章启峰
目的：分析口服乳果糖加隔盐神阙穴对改善慢性便秘的治疗效果。方法：2013年8月-2014年4月收治口服止痛药所致便秘患者92例，将其随机分为对照组和治疗组，各46例，治疗组在常规治疗的基础上加用口服乳果糖配合隔盐神阙穴治疗，对照组只用常规治疗。结果：治疗2周后，治疗组总有效率98.7%，对照组总有效率69.6%，两组不良反应差异无统计学意义。结论：口服乳果糖配合隔盐神阙穴的治疗效果良好，值得进一步在临床中探讨与推广。
作者：程君；刘妮妮；杨双双 刊期： 2014年第26期
目的：分析研究Dieulafoy病在内镜之下黏膜内注射联合钛夹钳夹治疗的临床效果。方法：2012年3月-2014年2月收治 Dieulafoy 病患者20例，对其实施内镜下黏膜内注射联合钛夹钳夹治疗，对其临床治疗效果给予分析研究。结果：20例患者都能够立即止血，无一例患者出现再次出血以及其他相关并发症，止血成功率100%。所有患者在临床手术以后6～10周复查电子胃镜显示病灶完全愈合，金属止血钛夹全部脱落。结论：Dieulafoy病在内镜之下黏膜内注射联合钛夹钳夹治疗，可以获得良好的止血效果，并且发生并发症的几率明显减少，使患者健康生活质量得到保障。
作者：陆盛伟 刊期： 2014年第26期
通过急性阑尾炎与右输尿管结石绞痛鉴别诊断与分析，提高这两种疾病的诊断率，减少误诊的发生。回顾性分析近5年来32例急性阑尾炎和右侧输尿管结石的误诊病例，分析误诊原因及预防措施。不典型的急性阑尾炎和右侧输尿管结石都是右侧腹痛，症状相似，容易误诊。但只要我们熟悉两种疾病鉴别诊断要点，全面体检，再严密观察病情变化，就可以减少误诊的发生。
作者：刘鹏；杨军 刊期： 2014年第26期
目的：探讨妊娠期急性阑尾炎的诊治经验，防止流产、早产、死胎等并发症的发生。方法：2003年3月-2014年3月收治妊娠期急性阑尾炎患者18例，对其临床表现、诊断与鉴别诊断及治疗进行回顾性分析。结果：临床表现为急腹症，18例均行阑尾切除术，穿孔6例，流产2例，早产1例，无孕产妇及胎儿死亡。结论：妊娠合并急性阑尾炎早期明确诊断、及早手术是治疗的关键。
作者：刘顺红 刊期： 2014年第26期
目的：探讨苯磺酸氨氯地平、阿托伐他汀钙联合治疗高血压合并冠心病的疗效。方法：2013年3月-2014年5月收治高血压合并冠心病患者240例，随机分为对照组和观察组，各120例，对照组给予硝苯地平控释片治疗，观察组给予苯磺酸氨氯地平、阿托伐他汀钙联合治疗。结果：观察组治疗后血压和血脂明显降低，与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：苯磺酸氨氯地平、阿托伐他汀钙联合用药可以有效降低血脂和血压，是治疗高血压合并冠心病的良好药物组合。
作者：古广恩 刊期： 2014年第26期
目的：探讨对ε-聚赖氨酸(ε-pl)氧气湿化液在严重胸腹部联合伤患者的呼吸道感染中的抑菌效果。方法：2012年1月-2013年3月收治胸腹部联合损伤患者105例，随机分为试验组和对照组。试验组应用含ε-聚赖氨酸的一次性吸氧管，对照组采用常规吸氧管吸氧。分别对两组进行24 h及48 h痰培养、痰液黏滞度、痰栓情况及肺部感染进行分析。结果：试验组在痰培养、痰液黏滞度、痰栓等情况较对照组差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：对ε-聚赖氨酸氧气湿化液抑菌效果明显，可有效减少严重胸腹部联合损伤患者的呼吸道感染率，提高因肺部感染而导致胸腹部联合创伤患者的抢救成功率。
作者：王炜鹏；申华；王伟娜 刊期： 2014年第26期
目的：探讨和总结妇产科术中术后急性呼吸衰竭的诊断与救治方法。方法：2013年3月-2014年3月收治妇产科术中术后急性呼吸衰竭患者22例，对其临床资料进行回顾性分析，对急性呼吸衰竭的病因、诊断方法、治疗及预防措施进行总结。结果：本组患者中与麻醉相关的呼吸抑制15例(68.18%)，急性肺栓塞5例(22.73%)，产后子痫2例(9.09%)。其中术中发生急性呼吸衰竭5例，术后17例(术后＜1 h 5例，术后7 h 7例，术后24 h 3例，术后1周2例)，均抢救成功，抢救成功率100%。结论：急性呼吸衰竭发病突然，通常无肺部疾病，如不及时采取有效措施进行急救会严重威胁患者的生命。应重视呼吸抑制等麻醉药物的不良反应，加强监测，慎用术后镇痛。
作者：田冰 刊期： 2014年第26期
目的：开展社区糖尿病健康教育就是改变患者不良健康行为以及稳定血糖、延缓并发症的发生和发展，提高患者的糖尿病知晓率、控制率和生活质量。方法：通过责任医生团队对竹园黄龙洞社区203例糖尿病患者开展各种形式的健康教育并进入随访管理、随访评估、分类干预。结果：开展社区健康教育并实行干预2年后患者对糖尿病相关知识的知晓率由原来58%提高到83%，血糖控制率由原来31.5%提高到46.6%，改变不良健康行为由原来62%提高到81%，定期检测血糖由原来46%提高到72%，严格遵医嘱用药由原来61%提高到83%。干预前空腹血糖平均值(9.3±0.5) mmol/L，干预后空腹血糖平均值(6.7±0.5)mmol/L，社区健康教育实行干预前后比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：积极开展糖尿病患者的社区健康教育势在必行，鼓励健康的行为，增强患者改进和处理自身健康问题的能力。
作者：赵慧娟 刊期： 2014年第26期
目的：探讨影响上皮性卵巢癌预后的因素，为临床治疗提供依据。方法：2004年6月-2010年9月收治卵巢癌患者，对其临床资料进行回顾分析，用SPSS 13软件进行Kaplan-Meier单因素生存分析。结果：病理分级高分化，年龄≤50岁，无淋巴结转移，手术残余病灶＜1 cm，术后规范化疗的患者预后较好。结论：对于卵巢癌患者，满意的肿瘤细胞减灭术，规范、足量、合理的化疗方案，是改善预后的重要因素，也提示着临床工作者努力的方向。
作者：王丽；赵丹梅；王芳；欧阳俊；彭久君 刊期： 2014年第26期
目的：研究分析布地奈德吸入治疗小儿急性感染性喉炎的临床效果以及相关不良反应情况，为临床治疗和理论研究提供参考依据。方法：2012年3月-2014年3月收治小儿急性感染性喉炎患者80例，对其临床资料进行回顾性分析，分为观察组和对照组，各40例。观察组给予布地奈德吸入治疗，对照组给予地塞米松进行治疗，观察两组治疗效果。结果：经过治疗，观察组治疗总有效率95%(38/40)，对照组治疗总有效率70%(28/40)。两组差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：布地奈德吸入治疗小儿急性感染性喉炎疗效显著，安全性高，不良反应较小，在临床治疗中值得广泛应用。
作者：赵瑛 刊期： 2014年第26期
目的：对法医病理检案工作开展过程当中所涉及到的人为现象表现及其应对措施展开分析与探讨。方法：2013年1月-2014年1月收集初步鉴定报告出现偏差的案例资料15例，作为研究对象，展开回顾分析。对初步鉴定报告与终鉴定报告产生偏差的人为原因进行分类与观察。结果：15例患者中，10例患者属于胸外心脏按压后鉴定产生的人为现象，5例患者属于尸检操作不规范后鉴定产生的人为现象。结论：在法医病理检案工作开展过程当中，常见大量的人为现象，不谨慎处理可能误判为生前损伤或病理变化，产生鉴定失误的问题。临床需要找准原因，采取对策。
作者：张晓卡 刊期： 2014年第26期
目的：探讨米索前列醇与欣母沛治疗产后出血的效果。方法：2013年2月-2014年2月收治产后出血产妇115例，随机分为研究组58例和对照组57例。对照组予以米索前列醇，研究组予以欣母沛，分析比较两组治疗效果、用药后出血量、子宫收缩情况和不良反应。结果：研究组总有效率高于对照组；研究组用药后出血量少于对照组，子宫收缩增强例数多于对照组；研究组不良反应发生率低于对照组(P＜0.05)。结论：欣母沛治疗产后出血与米索前列醇相比疗效显著，可有效减少出血量且安全可行。
作者：王卫珍 刊期： 2014年第26期
目的：探讨舒血宁注射液与丹参注射液治疗不稳定型心绞痛的效果。方法：2012年1月-2014年1月收治不稳定型心绞痛患者198例，随机将其分为舒血宁组和丹参组，各99例，舒血宁组给予5%葡萄糖溶液250 mL(或生理盐水)加舒血宁注射液20 mL，静滴。丹参组用5%葡萄糖溶液250 mL(或生理盐水)加丹参注射液20 mL，静滴。1次/d，14 d 1个疗程。结果：舒血宁组心绞痛症状改善84例，动态心电图、活动平板试验心电图和心电图改善86例；丹参组心绞痛症状改善64例，动态心电图、活动平板试验心电图和心电图改善66例。无论心绞痛症状改善还是动态心电图、活动平板试验心电图和心电图改善，舒血宁组和丹参组差异有统计学意义，症状改善非常显著(χ2=7.04，P＜0.01)。动态心电图、活动平板试验心电图和心电图改善明显(χ2=4.83，P＜0.05)。结论：舒血宁注射液治疗冠心病疗效明显好于丹参注射液。
作者：金红梅 刊期： 2014年第26期
目的：探讨病毒性脑膜炎合并症状性癫痫患者的临床护理方法。方法：2012年3月-2014年4月收治病毒性脑膜炎合并癫痫症状患者80例，随机分为观察组与对照组，各40例。对照组经围手术期常规护理，观察组在此基础上给予综合护理干预，比较两组疗效。结果：观察组护理总满意度97.5%，对照组85.0%，两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：对病毒性脑膜炎合并症状性癫痫患者治疗同时行综合护理干预，可有效提高预后效果，值得在临床上推广应用。
作者：杨玉凤；周光昱 刊期： 2014年第26期
目的：比较腹腔镜和开腹切除术治疗急性结石性胆囊炎对胃肠功能和CRP的影响。方法：2013年2月-2014年2月收治急性结石性胆囊炎患者108例，按照手术方式分为两组，每组54例。对照组予以开腹切除术治疗，研究组予以腹腔镜切除术治疗，分析两组术后胃肠功能及CPR情况。结果：研究组术后肠鸣音恢复、首次排气及排便时间均明显短于对照组，比较差异有统计学意义(P＜0.05)；研究组治疗后24 h及48 h的CRP水平均低于对照组，比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：腹腔镜切除术治疗急性结石性胆囊炎对胃肠功能和CRP的影响较小，值得临床推广及应用。
作者：张保峰 刊期： 2014年第26期
目的：探究低温等离子射频消融术对舌扁桃体肥大的临床治疗效果。方法：将90例舌扁桃体肥大患者分成对照组和试验组，分别使用微波凝固术和低温等离子射频消融术对两组进行治疗，然后观察两组的临床疗效。结果：对照组和试验组的总有效率分别为77.78%、93.33%，试验组的疗效比对照组更明显，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：把低温等离子射频消融术应用在舌扁桃体肥大的临床治疗中，具有创伤少、瘢痕残留少等优点，可有效促进患者的康复治疗，值得在临床上进行推广应用。
作者：雷鸣 刊期： 2014年第26期
目的：重型颅脑损伤常有严重并发症发生，本文就重型颅脑损伤合并应激性消化道出血的护理做一简单阐述，以期对临床护理工作有所帮助。
作者：张丽宁 刊期： 2014年第26期
目的：研究分析全科医生对糖尿病患者的社区管理效果。方法：2012年3月-2013年6月收治糖尿病患者85例，分为对照组(42例)和试验组(43例)。对照组按常规社区门诊治疗方法进行药物治疗，试验组在对照组的基础上加入由全科医生负责的健康教育、定期血糖监测和随访，6个月观察比较两组后相关化验结果与认知和信心情况。结果：试验组相关化验结果与认知和信心情况均优于对照组，且差异具有统计学意义(P＜0.01)。结论：以全科医生为主体的社区糖尿病医疗模式能够有效控制糖尿病患者的血糖水平，提高患者的认知能力和信心。
作者：杨飞 刊期： 2014年第26期
目的：在人口老龄化进程与经济发展不同步的背景下，居家养老被认为是解决养老问题、维护社会和谐稳定、扩大消费和促进就业的有效模式。以国内居家养老模式的首创地大连市沙河口区为例，通过实地调研，了解居家养老模式发展、完善过程，发现存在的问题，并据此就未来发展进行探讨。
作者：宫芳芳；孙喜琢；杨秀梅 刊期： 2014年第26期
目的：探讨阿莫罗芬搽剂联合伊曲康唑对甲癣治疗的临床疗效观察。方法：50例患者被随机分为单一用药组和联合用药组。单一用药组用阿莫罗芬搽剂，1次/周，连续治疗3个月。联合用药组：在应用阿莫罗芬搽剂的治疗基础上服用伊曲康唑胶囊200 mg/次，2次/d，连续服用1周后停药3周，此为1个疗程，进行3个疗程，将两组进行疗效对比。结果：单一用药组治疗有效率60%，联合用药组治疗有效率90%。结论：阿莫罗芬搽剂联合伊曲康唑治疗甲癣效果令人满意。
作者：丁淑敏；刘聪；陈杰 刊期： 2014年第26期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
