谢建平
目的：建立顶空气相色谱法测定头孢曲松钠原料药中三乙胺残留量的方法。方法：以氢氧化钠溶液为溶剂，采用顶空毛细管气相色谱法，用DB-624毛细管柱进行梯度升温方式分离，以氮气为载气，氢火焰离子化检测器测定三乙胺残留量。结果：在上述色谱条件下三乙胺质量浓度在考察范围内与峰面积具有良好的线性关系（ R2＝0.999），平均回收率为98％～105％，精密度RSD均＜5％，低检测限为0.03μg／ml，定量限为0.15μg／ml。结论：本法简单、灵敏、准确，适用于头孢曲松钠中三乙胺残留量的测定。
作者：魏永红；冯翎；宋世丘 刊期： 2016年第02期
目的：了解丙戊酸钠引发不良反应（ adverse drug reaction ，ADR）的一般规律和特点。方法：收集2011年11月—2014年11月丙戊酸钠引发的16例ADR报告，从患者性别、年龄、药物用法和用量、用药后ADR发生时间及其临床表现、转归等方面进行统计、分析。结果：丙戊酸钠引发的ADR可发生于各个年龄段，性别间无明显差异；引发ADR的主要给药途径是静脉给药，占87.50％；临床表现多见于皮疹等过敏样反应，但也可致急性暴发性肝功能损伤的严重ADR，多发生在用药30 min后。结论：临床医师、药师应了解丙戊酸钠所致ADR的规律及特点，加强监测，以减少ADR的发生。
作者：郭晓宁；金戈 刊期： 2016年第02期
目的：探讨脑蛋白水解物注射剂对原发性青光眼患者血清金属蛋白酶2组织抑制因子（ tissue inhibitor of metalloproteinase 2，TIMP-2）和视神经功能的影响。方法：选取广州市番禺区何贤纪念医院2014年1月—2015年1月收治的原发性青光眼患者120例（120只眼），按随机数字表法分为2组各60例，观察组患者术后3 d给予脑蛋白水解物注射剂治疗；对照组患者术后3 d给予鼠神经生长因子治疗。比较2组患者治疗前、后血清TIMP-2水平和视神经功能指标的差异。结果：观察组血清TIMP-2水平由治疗前的（329.25±21.42）μg／L降低为治疗后的（285.14±12.35）μg／L，对照组则由治疗前的（331.25±31.54）μg／L降低为治疗后的（296.54±13.19）μg／L，均较同组治疗前明显降低，且观察组降低幅度大于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。观察组患者视力由治疗前的（0.38±0.05）上升为治疗后的（0.53±0.07），眼压由治疗前的（13.58±3.52） mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa）降低为治疗后的（12.98±3.21） mmHg，MS由治疗前的（17.16±3.54） dB上升为治疗后的（21.34±4.01） dB，MD由治疗前的（16.75±5.26） dB降低为治疗后的（12.15±5.42） dB，潜伏期由治疗前的（121.91±13.21） ms降低为治疗后的（98.24±11.05） ms，振幅由治疗前的（5.91±1.21）μV上升为治疗后的（7.82±2.01）μV；对照组按上述观察组的顺序依次为（0.39±0.05）、（0.48±0.06），（13.71±3.49）、（13.02±3.15） mmHg，（16.98±3.49）、（18.12±4.08） dB，（16.69±5.19）、（16.22±5.14） dB，（123.01±12.02）、（115.61±10.54） ms，（5.93±1.22）、（6.52±2.14）μV，均较同组治疗前明显降低，且观察组降低幅度大于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论：脑蛋白水解物注射剂可能通过降低血清TIMP-2水平，从而改善原发性青光眼患者视神经功能，值得临床推广应用。
作者：杨育彬 刊期： 2016年第02期
1病例资料某患者，男性，69岁，主因“头部外伤后意识障碍约2 h”入院，头颅CT示：（1）左侧脑室枕角、四叠体池、环池高密度影；（2）蛛网膜下腔出血。入院诊断：（1）重型颅脑损伤；（2）皮肤裂伤；（3）高血压病（Ⅰ级）。既往体健，否认药物、食物过敏史。入院后，给予脱水降颅压、改善微循环、营养脑细胞等治疗。入院后第26日，患者出现肺部感染，根据痰培养结果，给予注射用哌拉西林／他唑巴坦钠4.5g／次、静脉滴注、每8h给药1次；乳酸环丙沙星氯化钠注射液（悉复欢，广州南新制药有限公司，批准文号：3138636）0.2 g／次、静脉滴注、1日2次抗感染治疗。抗感染治疗的第7日，患者躯干出现迟发皮疹，为散在、红色针头大的斑丘疹，未停药，仅给予盐酸异丙嗪注射液联合醋酸地塞米松乳膏外用，皮疹逐渐好转。抗感染治疗的第11日，患者体温、血常规均正常，肺部感染好转，停用抗感染药。停用抗感染药8d后，患者痰液呈黄绿色，间断咳痰，考虑肺部感染仍然存在，送痰培养并经验性单用乳酸环丙沙星氯化钠注射液0.2g／次、静脉滴注、1日2次抗感染治疗。本次使用环丙沙星的第3日第2瓶开始输注时，患者高热，全身出现斑丘疹并相互融合，以躯干为多，有明显的瘙痒症状。立即停用环丙沙星，给予地塞米松磷酸钠注射液10 mg／次、静脉注射；盐酸异丙嗪注射液50 mg／次、肌内注射；醋酸曲安奈德尿素乳膏外用。请皮肤科会诊，考虑为环丙沙星引起的猩红热样药疹，约10 h后，皮疹减轻，约1周后，皮疹颜色转淡伴有糠状脱屑。
作者：魏伟；刘弘 刊期： 2016年第02期
目的：调查分析上海市青浦区朱家角人民医院（以下简称“我院”）参附注射液临床应用情况，以促进临床合理用药。方法：抽取我院2013年1—12月住院患者使用参附注射液的病历医嘱单286份，结合药品说明书和《中药注射剂临床使用基本原则》对患者的基本信息，用量、用法，临床诊断，溶剂，给药途径，滴数，疗程以及不良反应，用药费用等进行统计和分析。结果：参附注射液在我院临床广泛应用，科室涉及外科、骨科、内科等，涉及病症包括阑尾炎手术、胆囊疾病手术、急性胰腺炎、斜疝手术、外伤骨折手术、肛门疾病以及心血管疾病等；应用参附注射液1～3 d病例数多，分别为48、61、45例；与其他药物混合配伍13.81％，两种中药注射液联用7.46％；1例患者用法不规范、滴数控制仅3例注明缓慢滴注、2例有药物过敏史使用中药注射液。结论：我院参附注射液在选择目标病症、扩大病种、使用方法、疗程以及不良反应的观察等方面存在一定的问题与不足。运用循证医学加强上市后的药物评价、临床科学合理的使用，中药注射剂必将更好地为健康服务。
作者：项奇珍；吴莉萍；盛春琴 刊期： 2016年第02期
目的：研究复方中药组方的抗炎、镇痛作用。方法：用复方中药组方治疗尿酸钠诱导的急性痛风性关节炎模型大鼠，观测治疗前后大鼠受试关节体积；用小鼠醋酸扭体实验、小鼠热水甩尾实验检测复方中药组方对小鼠的镇痛作用。结果：在对复方中药组方的抗炎作用研究中发现，复方中药组方在各时间段均有显著减低大鼠足趾发炎程度的效果。在对复方中药组方的镇痛作用研究中发现，与空白对照组相比，复方中药组方高、中剂量组能极显著地提高小鼠甩尾反应潜伏期；复方中药组方高剂量组能极显著地降低醋酸所致小鼠扭体反应次数，差异均有统计学意义（ P＜0.05）。结论：复方中药组方有显著的抗炎镇痛疗效。
作者：张扬 刊期： 2016年第02期
目的：探索深圳市福田区中医院（以下简称“我院”）中药注射剂不良反应（ adverse drug reaction ， ADR）发生的原因与特点，为临床合理用药提供参考。方法：对我院2010年1月—2015年6月上报的183例中药注射剂ADR报告进行回顾性统计分析。结果：我院183例ADR患者主要集中在60岁以上人群（占30.60％）；引起ADR的主要药物为清热解毒类和心血管类（占87.98％）；涉及的器官和（或）系统主要是皮肤及其附件损害（占48.63％）；ADR通常发生在给药后5～30 min内（占46.45％）；2例新的严重的ADR临床表现分别是血尿、肝功能异常；与溶剂及其他药物联合使用的病例数为159例（占86.89％）。结论：中药注射剂ADR的发生与患者因素、剂量、滴速、溶剂、联合用药等有关，应加强临床合理用药，减少ADR的重复发生，促进中药注射剂的安全、合理使用。
作者：陈蕾；孙佳瑜；单爱云 刊期： 2016年第02期
目的：提高对造影剂肾病（ contrast agent nephropathy ，CAN）的进一步认识，做到早期预防和及时治疗。方法：对2例重度肾功能不全患者实施经皮冠状动脉介入术后有关CAN进行病例分析和相关文献分析。结果与结论：2例患者均属于CAN发生的高危人群，1例患者行冠状动脉造影术时给予积极预防CAN治疗，未发生CAN；而另1例患者未给予充分的预防CAN治疗，发生了CAN。 CAN是一种医源性的肾损害，通过对患者进行危险分层，明确高危状况，选择合适的造影剂及控制其剂量，积极给予水化等预防性干预等措施，临床上可减少CAN的发生。
作者：杨玉琴；舒冰；陈斌；姜玲 刊期： 2016年第02期
目的：探讨红霉素与阿奇霉素分别治疗血清支原体抗体 MP-IgM阳性肺炎支原体感染患儿的临床疗效，并观察对其血清细胞因子白细胞介素-4（IL-4）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）水平的影响。方法：选择惠州市中心人民医院2013年7月—2015年1月收治的支原体肺炎患儿80例，按随机数字表法分为2组各40例，观察1组患儿给予红霉素治疗，观察2组患儿给予阿奇霉素治疗，另选取同期体检健康儿童40例作为对照组，所有儿童采集外周静脉血，检测对比每组儿童IL-4、TNF-α与IL-6细胞因子水平。结果：观察1组患儿总有效率为75.00％，低于观察2组的95.00％，2组的差异有统计学意义（P＜0.05）；观察1组患儿外周静脉血IL-4由治疗前的（21.4±7.6） ng／L降低为治疗后的（13.6±5.3） ng／L，TNF-α由治疗前的（50.6±13.9） ng／L降低为治疗后的（36.6±10.9） ng／L，IL-6水平由治疗前的（47.6±14.6） ng／L降低为治疗后的（28.6±10.6） ng／L，观察2组按上述观察1组的顺序依次为（21.2±7.8）、（8.7±3.5） ng／L，（50.8±14.0）、（29.7±8.9） ng／L，（48.2±14.8）、（20.4±8.6） ng／L，均较同组治疗前明显降低，观察2组患儿的降低幅度大于观察1组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。对照组患儿IL-4为（6.0±1.9） ng／L， TNF-α为（23.6±7.9） ng／L，IL-6为（17.6±3.1） ng／L，与观察1组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：阿奇霉素对血清MP-IgM阳性肺炎的疗效优于红霉素，可能是通过降低患儿体内IL-4、TNF-α与IL-6水平来改善肺炎的症状，值得临床推广。
作者：黄春生；陈国华 刊期： 2016年第02期
目的：调查江苏省沛县人民医院（以下简称“我院”）500例外科Ⅰ类切口手术患者在围术期抗菌药物的预防性应用情况，并作出合理性分析。方法：从我院2014年3567例病例中随机抽取500例Ⅰ类切口手术患者作为研究对象，对其在围术期应用抗菌药物情况进行了回顾性分析。结果：500例Ⅰ类切口手术患者中，有360例在围术期预防性应用抗菌药物，预防应用率为72.00％；预防用抗菌药物以头孢西丁钠为主，共121例（占26.30％）；其次为头孢替安115例（占25.00％）；联合用药162例（占45.00％）；预防用药时机不适宜者361例（占78.47％）；预防用药时间超过48 h者427例（占92.82％）。结论：Ⅰ类切口手术预防应用抗菌药物不合理现象依然存在，我院必须加强抗菌药物临床应用的管理，促进抗菌药物临床的合理应用。
作者：史志学 刊期： 2016年第02期
吗啡属于强阿片类镇痛药，其作用机制是激动阿片受体产生镇痛作用［1］，但是可抑制呼吸中枢，降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性，过大剂量可致患者因呼吸衰竭而死亡［2］。临床上常采用纳洛酮治疗吗啡引发的呼吸抑制。有研究报道，纳洛酮可引发高血压，建议高血压病患者不使用［3］、慎用或禁用本品［4］。临床医师和药师不仅应关注纳洛酮所致高血压的不良反应，还需考虑选择合理的替代药品治疗禁用纳洛酮的吗啡中毒患者。现就1例使用醒脑静注射液作为替代药品治疗不能耐受纳洛酮高血压不良反应的吗啡中毒患者进行分析、总结，以供临床参考。
作者：刘凌云 刊期： 2016年第02期
目的：探讨左氧氟沙星治疗耐药肺结核的临床疗效。方法：选取东莞市第六人民医院2012年6月—2015年6月收治的120例耐药肺结核患者，按随机数字表法分为2组各60例。对照组患者给予抗肺结核药治疗，观察组患者在此基础上联合左氧氟沙星治疗，治疗8、12、24周后，比较2组患者的痰涂片转阴率、病灶吸收率、肺空洞闭合率及不良反应发生情况。结果：观察组患者治疗8周后，痰涂片转阴率为66.67％（40／60），肺病灶吸收率为41.67％（25／60），肺空洞闭合率为40.00％（24／60），高于对照组的38.33％（23／60），36.67％（22／60）、35.00（21／60），2组的差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗12周后，观察组患者的痰涂片转阴率为75.00％（45／60），病灶吸收率为71.67％（43／60），肺空洞闭合率为68.33％（41／60），高于对照组的53.33％（32／60），51.67％（31／60），50.00％（30／60），2组的差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗28周后，观察组患者的痰涂片转阴率为96.67％（58／60），病灶吸收率为86.67％（52／60），肺空洞闭合率为85.00％（51／60），高于对照组的80.00％（48／60），65.00％（39／60），66.67％（40／60），2组的差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者发生不良反应18例，对照组17例，2组的差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论：左氧氟沙星治疗耐药肺结核的临床疗效显著，值得推广。
作者：邱瑰君；刘淦斌；梅月志；谢巧娥 刊期： 2016年第02期
目的：探讨药学监护在减少合并基础疾病的老年肿瘤患者化疗所致不良反应中的作用，为临床药师在此类患者中进行药学监护的切入点提供借鉴。方法：介绍临床药师参与1例老年前列腺癌合并高血压病及房颤患者的药学监护过程。结果：针对该患者的个体情况，临床药师分析了化疗药物可能带来的不良反应及其对老年人基础疾病的影响，配合医师为患者提供了合适的个体化辅助抗肿瘤和基础疾病治疗方案，并对相关药物进行了药学监护。结论：临床药师为该患者提供了合适的个体化辅助抗肿瘤和抗凝治疗方案，使患者避免了严重不良反应的发生，体现了临床药师在减少此类特殊人群化疗药物所致不良反应发生中的作用。
作者：郭益俊；王茹稼 刊期： 2016年第02期
目的：探讨布地奈德与蒙脱石散联合治疗放射性肠炎的临床疗效。方法：选取贵港市第二人民医院2012年1月—2014年12月收治的放射性肠炎患者120例，按随机数字表法分为3组各40例，观察组患者给予布地奈德联合蒙脱石散灌肠治疗，对照1组患者给予布地奈德灌肠治疗，对照2组患者给予蒙脱石散口服治疗，2周为1疗程，疗程结束后，分别比较观察组与对照1组和对照2组的临床疗效。结果：观察组患者的总有效率90.00％，高于对照1组的45.00％，差异有统计学意义（ P＜0.05）；对照2组患者的总有效率为37.50％，与观察组比较，差异有统计学意义（ P ＜0.05）。观察组患者出现不良反应2例，对照2组出现3例，对照1组未出现不良反应。结论：布地奈德与蒙脱石散联合治疗放射性肠炎疗效明显优于单用布地奈德或单用蒙脱石散，且无明显不良反应，值得临床推广。
作者：甘远；黄方华；王瑞云；黄旭达 刊期： 2016年第02期
目的：探讨盐酸氨溴索注射液雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的临床效果。方法：选取汉川市人民医院2013年7月—2014年7月收治的100例小儿支气管肺炎患者作为研究对象，通过双色球随机分组法分为观察组和对照组各50例。对照组患儿采用常规治疗，观察组患儿在此基础上加以盐酸氨溴索注射液雾化吸入辅助治疗，观察2组患儿的治疗效果及不良反应发生情况。结果：观察组患儿治疗有效率为96.00％（48／50），高于对照组的86.00％（43／50），差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患儿咳嗽消失时间为（4.20±1.20） d，气促消失时间为（3.40±1.10） d，啰音消失时间为（4.10±1.80） d，住院时间时间为（5.90±1.50） d，均明显短于对照组的（6.50±1.70）、（5.60±1.80）、（6.50±1.20）、（7.60±1.00） d，差异均有统计学意义（P＜0.05）；2组患儿不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：小儿支气管肺炎患者在常规治疗基础上给予盐酸氨溴索注射液雾化吸入治疗，可明显改善临床症状，不良反应少，疗效显著，值得临床推广。
作者：向荣梅 刊期： 2016年第02期
目的：分析干预前后骨科Ⅰ类切口围术期预防应用抗菌药物的效果。方法：采用回顾性调查方法，随机抽取2013年198例（干预前）及2014年205例（干预后）骨科Ⅰ类切口手术病历，对干预前、后抗菌药物应用的合理性进行评价。结果：经临床药师干预后，骨科Ⅰ类切口手术患者围术期预防应用抗菌药物的预防使用率、药物选择、联合用药、用药时机与疗程等方面较干预前均有明显改善。预防使用率由干预前的100.00％（198／198）下降到38.05％（78／205）；干预前组患者术前0.5～2 h或麻醉开始时给药率为16.16％（32／198），干预后组提高至94.87％（74／78）；术后24 h 内停药者由2.53％（5／198）增加至78.21％（61／78），用药疗程＞72 h者由84.34％（167／198）下降到5.13％（4／78）。干预后，联合用药使用率为0。结论：经过临床药师干预抗菌药物不合理应用的现象得到了很大改善，但在预防使用率、使用疗程等方面仍需要继续改进。
作者：李云 刊期： 2016年第02期
目的：系统评价特比萘芬和伊曲康唑治疗甲真菌病的有效性及安全性，为甲真菌病治疗中抗菌药物的选择提供参考。方法：使用计算机检索Cochrane临床对照试验数据库、EMbase、PubMed、中国生物医学文献数据库、万方数据库及手工检索相关文献等，检索时间段为建库至2014年11月。查找用英文或中文发表的比较特比萘芬和伊曲康唑治疗甲真菌病有效性和安全性的随机对照试验，提取数据并进行方法学质量评价后，用 RevMan 5.1软件进行Meta 分析。结果：总共纳入10个随机对照试验（1839例患者）进行Meta分析，其中对10个研究（1839例患者）进行了有效性（真菌治愈率）的评价，特比萘芬组的真菌治愈率优于伊曲康唑组，差异具有统计学意义[RR＝1.29，95％CI＝（1.13，1.46），P＜0.0001]；9个研究（1711例患者）报告了不良反应的发生情况，2组不良反应发生率无统计学意义[RR＝1.04，95％CI＝（0.84，1.29），P＝0.72]；特比萘芬组的胃痛的发生率显著高于伊曲康唑组（P＝0.05），而肝功异常的发生率明显低于伊曲康唑组（P≤0.05）。所有试验中均未观察到严重不良反应。结论：现有的临床研究证据显示，特比萘芬治疗甲真菌病的疗效优于伊曲康唑，且无严重不良反应。
作者：马丽萍；沈司京；吝战权；陈灿；张蕾 刊期： 2016年第02期
目的：探讨乌司他丁治疗感染性休克的临床疗效。方法：选取毕节市第一人民医院2012年12月—2014年12月收治的280例感染性休克患者，按随机数字表法分为2组各140例，对照组患者进行常规治疗，观察组患者在此治疗基础上联合乌司他丁治疗，并对2组患者多器官功能障碍产生病例数，死亡病例数，重症监护室（ ICU）住院时间，患者复苏时间，抗感染药物使用时间及治疗费用进行比较。结果：观察组患者出现多器官功能障碍64例（45.71％）、死亡40例（28.57％），ICU住院时间（10.97±3.16） d，复苏时间为（6.32±0.45） d，治疗费用为（3.51±0.12）万元，与对照组的106例（75.71％），52例（37.14％），（16.47±3.28） d，（8.57±0.73） d，（4.22±0.16）万元比较，差异有统计学意义（ P＜0.05）。而2组患者抗感染药物使用时间均为7 d，2组的差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：乌司他丁治疗感染性休克可提高其疗效，明显降低患者的死亡率，具有重要的临床应用价值。
作者：游贤超 刊期： 2016年第02期
1病例资料某患者，男性，69岁。入院前4 h，无明显诱因出现腹痛，以上腹持续钝痛为主，疼痛剧烈，伴背心放射痛，取弯腰抱膝疼痛稍好转。恶心，呕吐胃内容物2次，伴畏寒、寒战。2014年9月1日入院。查体：体温（T）38.6℃，脉搏（P）80次／min，呼吸（ R ）20次／min，血压（收缩压／舒张压）140／80 mmHg （1 mmHg＝0.133 kPa），血常规白细胞计数（WBC）7.8×109／L，血红蛋白（ HGB）153 g／L，血小板计数（ PLT）88×109／L，中性粒细胞百分比（ N％）87.2％，血清淀粉酶1300 U／L，随机指血糖7.9 mmol／L。腹部平片示：未见确切肠梗阻及空腔脏器穿孔征象；胸片示：左肺下叶感染征象；腹部B超示：胆囊肿大、胆囊炎、肝内外胆管扩张、胰腺体积增大。入院诊断：重症急性胰腺炎、急性胆囊炎、左下肺炎。入院后静脉给予生长抑素500μg ／h，抑制胰液分泌；哌拉西林／舒巴坦5.0 g／次、静脉滴注、每12 h给药1次；甲硝唑1.0 g／次、静脉滴注、1日1次抗感染；泮托拉唑40 mg／次、静脉滴注、1日2次抗酸、保护胃黏膜，刺五加0.3g／次、静脉滴注、1日1次改善循环及补液对症治疗。9月1日，检查肝功能：总胆红素（ TBIL）50.1μmol／L，间接胆红素（DBIL）23.5μmol／L，丙氨酸转氨酶（ALT）16 U／L，天门冬氨酸转氨酶（AST）116 U／L。9月1—4日，静脉滴注硫普罗宁（济南利民制药有限公司，批号13050218）0.2 g ／次、1日1次，进行保肝治疗。9月4日，复查TBIL 21.8μmol／L， DBIL 4.8μmol／L，ALT 36 U／L，AST 63 U／L，WBC 5.3×109／L， PLT 29×109／L，N％88.5％，停硫普罗宁，其他治疗方案不变。9月5日，血液科会诊准备行骨髓穿刺检查。9月6日， WBC 7.6×109／L， PLT 11×109／L， N％60.9％。9月8日， WBC 14.2×109／L，PLT 41×109／L，N％90.4％，T 38℃，痰培养出大肠埃希菌对美罗培南敏感，临床药师参与会诊为院内感染，9月12日开始停用哌拉西林／舒巴坦，甲硝唑更换为美罗培南0.5 g／次、静脉滴注、每8 h 给药1次。9月16日， WBC 9.9×109／L，HGB 110 g／L，PLT 135×109／L，N％84.3％，停美罗掊南。9月20日， WBC 5.6×109／L， PLT 146×109／L， N％78.5％，测肝功 TBIL 9.9μmol／L， DBIL 7.8μmol／L， ALT 71 U／L，AST 70 U／L。9月26日，患者出院，9月3—15日一直使用甲泼尼龙琥珀酸钠40 mg／次、静脉滴注、1日1次，9月5—8日，雾化吸入地塞米松，5 mg／次、1日1次。
作者：余松 刊期： 2016年第02期
目的：探讨果糖注射液对慢性乙型肝炎（chronic hepatitis b，CHB）合并2型糖尿病（type 2 diabetes，T2DM）患者血糖的影响。方法：71例CHB合并T2DM患者按随机数字表法分为观察组（33例）和对照组（38例），观察组患者接受以10％果糖注射液250 ml作为甘草酸类制剂的溶剂静脉滴注，对照组接受以5％葡萄糖注射液250 ml加入3 U胰岛素作为甘草酸类制剂的溶剂静脉滴注，在静脉滴注前、静脉滴注完毕、静脉滴注完毕后1.5 h，测患者血糖，连续测定3 d。结果：静脉滴注过程中，观察组和对照组患者血糖均值呈上升趋势，静脉滴注后与静脉滴注后1.5 h基本保持平稳，2组患者不同时间点血糖变化比较，差异无统计学意义（ P＞0.05）；用药过程中未发现与果糖相关的不良反应。结论：果糖注射液对CHB合并T2DM患者的血糖变化无影响，值得临床推广。
作者：俞晓玲；胡盈莹；赖延锦；林云萍；王金叶；吴芳；余晓若；陈秀敏 刊期： 2016年第02期
中国医院用药评价与分析杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医药生物技术协会，中国药房杂志社
