察组给予氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗。结果：两组治疗前SBP、DBP比较差异无统计学意义(P＞0.05)，治疗后与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05)，两组治疗后SBP、DBP比较差异无统计学意义(P＞0.05)。观察组治疗后冠心病症状均消失(100.0%)，对照组治疗后冠心病症状消失26例(65.0%)，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组治疗后血压和血脂明显降低，与对照组比较有统计学意义(P＜0.05)。结论：氨氯地平阿托伐他汀钙片可以有效降低血脂和血压，是治疗高血压合并冠心病的良好药物。
作者：文杨 刊期： 2014年第26期
目的：探讨并观察新生儿窒息复苏的临床情况与结果。方法：根据新生儿复苏指南和要求，对收治的40例窒息新生儿实施复苏。结果：经过及时复苏，38例新生儿复苏成功，复苏成功率95.0%，2例新生儿家属放弃救治。结论：在新生儿窒息中应及时实施复苏，同时还应严格按照复苏要求和规定操作，熟练掌握相关技术要领，以确保新生儿得以及时苏醒。
作者：杨泽娟 刊期： 2014年第26期
目的：探讨围手术期健康教育对乳腺癌术后康复的影响。方法：2010年1月-2013年12月收治乳腺癌患者32例，均为女性，全部经手术和病理确诊，均采用手术根治治疗，同时随机将其分成护理组与对照组，各16例。对照组：手术前后对患者和家属采用传统方法的卫生知识宣教。观察组：向患者和家属进行了分期式连续系统教育，即患者入院后、手术前、手术后、出院前4个阶段，评估患者不同阶段的健康需求和心理状况。结果：观察组恢复效果明显较对照组好。结论：对乳腺癌患者不同时期采取不同的健康教育目标，分为入院后和手术前主要提高对手术治疗的认识，增强信心，减轻焦虑，手术后和出院前指导患者进行康复训练，心理疏导，增加健康知识。使患者接受知识，改变行为，从而提高健康教育的效果。
作者：许萍利 刊期： 2014年第26期
目的：探讨米索前列醇与欣母沛治疗产后出血的效果。方法：2013年2月-2014年2月收治产后出血产妇115例，随机分为研究组58例和对照组57例。对照组予以米索前列醇，研究组予以欣母沛，分析比较两组治疗效果、用药后出血量、子宫收缩情况和不良反应。结果：研究组总有效率高于对照组；研究组用药后出血量少于对照组，子宫收缩增强例数多于对照组；研究组不良反应发生率低于对照组(P＜0.05)。结论：欣母沛治疗产后出血与米索前列醇相比疗效显著，可有效减少出血量且安全可行。
作者：王卫珍 刊期： 2014年第26期
目的：探讨冷疗凝胶外涂疗法对儿童发热的退热作用。方法：选择600例发热患儿；其中高热1组(体温＞38.5℃)200例，随机分成冷疗凝胶治疗组(100例)和物理治疗对照组(100例)；高热2组(T＞38.5℃)200例，随机分成冷疗凝胶加布洛芬混悬液治疗组(100例)和布洛芬混悬液治疗对照组(100例)；低热组(T＜38.5℃)200例，随机分成冷疗凝胶治疗组(100例)和物理治疗对照组(100例)并观察其疗效。结果：治疗组退热总有效率分别为79.00%，90.00%和95.00%，对照组50.00%，70.00%和71.00%，组间差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：冷疗凝胶在儿童各种类型的发热中均有明显疗效，值得在临床中运用。
作者：常敏 刊期： 2014年第26期
目的：探讨雷贝拉唑三联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡的临床疗效。方法：将85例Hp阳性消化性溃疡患者随机分为观察组和对照组，观察组给予雷贝拉唑三联疗法治疗，对照组给予奥美拉唑三联疗法治疗。随访1年，观察两组的临床疗效、Hp根除率、溃疡愈合率、复发率和不良反应发生情况。结果：观察组和对照组的Hp根除率分别为97.67%和85.71%，两组之间的差异有统计学意义(P＜0.05)；随访1年，观察组和对照组的复发率分别为4.56%和21.43%，两组之间的差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组的总有效率和溃疡愈合率均高于对照组，但两组之间的差异无统计学意义(P＞0.05)；两组均未出现明显不良反应。结论：雷贝拉唑三联疗法和奥美拉唑三联疗法均能有效治疗Hp阳性消化性溃疡，雷贝拉唑三联疗法对Hp根除率较高，且不易复发。
作者：章启峰 刊期： 2014年第26期
目的：探讨健康教育和心理指导对老年慢性阻塞性肺疾病患者的干预效果。方法：2009年3月-2014年3月收治老年慢性阻塞性肺疾病患者52例，随机分为对照组和干预组。对照组给予基础护理，干预组在对照组的基础上给予健康教育和心理干预，并且定期进行评估。结果：干预措施对COPD患者肺功能和抑郁情绪的改善均具有较为明显的作用。结论：综合护理的实施，在一定程度上能够帮助患者改善肺功能和减轻抑郁情绪，促进患者疾病的恢复，同时也有利于患者健康心理的形成。
作者：帅淑玲 刊期： 2014年第26期
目的：观察补中益气汤加减治疗老年气虚型便秘的疗效。方法：2012年5月-2014年2月收治老年气虚型便秘患者100例，随机分为研究组与对照组，每组50例。针对研究组给予补中益气汤治疗，对照组服用果导片治疗，观察两组治疗效果及不良反应。结果：研究组患者总有效率92%，对照组总有效率80%，两组数据对比差异具有统计学意义，P＜0.05；研究组总不良反应率4%，对照组总不良反应率18%，两组数据比较差异有统计学意义，P＜0.05。结论：补中益气汤治疗老年气虚型便秘效果显著，且不良反应率低，值得推广。
作者：金永国 刊期： 2014年第26期
目的：探讨肠内肠外营养支持方法对急危重症颅脑外伤患者的影响。方法：2011年5月-2013年2月收治急危重症颅脑外伤患者278例，行肠内或肠外营养支持，4周后观察两组的白蛋白和并发症发生情况。结果：两组在白蛋白的改善情况比较差异无统计学意义(P＞0.05)；在并发症生发生率方面，肠外营养组明显高于肠内营养组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：肠内营养与肠外营养均能有效维持机体的白蛋白供应情况，但肠外营养并发症的发生率较高。
作者：刘凤艳；吕思奇 刊期： 2014年第26期
目的：探讨耳鼻喉疾病手术患者伴发精神抑郁的影响因素和防治效果。方法：2009年6月-2013年5月收治进行耳鼻喉疾病手术患者84例，回顾性分析患者的性别、年龄、文化程度、疾病性质等，采取抗抑郁剂和心理干预治疗等综合对症治疗措施，观察治疗效果。结果：84例中伴发不同程度的精神抑郁32例(38.1%)；女性伴发精神抑郁的比例明显高于男性(P＜0.05)，中学文化程度伴发精神抑郁的比例明显低于小学及以下、大学及以上文化程度患者(P＜0.05)，患恶性肿瘤患者伴发精神抑郁比例明显高于患良性疾病患者(P＜0.05)，肿瘤患者伴发精神抑郁比例明显高于非肿瘤患者(P＜0.05)；治疗后HAMD评分较治疗前明显下降(P＜0.05)。结论：耳鼻喉疾病手术患者伴发精神抑郁主要受患者的性别、文化程度、疾病性质的影响，通过抗抑郁剂和心理干预等综合治疗能够起到良好的防治效果。
作者：王子亮 刊期： 2014年第26期
目的：开展社区糖尿病健康教育就是改变患者不良健康行为以及稳定血糖、延缓并发症的发生和发展，提高患者的糖尿病知晓率、控制率和生活质量。方法：通过责任医生团队对竹园黄龙洞社区203例糖尿病患者开展各种形式的健康教育并进入随访管理、随访评估、分类干预。结果：开展社区健康教育并实行干预2年后患者对糖尿病相关知识的知晓率由原来58%提高到83%，血糖控制率由原来31.5%提高到46.6%，改变不良健康行为由原来62%提高到81%，定期检测血糖由原来46%提高到72%，严格遵医嘱用药由原来61%提高到83%。干预前空腹血糖平均值(9.3±0.5) mmol/L，干预后空腹血糖平均值(6.7±0.5)mmol/L，社区健康教育实行干预前后比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：积极开展糖尿病患者的社区健康教育势在必行，鼓励健康的行为，增强患者改进和处理自身健康问题的能力。
作者：赵慧娟 刊期： 2014年第26期
目的：重型颅脑损伤常有严重并发症发生，本文就重型颅脑损伤合并应激性消化道出血的护理做一简单阐述，以期对临床护理工作有所帮助。
作者：张丽宁 刊期： 2014年第26期
目的：探讨阿莫罗芬搽剂联合伊曲康唑对甲癣治疗的临床疗效观察。方法：50例患者被随机分为单一用药组和联合用药组。单一用药组用阿莫罗芬搽剂，1次/周，连续治疗3个月。联合用药组：在应用阿莫罗芬搽剂的治疗基础上服用伊曲康唑胶囊200 mg/次，2次/d，连续服用1周后停药3周，此为1个疗程，进行3个疗程，将两组进行疗效对比。结果：单一用药组治疗有效率60%，联合用药组治疗有效率90%。结论：阿莫罗芬搽剂联合伊曲康唑治疗甲癣效果令人满意。
作者：丁淑敏；刘聪；陈杰 刊期： 2014年第26期
目的：探讨补佳乐和安宫黄体酮应用于药物流产不全的临床效果。方法：2011年1月-2013年8月收治药物流产不全患者104例，随机分为观察组及对照组，各52例。观察组每天口服补佳乐片3 mg，10 d，后5 d每天加服安宫黄体酮片10 mg。对照组催产素针10 U，3 d，肌注；同时益母草冲剂20 g/次，2次/d，7 d，口服。比较两组临床疗效。结果：观察组治愈率90.38%，对照组治愈率28.84%，观察组优于对照组，两组差异有统计学意义(P＜0.01)。结论：补佳乐和安宫黄体酮在治疗药物流产不全时疗效显著，并具有安全、无痛苦的优点。
作者：任成娥 刊期： 2014年第26期
目的：研究分析布地奈德吸入治疗小儿急性感染性喉炎的临床效果以及相关不良反应情况，为临床治疗和理论研究提供参考依据。方法：2012年3月-2014年3月收治小儿急性感染性喉炎患者80例，对其临床资料进行回顾性分析，分为观察组和对照组，各40例。观察组给予布地奈德吸入治疗，对照组给予地塞米松进行治疗，观察两组治疗效果。结果：经过治疗，观察组治疗总有效率95%(38/40)，对照组治疗总有效率70%(28/40)。两组差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：布地奈德吸入治疗小儿急性感染性喉炎疗效显著，安全性高，不良反应较小，在临床治疗中值得广泛应用。
作者：赵瑛 刊期： 2014年第26期
目的：了解某高校大学生对结核病防治核心信息的知晓情况。方法：对各学院2173例在校本科生进行结核病防治核心信息问卷调查。结果：大学生对结核病防治核心信息总知晓率45.51%，知道肺结核主要是通过呼吸道途径传染48.23%，认为出现反复咳嗽、咳痰2周或痰中带血应怀疑得了肺结核65.49%，知道疑似得了肺结核应到哪里去看病33.87%，知道我国对肺结核的检查和治疗有部分免费政策51.68%，知道肺结核是一慢性病，只要坚持正规治疗6～8个月90%都能治愈的占28.30%。结论：大学生结核病防治核心信息知晓率较低，应加强高校结核病防治工作，开展形式多样的结核病防治相关信息的健康教育。
作者：杨培娟；李琼 刊期： 2014年第26期
目的：观察老年腹股沟疝患者应用疝气无张力修补术治疗的实际效果。方法：2012年1月-2014年1月收治老年腹股沟疝患者100例，按信封法将其分成试验组和对照组各50例，试验组应用疝气无张力修补术治疗，对照组应用传统疝修补术治疗，观察临床治疗效果。结果：试验组手术时间、下床活动时间、术后住院时间、并发症发生率、术后复发率分别为(42.5±15.4)min、(20.5±6.3)h、(4.0±1.2)d、0.0%、0.0%，与对照组比较，差异均具有统计意义(P＜0.05)。结论：应用疝气无张力修补术治疗老年腹股沟疝患者疗效满意。
作者：吴和明；陈云卫；余伟 刊期： 2014年第26期
目的：探讨经会阴部超声检查对妊娠中晚期宫颈功能不全的诊断价值。方法：2010年10月-2013年10月收治行产前超声检查孕妇中有早产及习惯性流产史、不明原因阴道流血、多产病史等的重点病例56例，自妊娠12周末至妊娠30周经会阴超声观察宫颈情况，并与经腹部及经阴道超声检查对照分析，随访妊娠结果。结果：经会阴超声检查宫颈满意显示率96.4%，能客观反映宫颈情况，对宫颈区域提供直观可靠的信息，明显优于经腹超声检查。结论：经会阴超声检查用于妊娠中期宫颈功能不全的评价中安全、经济、有效，易为患者接受，值得临床广泛推广应用。
作者：赵晓燕；于泳芬；柯黎黎 刊期： 2014年第26期
目的：探讨基层医院从白内障囊外摘除术转型到白内障超声乳化人工晶体植入术。方法：采用普通手术设备，对12个月内完成207眼白内障超声乳化摘除并人工晶体植入手术的临床资料进行分析。结果：经手术后3个月随访，术后视力≥0.3者占87.4%，其中视力≥0.8者占72.9%，其中后囊破裂6眼，悬韧带离断3眼，囊袋内植入198眼，睫状沟植入6眼，双襻悬吊1眼，单襻悬吊1眼，超声时间平均0.5min，超声能量33%～66%。结论：基层医院虽设备较差，初学者并不能完全撑握超声乳化术，但只要充分准备，细心操作，完全能够开展白内障超声乳化人工晶体植入术。
作者：刘洪新 刊期： 2014年第26期
目的：了解白山市浑江区中小学生HBsAg携带情况，制定有效的乙型肝炎防治规划。方法：2011年5月对白山市浑江区7251例中小学生进行HBsAg携带情况调查。用酶联免疫吸附剂测定(ELISA)检测HBsAg。结果：HBsAg(+)136例，阳性率1.88%。男性HBsAg(+)86例，阳性率2.16%。女性HBsAg(+)50例，阳性率1.53%。结论：接种乙型肝炎疫苗已是我国预防和控制乙肝流行有效、简单、经济的重要措施，学校是学生聚集的地方，每2～3年应对HBsAg和HBsAb阴性的学生进行乙肝疫苗接种，对HBsAg浓度较弱的学生进行疫苗的加强接种，降低感染的机会。
作者：宋迎阳 刊期： 2014年第26期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
